अहाँ खेलक शौकीन छी ? शायद अहाँ रग्बी या मुक्केबाजी सन कोनो खेल खेलाइत छी। या फेर बच्चा स हरदम खसि क माथ टक्कर मारैत रहलहुं अछि। जखन कि माथ पर किछु मारब ठीक अछि, मुदा कतेको साल मे बेर-बेर प्रभाव नीक नहि होइत अछि। आइ हम मस्तिष्क में एकटा गंभीर, स्थायी चोट के बात करब जे लंबा समय तक माथ में चोट के परिणामस्वरूप भ सकैत अछि. एकरा क्रोनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफेलोपैथी, या संक्षेप में सीटीई कहल जाय छै.
सीधा-सीधा कहल जाय त सीटीई की होइत अछि ?
सीटीई एकटा एहन स्थिति अछि जे हमर मस्तिष्क के प्रभावित करैत अछि। एकरऽ कारण बार-बार चोट या माथा प॑ बहुत समय तलक चोट लगला स॑ होय छै । जखन एहन होइत अछि तखन हमरा सभक मस्तिष्कक तंत्रिका कोशिका, जे छोट-छोट कोशिका अछि जे हमर विचार, स्मृति आ गतिविधि पर नियंत्रण रखैत अछि, मरय लगैत अछि वा स्थायी रूप सँ क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि । एकरा मेडिकल साइंस मे न्यूरोडिजनरेशन कहल जाइत अछि ।
अपनऽ मस्तिष्क क॑ लाखों छोटऽ-छोटऽ तार (नर्व सेल) स॑ बनलऽ एगो जटिल सर्किट के रूप म॑ सोचऽ जे एक साथ काम करै छै । सीटीई के साथ ई तार धीरे-धीरे जरि जाय छै. जेना-जेना समय कें साथ इ नुकसान बढ़यत जायत छै, इ अहां कें व्यवहार, सोच आ मनोदशा मे पैघ बदलाव पैदा कयर सकएय छै.
जरुरी बात ई छै कि खाली माथा में चोट लगला के कारण "नॉक आउट" नै होबय पड़त। छोट-छोट चोट कें सेहो, जखन ओ बेर-बेर होयत छै, तखन संचयी प्रभाव पड़एयत छै.
सीटीई कें संभावित लक्षण की छै?
सीटीई कें लक्षण मस्तिष्क कें नुकसान पहुंचाबय वाला अन्य बीमारियक कें लक्षण सं बहुत मिल सकएयत छै. ई मुख्य रूप स॑ हमरऽ जीवन केरऽ तीन क्षेत्रऽ प॑ प्रभाव डालै छै : हमरऽ सोच, हमरऽ मानसिक स्थिति, आरू हमरऽ शारीरिक गतिविधि । एकरा आओर स्पष्ट रूप स बुझबा लेल एहि विवरण पर एक नजरि दी।
| प्रभावित क्षेत्र | आम विशेषता जे देखल जा सकैत अछि |
|---|---|
| संज्ञानात्मक कार्य |
|
| मनोदशा आ व्यक्तित्व |
|
| शरीर के गतिविधि पर नियंत्रण (Motor function) २. |
|
कखनों-कखनों इ बदलाव कें खुद समझनाय मुश्किल भ सकएय छै. अहां के परिवार आओर दोस्त कहि सकय छथिन्ह जे "अहाँ ओहिना नहि छी जे पहिने छलहुं" या "अहाँक व्यवहार बदलि गेल अछि." ओहि समय क्रोध नहि करू। मोन राखू, ओ सभ अहाँसँ प्रेम आ चिन्तासँ ई बात कहि रहल छथि ।
सीटीई किएक विकसित होइत अछि ? केकरा बेसी जोखिम छै?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, सीटीई के मुख्य कारण बेर-बेर माथ के आघात अछि. शोधकर्ता अखनी भी ई पता लगाबै के कोशिश करी रहलऽ छै कि कुछ लोगऽ म॑ एकरऽ विकास कियैक होय छै आरू कुछ लोगऽ म॑ नै । मुदा एकटा बात स्पष्ट अछि जे सीटीई सं पीड़ित लगभग सब गोटे के माथ पर आघात के इतिहास कतेको साल सं छनि.
