कखनो काल हमरा लोकनि केँ गंभीर दर्द होइत अछि जे साधारण दर्द निवारक दवाई सँ राहत नहि भेटैत अछि । सोचू, किछु सर्जरी के बाद जे दर्द होयत छै, या किछु बीमारी के कारण जे गंभीर दर्द होयत छै. तखने डाक्टर कखनो काल कोडीन नामक ई दर्द निवारक दवाई दैत छथि । त, ई दवाई की अछि, ई कोना काज करैत अछि, आ एकर प्रयोग करैत काल की सावधानी बरतबाक चाही ? ई कनि विस्तृत अछि, मुदा ई अहां के स्वास्थ्य के लेल बहुत जरूरी अछि, ताहि लेल ई ध्यान सं पढ़य लायक अछि.
कोडीन की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त कोडीन दर्द निवारक दवाई अछि। इ तखन देल जायत छै जखन अन्य दर्द निवारक दवाइयक दर्द कें नियंत्रित नहि करएयत छै, या यदि अहां अन्य दवाईयक कें बर्दाश्त नहि कयर सकएय छी. ई दवाई अहां के दिमाग में दर्द के संकेत के अवरुद्ध क काज करैत अछि. कोडीन ओपिओइड नामक दवाईक वर्ग सं संबंधित अछि . एकर उपयोग प्रायः गंभीर दर्द कें इलाज मे कैल जायत छै.
कखनों-कखनों अइ दवाई कें उपयोग अन्य चीजक कें लेल कैल जा सकएय छै, अइ कें लेल अगर अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर या दवाई कें दुकान पर मौजूद व्यक्ति सं पूछूं.
एहि दवाई के सेवन सं पहिने हमरा डॉक्टर के की कहबाक चाही?
कोडीन लेनाय शुरू करय सं पहिने किछ बात एहन अछि जे अहां के अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही . इ सब बात कें नुकाऊं नहि, कियाकि इ अहां कें स्वास्थ्य पर असर डाल सकएय छै.
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों स्थिति छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं :
- अगर अहां के ब्रेन ट्यूमर अछि त .
- यदि अहां कोनों एहन व्यक्ति छी जे नशा कें आदी छी (नशा कें दुरुपयोग या नशा) , या पहिने सेहो एहन छल.
- अगर अहां के माथ मे चोट लागल अछि .
- अगर अहां के दिल के बीमारी अछि .
- अगर अहां नियमित रूप सं शराब पीबय छी तं .
- अगर अहां के किडनी के बीमारी अछि .
- अगर अहां के लिवर के बीमारी अछि .
- अधिवृक्क ग्रंथि के कार्य कम .
- यदि अहां कें फेफड़ा कें बीमारी, दमा, या सांस लेवा मे समस्या छै .
- जँ अहाँकेँ दौरा पड़ि गेल अछि .
- यदि अहां कें पेट या आंत कें समस्या छै .
- यदि अहां पिछला 14 दिन कें भीतर एमएओआई (Monoamine Oxidase Inhibitor) नामक कोनों दवाई, उदाहरण कें लेल मार्प्लान, नार्डिल, या परनाटे, लेने होयब. ई बहुत जरूरी अछि।
- यदि अहां कें कहियो कोडीन, कोनों अन्य दवाई, भोजन, रंग, या संरक्षक कें प्रति असामान्य या एलर्जी कें प्रतिक्रिया भेल छै.
- अहांयदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छी .
- यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी .
अहां कें इ सब बात सही ढंग सं कहला सं ही डॉक्टर इ तय कयर सकय छै की इ दवाई अहां कें लेल सही छै या नहि, आ एकरा कोना देल जेबाक चाही.
अहां एहि दवाई के सही तरीका सं कोना इस्तेमाल करब?
ई दवाई मुँह सँ, एक गिलास पानि के संग लेबय के अछि। यदि दवाई पेट मे कठिन लागय त ओकरा भोजन या कनि दूध कें संग खाऊं. एकरा ठीक ओहिना लिअ जेना पर्चे कें लेबल पर लिखल छै. निर्धारित मात्रा सं बेसि नहि लेबाक चाही.
