कैंसर कें पुनरावृत्ति की छै? (कैंसर रिकरेंस) एहि पर गप्प करी

जखन अहां के कैंसर भ गेल अछि, कठिन इलाज भ गेल अछि, आओर आब अहां के लागय अछि जे सभ किछ खत्म भ गेल अछि, जे सभ किछ ठीक अछि... एहि सं बेसि दिल दहला देबय वाला बात शायद एहि सं बेसि किछ नहिं होएत जे ओहिना कैंसर फेर सं आबि गेल अछि. ई सचमुच एगो अकल्पनीय चुनौती छै जेकरऽ सामना बहुत लोगऽ के सामना करना पड़ै छै । त, कैंसर के वापस आबय के की मतलब छै, या 'रिकर' होबय के की मतलब छै? कियैक होइत छैक ? एहन स्थिति मे हमरा सब के की जानय के जरूरत अछि? एहि सब बात केँ सरलता सँ बुझल जाय, जेना कोनो करीबी मित्र सँ गप्प क' रहल होइ।

सीधा-सीधा कहल जाय त कैंसर के पुनरावृत्ति के की मतलब छै?

कैंसर कें पुनरावृत्ति तखन होयत छै जखन अहां कें पहिने जे कैंसर छल ओ अहां कें इलाज कें बाद वापस आबि जायत छै. इ इलाज कें बाद किच्छू महीना या सालक कें भीतर भ सकएय छै.

कखनो काल अहां कें डॉक्टर अहां कें कहि सकएयत छै की अहां 'रिमिशन' मे छी. मतलब जे अहां के कैंसर के कोनो लक्षण नहिं अछि आओर कोनो कैंसर के कोशिका जांच मे नहिं मिल सकैत अछि. मुदा, रिमिशन मे सेहो कैंसर एखनो फेर सं आबि सकैत अछि.

कैंसर कें दोबारा की तरीका छै?

डॉक्टर कैंसर के दोबारा होय के तरीका के वर्गीकरण करै छै, ई बात के आधार पर कि ई कतय सं वापस आबै छै. ई तीन मुख्य रूप सं भ सकैत अछि.

कोन प्रकार कें कैंसर कें दोबारा होएय कें संभावना बेसि छै?

असल मे कोनो प्रकारक कैंसर फेर सं भ सकैत अछि. तें, ई निश्चित रूप सं कहब संभव नहिं जे केवल फेफड़ाक कैंसर फेर सं होइत छैक. लेकिन शोध स॑ पता चललै छै कि कुछ प्रकार के कैंसर केरऽ दोबारा होय के संभावना अधिक होय छै । एहि मे शामिल अछि : १.

• अंडाशय के कैंसर
• त्वचा कैंसर जे निदान कें समय शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै (Metastatic melanoma)
• परिधीय टी-सेल लिम्फोमा (PTCL), एक प्रकार के कैंसर जेकरा नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा कहलऽ जाय छै

मुदा, ई मोन राखब जरूरी जे ई प्रतिशत मात्र अनुमान थिक , चाहे अहाँक कैंसर कोनो प्रकारक हो. ई जोखिम बहुत रास बातक आधार पर भिन्न-भिन्न होइत अछि, जेना अहाँक कैंसर केर प्रकार, जखन एकर पहिल बेर पता चलल छल तखन ई कोन अवस्था मे छल, आ अहाँ केँ भेटल प्रारंभिक इलाज । अस्तु, एहि बारे मे नीक सं नीक जानकारी मात्र अहां के डॉक्टर द सकय छथिन्ह.

कैंसर के की लक्षण वापस आबि रहल अछि?

कखनों-कखनों, कैंसर कें वापस आवय कें लक्षण अन्य आम बीमारियक कें समान भ सकएयत छै. यही कारण छै कि इलाज के बाद अपनऽ शरीर प॑ ध्यान देना जरूरी छै । अपन डॉक्टर सं बात करू जे यदि अहां कें प्रकार कें कैंसर वापस आबि जायत छै त अहां कें कोन लक्षण भ सकएय छै. यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.

कैंसर फेर किएक होइत अछि ?

