अहाँ केँ किछु अजीब लागल होयत, जेना छाती मे छोट सन गांठ, आ सोचने होयब जे "ई की थिक?" आकि शायद अहाँकेँ डर आ जिज्ञासा भेल। एहन समय भ सकैत अछि जखन डॉक्टर अहां के छाती के एक्स-रे देखि क कहय छथिन्ह जे "अहां के छाती के देबाल में छोट बदलाव आबि गेल अछि, किछ ट्यूमर सन." "चेस्ट वॉल ट्यूमर" या जेना डॉक्टर सब कहैत छथि, "चेस्ट वॉल ट्यूमर" ठीक-ठीक की होइत छैक, की ई सदिखन खतरनाक होइत छैक, आ एकरा लेल की करबाक चाही ? बहुत लोक के एहि पर बड़का-बड़का सवाल आओर कनिको झटका तक अछि. त आइ एहि पर सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
छाती के दीवार के ट्यूमर ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त छाती के दीवार के ट्यूमर अहां के छाती के गुहा के निर्माण करय वाला हिस्सा में असामान्य वृद्धि अछि. एकरा एकटा मजबूत खोल जकाँ सोचू जे अहाँक हृदय, फेफड़ा, आ यकृत सन संवेदनशील, महत्वपूर्ण अंगक रक्षा करैत अछि । ई छाती के देबाल कतेको मुख्य चीज स बनल अछि : १.
- कोमल ऊतक : एकर मतलब छै मांसपेशी, नस, आ मांसपेशी के घेरने वाला पतली झिल्ली (`(Fascia)`) जैसनऽ चीज ।
- हड्डी : अहाँक पसली आ उरोस्थि ( अहाँक छातीक बीचक समतल हड्डी) सन चीज ।
- उपास्थि : ई चिकना, किछु रबर सन भाग होइत अछि जतय हड्डी एक दोसरा सँ जुड़ैत अछि ।
अस्तु, एहि मे सं कोनो भाग मे ट्यूमर भ सकैत अछि. मुदा, ई सब बेसी हड्डी (विशेषतः पसली) आ उपास्थि में देखबामें अबैत अछि .
की ई नट एकहि प्रकारक अछि ? आकि अलग-अलग प्रकारक अछि ?
हँ, छातीक देबाल मे बनय बला ट्यूमर केँ दू मुख्य श्रेणी मे बाँटल जा सकैत अछि : १.
1. प्राथमिक छातीक देबाल ट्यूमर : ई ओ ट्यूमर थिक जे पहिने छातीक देबाल मे बनैत अछि । इ कैंसर ( घातक ) या गैर-कैंसर (सौम्य) भ सकएयत छै.
2. सेकेंडरी चेस्ट वॉल ट्यूमर : ई ट्यूमर थिक जे शरीरक कोनो आन भाग (जेना फेफड़ा वा स्तन) सँ कैंसर पसरलाक बाद छातीक देबाल मे विकसित होइत अछि । ई माध्यमिक ट्यूमर सदिखन घातक होइत अछि .
ई जानब जरूरी अछि जे छाती केर दीवारक लगभग 60% ट्यूमर घातक होइत अछि . मुदा एकर मतलब ई नहि जे सभ ट्यूमर कैंसर के अछि. तेँ चिन्ता जुनि करू।
की ई छाती के दीवार के ट्यूमर आम अछि ? एकर विकास केकर बेसी संभावना अछि?
असल मे, प्राथमिक छातीक देबाल ट्यूमर ओतेक आम नहिं. औसतन 50 मे सं एक सं कम लोक एहि स्थिति सं प्रभावित होइत छथि. प्राथमिक छाती के दीवार के ट्यूमर लगभग 5% सब ट्यूमर के हिस्सा छै जे छाती के क्षेत्र में विकसित होय छै.
ई ट्यूमर कोनों उम्र मे भ सकएयत छै. इ छोट बच्चा सं ल क वयस्क तइक कें कोनों व्यक्ति मे भ सकएय छै. मुदा, किच्छू प्रकार बच्चाक मे बेसि देखल जायत छै, जखन कि किच्छू वयस्कक मे बेसि देखल जायत छै.
सामान्यतया, जे ट्यूमर छोट होय पर (खासकर बचपन कें दौरान) बनएयत छै, ओकर छोट या गैर-कैंसर (सौम्य) होय कें संभावना बेसि होयत छै. मुदा , जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि , खास क 40 वर्षक उम्रक बाद , ट्यूमर पैघ भ ’ क ’ कैंसर ( घातक ) हेबाक संभावना अपेक्षाकृत बेसी होइत छैक ।
छाती के दीवार पर जे विभिन्न प्रकार के ट्यूमर बनैत अछि ?
