कैल्शियम स्कोर टेस्ट के बारे में सब किछु, जे दिल के दौरा के खतरा के जल्दी पता लगाबय में मदद करैत अछि

हमरा सब मे स बहुतो के लेल एकटा पैघ डर अछि जे हार्ट अटैक आबि रहल अछि। की अहां कहियो सोचने होयब जे एहि स्थिति के कोनो तरहक जल्दी चेतावनी देब कतेक नीक होयत, जे कखनो काल अचानक बिना कोनो लक्षण के आबि जाइत अछि? खैर, आई हम एकटा विशेष जांच के बात करय जा रहल छी जे हमरा सब के अहां के दिल के रक्त वाहिका के स्वास्थ्य के बारे में बहुत जरूरी जानकारी दैत अछि. एकरा कैल्शियम स्कोर टेस्ट कहलऽ जाय छै ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई कैल्शियम स्कोर टेस्ट की अछि ?

ई वास्तव में एकटा विशेष सीटी स्कैन (Computed Tomography Scan) टेस्ट छै. ई मुख्य रक्त वाहिका में कैल्शियम के जमाव के खोज करै छै जे अहां के हृदय, कोरोनरी धमनी में खून के आपूर्ति करै छै.

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "कैल्शियम हड्डी लेल नीक होइत छैक ने? जँ हृदयक धमनी मे हो त' ई समस्या किएक होयत?" हँ, ओ कथा सत्य अछि। मुदा, ई कैल्शियम जमा होयब अलग तरहेँ होइत छैक । हमरा घर मे पानिक पाइप के बारे मे सोचू। समय के साथ ओहि पाइप के भीतर जंग आ गंदगी सन चीज जमा भ जाइत अछि, जाहि सं पाइप के भीतर के जगह कम भ जाइत अछि ने? तहिना, हमरा लोकनिक कोरोनरी धमनीक भीतर कोलेस्ट्रॉल आ वसा सन वस्तु जमा भ' जाइत अछि, जाहि सं एकटा परत बनैत अछि जकरा हम सब 'प्लेक' कहैत छी . चिकित्सा में एहि स्थिति कें हम धमनीकाठिन्य वा कोरोनरी धमनी रोग (CAD) कहैत छी . समय के साथ ई पट्टिका कठोर होय जाय छै आरू ओकरा म॑ कैल्शियम जमा होय जाय छै ।

अस्तु, ई कैल्शियम स्कोर टेस्ट जे करैत अछि से ई पता चलैत अछि जे ओहि कैल्शियम सं जुड़ल, कठोर क्षेत्र में कतेक अछि, आ कतेक अछि. एहि कैल्शियमक स्तर मे वृद्धि एकटा नीक संकेत थिक जे अहाँक रक्त वाहिकाक भीतर पट्टिकाक जमाव बढ़ि रहल अछि, आ धमनी धीरे-धीरे संकुचित भ रहल अछि । एहि सं भविष्य मे दिल के दौरा पड़य के खतरा के नीक अंदाजा भ सकैत अछि.

ई कैल्शियम स्कोर टेस्ट के करय चाहैत अछि?

ई कोनो एहन परीक्षा नहि अछि जे सबहक लेल अनुशंसित हो। इ ओय लोगक कें लेल बेसि उपयोगी छै, जेकरा हृदय रोग कें खतरा छै मुदा एखन तइक कोनों लक्षण नहि छै (जैना, छाती मे दर्द, सांस लेनाय) . 40 सं 70 साल कें बीच कें लोग जेकरा निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि जोखिम कारक छै, ओ अपन डॉक्टर सं अइ जांच कें बारे मे बात कयर सकएय छै.

एकर अतिरिक्त, किछु लोकक वंशानुगत स्थिति भ सकैत अछि जकरा पारिवारिक हाइपरकोलेस्टेरॉलमिया कहल जाइत छैक . एहन व्यक्ति पर एहि परीक्षण पर विचार कएल जा सकैत अछि भले ओ 40 साल सं कम उम्र के हो.

ई परीक्षण कतेक बेर करबाक चाही?