जखन फार्मेसी अहां कें इ दवाई देतय, तखन ओ अहां कें एकटा विशेष जानकारी पत्रक (मेडगाइड) देयत. हर बेर जखन अहां अपन दवाई कें रिफिल या रिफिल करएयत छी तखन ओकरा ध्यान सं पढ़नाय जरूरी छै. एहि मे एहि दवाई के बारे मे बहुत जरूरी जानकारी देल गेल अछि.
बच्चाक कें इ दवाई देवय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं . 12 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें लेल इ दवाई कें अनुशंसा नहि कैल जायत छै. संगहि, टॉन्सिल आ/अथवा एडेनोइड्स कें हटावय कें लेल सर्जरी कें बाद 18 साल सं कम उम्र कें बच्चा कें इ दवाई नहि दिअ. इ बहुत जरूरी छै, कियाकि इ बच्चाक मे गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कयर सकएय छै.
ओवरडोज : यदि अहां कें लगएयत छै की अहां अइ दवाई कें बेसि सेवन करएय छी त तुरंत जहर नियंत्रण केंद्र या इमरजेंसी रूम मे फोन करूं. ई कोनो खेल नै छै, जानलेवा भ सकै छै।
महत्वपूर्ण : ई दवाई मात्र अहाँक लेल लिखल गेल अछि । ककरो आनकेँ नहि दिअ। भले ही इ अहां कें लेल काज करएयत छै, मुदा इ ककरो दोसर कें लेल हानिकारक भ सकएयत छै.
जँ कोनो खुराक छूटि गेल तँ की हेतै?
यदि कोनों खुराक छूटि गेल छै त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ. कहियो डबल या अतिरिक्त खुराक नहि लिअ। अइ तरह सं दुष्प्रभाव कें खतरा बढ़एयत छै.
दवाई जे कोडीन कें साथ बातचीत कयर सकएय छै
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। कोडीन एकटा एहन दवाई छै जे अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकय छै. मतलब जे जखन कोडीन कें अन्य दवाईयक कें साथ लेल जायत छै, तखन कोडीन कें प्रभाव मे बदलाव भ सकएयत छै या खराब दुष्प्रभाव भ सकएयत छै.
एहि दवाई के संग कोडीन नहि लिअ !
कोडीन कें निम्नलिखित दवाइयक कें साथ कहियो नहि लेबाक चाही:
- लिनेजोलिड
- एमएओआई ड्रग्स (मार्प्लान, नार्डिल, आ परनाटे सन एमएओआई) - एकर चर्चा पहिने भेल अछि ।
- मिथाइलीन नीला
- ओजानिमोद
- समिदोर्फन
- टेडिजोलिड
कोडीन एहि दवाई सं बातचीत क सकैत अछि.
कोडीन निम्नलिखित दवाइयक कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै. अस्तु, जं अहां एहि मे सं कोनो दवाई खा रहल छी तं अपन डॉक्टर सं जरूर बताउ.
- शराब : शराब कें साथ कोडीन कें सेवन सं नींद आना, चक्कर आना, आ सांस लेवा मे दिक्कत बढ़ सकएयत छै.
- एलर्जी, खांसी, आ सर्दी कें किच्छू दवाईयक (Antihistamines): इ नींद कें कारण बनएयत छै, जे कोडीन कें साथ लेला पर बढ़ सकएयत छै.
- एट्रोपिन
- किछ एंटीबायोटिक दवाइयक , उदाहरण कें लेल एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, रिफाम्पिन.
- एच.आई.वी या हेपेटाइटिस कें लेल किच्छू एंटीवायरल दवाइयक.
- चिंता या नींद के लेल किछु खास दवाई।
- मूत्राशयक समस्याक किछु दवाई, जेना ऑक्सीब्यूटिनिन, टोल्टेरोडिन ।
- अवसादक किछु दवाई, जेना एमिट्रिप्टाइलिन, ब्यूप्रोपियन, फ्लूओक्सिटिन, पैरोक्सिटिन, सेर्ट्रालाइन ।
- फंगल संक्रमण कें इलाज कें लेल उपयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाईयक, उदाहरण कें लेल, कीटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल, आ पोसाकोनाजोल.
