कखनों-कखनों हमरा सब कें जे तनाव, उदासी या चिंता महसूस होयत छै, ओ भारी भ सकएयत छै. अइ तरह कें समय मे अहां कें डॉक्टर अहां कें मदद कें लेल कोनों दवाई लिख सकएय छै. आइ हम सब एहने एकटा दवाई के बात करय जा रहल छी। ई दू दवाई के संयोजन छै जेकरा क्लोरडायजेपोक्साइड आरू एमिट्रिप्टाइलिन कहलऽ जाय छै । एकरऽ उपयोग आमतौर पर अवसाद आरू संबद्ध चिंता विकार दूनू के इलाज म॑ करलऽ जाय छै ।
एहि दवाईक संग वास्तव मे की होइत छैक?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई दूटा दवाई के संयोजन अछि जे टीम के तरह काज करैत अछि जे अहां के दिमाग के शांत करय में मदद करैत अछि.
1. एमिट्रिप्टाइलिन : ई दवाइक समूह मे अबैत अछि जकरा ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (TCAs) कहल जाइत अछि । ई हमरऽ दिमाग म॑ दू मूड-रेगुलेटिंग केमिकल सेरोटोनिन आरू नोरेपिनेफ्रिन के स्तर के संतुलन बनाबै के काम करै छै । कल्पना करूं कि अइ सं अहां कें उदासी आ कुंठा कें भावनाक कें कम करय मे मदद मिलतय आ अहां कें खुशी आ आराम कें एहसास होयत.
2. क्लोरडायजेपोक्साइड : ई बेंजोडायजेपिन वर्गक दवाई अछि । ई अहां के नर्वस सिस्टम के शांत क काज करैत अछि. ई अनावश्यक चिंता, बेचैनी, आरू बेचैनी क॑ कम करी दै छै, जेकरा स॑ मन आरू शरीर म॑ बहुत आराम मिलै छै ।
जखन ई दुनू मिला क' अवसाद आ एकरा संग आबय बला चिंता दुनू कें नियंत्रित करबा मे बहुत मददगार भ' सकैत अछि.
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
बहुत जरूरी छै कि अहां के डॉक्टर के पास अहां के स्वास्थ्य के पूरा तस्वीर होए. तखनहि ओ अहां कें सब सं उपयुक्त आ सुरक्षित इलाज कयर सकय छै. अस्तु, एहि दवाई कें शुरू करय सं पहिने जं अहां कें नीचा देल गेल कोनों स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
| स्थिति के रिपोर्ट करय के जरूरत अछि | से कियैक महत्वपूर्ण अछि? |
|---|---|
| मानसिक बीमारी जेना द्विध्रुवी या सिजोफ्रेनिया | एहि दवाई सं किछु मानसिक स्थिति आओर बढ़ि सकैत अछि. |
| मोतियाबिंद के रोग | आँखिक दबाव बढ़बाक संभावना अछि। |
| यदि अहां कें दिल कें बीमारी छै या पहिले दिल कें दौरा पड़ल छै | एकरऽ असर दिल के धड़कन के लय प॑ पड़॑ सकै छै । |
| पेशाब मे दिक्कत या प्रोस्टेट की समस्या | ई समस्या बढ़बाक संभावना अछि। |
| किडनी या लिवर के रोग | खुराक मे बदलाव करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै, कियाकि इ शरीर सं दवाई कें बाहर निकलएय कें प्रभावित करएयत छै. |
| अति सक्रिय थाइरॉइड | लक्षण अलग-अलग भ सकैत अछि। |
| एकटा एहन चिकित्सा स्थिति जे दौरा पड़ैत अछि | फिट होय कें खतरा अलग-अलग भ सकएय छै. |
| यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें आत्महत्या कें विचार आयल छै | ई बहुत जरूरी अछि। दवाई शुरू करला के बाद मूड पर विशेष ध्यान देबय के जरूरत अछि. |
| यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी | इ दवाई गर्भ मे पल रहल बच्चा कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ मां कें दूध कें माध्यम सं बच्चा कें पास पहुंच सकएय छै. |
दवाई के प्रयोग कोना करबाक चाही?
एक गिलास पानि के संग ई दवाई खाउ। केवल अपन डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक, निर्धारित समय पर ली। निर्धारितसँ बेसी कहियो नहि लिअ।
सब सं जरूरी बात ई जे बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक एहि दवाई के सेवन नहिं छोड़ू. ई तऽ अचानक तेज गतिसँ चलैत गाड़ीकेँ रोकब जकाँ अछि । अइ तरह सं अहां कें लक्षण खराब भ सकएय छै आ अन्य खतरनाक दुष्प्रभाव भ सकएय छै. यदि अहां बंद करएयत छी त धीरे-धीरे, जेना अहां कें डॉक्टर कहएयत छै, खुराक कें धीरे-धीरे कम कयर करूं.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां सोचएय सं बेसि दवाई लेलहुं छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. अथवा सलाह कें लेल कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र पर फोन करूं. ई कोनो मजाक नहि अछि।
की इ अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै?
हँ, बिल्कुल। इ दवाई किच्छू अन्य दवाईयक कें साथ प्रतिक्रिया कयर सकएय छै आ खतरनाक स्थितियक पैदा कयर सकएय छै.
