नमस्कार! अहांक कोना छी? आइ हम सब एकटा एहन विषय पर बात करय जा रहल छी जे बहुत रास महिला के लेल बहुत जरूरी अछि। अर्थात, ओ परीक्षण जे गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें जल्दी पता लगावय कें लेल कैल जायत छै, यानी गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें जांच . शायद अहां एहि बारे मे सुनने होयब, या अहां के डॉक्टर या नर्स अहां के ई करय लेल कहने छथिन्ह. ई नाम सुनला पर सच मे कनि डरावना लागैत अछि ने? मुदा चिन्ता जुनि करू, ई ओतेक पैघ आ जटिल नहि अछि जतेक अहाँ सोचैत छी। सब बात पर सरल आ स्पष्ट तरीका स गप करी।
गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें जांच की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें जांच करएयत छै , गर्भाशय कें निचला भाग कें कैंसर कें कोशिका या कैंसर सं पहिले कें परिवर्तन कें लेल जे कैंसर मे विकसित भ सकएयत छै, तखन अहां कें कोनों लक्षण देखएय सं पहिले. एकरा एहन सोचू जेना कोनो चोर के अहां के घर मे घुसय सं पहिने ओकरा पकड़ि लेब. यदि बीमारी कें जल्दी पता चलएयत छै त ओकर इलाज बहुत आसान आ प्रभावी भ जायत छै.
एखन तीन मुख्य परीक्षण विधि अछि जकर उपयोग अहां के डॉक्टर एहि लेल क सकैत छथि:
- एचपीवी परीक्षण : इ मानव पैपिलोमावायरस (HPV) कें उच्च जोखिम वाला प्रकार कें जांच करएयत छै , जे गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें मुख्य कारण छै. एचपीवी एकटा यौन संचारित वायरस छै. मुदा, ई मोन राखब जरूरी अछि जे एचपीवी सं संक्रमित सब गोटे कें कैंसर नहिं होयत.
- पैप टेस्ट (Pap smear): ई एकटा एहन नाम अछि जकर नाम बहुत लोक सुनने छथि । अइ सं अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें कोशिकाअक कें जांच कैल जायत छै की ओ असामान्य कोशिकाअक कें लेल छै जे कैंसर कें छै या जेकर इलाज नहि कैल गेलय त कैंसर मे बदल सकएय छै. ई बहुत प्रभावी तरीका छै जेकरऽ प्रयोग बहुत सालऽ स॑ होय रहलऽ छै ।
- एचपीवी/पैप कोटेस्ट : जेना कि नाम सं पता चलै छै, इ एकहि नमूना मे एकहि समय मे एचपीवी आ असामान्य कोशिका कें उपस्थिति कें जांच करएयत छै.
अस्तु, अहां कें डॉक्टर अहां कें उम्र आ स्वास्थ्य कें स्थिति जैना कारक पर विचार करतय कि अहां कें लेल कोन जांच तरीका बेसि नीक छै.
ई परीक्षण सब एतेक महत्वपूर्ण किएक अछि? केकरा कराबय के चाही?
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के जांच के मुख्य फायदा ई अछि जे एहि सं गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर सं बचाव भ सकैत अछि . से कोना संभव अछि? ई परीक्षणऽ स॑ कोशिका म॑ कैंसर स॑ पहल॑ कैंसर स॑ पहल॑ होय वाला बदलाव के पहचान करलऽ जाब॑ सकै छै । ओहि समय सरल उपचारक उपयोग ओहि कोशिका सभ केँ हटाबय आ ओकरा कैंसर मे बदलय सँ रोकय लेल कयल जा सकैत अछि । मतलब बीमारी के बढ़य स पहिने ओकरा रोकल जा सकैत अछि !
सोचू, ई ओहिना अछि जेना कोनो बीमारी के पहचान क' क' जखन ओ एखनो छोट पौधा अछि आ ओकर देखभाल करब, नहि कि ओकर पैघ भेला के बाद ओकर इलाज करब, ओकर डारि पसरला के बाद, आ कोनो बीमारी के विकास के बाद ओकर इलाज करब. परिणाम बहुत नीक अछि।
इ जांच आमतौर पर 21 सं 65 साल कें बीच कें सब महिलाक कें लेल जारी कैल जायत छै.एचपीवी कें टीका भ गेल होय तइयो इ जांच करनाय महत्वपूर्ण छै. कियाकि इ टीका जखन कि बहुत तरह कें कैंसर पैदा करएय वाला एचपीवी सं बचाव करएयत छै, मुदा इ सब प्रकार सं बचाव नहि करएयत छै.