- माइग्रेन कें सिरदर्द कें लेल उपयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाईयक, उदाहरण कें लेल, अल्मोट्रिप्टन, इलेट्रिप्टन, आ सुमाट्रिप्टन.
- पार्किंसंस रोग कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाईयक, उदाहरण कें लेल बेंजट्रोपिन आ ट्राइहेक्सिफेनिडाइल.
- दौरा कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाईयक, उदाहरण कें लेल कार्बामाजेपिन, फेनोबार्बिटल, आ फेनिटोइन.
- पेट कें परेशानी कें लेल किच्छू दवाईयक, उदाहरण कें लेल डाइसाइक्लोमाइन आ हायोसाइमाइन.
- मोशन सिकनेस के इलाज में प्रयोग होबय वाला किछ दवाई, जेना स्कोपोलामाइन.
- मूत्रवर्धक ( एहन दवाई जे बेसी मूत्रक उत्सर्जन करैत अछि) ।
- सर्जरी कें दौरान सामान्य संज्ञाहरण कें उपयोग कैल जायत छै, उदाहरण कें लेल, हैलोथेन आ प्रोपोफोल.
- इप्रैट्रोपियम।
- सर्जरी के लेल मांसपेशी के आराम देबय वाला दवाई.
- अन्य ओपिओइड दर्द निवारक दवा।
- फेनोथियाजिन, उदाहरण के लिये क्लोरोप्रोमाज़िन, थायोरिडाजिन |
- क्विनिडिन।
ई सूची पूरा नहि अछि।अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक, जड़ी-बूटी, गैर-पर्चे कें दवाइयक, विटामिन, आ आहार पूरक कें बारे मे बताऊं. संगहि, यदि अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी, या अवैध ड्रग्स कें उपयोग करएयत छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं. किछु चीज एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि.
एहि दवाई के सेवन करय काल ध्यान मे राखय के बात
कोडीन लेबा काल किछु एहन बात पर ध्यान देबाक चाही:
- यदि अहां कें दर्द दूर नहि होएयत छै, यदि ओ बेसि भ जायत छै, या यदि अहां कें कोनों नव प्रकार कें दर्द भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं.
- समय कें साथ , अहां कें शरीर मे दवाई कें प्रति सहनशीलता पैदा भ सकएय छै. मतलब जे अहां पहिने जे खुराक ल रहल छलहुं ओ अहां कें दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल पर्याप्त नहि भ सकएयत छै. इ सामान्य छै, खासकर अगर अहां इ दवाई बहुत दिन सं खा रहल छी. अहाँक डॉक्टर तदनुसार अहाँक खुराक मे समायोजन करताह।
- यदि अहां एकहि संग कई तरह कें नशीला दर्द कें दवाई, जेकरा ओपिओइड कहल जायत छै, लेतय, त अहां कें बेसि दुष्प्रभाव भ सकएय छै. अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे सबटा दवाई लेयत छी. ओ कहताह जे कतेक लेब। अहां कें डॉक्टर कें कहला सं बेसि नहि लेबाक चाही. यदि अहां कें सांस लेवा मे परेशानी भ रहल छै, त तुरंत आपातकालीन चिकित्सक कें देखभाल करूं.
- अचानक एहि दवाई के सेवन नहि छोड़ू। एहन केला सं गंभीर प्रतिक्रिया भ सकैत अछि . एकर कारण अछि जे अहाँक शरीर के दवाई के आदत पड़ि रहल अछि। एकर मतलब ई नहि जे अहाँ नशा मे छी ने? नशा तखन होइत अछि जखन अहाँ कोनो दवाई के बिना कोनो चिकित्सा कारण के प्रयोग करैत छी । यदि दर्द भ रहल छै त दर्द निवारक दवाई लेवय कें मेडिकल कारण छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे अहां कें कतेक दवाई लेवय कें जरूरत छै. यदि अहां कें डॉक्टर चाहय छै की अहां दवाई कें सेवन बंद करूं, त ओ धीरे-धीरे खुराक कें कम कयर लेतय ताकि दुष्प्रभाव कम भ सकय.
