गर्दन मे धमनी अवरुद्ध अछि की? आउ, कैरोटिड आर्टरी स्टेंटिंग के बारे में जानब, जे स्ट्रोक के रोकैत अछि।

की अहां कें डॉक्टर अहां कें कहने छै की अहां कें गर्दन कें कोनों पैघ रक्त वाहिका बंद भ गेल छै आ अहां कें स्ट्रोक कें खतरा छै? एहि तरहक किछु सुनला पर कनि डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ चिकित्सा बहुत उन्नत अछि। एहन रुकावट कें ठीक करय आ स्ट्रोक कें खतरा कें कम करय कें लेल बहुत प्रभावी उपचार छै. आइ हम सब एहन एकटा बहुत प्रभावी आ बहुत जटिल नहिं इलाज के बात क रहल छी : कैरोटिड स्टेंट लगाबय के.

सीधा शब्द मे कहल जाय त कैरोटिड स्टेंटिंग की होइत छैक ?

ठीक छै, शुरू करी एकरा सरलता स बुझा क'। हमरा लोकनिक गर्दनक दुनू कात दू टा मुख्य रक्त वाहिका होइत अछि जे हमर मस्तिष्क, चेहरा आ गर्दन मे खूनक आपूर्ति करैत अछि । एहि सब कें हम कैरोटिड धमनी कहैत छी . समय के साथ हम सब जे खाद्य पदार्थ खाइत छी ओकर वसा आ कोलेस्ट्रॉल सन चीज एहि धमनियों के दीवार पर जमा होबय लगैत अछि । हम एकरा 'प्लेक' कहैत छी . जेना पानिक पाइप के भीतर जंग जमा भ गेल अछि।

ई पट्टिका धमनी के भीतर के रास्ता के जमा होय जाय छै आरू संकुचित करी दै छै, जेकरा स॑ कखनी-कखनी ओकरा पूरा तरह स॑ अवरुद्ध होय जाय छै । एहि स्थिति कें कैरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस कहल जाइत छैक . जखन एहन होइत अछि तखन मस्तिष्क मे खूनक प्रवाह कम भ जाइत अछि जे स्ट्रोक केर प्रमुख कारण अछि ।

अस्तु, कैरोटिड स्टेंटिंग एकटा एहन इलाज थिक जे अवरुद्ध धमनी कें फेर सं खोलैत अछि. एतय डाक्टर अवरुद्ध इलाका में स्टेंट , जाली सन आकारक छोट धातुक ट्यूब घुसा दैत छथि आ भीतर सं फुला दैत छथि. तखन अवरुद्ध धमनी फेर सं चौड़ा भ जायत छै, जेकरा सं रक्त प्रवाह बहाल भ जायत छै. ई स्टेंट स्थायी रूप सं धमनी के भीतर राखल जाइत अछि. ई ओहिना अछि जेना कोनो देबाल पर लागल प्रोप जे ढहय बला हो, धमनी के फेर सं सिकुड़ब बंद करय में मदद करैत अछि.

एहि इलाज के जरूरत केकरा अछि?

आमतौर पर डॉक्टर अहां कें कैरोटिड धमनी कें रुकावट कें जांच करएय कें बाद अइ उपचार कें सिफारिश करतय. एहि मे कैरोटिड अल्ट्रासाउंड , सीटी स्कैन , वा एमआरआई सन परीक्षण शामिल भ सकैत अछि . इ उपचार कें आवश्यकता अक्सर निम्नलिखित कें लेल होयत छै:

• जिनका मे मिनोक या स्ट्रोक के लक्षण आबि गेल छनि आ जिनकर धमनी 50% सं बेसी अवरुद्ध भ गेल छनि हुनका लेल.
• जिनका कोनो लक्षण नहिं छनि मुदा धमनी 70% सं बेसी अवरुद्ध छनि हुनका लेल.

अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की इ उपचार अहां कें स्थिति कें लेल उपयुक्त छै, या कोनों अलग सर्जरी (कैरोटिड एंडार्टेरेक्टोमी) उचित छै.

उपचार के तैयारी एवं निष्पादन

संभवतः, अहाँक डॉक्टर अहाँक प्रक्रिया सं किछु दिन पहिने किछु खून पतला करयवला दवाई, जेना एस्पिरिन आ क्लोपिडोग्रेल, सेवन शुरू क देत.

इलाज कोना कयल जाइत अछि ?

ई एकटा विशेषज्ञ डॉक्टर द्वारा कयल जाइत अछि जे एहि लेल विशेष प्रशिक्षण प्राप्त केने छथि । इलाज के दौरान दर्द सं बचय लेल अहां के दवाई देल जाएत. स्टेंट लगाबय के कईटा मुख्य तरीका अछि.

अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै. पूरा प्रक्रिया मे करीब एक-दू घंटा लगैत अछि। मुदा, एक दिन अस्पताल में रहय पड़त, कारण ओकर बाद तैयारी आ अवलोकन में कतेको घंटा आओर लागत.

इलाज के बाद की होइत अछि ?

इलाज के बाद डॉक्टर एंजियोग्राम क जांच करत जे स्टेंट ठीक सं काज क रहल अछि कि नहि आओर खून के प्रवाह सामान्य भ गेल अछि कि नहि. तखन, कैथेटर आ अन्य उपकरणक कें निकालल जेतय आ अहां कें कोनों दर्द निवारक दवाई आ अन्य निर्देश देल जेतय जे अहां कें जरूरत भ सकएय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की घर गेलाक बाद सेहो अहां कें अपन खून पतला करएय वाला दवाई (जैना, एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल) कें सेवन जारी रखनाय होयत. बिना अपन डॉक्टर सं बात केने एहि दवाई के सेवन बंद नहि करू. आमतौर पर अहां कें इ दवाई कई महीना तइक लेनाय होयत.

घर गेलाक बाद रिकवरी टाइम

• एक सप्ताह तइक 20 पाउंड सं भारी कोनों चीज (जैना एकटा लोटा पानी) नहि उठाऊं.
• इलाज कें बाद एक सप्ताह तइक चीरा/छेदएय कें जगह कें पानी मे (नहि स्नान, स्विमिंग पूल नहि) नहि डुबाऊं. हेलब ठीक अछि।
• सीढ़ी चढ़बा काल कनि बेसी सावधान रहू।
• धीरे-धीरे एक सप्ताह के भीतर अपन सामान्य दिनचर्या के आदत पड़ि जाउ।

इलाज कें लाभ, जोखिम, आ दीर्घकालिक सफलता

ई उपचार पारंपरिक खुला सर्जरी सं कम आक्रामक छै , जेकर कईटा फायदा छै. मुख्य छै छोट-छोट चीरा, गर्दन कें नस कें नुकसान कें खतरा कम, आ इलाज कें बाद दर्द कम.

संभावित जोखिम मे रक्तस्राव, कम/उच्च रक्तचाप (हाइपोटेंशन/हाइपरटेंशन), ​​हृदय गति धीमा (ब्राडीकार्डिया), रक्त थक्का, आ बहुत कम, स्ट्रोक शामिल अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें इ जोखिम कें विस्तार सं बतायत.

महत्वपूर्ण बात ई जे एहि उपचार सँ अंतर्निहित रोग (धमनीकाठिन्य) ठीक नहि होइत अछि । इ केवल मौजूदा रुकावट कए दूर करैत अछि। अतः धमनी फेर सं रुकि नहिं जाय ताहि लेल अपन जीवनशैली में बदलाव करब जरूरी अछि.

• धूम्रपान आ वैपिंग पूरा तरह स बंद करू।
• डाक्टर द्वारा निर्धारित दवाई समय पर सेवन करू।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• नियमित व्यायाम करू।
• हृदय कें लेल स्वस्थ आहार अपनाऊं जे तेल, नमक, आ चीनी कें मात्रा कम होयत छै, आ फल आ सब्जी कें मात्रा बेसि होयत छै.
• अपन ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल (LDL 70 सं कम), आ डायबिटीज (HbA1c 7 सं कम) पर नीक नियंत्रण राखू.
• निर्धारित समय पर डॉक्टर सं भेंट करू आ जांच कराउ.

आपातकाल! यदि अहां कें इ लक्षण छै त की करबाक चाही?

ई बहुत जरूरी अछि। यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त तुरंत बिना देरी कें 1990 एम्बुलेंस सेवा पर फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.

• स्ट्रोक कें लक्षण : चेहरा कें एक तरफ झुकनाय, शब्द बोलएय या समझएय मे दिक्कत, कोनों हाथ या पैर मे भावना कें नुकसान या सुन्न होना.
• यदि स्टेंट लगाएल गेल जगह (ग्रोइन, हाथ या गर्दन) पर बेसि खून बहनाय या सूजन भ गेल होय.

कखनो काल उपचारित स्थान पर ऊतकक पुनः बढ़बाक कारण धमनी संकीर्ण भ सकैत अछि । हम एकरा 'रेस्टेनोसिस' कहैत छी . एहि लेल नियमित अल्ट्रासाउंड करब जरूरी अछि।