ई बात बुझब कनि कठिन अछि। कैंसर के कोशिका के नुकायल दुश्मन बुझू। हम जे इलाज दैत छी (जेना सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडिएशन) कैंसर के हर कोशिका के नष्ट क दैत अछि जे हम सब देख सकैत छी आ पाबि सकैत छी ।

मुदा, कखनो काल, किछु बहुत छोट, अज्ञात कैंसर कोशिका शरीर में कतहु रहि सकैत अछि. जेना, जखन सर्जरी के दौरान कैंसर के ट्यूमर निकालल जाइत अछि त ओकर चारू कात किछु एहन कोशिका बचल भ सकैत अछि जे नंगटे आँखि सं अदृश्य आ सूक्ष्मदर्शी सं सेहो पता लगाबय में कठिनाई भ सकैत अछि.

ई शेष कोशिका, जे किछु समय धरि सुप्त रहैत अछि, महीना वा वर्षक बाद फेर सँ बढ़य लगैत अछि । तखने हम कहैत छी जे कैंसर फेर सं भ गेल अछि.

जे कैंसर फेर सं भ गेल अछि ओकर पता कोना चलत?

कैंसर वापस आबि गेल अछि कि नहि से पता करय लेल डॉक्टर ओहि तरहक जांच के उपयोग करैत छथि जेकर उपयोग पहिल बेर कैंसर के निदान में भेल छल.

रक्त परीक्षण

• कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): एहि सं अहां के खून मे लाल कोशिका, श्वेत कोशिका आ प्लेटलेट के संख्या के मापल जाइत अछि. एहि सं अहां के अपन समग्र स्वास्थ्य के किछ अंदाजा भ सकैत अछि आओर कैंसर वापस आबि गेल अछि कि नहि.
• ट्यूमर मार्कर परीक्षण : ई परीक्षण खून मे किछु खास पदार्थ (ट्यूमर मार्कर) के खोज करैत अछि जे कैंसर के प्रतिक्रिया मे कैंसर कोशिका या शरीर के अन्य कोशिका द्वारा उत्पन्न होइत अछि । यदि ई स्तर बढ़ी जाय छै त॑ ई कैंसर वापस आबी गेलऽ छै के संकेत होय सकै छै ।
• लिक्विड बायोप्सी : ई एकटा नव तकनीक अछि। एकटा एहन परीक्षण जे कैंसर कोशिका कें टुकड़ा या कैंसर कें डीएनए कें खोज करएयत छै जे अहां कें खून मे जमा भ गेल छै.

इमेजिंग टेस्ट

• कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) स्कैन : एहि सं शरीरक भीतरक विस्तृत तस्वीर लेल जाइत अछि जाहि सं पता चलैत अछि जे कोनो नव कैंसर ट्यूमर अछि कि नहिं, कतेक पैघ अछि आ कतय अछि.
• मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI): एहि सँ शरीरक भीतरक बहुत स्पष्ट चित्र सेहो निकलि सकैत अछि । ई विशेष रूप स॑ मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी जैसनऽ क्षेत्रऽ म॑ ट्यूमर खोजै लेली उपयोगी होय छै ।
• पॉजिट्रॉन इमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन : एहि मे शरीर मे एकटा विशेष प्रकारक चीनीक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि । कैंसर के कोशिका सामान्य कोशिका सं बेसी जल्दी एहि चीनी के अवशोषित क लैत अछि, ताहि लेल स्कैन सं कैंसर के क्षेत्र के पहचान आसानी सं भ सकैत अछि.

बायोप्सी

कैंसर वापस आबि गेल अछि या नहि से शत-प्रतिशत सुनिश्चित करय लेल सब सं महत्वपूर्ण जांच बायोप्सी अछि. एहि मे संदिग्ध क्षेत्र सं ऊतक के छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि जे कैंसर के कोनो कोशिका अछि कि नहिं.

बार-बार कैंसर कें इलाज की छै?

कैंसर कें इलाज जे वापस आबि गेल छै, ओकर इलाज अहां कें स्थिति कें आधार पर बहुत भिन्न होयत छै. अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें काज करएय कें फैसला कयर सकएय छै:

• पहिल बेर कें समान उपचार (जैना कीमोथेरेपी) कें दोहरानाय.
• नव बनल कैंसर ट्यूमर के सर्जिकल रिमूवल ।
• विभिन्न कीमोथेरेपी दवाइयक या दवा संयोजनक कें उपयोग करनाय.
• एकटा अलग प्रकार कें उपचार कें कोशिश करनाय, जेना लक्षित उपचार या इम्यूनोथेरेपी.