- नैलोक्सन आ एकरा कोना भेटत ताहि पर अपन डॉक्टर सं बात करू. नैलोक्सन एकटा आपातकालीन दवाई छै जे कोनों ओपिओइड कें ओवरडोज कें स्थिति मे देल जायत छै . ओपिओइड कें बेसि मात्रा लेनाय या शराब जैना अन्य चीजक कें साथ लेनाय सं ओवरडोज भ सकएय छै. ओवरडोज कें लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं, जेना सांस लेवय मे परेशानी, अत्यधिक थकान या नींद आना, आ प्रतिक्रियाहीनता. अपन परिवार आ देखभाल करएय वाला कें बताऊं की इ दवाई कतय छै आ एकर उपयोग कोना कैल जै. नैलोक्सन देला के बाद अहां के तुरंत अस्पताल जरूर जेबाक चाही. ई मात्र अस्थायी इलाज अछि। अहां कें बेसि खुराक देवय कें जरूरत भ सकएय छै.
- बच्चाक कें दुष्प्रभाव कें खतरा बेसि भ सकएय छै. यदि अहां कें बच्चा धीरे-धीरे सांस ल रहल छै, सांस लेवय कें दौरान आवाज करएयत छै, भ्रम पैदा करएयत छै, या असामान्य रूप सं नींद आ रहल छै, ततुरंत इ दवाई देनाय बंद करूं आ आपातकालीन चिकित्सकीय देखभाल करूं.
- अहां कें नींद आबि सकय छै या चक्कर आबि सकय छै . अस्तु, जा धरि अहां कें पता नहि चलत जे इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै , गाड़ी नहि चलाऊं, मशीनरी चलाऊं, या कोनों एहन काज नहि करूं जेकरा मे मानसिक सतर्कता कें आवश्यकता होएयत. अचानक ठाढ़ नहि रहू आ नहि बैसू, खास क' जँ अहाँ बुजुर्ग छी। अइ सं चक्कर आ बेहोशी कें खतरा कम भ सकएय छै. शराब पीला सं अइ दवाई कें काज करएय कें तरीका मे बाधा पहुंच सकएय छै. अस्तु, शराब पीबय सं बचू.
- एहि दवाई सं कब्ज भ सकैत अछि . यदि 3 दिन कें बाद अहां कें मल त्याग नहि भ रहल छै, त अपन डॉक्टर कें फोन करूं .
- अहाँक मुँह सुखायल भ ' सकैत अछि . चीनी मुक्त गम चबानाय, चीनी मुक्त हार्ड कैंडी कें चूसनाय, आ भरपूर पानी पीनाय एकरा नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै. यदि इ समस्या बनल रहएयत छै या गंभीर भ जायत छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं .
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?
सब दवाई कें तरह कोडीन कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. किछु गंभीर अछि, त किछु आम अछि।
दुष्प्रभाव जेकर बारे मे अहां के तुरंत अपन डॉक्टर के बताबय के चाही
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर कें बताऊं:
- एलर्जी कें प्रतिक्रिया — त्वचा पर दाने, खुजली, छत्ता, चेहरा, ठोर, जीभ, या गला मे सूजन.
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद (CNS अवसाद) — धीमा या उथला साँस लेब, सांस लेबय मे तकलीफ, बेहोश महसूस करब, चक्कर आबय, भ्रम, जागल रहय मे परेशानी.
- अधिवृक्क ग्रंथि के कार्य कम — मतली, उल्टी, भूख में कमी, असामान्य कमजोरी या थकान, चक्कर आना |
- कम रक्तचाप — चक्कर आना, बेहोश या हल्का सिर महसूस करनाय, धुंधला दृष्टि.