अस्तु, अपन डॉक्टर कें अपन सब दवाईक बारे में बताउ, केवल डॉक्टरक लिखल दवाई नहिं, बल्कि ओवर-द-काउंटर पैनाडोल, कोल्ड मेडिसिन, विटामिनक गोली, आयुर्वेदिक दवाई, जे किछु प्रयोग करैत छी, से सेहो बताउ. संगहि, यदि अहां सिगरेट पीबैत छी या शराब पीबैत छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
नीचाँ किछु उदाहरण मात्र देल गेल अछि। ई सूची सम्पूर्ण नहि अछि।
| बिल्कुल एहि दवाई सभक संग नहि लिअ। | |
|---|---|
| एमएओआई अवसादरोधी दवाई (जैसे मार्प्लान, नार्डिल) २. | लिनेजोलिड (एकटा एंटीबायोटिक) २. |
| मिथाइलीन नीला | किछु मानसिक बीमारी के दवाई, जेना पिमोजाइड आ थायोरिडाज़िन |
| एहि सभसँ बहुत सावधान रहू। | |
| दारु | नींद के गोली, चिंता के अन्य दवाई |
| सर्दी आ एलर्जी के किछु दवाई (Antihistamines) | दर्द निवारक दवा (विशेष रूप सँ ओपिओइड) २. |
| फिट कें लेल दवाई (जैना कार्बामाजेपिन) | थाइरॉइड हार्मोन |
दवाई खाइत काल सावधान रहबाक बात
सेरोटोनिन सिंड्रोम
इ खतरनाक स्थिति भ सकएय छै. सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा एहन स्थिति अछि जतय अहां के शरीर मे सेरोटोनिन नामक रसायन के बेसी मात्रा मे होएत अछि. यदि अहां अइ दवाई कें संग-संग कोनों अन्य दवाई लेनाय जे सेरोटोनिन कें बढ़ाएयत छै त इ भ सकएयत छै. यदि अहां कें चिड़चिड़ापन, अप्रेरित महसूस करनाय, तेजी सं दिल कें धड़कन, मांसपेशियों मे ऐंठन, पसीना, बोखार, उल्टी, आ दस्त जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर कें देखभाल करूं.
मनोदशा बदलि जाइत अछि
किच्छू लोगक कें मूड स्विंग कें अनुभव भ सकएय छै जखन ओ पहिल बेर इ दवाई लेनाय शुरू करएयत छै, या जखन खुराक मे बदलाव करएयत छै. यदि अहां तेजी सं चिंतित, चिड़चिड़ापन या दुखी महसूस करएयत छी, खासकर अगर अहां कें खुद कें नुकसान पहुंचाएय कें इच्छा होएयत छै, त ओकरा कहियो नजरअंदाज नहि करूं. परिवार कें कोनों सदस्य या दोस्त कें तुरंत बताऊं आ अपन डॉक्टर सं मिलूं.
नींद आ गाड़ी चलब
एहि दवाई सं अहां के नींद आबि सकैत अछि या चक्कर आबि सकैत अछि . अस्तु, जा धरि अहां कें पता नहि चलतय की इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, गाड़ी चलाऊं या मशीनरी नहि चलाऊं . शराब पीला सं ई स्थिति आओर खराब भ सकैत अछि.
अन्य सामान्य प्रभाव
- मुंह कें सूखनाय : चीनी मुक्त गम चबानाय आ बेसि पानी पीनाय मदद कयर सकएय छै.
- कब्ज : यदि 2-3 दिन तक मल निकलय मे दिक्कत होयत अछि त डॉक्टर के बताउ। फाइबर कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ खाऊं आ भरपूर पानी पीऊं.
- आंखक कें सूखनाय आ धुंधला दृष्टि : आंखक कें बूंद चिकनाई करएय सं मदद मिल सकएय छै. जँ बनल रहए तँ आँखिक डाक्टरसँ भेंट करू।
- सूर्यक संवेदनशीलता : अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान अहां कें त्वचा सूर्य कें रोशनी कें प्रति संवेदनशील भ सकएय छै. अत: धूप में बाहर निकलय काल सनस्क्रीन के प्रयोग करू आ ढक दियौ।
दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर के बताबय के चाही
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत बिना देरी कें डॉक्टर सं मिलूं.
| दुष्प्रभाव | वर्णन |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सक्रियता में कमी (CNS depression) | धीमा या उथला साँस लेनाय, अत्यधिक नींद आनाय, बेहोश महसूस करनाय, भ्रम. |
| हृदय गति में परिवर्तन | हृदयक धड़कन तेज या अनियमित, चक्कर आना, छाती मे दर्द, साँस लेबा मे दिक्कत। |
| अचानक आँखि मे दर्द वा दृष्टि मे बदलाव | धुंधला दृष्टि, रोशनी के चारू कात अंगूठी देखब, दृष्टि के नुकसान। |
| आत्महत्या के विचार | मूड स्विंग, अपना के नुकसान पहुंचेबाक विचार। |
टेक-होम मैसेज
- ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। अपन दवाई कहियो ककरो आन केँ नहि दियौक।
- खुराक ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर कहैत छथि, ठीक समय पर । कम-बेसी नहि लिअ।
- कोनों अन्य दवाई या विटामिन कें बारे मे अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं जे अहां खा रहल छी. शराब स पूर्ण रूप स परहेज करू।
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें अचानक दवाई लेनाय कहियो नहि छोड़ूं.
- यदि अहां कें अपन मनोदशा या व्यवहार मे महत्वपूर्ण बदलाव कें अनुभव भ रहल छै, खासकर अगर अहां कें खुद कें नुकसान पहुंचावा कें इच्छा होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- गाड़ी चलानाय जैना खतरनाक गतिविधियक सं बचूं, कियाकि दवाई कें सेवन करएय कें दौरान नींद आबि सकएय छै.
- इ दवाई कें बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर सुरक्षित जगह पर राखूं.
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