शोधकर्ता के मानना छै कि एकरऽ कारण हमरऽ दिमाग म॑ एक प्रकार के प्रोटीन के असामान्य एकत्रीकरण होय छै जेकरा टौ प्रोटीन कहलऽ जाय छै । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई टौ प्रोटीन एगो फ्रेमवर्क के तरह छै जे हमरऽ तंत्रिका कोशिका क॑ आकार दै छै आरू ओकरा स्थिर रखै म॑ मदद करै छै । लेकिन जब॑ हम्में बार-बार माथा प॑ प्रहार करी लै छियै त॑ ई ढाँचा टूटी जाय छै आरू ताऊ प्रोटीन एक साथ जमा होय जाय छै, जेकरा स॑ तंत्रिका कोशिका क॑ नुकसान पहुँचै छै आरू ओकरऽ मौत होय जाय छै ।
केकरा बेसी खतरा अछि?
- जे किछ खास खेल खेलै छै ओकरा लेली : खास करी क॑ वू लोगऽ लेली जे रग्बी, अमेरिकन फुटबॉल, मुक्केबाजी, आरू मिश्रित मार्शल आर्ट (एमएमए) जैसनऽ खेल खेलै छै ।
- सैन्य सेवा मे रहनिहारक लेल : प्रशिक्षणक दौरान वा युद्धक मैदान मे माथ मे चोट लगबाक संभावनाक कारण ।
अहां के कोना पक्का पता चलत जे अहां के सीटीई अछि कि नहि?
ई बीमारी केरऽ सबसें जटिल हिस्सा छै । फिलहाल शत-प्रतिशत निश्चित रूप स इ कहबाक कोनो तरीका नहि अछि जे ककरो जीबैत काल सीटीई भ गेल अछि। सीटीई केरऽ पुष्टि करै के एकमात्र तरीका छै कि सूक्ष्मदर्शी के तहत ककरो मौत के बाद मस्तिष्क स॑ लेलऽ गेलऽ ऊतक के नमूना के जांच करलऽ जाय । एकरा `ऑटोप्सी` कहल जाइत छैक |
मुदा चिन्ता जुनि करू। अहां के जिंदा रहला पर सेहो डॉक्टर नीक अंदाजा लगा सकय छथिन्ह जे ई सीटीई भ सकैत अछि.
डाक्टर एहि निष्कर्ष पर पहुँचबाक लेल कतेको तथ्य एकत्रित करैत छथि : १.
- अहाँक शारीरिक परीक्षा देल जायत।
- तंत्रिका तंत्र सं संबंधित एकटा विशेष जांच (न्यूरोलॉजिकल परीक्षा) कैल जायत छै.
- हम अहाँक लक्षण आ अहाँक व्यवहार मे बदलाव केँ ध्यान सँ सुनब।
- ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय, खासकर अगर अहां कें माथ मे कोनों चोट लगल छै.
एहि लक्षण वाला सब गोटे के सीटीई नहिं होइत छनि, कारण आओर बहुत रास एहन स्थिति अछि जे एहि तरहक लक्षण पैदा क सकैत अछि. अहां कें डॉक्टर ओय स्थितियक कें खारिज करएय कें लेल किच्छू जांच करएय चाह सकएय छै.
- रक्त परीक्षण
- सीटी स्कैन
- एमआरआई स्कैन
- पीईटी स्कैन
- काठ के पंचर
इलाज अछि की? की कयल जा सकैत अछि ?
कोनो एहन इलाज या इलाज नै छै जे सीटीई के कारण मस्तिष्क के नुकसान के उल्टा क सकै। मुदा, अहां अपन लक्षण के प्रबंधन करय आओर अपन जीवन के आसान बनेबाक लेल बहुत रास काज क सकय छी. अहां कें डॉक्टर एहन उपचारक कें सिफारिश कयर सकएयत छै जेना:
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा : तनाव आ चिंता जैना चीजक कें प्रबंधन मे मदद करएयत छै.