सामान्यतया, यदि अहां पहिल बेर इ परीक्षण करएयत छी आ परिणाम 'जीरो' छै, त एकर मतलब छै की फिलहाल एकर जोखिम बहुत कम छै. यदि अहां इ सुनिश्चित करय चाहय छी की इ जोखिम एखनहु कम छै, त 3 सं 5 साल मे अहां कें एकटा आओर जांच करय कें जरूरत भ सकय छै.पुनः परीक्षण करबा स किछु फायदा भ सकैत अछि। मुदा, जं कम सं कम एक बेर अहाँक रिजल्ट असामान्य (शून्य सं ऊपर) छल तं पुनः परीक्षण सं कम फायदा. ओहि स्थिति मे इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव पर ध्यान देबाक चाही।

ई परीक्षा केकरा नहि देबाक चाही?

इ जांच गर्भवती महिलाआक पर कहियो नहि कैल जायत छै, कियाकि सीटी स्कैन सं निकलएय वाला विकिरण गर्भ मे मौजूद बच्चा कें लेल हानिकारक भ सकएय छै.

संगहि, निम्नलिखित मामला मे एहि परीक्षणक कोनो बेसी उपयोग नहि होइत छैक ।

• जेकरा हृदय रोग कें कोनों जोखिम कारक नहि छै .
• जेकरा पहिने सं पता छै कि ओकरा हृदय रोग कें बहुत बेसि खतरा छै (एहि लोगक कें ओनाहु इलाज कें जरूरत छै)।
• जे कियो पहिने सं कोरोनरी आर्टरी डिजीज के निदान भ गेल छथि हुनका लेल .
• कियो जेकरा पहिने सं हृदय रोगक लक्षण (जेना छाती मे दर्द) अछि .
• जे कियो पहिने कोरोनरी धमनी रोगक इलाज (जेना स्टेंट लगाबय, बाईपास सर्जरी) केने होथि .

एहि तरहक मामला मे अपन डॉक्टर सं बात करू जे अहां के स्थिति के निदान या निगरानी के लेल आओर कोन-कोन जांच उचित अछि.

परीक्षा के तैयारी कोना करब? परीक्षा कोना दैत छी ?

ई एकटा बहुत सरल, दर्द रहित परीक्षा अछि। तेँ डरबाक कोनो कारण नहि। पूरा प्रक्रिया मे मात्र 10 स 15 मिनट लगैत अछि।

परीक्षण स पहिने...

• अहां कें कोनों एलर्जी, कोनों दवाई जे अहां खा रहल छी, आ अगर अहां गर्भवती छी या गर्भवती भ सकय छी त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
• परीक्षण सं पहिने चारि घंटा धरि भोजन, पेय पदार्थ, कैफीन युक्त खाद्य पदार्थ जेना कॉफी, आ तंबाकू उत्पाद सं परहेज करू.
• अहां कें कोनों धातु कें सामान, जेना झुमका, हार, आ चश्मा कें हटावय कें होयत.
• अहाँकेँ अस्पतालक गाउन पहिरबाक लेल देल जायत।

परीक्षण के दौरान...

• अहां के एकटा खास पलंग पर सुता देल जाएत आओर फेर बड़का डोनट के आकार के स्कैनर मशीन सं गुजरल जाएत.
• तकनीशियन अहां कें छाती कें तीन क्षेत्रक कें साफ (आ संभवतः मुंडन) करतय आ छोट-छोट, चिपचिपा-चिपचिपा इलेक्ट्रोड लगायत .
• ई इलेक्ट्रोड एकटा ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) मशीन सं जुड़ल छै , जे परीक्षण कें दौरान अहां कें दिल कें गतिविधि कें रिकॉर्ड करएयत छै. एहि सं स्कैन सं अहां के दिल के लय के तस्वीर लेल जा सकैत अछि.
• मशीन संचालित करय वाला व्यक्ति अलग कोठली मे कांच सं अहां के देखैत अछि. अहां एकरा सं गप क सकय छी आओर ओहि मे की कहल गेल अछि से सुनि सकय छी.
• स्कैन के दौरान अहां के 10 सं 20 सेकेंड तक सांस रोकय लेल कहल जाएत . ई स्पष्ट छवि प्राप्त करय मे मदद करय लेल अछि.
• तखन, एकटा कंप्यूटर प्रोग्राम एहि छवि सभक विश्लेषण करैत अछि जे कोरोनरी धमनियों में कैल्शियम के जमाव अछि कि नहिं.