इलाज के निर्णय लैत काल हम निम्नलिखित कारक पर सेहो विचार करैत छी:

• अहां कें कैंसर कें प्रकार: सबटा कैंसर एक समान नहि होयत छै.
• जखन कैंसर वापस आबि गेल : यदि इलाज कें किछुए देर बाद कैंसर वापस आबि गेल त ओकर इलाज बेसि मुश्किल भ सकएय छै.
• कैंसर कतय वापस आबि गेल अछि : कैंसर के इलाज जे ओहि ठाम वापस आबि गेल अछि जतय ओ मूल रूप सं छल, ओहि कैंसर के इलाज सं आसान भ सकैत अछि जे दूर के अंग मे पसरल अछि.
• अहाँक समग्र स्वास्थ्य स्थिति : १.अहां कें शरीर कें एतेक मजबूत होनाय कें जरूरत छै की ओ नव उपचारक कें दुष्प्रभावक कें सामना कयर सकय.

कैंसर के रिलैप्स के साथ जीना

जेना कोनो पुरान स्मृति अहाँकेँ सताबय लेल घुरि क' आबि रहल हो। एक बेर कैंसर सं लड़ला के बाद आओर जीत गेल बुझला के बाद फेर सं ओही लड़ाई शुरू करय पड़त. एहि बिंदु पर कुंठित, डरल आ निराशा महसूस करब सामान्य बात अछि। ओ भावना वास्तविक अछि, आ ओ सभ मायने रखैत अछि।

जहिना अहां के पता चलत जे अहां के कैंसर वापस आबि गेल अछि, अहां अपना के किछ समय दिअ एहि पर सोचय लेल आओर स्थिति के बुझय लेल. तखन, सोचनाय शुरू करू जे अहां एकरा संग बेसि सं बेसि नीक सं जीबय लेल की क सकय छी.

• पौष्टिक, संतुलित आहार खाउ। अहां कें लेल सही भोजन योजना बनावा कें लेल पोषण विशेषज्ञ कें मदद लेनाय बेसि नीक होयत छै.
• किछु व्यायाम करू। पैदल चलनाय जैना साधारण चीजक सेहो तनाव कम करय मे मदद कयर सकय छै आ शारीरिक ताकत बढ़ा सकय छै. मुदा, कोनो व्यायाम के रेजीम शुरू करय सं पहिने अपन डॉक्टर सं जरूर पूछि लिअ.
• यदि अहां सिगरेट पीबैत छी या शराब पीबैत छी त कोशिश करूं कि ओ काज करनाय बंद करूं.
• नीक जकाँ सुतब। शरीरक लेल आराम अनिवार्य अछि।

हम कोना तय करब जे हम फेर सं इलाज करय चाहैत छी कि नहि?

ई कोनो आसान निर्णय नहि अछि। एहि समय मे किछु एहन कदम देल गेल अछि जे अहां के मदद क सकैत अछि:

1. अपन इलाज के विकल्प आ ओकर दुष्प्रभाव के बुझू: अपन ऑन्कोलॉजिस्ट आ मेडिकल टीम सं बात करू. कोनो एहन सवाल पूछू जे अहां के जानय के जरूरत होए.

2. एहि विषय मे अपन परिवार आ प्रियजन सँ बात करू : हुनकर सहयोग अहाँ के कोनो निर्णय मे मजबूत करत।

3. दोसर विशेषज्ञ सं दोसर राय लेबय पर विचार करू: दोसर अस्पताल मे अलग-अलग इलाज के विकल्प भ सकैत अछि जे अहां के लेल सही होए.

4. अपन डॉक्टर सं पूछू जे की अहां क्लिनिकल ट्रायल मे भाग ल सकय छी: इ अध्ययन छै जे नव उपचारक कें सुरक्षा आ प्रभावशीलता कें जांच करएयत छै.

अंततः इलाज लेबय या नहि लेबय के फैसला अहां के अछि. अहां कें डॉक्टर, अहां कें परिवार, आ बाकी सब कें अहां कें विचार पर विचार करबाक चाही, मुदा अंतिम निर्णय अहां कें छै. ओहि निर्णयक सम्मान करब सबहक बाध्यता अछि।