यदि अहां एहि उम्र सीमा के बीच छी आ कहियो ई टेस्ट नहिं भेल अछि तं शुरू करय मे कहियो देर नहिं होएत अछि . भले ही अहां डॉक्टर सं मिलय मे कनि संकोच या घबरा गेल होय, मुदा ओहि बात के एक कात राखि क ई टेस्ट करा क फायदा अनमोल अछि. एतेक धरि जे ई अहाँक जान सेहो बचा सकैत छल।
इ गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें जांच कोना कैल जायत छै?
ई वस्तुतः बहुत सरल अछि। अहां कें डॉक्टर या कोनों प्रशिक्षित नर्स अहां कें गर्भाशय ग्रीवा सं कोशिका कें नमूना लेतय . ओ सभ बहुत महीन, कोमल ब्रश सन वाद्ययंत्रक प्रयोग करताह । ई बहुत कष्टदायक नहि होयत। अहां कें कनि असुविधा भ सकएयत छै, मुदा इ केवल किच्छू सेकंड कें लेल चलतय.
एकर बाद नमूना कए जांच लेल लैब मे पठा देल जाइत अछि। इ ओ जगह छै जतय ओ एचपीवी वायरस (एचपीवी टेस्ट), असामान्य कोशिका (पैप टेस्ट), या दूनू (एचपीवी/पैप कोटेस्ट) कें उपस्थिति कें तलाश करएयत छै.
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) एहि आयु समूहक लेल जांचक लेल दिशा-निर्देश निर्धारित केलक अछि। मुदा, यदि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें खतरा बेसि छै, उदाहरण कें लेल यदि अहां कें प्रतिरक्षा कमजोर छै , या यदि अहां कें कोनों पिछला जांच सं असामान्य परिणाम भेटल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें बेसि बेर जांच करएय कें सलाह द सकएय छै.
यदि अहां 21 सं 29 साल कें बीच छी
यदि अहां अइ उम्र समूह मे छी, त आमतौर पर हर तीन साल पर पैप टेस्ट करएय कें सलाह देल जायत छै , यदि परिणाम सामान्य छै.
हम 21 साल कें उम्र सं पहिले जांच कियाक नहि शुरू करएयत छी, भले ही हम यौन सक्रिय छी (आ अइ कें लेल एचपीवी संक्रमण कें खतरा मे)? कारण इ छै की जखन कि एचपीवी संक्रमण अइ उम्र समूह कें युवाअक मे जरूर होयत छै, मुदा अधिकतर अपन दम पर साफ भ जायत छै . संगहि, गर्भाशय ग्रीवा के कोशिका में सब प्रीकैंसर कैंसर में नहिं विकसित होइत अछि. जे करै छै, ओकरा भी, आमतौर पर ओकरा विकसित होय मे कई साल लगै छै.
दरअसल, ई कैंसर केरऽ कम घटना आरू एचपीवी टीका केरऽ सफलता के कारण, अमेरिका केरऽ प्रमुख कैंसर संगठन अमेरिकन कैंसर सोसाइटी न॑ हाल ही म॑ अपनऽ सिफारिश अपडेट करलकै । हुनकर कहनाय छनि जे हर पांच साल पर एचपीवी टेस्ट कराओल जाए, जे 25 साल के उम्र सं शुरू होएत.
मुदा, अहां कें स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्राथमिक देखभाल चिकित्सक ही अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें लेल सबसे उपयुक्त जांच कार्यक्रम आ जांच कें प्रकार कें सिफारिश करतय, अइ कें लेल ओकरा सं अइ बारे मे बात करनाय बेसि नीक होयत.
यदि अहां कें उम्र 30 सं 65 साल कें बीच छै
अगर अहां एहि उम्र समूह मे छी त अहां लग कईटा विकल्प अछि. अहां कें डॉक्टर अइ मे सं कोनों एकटा कें सिफारिश कयर सकएय छै:
- पैप टेस्ट : हर तीन साल पर यदि रिजल्ट सामान्य अछि।
- एचपीवी टेस्ट : यदि रिजल्ट नेगेटिव छै त हर पांच साल पर।
- एचपीवी/पैप संयुक्त परीक्षण (एचपीवी/पैप कोटेस्ट): यदि परिणाम सामान्य छै, त हर पांच साल पर.