आब देखल जाय जे छाती के देबाल पर कोन तरहक ट्यूमर भ सकैत अछि । पहिने गैर-कैंसर ( सौम्य ) प्रकारक गप्प करी ।
गैर-कैंसर (सौम्य) छाती की दीवार ट्यूमर के प्रकार |
ई गैर-कैंसर ट्यूमर छै जे आमतौर पर सरल उपचार सं ठीक भ सकएयत छै.
- गुफानुमा हेमन्जिओमा : इ कोमल ऊतकक मे बनएयत छै आ बेसि बच्चाक मे देखल जायत छै.
- कोंड्रोमा : ई एक प्रकारक ट्यूमर अछि जे उपास्थि मे बनैत अछि ।
- डेस्मोइड ट्यूमर : ई ट्यूमर, जे कोमल ऊतक में बनैत अछि, कखनो काल इलाज के बाद सेहो फेर सं भ सकैत अछि .
- इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा : ई हड्डी मे बनि सकैत अछि , खास क ’ हड्डी ( हंसली ) वा कंधाक पट्टी ( स्कैपुला ) ।
- रेशेदार डिस्प्लेसिया : ई हड्डी केरऽ एक प्रकार केरऽ बीमारी भी छै, जे सबसें जादा पसली म॑ देखलऽ जाय छै ।
- लिपोमा : ई वसायुक्त ऊतक सं बनल हानिरहित ट्यूमर अछि, जे आमतौर पर गांठ जकाँ महसूस होइत अछि ।
- लिम्फैन्जिओमा : ई ट्यूमर, जे कोमल ऊतक मे बनैत अछि, बच्चा मे सेहो बेसी देखल जाइत अछि ।
- माइक्सोकॉन्ड्रोमा : ई सब उपास्थि मे बनैत अछि ।
- ऑस्टियोकॉन्ड्रोमा : ई सब सेहो एक प्रकारक ट्यूमर अछि जे उपास्थि मे बनैत अछि ।
घातक छाती की दीवार ट्यूमर के प्रकार
ई वैह प्रकार के ट्यूमर छै जेकरा में कैंसर के विशेषता छै आ ओकरा पर बेसी ध्यान आ इलाज के जरूरत छै.
- चोंड्रोसार्कोमा : उपास्थि मे बनय बला ई कैंसर हड्डी खास क पसली या उरोस्थि (छाती के मध्य हड्डी) मे पसर सकैत अछि ।
- इविंग्स सार्कोमा : ई हड्डी या हड्डी के आसपास के कोमल ऊतक में बनैत अछि । प्रायः एकटा पसली मे शुरू होइत अछि । इ बच्चाक आ युवा वयस्कक मे बेसि देखल जायत छै.
- फाइब्रोसार्कोमा : १.ई सॉफ्ट टिश्यू ट्यूमर युवा वयस्क मे देखल जाइत अछि ।
- लिपोसार्कोमा : एकटा प्रकारक कैंसर जे वसायुक्त ऊतक मे होइत अछि ।
- घातक रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा : ई कोमल ऊतक मे बनैत अछि आ 50-60 वर्षक लोक मे बेसी होइत अछि ।
- माइलोमा : ई एकटा एहन कैंसर अछि जे अस्थि मज्जा मे होइत अछि । इ आमतौर पर 40 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे देखल जायत छै.
- ऑस्टियोसार्कोमा : ई एकटा बेसी आक्रामक आ तेजी सं पसरय वाला कैंसर अछि जे चोंड्रोसार्कोमा सं बेसी हड्डी मे बनैत अछि.
- रैबडोमायोसार्कोमा : ई मांसपेशीक ऊतक मे बनैत अछि आ बच्चा आ युवा वयस्क मे बेसी होइत अछि ।
अन्य स्थानों से फैलने वाले कैंसर (Secondary Chest Wall Tumors)
जेना कि हम पहिने कहलौं जे कैंसर शरीर के दोसर ठाम भ सकैत अछि आ छाती के देबाल तक फैल सकैत अछि । एकरा सेकेंडरी चेस्ट वॉल ट्यूमर कहल जाइत अछि । मुख्य स्थान जतय ई पसरल जा सकैत अछि ओ अछि :
- छाती
- बड़ी आंत (`(कोलोन)`) २.
- किडनी
- फेफड़ा सभ
- प्रोस्टेट (`(प्रोस्टेट)`) २.
- पेट
- थाइरॉइड ग्रंथि
- गर्भाशय
छाती कें दीवार कें ट्यूमर सब सं बेसि की छै?
