अहाँक मासिक धर्म चक्र मात्र कनि खून सँ बेसी अछि । ई सही मायने मे एकटा अद्भुत, जटिल प्रक्रिया अछि। हर महीना अहाँक शरीर एकटा नव जीवनक तैयारी करैत अछि, एकटा बच्चा। एहि यात्राक एकटा बहुत शांत, मुदा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि. हम एकरा कॉर्पस ल्यूटियम कहैत छी। अहाँ सभ एकर नाम नहि सुनने होयब। मुदा सफल गर्भावस्था के लेल ई बहुत जरूरी अछि. त, एक बेर देखल जाय जे ई रहस्यमयी कॉर्पस ल्यूटियम की थिक, की करैत अछि, आ एकरा सं कोन-कोन समस्या भ' सकैत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त कॉर्पस ल्यूटियम की होइत अछि ?
कॉर्पस ल्यूटियम कोशिका केरऽ एगो अस्थायी द्रव्यमान छै जे आपकऽ अंडाशय म॑ बन॑ छै । ई हर मासिक धर्म चक्र के दौरान बनैत अछि, मुदा ई मात्र किछुए समय लेल रहैत अछि । विशेष रूप सं, इ अहां कें अंडाशय सं अंडा निकलला कें बाद बनएयत छै (ओवुलेशन) ।
एकर मुख्य काज अहां कें गर्भाशय कें बच्चा कें बढ़एय कें लेल एकटा स्वस्थ, सुरक्षित जगह बनानाय छै. एकरा करय लेल कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन नामक हार्मोन उत्पन्न करैत अछि . इ हार्मोन गर्भाशय कें गर्भावस्था कें लेल तैयार करएयत छै. तखन जखन ओ आवश्यकता समाप्त भ' जाइत छैक तखन कॉर्पस ल्यूटियम घुलि जाइत छैक आ गायब भ' जाइत छैक । अगिला मासिक धर्म चक्र मे नव बनैत अछि ।
कॉर्पस ल्यूटियम के भूमिका ठीक-ठीक की होइत छैक ?
एकर मुख्य आ सब सं महत्वपूर्ण हिस्सा गर्भावस्था कें लेल आवश्यक हार्मोन कें उत्पादन छै. एकरा सही तरीका सं बुझय लेल अहां के अपन मासिक धर्म चक्र के चरण के बारे मे कनि जानय के जरूरत अछि. एक बेर एकरा पर सरल नजरि दी।
| मासिक धर्म चक्र के चरण | की भ' रहल अछि? |
|---|---|
| प्रथम चरण (कूपिक चरण) २. | ई लगभग 14 दिन धरि चलैत अछि। अंडा अहां कें अंडाशय कें अंदर छोट-छोट थैलीक कें अंदर विकसित होयत छै, जेकरा कूप कहल जायत छै. किछु दिनक बाद एहि मे सँ एकटा कूप प्रबल (दोसर सँ पैघ) भ' जाइत अछि आ ओकर भीतर पूर्ण रूप सँ परिपक्व अंडा विकसित भ' जाइत अछि । आन कूप सिकुड़ि कए गायब भ जाइत अछि । |
| दोसर चरण (ओवुलेशन फेज) २. | शरीर मे ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) के कारण परिपक्व अंडा ओहि प्राथमिक कूप सं निकलि जाइत अछि । एकरा ओवुलेशन कहल जाइत अछि। ई अहाँक चक्रक सबसँ छोट चरण अछि । |
| तृतीय चरण (ल्यूटियल चरण) २. | ईहो लगभग १४ दिन धरि चलैत अछि । अंडा के कूप सं बाहर निकलला के बाद शेष कूप के कोशिका सं कॉर्पस ल्यूटियम बनैत अछि . एक बेर बनला के बाद ई एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के निर्माण करैत अछि । मुदा एकर मुख्य काज प्रोजेस्टेरोन बनेनाइ अछि। इ प्रोजेस्टेरोन कें कारण अहां कें गर्भाशय कें दीवार मोट भ जायत छै, रक्त वाहिकाक सं भर जायत छै आ ओकरा बच्चा कें अंदर आवय कें लेल गद्दा कें तरह तैयार करएयत छै. |
यदि गर्भधारण नहि होएयत छै त कॉर्पस ल्यूटियम कें की होयत छै?
कल्पना करू जे अंडा छोड़लाक बाद कोनो शुक्राणु सं भेंट नहि होइत अछि, मतलब गर्भधारण नहि होइत अछि । तखन ई होइत छैक : १.