दुष्प्रभाव जे आमतौर पर चिकित्सकीय सलाह कें आवश्यकता नहि होएयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त ओकर रिपोर्ट करबाक चाही
एहि दुष्प्रभावक कें लेल आमतौर पर चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुदा, यदि ओ अहां कें जिद्द करएयत छै या परेशान करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं :
- कब्ज
- चक्कर आना
- नींद आना
- मुँह सुखायल
- माथ दर्द
- जी ओकिएनाइ
- उल्टी करब
एहि सूची मे सभ संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहि भ सकैत अछि । दुष्प्रभावक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं चिकित्सकीय सलाह पूछूं.
एहि दवाई कें सुरक्षित रूप सं कोना संग्रहित कैल जै?
ई बहुत जरूरी अछि। कोडीन एकटा एहन दवाई छै जेकर उपयोग सावधानी सं नहि कैल जै त खतरनाक भ सकएयत छै.
- इ दवाई कें बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर राखूं. एहि दवाईक दुरुपयोग भ सकैत अछि। तेँ एकरा सुरक्षित स्थान पर राखि दियौक जाहि सँ चोरी सँ बचाओल जा सकय । ककरो आनकेँ नहि दिअ। ई दवाई मात्र अहाँक अपन उपयोगक लेल अछि । एहि दवाई के बेचब या ककरो दोसर के देब बहुत खतरनाक आ कानून के खिलाफ अछि।
- कमरा कें तापमान (20 सं 25 डिग्री सेल्सियस, 68 सं 77 डिग्री फारेनहाइट) पर स्टोर करूं. प्रकाश आ नमी स बचाउ। दवाई कें बोतल/पैकेट कें कस क बंद राखूं.
- जे दवाई बचि गेल अछि ओकरा एक्सपायरी डेट के बाद फेकि दियौक।
यदि इ दवाई कोनों अन्य वयस्क, बच्चा या पालतू जानवर कें सेवन करएयत छै त हानिकारक या घातक सेहो भ सकएय छै. अइ कें लेल जखन दवाई कें जरूरत नहि रहएयत छै या ओकर अवधि समाप्त भ गेल छै तखन ओकर सही ढंग सं निपटान करनाय बहुत जरूरी छै. एकरा करबाक दू टा तरीका अछि : १.
* फार्मेसी या कानून प्रवर्तन एजेंसी सं पूछूं की कोनों दवाई वापस लेवय कें कार्यक्रम छै .
* यदि इ संभव नहि छै, त एकर निपटान अहां कें प्राप्त विशेष सूचना पत्रक (मेडगाइड) मे निर्देशक कें अनुसार करूं.
अहाँ के लेल याद राखय के महत्वपूर्ण बात (टेक-होम मैसेज)
कोडीन एकटा शक्तिशाली दर्द निवारक दवाई अछि, तेँ एहि बात सभ केँ ध्यान मे राखू:
- केवल ओ मात्रा मे लिअ जे अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै. बेसी कहियो नहि लिअ।
- अहां कें दोसर सबटा दवाईयक आ अहां कें कोनों बीमारी कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- ई दवाई शराबक संग नहि लिअ।
- दवाई सं अहां कें नींद आबि सकएय छै, अइ कें लेल गाड़ी चलाएय कें समय या मशीनरी सं काज करएय कें समय सावधान रहूं.
- एकरा सुरक्षित जगह पर, बच्चाक आ पालतू जानवरक सं दूर राखूं.
- अचानक दवाई लेनाय बंद नहि करूं. अपन डॉक्टर स परामर्श करू।
- ओवरडोज कें स्थिति मे तुरंत आपातकालीन इलाज कें लेल जाऊं. नैलोक्सन के बारे में जागरूक रहें।
इ सूचना पत्र केवल सारांश छै. भ सकैत अछि जे एहि मे सबटा विवरण नहि हो। यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे कोनों आओर सवाल छै, त अपन डॉक्टर, फार्मासिस्ट, या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं पूछूं. अहाँक स्वास्थ्य अहाँक लेल ओतबे महत्वपूर्ण अछि जतेक हमरा सब लेल !
` कोडीन, दर्द निवारक, ओपिओइड, दवा, दुष्प्रभाव, स्वास्थ्य
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