परीक्षणक बाद की होइत छैक ? कोनो जोखिम छै की?

एक बेर परीक्षण समाप्त भ गेलाक बाद अहां अपन सामान्य गतिविधियक कें आगू बढ़ा सकय छी. खाइ-पीबै पर कोनो रोक-टोक नहि।

जोखिम के बात करी त चूँकि एहि परीक्षण के लेल शरीर में कोनो कंट्रास्ट डाई के इंजेक्शन नहिं देल जाइत अछि, एहि सं जुड़ल कोनो दुष्प्रभाव नहिं.

ई सीटी स्कैन अछि, तें अहाँ बहुत कम मात्रा मे विकिरणक संपर्क मे रहैत छी । मुदा चिंता जुनि करू, जे विकिरण भेटैत अछि ओ लगभग ओतबे अछि जतेक औसतन एक साल मे अहाँक शरीर के वातावरण सं विकिरण के सामना करय पड़ैत अछि. तेँ कैंसर केर खतरा बहुत कम अछि। मुदा, 40 वर्ष सं कम उम्रक कियो जे बेर-बेर सीटी स्कैन करैत छथि, हुनका लेल ई खतरा किछु बेसी भ सकैत अछि. ताहि लेल ई काज मात्र जरूरतमंद के लेल कएल जाइत अछि.

परिणाम कोना बुझल जाय ?

आमतौर पर एक सं दू दिन कें भीतर रिजल्ट उपलब्ध भ जायत छै. रेडियोलॉजिस्ट स्कैन कें समीक्षा करतय, रिपोर्ट तैयार करतय आ अहां कें डॉक्टर कें पास भेजतय.

‘पॉजिटिव’ टेस्ट के मतलब छै कि कैल्शियम अहां के कोरोनरी धमनियों में जमा भ गेल छै. मतलब जे अहां के किछ डिग्री मे कोरोनरी आर्टरी डिजीज (CAD) अछि. कैल्शियम कें मात्रा कें आधार पर अहां कें स्कोर सेहो देल जेतय. इ स्कोर शून्य सं ल क 1000 सं बेसि भ सकय छै.

अगर रिजल्ट असामान्य अछि त आगू की करब?

अगर अहां के स्कोर शून्य सं ऊपर अछि त एकर मतलब अछि जे अहां के खतरा अछि. ओहि समय मे अहां के डॉक्टर अहां के कार्डियोलॉजिस्ट के पास रेफर क सकय छथिन्ह. परिणाम आ अन्य जोखिम कारक कें आधार पर, ओ निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकय छै:

• कोलेस्ट्रॉल नियंत्रित करय वाला दवाई जेना स्टेटिन शुरू करब .
• दैनिक व्यायाम मे संलग्न रहब .
• आहार मे बदलाव करनाय (तेल, चीनी, नमक कें कम करनाय, फल आ सब्जी कें बेसि खानाय)।
• आवश्यकता पड़ला पर आगूक परीक्षणक लेल रेफरल।
• नियमित रूप सं डॉक्टर लग जाउ आ स्थिति पर नजरि राखू .

की इ परीक्षण सही ढंग सं पता चलएयत छै की कोनों नस अवरुद्ध छै या नहि?

नै, ठीक-ठीक नहि। एहि परीक्षण सँ मात्र ई पता चलैत अछि जे कैल्शियम जमा भ गेल अछि आ रक्त वाहिकाक देबाल पर पट्टिका बनल अछि वा नहि । एहि सँ ई संकेत भेटैत अछि जे धमनीक संकुचनक प्रक्रिया शुरू भ गेल अछि कि नहि ।

मुदा, एहि सं ई निर्धारित नहिं भ सकैत अछि जे कोनो नस कतेक अवरुद्ध अछि आ ओहि सं कतेक नीक सं खून बहैत अछि. ताहि लेल आओर विशेष परीक्षण अछि, जेना एंजियोग्राम. कैल्शियम स्कोर टेस्ट एकटा त्वरित, दर्द रहित परीक्षण छै जेकर उपयोग भविष्य कें जोखिम कें आकलन करय कें लेल कैल जा सकय छै.