तीनू विधि बहुत नीक अछि। महत्वपूर्ण बात ई जे एहि परीक्षा के एहन तरीका सं करू जे अहां के अनुकूल हो, नियमित अंतराल पर .
गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें जांच कें तैयारी कोना कैल जै?
एहि लेल बेसी तैयारी के जरूरत नहिं. मुदा किछ एहन चीज अछि जे अहां के बेसि सटीक रिजल्ट लेबय मे मदद क सकैत अछि. अहां के डॉक्टर अहां के एहि पर सलाह देत. सामान्यतः, कहैत अछि :
- परीक्षण सं पहिले दू दिन तइक योनि संभोग नहि करूं .
- संगहि, परीक्षण सं दू दिन पहिने योनि मे कोनों चीज (जैना टैम्पोन, योनि क्रीम, चिकनाई आदि) नहि डालूं .
- कोशिश करू जे पीरियड्स खतम भेला के एक दिन बाद टेस्ट के समय निर्धारित करिऔ .
किछ मामला मे डॉक्टर अहां कें पीरियड्स कें समय सेहो जांच कयर सकएय छै. अस्तु नीक रहत जे एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछि कs सलाह ली. त, डॉक्टर सं भेंट करय के तारीख तय करय सं पहिने एहि छोट-छोट बात सभ के ध्यान मे राखब नीक रहत ने?
एहि मे कोनो जोखिम अछि की?
असल मे कोनो वास्तविक जोखिम नहिं . डॉक्टर कें अहां कें गर्भाशय ग्रीवा सं कोशिका कें नमूना लेवा कें बाद अहां कें किच्छू हल्का रक्तस्राव कें अनुभव भ सकएय छै. मुदा बेसी दिन नहि चलैत अछि आ अपने आप रुकि जायत। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के खिलाफ लड़ाई में पैप टेस्ट आ एचपीवी टेस्ट दुनु बहुत महत्वपूर्ण आ सुरक्षित तरीका अछि । तेँ डरब नहि।
परिणाम केहन होइत अछि ? हमरा सभकेँ की कहैत छथि ?
जांच के रिजल्ट पहुंचय मे तीन सप्ताह तक के समय लागि सकैत अछि. देखल जाय जे भीतर अबैत काल की कहैत छथि:
- सामान्य/नकारात्मक : ई सबसँ नीक खबर अछि ! लैब मे अहाँक कोशिका मे कोनो असामान्य चीज नहि भेटल। यदि अहां कें एचपीवी जांच भेल छै, त सामान्य परिणाम कें मतलब छै की अहां कें शरीर मे वायरस नहि छै (वायरस कें लेल नेगेटिव)।
- असामान्य/पॉजिटिव : एकर मतलब जे लैब मे किछु असामान्य कोशिका भेटल। एचपीवी टेस्ट मे असामान्य रिजल्ट कें मतलब छै की अहां कें शरीर मे वायरस छै (वायरस कें लेल पॉजिटिव) । मुदा अगर अहां के ई रिजल्ट मिल जाए त अहां के कैंसर अछि त चिंता नहि करिऔ. अधिकतर समय इ असामान्य कोशिका गैर-कैंसर संबंधी स्थितियक कें कारण भ सकएयत छै. जेना, इ कोनों संक्रमण या जलन कें कारण भ सकएय छै.
- अस्पष्ट/असंतोषजनक: १.एकरऽ मतलब छै कि लैब ई निश्चित रूप स॑ ई बताबै म॑ असमर्थ छै कि पैप टेस्ट स॑ निकललऽ कोशिका सामान्य छै या असामान्य । एकरऽ कारण ई भी होय सकै छै कि नमूना म॑ पर्याप्त कोशिका नै छै । यदि एहन भ गेल त संभवतः अहां के एकटा आओर पैप टेस्ट कराबय पड़त जाहि सं रिजल्ट साफ भ सकय.
अगर रिजल्ट असामान्य अछि त आगू की करब?