ओवुलेशन के लगभग 10 दिन बाद कॉर्पस ल्यूटियम के बुझना जाइत छैक जे "हमर काज भ गेल अछि." कारण ओकरा ओ सिग्नल (एचसीजी हार्मोन) नहि भेटैत छैक जे जँ गर्भधारण भेल रहैत तऽ आबि जैतैक । तेँ धीरे-धीरे सिकुड़ि कऽ घुलय लगैत अछि । तखन शरीर मे प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के स्तर कम भ जाइत अछि । प्रोजेस्टेरोन कें अइ कमी कें कारण गर्भाशय कें दीवार जे बच्चा कें ठहरएय कें लेल मोट कैल गेलय छल, ओकर आवश्यकता आब नहि रहएयत छै. जे अहाँ के पीरियड के रूप में भेटैत अछि, यानी मासिक धर्म के तरल पदार्थ के रूप में।
यदि अहां गर्भवती भ जायत छी त की होयत छै?
कल्पना करू जे कोनो अंडा शुक्राणु (गर्भधारण) द्वारा निषेचित भ गेल अछि । तखन, जखन नव निर्मित भ्रूण गर्भाशय में प्रत्यारोपण करैत अछि, तखन ओहि सं एचसीजी (Human Chorionic Gonadotropin) नामक हार्मोन बनैत अछि . गर्भावस्था कें जांच मे इएह देखल जायत छै.
ई एचसीजी हार्मोन कॉर्पस ल्यूटियम के संकेत दैत अछि, कहैत अछि, "अरे, काज नहि छोड़ू, एतय बच्चा अछि, प्रोजेस्टेरोन बनबैत रहू."
अतः कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन जारी रखैत अछि । इ लगभग 12 सप्ताह तइक चलएयत रहएयत छै, जे अहां कें गर्भावस्था कें पहिल तिमाही छै. लगभग 12 सप्ताह तइक नाल कें विकास एतेक भ गेल छै की ओ बच्चा कें जरूरत कें प्रोजेस्टेरोन कें उत्पादन कें काज संभाल सकएय छै. तखन कॉर्पस ल्यूटियमक काज भ' जाइत छैक। सिकुड़ि जाइत अछि, घुलि जाइत अछि आ गायब भ' जाइत अछि ।
कॉर्पस ल्यूटियम सं जुड़ल कोन-कोन समस्या अछि ?
सामान्यतः ई शरीर केरऽ एगो सामान्य प्रक्रिया छै, जेकरऽ निर्माण आरू टूटना होय छै । मुदा कखनो काल छोट-छोट समस्या सेहो भ सकैत अछि। दू टा मुख्य शर्त अछि जे देखल जाइत अछि।
1. एकटा कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट के निर्माण
2. कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य कमजोर होना (Luteal Phase Defect)
1. कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट की होइत अछि ?
कखनो काल कॉर्पस ल्यूटियम जे घुलय के बात छै, घुलय के बजाय बढ़ैत रहय सकय छै. जखन इ होयत छै तखन इ तरल पदार्थ सं भर जायत छै आ एकटा गांठ या पुटी बनयत छै.
- इ प्रायः हानिरहित आ दर्द रहित होयत छै.
- बेसी काल ई सब संयोग सं डॉक्टर सं पता चलैत छनि, चाहे ओ अहां के जांच करय काल या स्कैन के दौरान.
- इ भ सकएय छै चाहे अहां गर्भवती होय या नहि.
- यदि अहां गर्भवती छी त आमतौर पर दोसर तिमाही तइक इ अपने आप दूर भ जायत छै.
- यदि अहां गर्भवती नहि छी त किछ सप्ताह मे इ अपने आप चलि जायत।
मुदा, बहुत कम, एहि ट्यूमर सं दर्द आ बेचैनी भ सकैत अछि.
लक्षण जे ट्यूमर कें कारण भ सकएयत छै:
- पेट के निचला हिस्सा में दर्द।
- पेट भरि गेल बुझाइत अछि।
- शौच या पेशाब करय काल दर्द।
- कमर के निचला हिस्सा में दर्द।
- यौन संबंध के दौरान दर्द (डिस्परेउनिया)।
- जखन अहाँक पीरियड्स नहि हो तखन खूनक बूंद सन स्राव।
यदि अहां कें बहुत दर्द भ रहल छै या अगर कई सप्ताह कें बाद दर्द कम नहि होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
2. कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य कमजोर होना (Luteal Phase Defect)
इ तखन होयत छै जखन कॉर्पस ल्यूटियम एतेक प्रोजेस्टेरोन नहि पैदा करएयत छै जे गर्भाशय कें आस्तर कें मोट करएयत छै. या, शरीर जे प्रोजेस्टेरोन पैदा करै छै ओकर सही उपयोग नै करै छै. अइ सं गर्भवती होनाय मुश्किल भ सकएय छै.
एकर कोनों एकटा कारण कें ठीक सं बतानाय मुश्किल छै, मुदा कईटा कारक छै जे जोखिम कें बढ़ाबै छै:
- एनोरेक्सिया नर्वोसा, एंडोमेट्रिओसिस, या पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) जैना चिकित्सा स्थितियक होनाय.
- बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) बहुत बेसी या बहुत कम अछि ।
- अत्यधिक व्यायाम।
- असहनीय तनाव मे रहब।
अइ स्थितियक कें निदान कें लेल कोन-कोन जांच कैल जायत छै?
गर्भावस्था कें दौरान अक्सर नियमित जांच या स्कैन कें दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट पाएल जायत छै. मुदा, यदि अहां कें गर्भधारण मे दिक्कत भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर कें शक भ सकएयत छै की कॉर्पस ल्यूटियम काज करएयत छै आ ओ परीक्षणक कें आदेश द सकएयत छै जेना:
- ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड टेस्ट : अइ सं अहां कें गर्भाशय कें दीवार कें मोटाई नापल जा सकएय छै.
- हार्मोन स्तर कें परीक्षण : विशेष रूप सं, एफएसएच, एलएच, आ प्रोजेस्टेरोन कें स्तर कें जांच कैल जायत छै.
मोन राखू, स्कैन पर कॉर्पस ल्यूटियम देखब एकदम सामान्य बात थिक. एकर मतलब ई नहि जे कोनो समस्या अछि।
कोन-कोन इलाज अछि ?
यदि कोनों कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट बहुत दर्दनाक छै या एतेक पैघ छै की कोनों समस्या पैदा भ सकएय छै, त अहां कें डॉक्टर ओकरा सर्जरी सं हटावय कें फैसला कयर सकएय छै. मुदा , बेसी काल ई पुटी अपने आप दूर भ जाइत अछि आ एकर इलाज केर आवश्यकता नहिं.
यदि कॉर्पस ल्यूटियम मे पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन (Luteal Phase Defect) उत्पादन नहि भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर एचसीजी या क्लोमिफेन साइट्रेट जैना हार्मोन लिख सकएयत छै. ई सब कॉर्पस ल्यूटियम के प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लेल उत्तेजित करै छै. एकर अलावा, अहां कें कहल जा सकएय छै की अहां सीधा प्रोजेस्टेरोन कें पूरक खाऊं.
अहां कें अपन डॉक्टर सं अइ मे सं कोनों पर चर्चा करबाक चाही आ इ तय करबाक चाही की अहां कें लेल की नीक छै.
की कॉर्पस ल्यूटियम के स्वस्थ राखल जा सकैत अछि?
असल में, चूँकि अहाँ हर महीना एकटा नव कॉर्पस ल्यूटियम बना रहल छी, तें चिंता के कोनो बात नहिं. बल्कि, अपन समग्र हार्मोन के स्तर के संतुलन में रखबाक प्रयास करब जरूरी अछि। नीक खबर इ छै कि स्वस्थ जीवनशैली जीनाय अहां कें हार्मोन कें नीक हालत मे रखय मे मदद कयर सकय छै.
- नीक, आरामदायक नींद लिअ।
- नियमित व्यायाम करू, मुदा बेसी नहि करू।
- स्वस्थ, संतुलित आहार खाउ। प्रोटीन आ नीक वसा अवश्य राखू।
- तनाव के प्रबंधन के तरीका सीखें। अत्यधिक तनाव हार्मोनल असंतुलन पैदा क सकैत अछि ।
अहां कें गर्भावस्था मे कॉर्पस ल्यूटियम कें अहम भूमिका होयत छै. इ प्रोजेस्टेरोन पैदा करएयत छै, जे गर्भाशय मे एकटा छोट भ्रूण कें बढ़एय कें लेल एकटा स्वस्थ वातावरण बनायत छै. अस्तु, एखन धरि अहाँ सब बुझि गेल होयब जे समय आबि गेला पर ई महत्वपूर्ण काज ठीक सं होबय लेल अपन हार्मोन के स्वस्थ राखब कतेक जरूरी अछि.
टेक-होम मैसेज
- कॉर्पस ल्यूटियम अहां कें मासिक धर्म चक्र कें एकटा सामान्य, अस्थायी हिस्सा छै.
- एकर मुख्य कार्य गर्भाशय कें गर्भावस्था कें लेल तैयार करय कें लेल प्रोजेस्टेरोन हार्मोन कें उत्पादन करनाय छै.
- यदि अहां गर्भवती भ जायत छी त इ सक्रिय रहएयत छै, जखन तइक नाल कें कब्जा नहि भ जायत छै (लगभग 12 सप्ताह)।
- यदि गर्भ नहि होयत छै त ओ घुल जायत छै, जइ कारण सं मासिक धर्म शुरू भ जायत छै.
- कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट कखनों-कखनों भ सकएयत छै, मुदा इ आमतौर पर हानिरहित होयत छै आ अपने आप दूर भ जायत छै. जँ अहाँकेँ बेसी दर्द अछि तँ डाक्टरसँ भेंट करू।
- यदि अहां कें गर्भवती होएय मे परेशानी भ रहल छै, त संभव छै कि कॉर्पस ल्यूटियम कें कामकाज मे समस्या एकर कारण छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
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