- व्यावसायिक चिकित्सा : रोजमर्रा कें काज कें आसान बनावा कें लेल उपकरण आ सहायता प्रदान करएयत छै.
- शारीरिक चिकित्सा : शरीर के संतुलन आ गतिविधि सं जुड़ल समस्या में मदद करैत अछि.
- स्पीच थेरेपी : बोलएय या निगलएय मे दिक्कत मे मदद करएयत छै.
सीटीई पर शोध एखनहु जारी अछि, तें नव उपचारक लेल क्लिनिकल ट्रायल केर बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछू.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
अगर अहां के लगैत अछि जे अहां के माथ मे चोट लागल अछि तं डॉक्टर सं जरूर मिलब. एकरा नजरअंदाज नहि करूं, खासकर अगर इ अहां कें पहिल चोट नहि छै. डाक्टर के बताउ जे कतेक बेर माथ मे चोट लागल अछि।
अहां कें डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछनाय सहायक भ सकएय छै:
- हमरा सीटीई होयबाक कतेक संभावना अछि?
- की हमरा लेल खेल खेलनाय या शारीरिक गतिविधि मे संलग्न रहनाय सुरक्षित छै?
- भविष्य मे हमरा कोन तरहक थेरेपी चाही?
- हमरा कोन लक्षण या परिवर्तनक कें बारे मे विशेष रूप सं जागरूक रहबाक चाही?
महत्वपूर्ण : जँ कहियो अहाँ केँ अपना केँ नुकसान पहुँचेबाक मोन होइत अछि, वा जँ अहाँ केँ लगैत अछि जे अहाँ जीवन सँ हार मान रहल छी, त' कृपया असगर कष्ट नहि उठाउ। अहां कें भरोसा वाला व्यक्ति सं बात करूं (परिवार कें सदस्य, दोस्त)। अथवा तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू. एहि विचार सभक लेल अहां सभ मदद लs सकय छी.
सीटीई के संग रहय काल की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
सीटीई आजीवन, स्थायी स्थिति छै. ई एकटा प्रगतिशील रोग सेहो अछि । मतलब जे समय कें साथ लक्षण धीरे-धीरे खराब भ सकएयत छै. मुदा ई परिवर्तन बहुत धीरे-धीरे होइत अछि, शायद सालों या दशकों के दौरान।
सीटीई सीधा जानलेवा नहिं अछि. मुदा, जेना-जेना बीमारी बढ़एयत जायत छै, जटिलताक भ सकएयत छै, जेना रोजमर्रा कें काज करएय मे दिक्कत. बीमारी कें अंतिम चरणक मे, स्वतंत्र रूप सं भोजन, नहाएय आ कपड़ा पहिरएय कें लेल सहायता कें आवश्यकता भ सकएय छै.
एहि बीमारी के बारे मे पता चलला पर डर आ भ्रम के भाव होएब सामान्य बात अछि. मुदा अहाँ असगर नहि छी। डॉक्टर आ मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अहां आ अहां कें परिवार कें अइ स्थिति सं निपटएय मे मदद कयर सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- सीटीई माथ पर एक बेर चोट सं नहिं, बल्कि लंबा समय धरि माथ पर बेर-बेर चोट लगला सं होइत अछि.
- लक्षणक कें देखएय मे सालक या दशकक कें समय लग सकएय छै.
- ओना त मस्तिष्क के क्षति ठीक नै भ सकैत अछि मुदा लक्षण के प्रबंधन आ नीक जीवन जीब संभव अछि ।
- सीटीई सं बचाव कें एकमात्र आ सब सं नीक तरीका छै माथ मे चोट सं बचनाय. खेल खेलय कें समय उचित सुरक्षात्मक हेलमेट पहनूं.
- यदि अहां कें माथ मे चोट या लक्षणक कें बारे मे कोनों संदेह या चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
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