जखन अहां कें पता चलय छै कि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें कैंसर छै, तखन ‘कीमो’ शब्द सुनला पर बहुत डर आ चिंता महसूस करनाय सामान्य छै. ‘कीमो’ शब्द तुरंत ककरो केश कम होय के, वजन कम होय के, आरू कष्ट उठाबै के छवि मन में आबी जाय छै । मुदा, जं कीमोथेरेपी की होइत छैक, एकरा लेल कोन-कोन दवाईक प्रयोग होइत छैक, आ शरीर पर कोन तरहक प्रभाव पड़ैत छैक, से ठीक-ठीक बुझि जाय तं ई डर बहुत कम भ सकैत अछि. त आइ एहि पर मित्रवत तरीका स गप करी।
सरल शब्द मे कीमोथेरेपी की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ कीमोथेरेपी एगो ऐन्हऽ इलाज छै जेकरा म॑ कैंसर के इलाज म॑ बहुत शक्तिशाली दवाई के इस्तेमाल करलऽ जाय छै । एकरा हम सब संक्षेप मे ‘केमो’ कहैत छी। कैंसर केरऽ ई सबसें प्रभावी इलाज म॑ स॑ एक छै ।
ई कोना काम करै छै, ई समझै लेली सबसें पहल॑ हमरा सब क॑ अपनऽ शरीर केरऽ कोशिका के बारे म॑ कनी जानना जरूरी छै । हमरऽ शरीर अरबों कोशिका स॑ बनलऽ छै । स्वस्थ कोशिका जरूरत पड़ला पर विभाजित भ जायत छै, नव कोशिका बनायत छै आ जखन जरूरत नहि रहयत छै तखन मर जायत छै. एकरा कोशिका चक्र कहल जाइत अछि । मुदा कैंसर कोशिका एहन नहि करैत अछि। ई सब तेजी सॅं विभाजित आ गुणा होइत अछि, बिना कोनो नियंत्रण के, ट्यूमर बनबैत अछि ।
कीमोथेरेपी जे करै छै, वू ई तेजी स॑ विभाजित होय रहलऽ कैंसर कोशिका क॑ नष्ट करी क॑ ओकरा आरू विभाजित होय स॑ रोकी दै छै । अर्थात कैंसर के बढ़य के नियंत्रित करैत अछि.
कीमोथेरेपी कें उपयोग केवल कैंसर कें लेल कैल जायत छै?
बेसी काल, हँ। कीमोथेरेपी के उपयोग मुख्य रूप स कैंसर के इलाज में होइत अछि। मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट कीमोथेरेपी कें संग-संग अन्य उपचार जेना सर्जरी आ रेडिएशन थेरेपी कें सलाह दैत छै.
मुदा कखनो काल कीमोथेरेपी के प्रयोग अन्य गैर-कैंसर स्थिति के लेल सेहो कयल जाइत अछि ।
- ऑटोइम्यून रोग : एहि बीमारी मे हमर शरीरक अपन प्रतिरक्षा प्रणालीक कोशिका हमर अपन स्वस्थ ऊतक पर हमला करैत अछि । कीमोथेरेपी ई तेजी स॑ विभाजित होय वाला प्रतिरक्षा कोशिका क॑ नियंत्रित करी सकै छै आरू एकरा स॑ शरीर क॑ होय वाला नुकसान क॑ कम करी सकै छै ।
- रक्त विकार : किछु रक्त विकार मे अस्थि मज्जा असामान्य रक्त कोशिका उत्पन्न करैत अछि । एहन मे कीमोथेरेपी अस्थि मज्जा मे एहि असामान्य कोशिका कए नष्ट कए स्टेम सेल प्रत्यारोपण स पहिने नव स्वस्थ कोशिका क लेल जगह बनेबा लेल देल जाइत अछि ।
कीमोथेरेपी दवाइयक कें प्रकार आ इ कोना काज करएयत छै
कीमोथेरेपी के दवाई एक प्रकार के नहिं अछि. एकरऽ रासायनिक बनावट आरू कैंसर के कोशिका क॑ मारय के तरीका के आधार प॑ ई कई मुख्य श्रेणी म॑ आबै छै । अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कें प्रकार, इ कतेक दूर फैलल छै (स्टेज), आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य कें आधार पर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन दवाई या दवाइयक कें संयोजन बेसि नीक छै.
कखनो काल मात्र एकटा दवाईक बदला कतेको दवाई एक संग देल जाइत अछि । एकरा संयोजन कीमोथेरेपी कहल जाइत अछि । अलग-अलग दवाई के एक साथ देला स॑ इलाज के सफलता बढ़ी जाय छै, कैन्हेंकि हर दवाई कैंसर के कोशिका प॑ अलग-अलग तरीका स॑ हमला करै छै ।
कीमोथेरेपी दवाई के किछ मुख्य श्रेणी पर नजरि दी.