वयस्क लोकनि में कैंसर केर छाती केर दीवारक ट्यूमर केर सब सं बेसी प्रचलित प्रकार थिक , चोंड्रोसार्कोमा . छोट बच्चाक मे इविंग कें सार्कोमा सब सं बेसि आम प्रकार छै.
गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर कें सब सं आम प्रकार छै:
- `(चोंड्रोमा)`
- `(रेशेदार डिस्प्लेसिया)`
- `(ऑस्टियोकॉन्ड्रोमा)`
छाती के दीवार के ट्यूमर के लक्षण की होइत अछि ?
ई बहुत जरूरी अछि। छाती के दीवार के ट्यूमर के लक्षण व्यक्ति के हिसाब सं अलग-अलग भ सकैत अछि. कखनो काल , जा धरि ट्यूमर बहुत पैघ नहि भ जायत ता धरि कोनो लक्षण नहि देखबा मे आबि सकैत अछि । अहां कें लक्षण होयत छै या नहि इ अहां कें ट्यूमर कें प्रकार, ओकर आकार आ ओ कतय स्थित छै, अइ पर निर्भर करएयत छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त चिंतित रहूं:
- हाथ मे गांठ या सूजन : प्रायः इ पहिल लक्षण देखल जायत छै.
- बोखार आ बेचैनी : बस "नीक नहि लागय" केर भाव, बेवजह बोखार।
- मांसपेशी शोष : एकर मतलब छै कि छाती के इलाका के मांसपेशी के ऐन्हऽ लगै छै कि वू बर्बाद होय रहलऽ छै ।
- दर्द, कोमलता या सूजन : यदि अहां कें छाती कें कोनों हिस्सा मे लगातार दर्द होएयत छै या स्पर्श करएय मे दर्द होएयत छै त ध्यान दिअ.
- हिलएय मे दिक्कत : हाथ उठाबय या शरीर घुमाबय जैना काज करय कें समय छाती मे दर्द या बेचैनी महसूस करनाय.
- बेवजह वजन घटब।
महत्वपूर्ण : एहि मे सं एक या एक सं बेसि लक्षणक कें मतलब इ जरूरी नहि जे अहां कें छाती कें दीवार मे ट्यूमर छै. मुदा, जं ई लक्षण बनल रहैत अछि तं चिकित्सकक सलाह लेब बुद्धिमानी होयत.
ई छाती के दीवार के ट्यूमर किएक बनैत अछि ? एकर कारण की अछि ?
सच पूछू त वैज्ञानिक सब के एखनो अछिई ठीक-ठीक पता नै छै कि छाती के दीवार के ई ट्यूमर के कारण की छै । मुदा, किछु मामला मे आनुवंशिकी के एहि मे शामिल मानल जाइत अछि. मतलब अगर अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ स्थितियक भेल छै त अहां कें सेहो खतरा भ सकएय छै.
संगहि, किछु जीवनशैलीक कारक एहि खतरा कें बढ़ा सकैत अछि, खास क' सेकेंडरी चेस्ट वॉल ट्यूमर कें लेल. जेना फेफड़ाक कैंसर छाती कें दीवार मे फैल सकएय छै. अस्तु, धूम्रपान करय वाला व्यक्ति में फेफड़ा के कैंसर के खतरा बेसी रहैत छैक, जाहि सं अप्रत्यक्ष रूप सं छाती के दीवार में ट्यूमर के खतरा बढ़ि जाइत छैक.
अहां एहि छाती के दीवार के ट्यूमर के कोना निदान करब? (निदान) २.
डॉक्टर मुख्य रूप सं छाती के दीवार के ट्यूमर के निदान के लेल इमेजिंग टेस्ट आ बायोप्सी के उपयोग करैत छथिन्ह. एक बेर जखन अहां अपन डॉक्टर कें पहिने कहल गेल लक्षणक कें बारे मे बतायब तखन ओ इ जांच करएय कें फैसला करतय.
कखनो काल, कोनो आन कारण सं कयल गेल इमेजिंग टेस्ट (एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई) के दौरान संयोग सं ट्यूमर भेटि सकैत अछि. एकरा "आकस्मिक निदान" कहल जाइत अछि । मतलब जे डाक्टर किछु आओर खोजैत काल ओकरा ताकि लैत छथि ।
छाती के दीवार के ट्यूमर के पहचान के लेल परीक्षण : १.
- छाती के एक्स-रे : एहि सं एकटा बुनियादी समझ भेट सकैत अछि.
