दवा कंपनी आ डॉक्टर : स्वास्थ्य देखभाल मे पारदर्शिता के बारे मे एकटा बातचीत (नैतिक चिकित्सा अभ्यास)

जखन हम सब बीमार भ जाइत छी त बहुत भरोसा के संग अपन डॉक्टर लग जाइत छी। हम चाहैत छी जे डाक्टर जे दवाई दैत छथि से खा ली, निर्देशक पालन करी, आ जल्दी ठीक भ जाय। ई विश्वास डाक्टर आ मरीजक बीचक संबंधक आधार होइत छैक । मुदा, की अहां कहियो सोचने छी जे डॉक्टर के ज्ञान आ अनुभव के अलावा आओर कारक सेहो अहां के मिलय वाला दवाई के प्रभावित क सकैत अछि ? आइ हम सब किछु संवेदनशील विषय पर गप्प क रहल छी, मुदा एहन विषय पर हमरा सब के जागरूक रहबाक जरूरत अछि। अर्थात दवाई कंपनी, या जेना हम सब कहैत छी, 'दवा कंपनी', आ डॉक्टर के बीच संबंध.

दवाई कंपनी आ चिकित्सा क्षेत्र के बीच की संबंध अछि?

सीधा शब्द मे कहल जाय त दवाई कंपनी व्यवसाय अछि। हुनकर मुख्य लक्ष्य अछि जे ओ जे दवाई बनबैत छथि ओकरा बेचि कए मुनाफा कमाबथि। एहि मे कोनो हर्ज नहि। मुदा, ई दवाई सभ स्टोर मे नियमित वस्तु जकाँ नहि बिकाइत अछि । डाक्टरकेँ लिखए पड़ैत छैक। अस्तु, दवाई कंपनी सब अपन दवाई के बारे में डॉक्टर के जानकारी देबय लेल विभिन्न तरीका के उपयोग करैत अछि.

कल्पना करू, जखन कोनो नव दवाई बाजार मे अबैत अछि त डॉक्टर ओकर गुण, ओकर उपयोग, आ दुष्प्रभाव के बारे मे जानय चाहैत छथि. दवाई कंपनी सब इ काज करैत अछि:

• मेडिकल सम्मेलन आ कार्यशाला के आयोजन होइत अछि। कखनो काल ई सब पैघ होटल मे सेहो होइत अछि जाहि मे बहुत उच्च श्रेणीक सुविधा होइत अछि ।
• एहि सम्मेलन मे भाग लेबा लेल डॉक्टर कए छात्रवृत्ति या प्रायोजन देल जाइत अछि । कखनो काल त विदेश मे सम्मेलन मे जेबाक मौका तक भेटैत छनि।
• ओ अपन मेडिकल रिप्रेजेंटेटिव के माध्यम सं डॉक्टर सं भेंट करैत छथिन्ह आओर नवका दवाई के बारे मे बताबैत छथिन्ह.
• ओ सब किताब, पत्रिका, आ कखनो काल छोट-छोट उपहार मे सेहो दवाई के बारे मे जानकारी दैत छथि।

नीक बात जे एहि सभ बात सं डाक्टर के नवका ज्ञान मिलैत छनि. मुदा, समस्या तखन उठैत अछि जखन ई संबंध सीमा स बाहर भ जाइत अछि।

समस्या कतय स शुरू होइत अछि? - "हित के टकराव"।

ई किछु जटिल विषय अछि। अंग्रेजी में एकरा (Conflict of Interest) कहल जाइत छैक | अर्थात कोनो व्यक्ति केरऽ पेशेवर निर्णय व्यक्तिगत लाभ या संबंधऽ स॑ प्रभावित होय के संभावना ।

सीधा-सीधा कहल जाय त इ सवाल उठि सकैत अछि जे की कोनो डॉक्टर अहां के कोनो दवाई एहि लेल लिखि रहल अछि जे ओ अहां के स्थिति के लेल सब सं नीक आ उपयुक्त दवाई अछि, या एहि लेल जे ओकरा ओहि दवाई के बनाबय वाला कंपनी सं किछ फायदा, उपहार या एहसान मिल रहल अछि.

एहि ठाम हमरा सभ के सभ सं जरूरी बात ई बुझय के जरूरत अछि जे बेसि डॉक्टर अत्यंत नैतिकता के संग आओर मरीज के हित के ध्यान मे राखि काज करैत छथिन्ह.मुदा, एहि वर्तमान व्यवस्था सं कखनो काल अनचाहा पूर्वाग्रह भ सकैत अछि. जेना कि मानल जाय जे दू टा दवाई अछि, क आ ख, जकर गुण एक समान अछि । मुदा जं दवाई बी बनेनिहार कंपनी नियमित रूप सं डॉक्टर के लेल सम्मेलन प्रायोजित करैत अछि तं ओ दवाई बी लिखय में कनि पक्षपात क सकैत छथि ने? इएह समस्या अछि जकर हम गप्प क रहल छी।

एहि स्थिति कए नियंत्रित करबा लेल आ मरीज कए बेसी पारदर्शी सेवा देबा लेल हमरा सब कए एकटा सिस्टम क रूप मे बदलाव करबाक जरूरत अछि। एहि संबंध मे दुनिया मे विभिन्न प्रस्ताव राखल गेल अछि।

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एकटा मरीजक रूप मे अहाँ की क' सकैत छी?

मरीज के रूप मे एहि व्यवस्था के बदलय मे हमरा सभ के भूमिका अछि. सबसँ जरूरी अछि जे अपन स्वास्थ्य मे सक्रिय भूमिका निभाउ।

1. सवाल पूछय सं नहि डेराउ: कोनों दवाई कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं. "डाक्टर, एहि दवाई के की दुष्प्रभाव अछि?", "की एकर कोनो विकल्प अछि?", "हमरा एहि दवाई के कतेक दिन तक लेबय के जरूरत अछि?" नीक डाक्टर ओहि प्रश्नक उत्तर देबय मे कहियो संकोच नहि करत।

2. खुलल रहू : जँ कोनो दवाईक दाम पर कोनो प्रश्न अछि तँ ओहि पर गप्प करू। एकटा आओर दवाई भ सकैत अछि जे एहि तरहक फायदा देत मुदा सस्ता होए.

3. विज्ञापन स सावधान रहू : टीवी आ अखबार मे किछु खास विटामिन आ सप्लीमेंट के विज्ञापन देखने होयब। मोन राखू, ओहि विज्ञापनक प्राथमिक उद्देश्य बेचब होइत छैक। कोनों चीज कें उपयोग करय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं आ इ तय करूं की इ वास्तव मे अहां कें लेल आवश्यक छै आ की इ सुरक्षित छै.

4. भरोसा करू, मुदा सूचित रहू : अपन डॉक्टर पर भरोसा करब जरूरी अछि। स्वास्थ्य सेवा प्रणाली केना काज करैत अछि एकर कनि समझ सेहो मददगार होएत.

अंततः डाक्टर आ मरीजक बीचक संबंध बहुत मूल्यवान होइत छैक । ओहि संबंध कए मजबूत करबा लेल इ जरूरी अछि जे पूरा सिस्टम बेसी पारदर्शिता क संग चलए।