| औषधि श्रेणी | कोना काज करैत अछि | आम उदाहरण |
|---|---|---|
| अल्काइलेशन एजेंट | कैंसर के कोशिका के डीएनए के नुकसान पहुंचाबैत अछि आ ओकरा विभाजन सं रोकैत अछि. ई सब पहिल प्रकार के कीमो छल जेकर खोज भेल छल । | कार्बोप्लेटिन, सिसप्लेटिन, साइक्लोफॉस्फामाइड |
| एंटीमेटाबोलाइट्स | ई कैंसर के कोशिका क॑ नया कोशिका बनाबै लेली जरूरी आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) बनाबै स॑ रोकै छै । जेना नव घर बनेबा मे जे निर्माण सामग्री चाही ओकरा रोकल जाए। | 5-फ्लोरोयूरेसिल, मेथोट्रेक्सट, जेमसिटाबिन |
| टोपोआइसोमेरेज अवरोधक | ई एकटा एंजाइम (टोपोआइसोमेरेज) के अवरुद्ध करै छै जे कैंसर कोशिका के ओकर डीएनए के नकल करय में मदद करै छै. एहि सँ कोशिका विभाजन सँ रोकैत अछि । | एटोपोसाइड, इरिनोटेकन, टोपोटेकन |
| माइटोटिक अवरोधक | ई प्रायः पौधा सं प्राप्त पदार्थ छै आ कैंसर कोशिका विभाजन (माइटोसिस) कें प्रक्रिया मे बाधा पहुंचाबै छै. | पैक्लिटैक्सेल, डोसेटैक्सेल, विनक्रिस्टीन |
| एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक दवा | ई सब कैंसर कोशिका के डीएनए प्रतिकृति के रोकैत अछि, संभवतः डीएनए के नुकसान पहुंचाबैत अछि. | डॉक्सोरुबिसिन, ब्लियोमाइसिन, माइटोमाइसिन-सी |
की कोर्टिकोस्टेरॉइड सेहो कीमोथेरेपी दवाई अछि ?
नहिं `कोर्टिकोस्टेरॉइड` कीमोथेरेपी के दवाई नहिं अछि. मुदा कीमोथेरेपी करय वाला बहुत लोक के उल्टी आ मतली जेहन दुष्प्रभाव के नियंत्रित करय लेल देल जाइत अछि. संगहि, किछु `कोर्टिकोस्टेरॉइड` मे कैंसर कोशिका केँ मारबाक क्षमता होइत छैक | `डेक्सामेथासोन` आ `प्रेडनिसोलोन` एकर उदाहरण अछि |
दुष्प्रभाव जे सबके डर होइत छैक
कीमोथेरेपी के बात करय काल सभ के सभ सं बेसि चिंता एकर दुष्प्रभाव अछि. ई बात सही छै कि कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव जरूर छै. एकरऽ कारण ई छै कि कीमोथेरेपी केरऽ दवाई कैंसर केरऽ कोशिका आरू स्वस्थ कोशिका म॑ भेद नै करी सकै छै । ई दवाई कोनों तेजी सं विभाजित कोशिका पर हमला करएयत छै. कैंसर कोशिका के अलावा हमरऽ शरीर म॑ स्वस्थ कोशिका भी छै जे तेजी स॑ विभाजित होय जाय छै ।
उदाहरण लेल:
- केशक जड़ि मे कोशिका (एही लेल केश बढ़ैत अछि)
- मुँह आ गला के भीतर के आस्तर के कोशिका (जाहि कारणे मुँह में घाव होइत अछि)
- पाचन तंत्र के कोशिका (यही कारण मतली, उल्टी, आ पेट में परेशानी होइत अछि)
- अस्थि मज्जा मे रक्त कोशिका बनेनिहार कोशिका (एही लेल एनीमिया होइत अछि आ रोगक प्रतिरोधक क्षमता कम भ जाइत अछि)
एकर कारण जे सब सं आम दुष्प्रभाव भ सकैत अछि ओ अछि :
- अत्यधिक थकान
- मतली आ उल्टी
- दस्त या कब्ज
- केश झड़ना
- मुँह मे घाव
- भूख
- रक्त कोशिका मे कमी सं एनीमिया आ संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै (न्यूट्रोपनिया) ।
महत्वपूर्ण बात इ छै कि इ सबटा दुष्प्रभाव सब कें नहि होयत. संगहि, अहां के डॉक्टर अहां के एहि मे सं बहुत रास दुष्प्रभाव के नियंत्रित करय आओर ओकर प्रभाव के कम करय लेल आओर दवाई देत. तेँ दुष्प्रभावक कारण इलाज नहि छोड़ू। अहां कें कोनों असुविधा कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करूं.
डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।
कीमोथेरेपी कें दौरान अगर अहां कें कोनों दुष्प्रभाव होएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै. विशेष रूप सं, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों अनुभव होयत छै त एकरा हल्का मे नहि लिअ:
- उच्च बुखार (सामान्यतः 38°C / 100.4°F सँ ऊपर)
- अरोपित उल्टी या दस्त
- साँस लेबा मे दिक्कत वा छाती मे दर्द
- शरीर मे कतहु सँ लगातार रक्तस्राव
- मुंह मे गंभीर चोट कें कारण खाएय या पीएय मे असमर्थता
ऐहन स्थिति मे तुरंत ओय अस्पताल कें कैंसर यूनिट कें फोन करूं जत अहां कें इलाज भ रहल छै, या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. ई सब इंतजार करय के बात नहिं अछि. अहां कें डॉक्टर कें दवाई कें खुराक बदलएय कें जरूरत भ सकएय छै, इलाज कें कार्यक्रम बदलएय कें जरूरत भ सकएय छै, या दुष्प्रभावक कें लेल अहां कें अन्य दवाईयक देनाय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- कीमोथेरेपी एकटा बहुत शक्तिशाली आ प्रभावी इलाज छै जे कैंसर के कोशिका के नष्ट क दैत छै. एकरासँ अनावश्यक डर नहि।
- कीमोथेरेपी के दवाई के बहुत प्रकार छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर आ स्वास्थ्य स्थिति कें लेल सबसे अच्छा इलाज चुनतय.
- दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, मुदा अधिकतर कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै. अहां कें कोनों असुविधा कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- इलाज कें दौरान समय पर अपन दवाई लेनाय आ क्लिनिक मे जेनाय बहुत जरूरी छै.
- अहाँ असगर नहि छी। अहां कें परिवार, दोस्त आ मेडिकल टीम अहां कें मदद करय कें लेल मौजूद छै. हुनका सं मदद मांगय मे कहियो संकोच नहि करू.











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