- सीटी स्कैन (Computed tomography - CT scan) : एहि सं ट्यूमर केर आकार, स्थान आ आसपासक ऊतक सं संबंध स्पष्ट रूप सं देखल जा सकैत अछि ।
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई): एकरऽ उपयोग कोमल ऊतक आरू नसऽ के स्थिति के बेहतर अध्ययन लेली करलऽ जाब॑ सकै छै ।
- सीटी स्कैन के साथ पॉजिट्रॉन इमिशन टोमोग्राफी (PET स्कैन) : एहि सं ई पता चलय में मदद मिलैत अछि जे ट्यूमर कैंसर के अछि कि नहिं आ शरीर के अन्य भाग में पसरल अछि कि नहिं.
कखनों-कखनों इ इमेजिंग टेस्ट निदान कें पुष्टि कयर सकएयत छै. मुदा जौं नहिं त बायोप्सी के जरूरत पड़ि सकैत अछि. एहि मे ट्यूमर सं ऊतक के एकटा छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच करब शामिल अछि. अहां कें डॉक्टर बतायत जे इ सुई कें बायोप्सी छै या कोनों अन्य तरीका.
छाती के एहि ट्यूमर के की इलाज अछि ?
छाती के दीवार के ट्यूमर के इलाज में आमतौर पर शामिल अछि:
- सर्जरी - रिसेक्शन : ई मुख्य उपचार पद्धति अछि । ट्यूमर आ आसपास कें थोड़-बहुत ऊतक जे प्रभावित भ सकएयत छै, ओकरा यथासंभव पूर्ण रूप सं हटा देल जायत छै.
- पुनर्निर्माण सर्जरी : ट्यूमर निकाललाक बाद छातीक देबाल मे छेद वा क्षति केँ ठीक करबाक सर्जरी । एहि सं शरीर के दोसर ठाम सं ऊतक के सेहो उपयोग कएल जा सकैत अछि.
यदि ट्यूमर घातक छै, त अतिरिक्त उपचार आवश्यक भ सकएयत छै:
- विकिरण चिकित्सा : उच्च ऊर्जा किरणों के उपयोग से कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना |
- कीमोथेरेपी : कैंसर के कोशिका के मारय वाला दवाई देनाय.
अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें लेल सबसे अच्छा इलाज कें योजना बतायत. जेना, कखनो काल ट्यूमर कें सिकुड़य कें लेल सर्जरी सं पहिले कीमोथेरेपी देल जा सकएयत छै, जेकरा बाद मे सर्जरी सं निकालल जा सकएयत छै.
इलाज के बाद की होइत अछि ? रिकवरी पीरियड केहन अछि ?
इलाज कें बाद अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की अहां कें कतेक आराम कें जरूरत छै, अहां कहिया आ कोना सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकय छी, आ अहां कें इलाज कें बारे मे कोना अवगत करायल जा सकय छै. ओ अहां कें नियमित अंतराल पर जांच (`फॉलो-अप अपॉइंटमेंट`) कें लेल क्लिनिक मे आवा कें लेल सेहो कहतय.
ठीक होय कें दौरान, अपन डॉक्टर कें सलाह कें अनुसार निम्नलिखित चीजक कें ध्यान राखूं:
- गतिविधि पर प्रतिबंध : पूछूं की अहां कें वजन उठानाय या ज़ोरदार काज करनाय जैना गतिविधियक सं कतेक समय तइक बचबाक चाही.
- छाती कें फिजियोथेरेपी : अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें बाद अहां कें फेफड़ा कें सही ढंग सं काज करएय मे मदद करएय वाला व्यायाम कें सिफारिश कयर सकएय छै, जेना सांस कें व्यायाम आ अहां कें ताकत वापस करएय मे मदद करएय वाला व्यायाम.
- सर्जिकल घाव कें देखभाल कोना कैल जै: घाव कें साफ रखएय कें निर्देशक कें ध्यान सं सुनूं, दवाई कोना लगाएल जै आ अहां कहिया नहा सकएय छी.
की एहि तरहक ट्यूमर के बनय सं रोकय के कोनो तरीका अछि?
सब स्तन कैंसर कें रोकनाय संभव नहि छै , कियाकि किच्छू आनुवंशिक रूप सं निर्धारित छै. मुदा, किछु जीवनशैली मे बदलाव हम सब क सकैत छी जाहि सं बहुत तरहक कैंसर के खतरा कम भ सकय. इ सब माध्यमिक कैंसर कें खतरा कें कम करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै.
- धूम्रपान आ तंबाकू उत्पाद सं पूर्ण रूप सं बचू.