जेना कि पहिने कहल गेल अछि, असामान्य परिणाम भेटलाक मतलब ई नहिं जे अहाँ कें गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर भ गेल अछि . तेँ अनावश्यक रूपेँ घबराब नहि। मुदा, अहां के किछ आओर टेस्ट करय पड़त जेहि सं पता चलत जे स्थिति ठीक-ठीक केहन अछि. ओ लोकनि सभ छथि:
- शारीरिक परीक्षा : अहां कें डॉक्टर कैंसर कें लक्षणक कें जांच करतय, जेना सूजन लिम्फ नोड्स. अगर अहां परीक्षा के समय श्रोणि के परीक्षा नहिं केने छलहुं तं ओहि समय सेहो भ सकैत अछि.
- कोल्पोस्कोपी : एहि परीक्षण मे डॉक्टर एकटा विशेष प्रकाश आ आवर्धक उपकरण (कोल्पोस्कोप) के उपयोग करैत छथि जे अहाँक गर्भाशय ग्रीवा के ओहि इलाका के ध्यान स देखैत छथि जाहि में असामान्य कोशिका अछि । अइ सं चिंता कें सही क्षेत्रक कें पहचान करएय मे मदद मिल सकएय छै.
- बायोप्सी : एहि मे ओहि इलाका सं ऊतकक छोट नमूना ल' क' ओकर परीक्षण कएल जाइत अछि जे ई कैंसर अछि कि नहि । ई बायोप्सी नमूना प्रायः कोलपोस्कोपी कें साथ ही लेल जायत छै.
बायोप्सी केरऽ परिणाम ही ई निश्चित रूप स॑ बताबै के एकमात्र तरीका छै कि असामान्य कोशिका वास्तव म॑ गर्भाशय ग्रीवा केरऽ कैंसर छै, कैंसर स॑ पहल॑ के स्थिति छै, या कैंसर स॑ असंबंधित कुछ आरू छै ।
हमरा अपन डॉक्टर सं की पूछबाक चाही?
यदि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें जांच कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अपन डॉक्टर सं पूछय मे कहियो संकोच नहि करूं. एहि ठाम किछु सवाल अछि जे अहां पूछि सकय छी:
- हमर गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें खतरा की छै?
- हमरा लेल कोन-कोन टेस्ट के सलाह दैत छी?
- हमरा कतेक बेर ई परीक्षण करबाक चाही?
- एकर तैयारी कोना करबाक चाही?
- हमर टेस्ट रिजल्ट की कहैत अछि?
एहि तरहक सवाल पूछू आ अपन सबटा शंका साफ करू।
मोन राखू, गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें जांच आ एचपीवी टीकाकरण जैना निवारक उपायक सं पिछला किच्छू सालक मे गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें मामला आ मौत कें संख्या मे कमी आयल छै.
पैप स्मीयर या एचपीवी टेस्ट करानाय कोनों एहन चीज नहि छै जइ कें हम बेसब्री सं इंतजार करएयत छी. मुदा ई परीक्षण सब अनिवार्य अछि . कैंसर सं पहिले कैंसर सं पहिले कें पहचान आ ओकर इलाज सं कैंसर सं बचाव कैल जा सकएय छै. संगहि, गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर, यदि जल्दी पता चलएयत आ ओकर इलाज भ सकएय छै, त अक्सर पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै. ई परीक्षण अहां के जान बचा सकैत अछि.
अंत मे, घर ल' क' संदेश:
अस्तु, हमर प्रिय मित्र लोकनि, हमरा सब माय-बेटी कें कहय पड़त, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के जांच अहां सब सं पैघ मदद अछि जे अहां अपना लेल क सकैत छी . ई गंभीर नै छै, लेकिन एकरा स॑ जे सुरक्षा मिलै छै, वू बेशकीमती छै ।
- एकटा निर्धारित शेड्यूल के अनुसार टेस्ट करू।
- एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू.
- अनावश्यक भय नहि पैदा करू।
अहाँक स्वास्थ्य अहाँक हाथ मे अछि। ई सरल परीक्षा जीवन रक्षक कदम भ सकैत अछि। अतः हम आग्रह करैत छी जे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के जांच के अपन स्वास्थ्य देखभाल के दिनचर्या के अभिन्न अंग बनाउ।
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