- अपन डॉक्टर कें अनुशंसित टीकाकरण, जेना एचपीवी टीका लेवा .
- अपन उम्र आ जोखिम कें अनुरूप अनुशंसित कैंसर जांच जांच कराऊं.
- नियमित व्यायाम करू।
- शरीर के वजन स्वस्थ बनाये रखे |
- शराबक प्रयोग सीमित करू वा पूर्णतः बंद करू।
अपन परिवार कें डॉक्टर सं अपन कैंसर कें खतरा आ अहां कें जीवनशैली मे जे बदलाव करएय कें जरूरत छै ओकर बारे मे बात करूं.
एहि स्थिति सं ठीक होयबाक की संभावना अछि? (दृष्टिकोण) २.
छाती कें दीवार कें ट्यूमर कें इलाज कें बाद ठीक होय कें संभावना व्यक्ति सं व्यक्ति मे बहुत भिन्न भ सकएयत छै. ई कतेको कारक पर निर्भर करैत अछि : १.
- कतेक ट्यूमर पूरा तरहेँ हटा देल गेल।
- ट्यूमर कतेक दूर धरि पसरल अछि (खास कऽ जँ कैंसर अछि) ।
- ट्यूमर प्रकार (`(ट्यूमर प्रकार)`)।
- ट्यूमर ग्रेड आ आकार।
अस्तु, चूँकि प्रत्येक व्यक्तिक स्थिति अलग-अलग होइत छैक, तें अपन पूर्वानुमानक बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क' गप्प करब जरूरी अछि.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें ऊपर कहल गेल छाती कें दीवार कें ट्यूमर कें एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त डॉक्टर सं भेंट करूं. ओ अहां कें लक्षणक, पारिवारिक चिकित्सा इतिहास कें चर्चा करतय आ जरूरत पड़ला पर अहां कें आगू कें जांच कें लेल रेफर करतय.
यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें छाती कें दीवार कें ट्यूमर कें निदान करएयत छै, त ओकर सिफारिश कें अनुसार उपचार योजना कें ठीक पालन करूं. इलाज कें बाद सेहो नियमित जांच आ क्लिनिक मे जरूर उपस्थित रहूं. छाती कें दीवार कें ट्यूमर, खासकर कैंसर कें ट्यूमर, कखनों-कखनों दोबारा भ सकएयत छै, भले ही ओकरा सफलतापूर्वक हटाएल जा सकएय छै. अस्तु, प्रारंभिक अवस्था मे पुनरावृत्ति कें पता लगानाय आ ओकर इलाज सं अहां कें दीर्घकालिक ठीक होय कें संभावना बढ़एयत छै.
अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल की महत्वपूर्ण सवाल छै?
यदि अहां कें छाती कें दीवार कें ट्यूमर कें पता चलल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं इ सवाल जरूर पूछूं:
- हमरा कोन प्रकारक ट्यूमर अछि ?
- की ई ट्यूमर कैंसर अछि ?
- हमरा लग एहि प्रकारक ट्यूमर के औसत जीवित रहबाक दर की अछि ? (ई पूछबा मे नहि डेराउ, जागरूक रहब जरूरी अछि।)
- हमरा कोन इलाज चाही?
- एहि उपचारक कें की जोखिम आ दुष्प्रभाव छै?
- ई इलाज कतेक सफल होयत?
- हमर रिकवरी पीरियड केहन होयत? हमरा की आशा करबाक चाही?
` ## अंत मे, सबसँ महत्वपूर्ण बात (Take-Home Message) छाती के दीवार के ट्यूमर (`छाती के दीवार ट्यूमर`) वाला के लेल पूर्वानुमान बहुत रास कारक पर निर्भर करैत अछि, जेना ट्यूमर के प्रकार, ओकर प्रसार आदि.अतः, अपन **विशिष्ट स्थिति आ अहाँ की उम्मीद क सकैत छी ताहि पर अपन डॉक्टर सं नीक चर्चा करब आवश्यक अछि.** > मोन राखू, **यदि छाती के दीवार के जल्दी पता चलय त ट्यूमर के सफल इलाज के संभावना आ एकटा स्वस्थ दीर्घ जीवन बहुत बेसी होइत अछि।** अतः कोनो लक्षण के अनदेखी नहि करू। यदि संदेह हो त चिकित्सकीय सलाह ली। अहाँ सब के नीक स्वास्थ्य के कामना करैत! --- छाती की दीवार ट्यूमर, छाती की दीवार ट्यूमर, कैंसर, गैर-कैंसर ट्यूमर, छाती में दर्द, लक्षण, उपचार |











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