की अहां कें बच्चा नील रंग कें भ रहल छै? की ओ सायनोटिक हृदय रोग अछि ? एहि पर गप्प करी!

की अहाँक छोटका बच्चाक ठोर, जीह आ आँगुरक नोक कखनो काल नील भ' जाइत अछि? या अहां कें लगएयत छै की ओकरा सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै या बहुत जल्दी होश मे आबि रहल छै? इ सब कखनों-कखनों हृदय कें छोट समस्या कें कारण भ सकएयत छै. आइ हम हृदय के एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जे जन्म के समय मौजूद रहैत अछि. डॉक्टर एकरा साइनोटिक जन्मजात हृदय रोग (CCHD) कहैत छथि . सीधा-सीधा कहल जाय त ई हृदय के एहन स्थिति अछि जे शरीर नील रंग के भ जाइत अछि.

त, ई साइनोटिक हृदय रोग की थिक ?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त "जन्मजात हृदय रोग" हृदय कें एक या एक सं बेसि असामान्यता या दोष कें संदर्भित करएयत छै जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै. एकर मुख्य दू प्रकार अछि : १.

1. साइनोटिक जन्मजात हृदय रोग (CCHD) : ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हृदय शरीरक बाकी भाग मे पर्याप्त ऑक्सीजन नहि पहुँचा सकैत अछि । एकरा कखनो काल गंभीर जन्मजात हृदय रोग सेहो कहल जाइत छैक . जखन बच्चा कें जन्म अइ स्थिति कें साथ होयत छै, तखन ओकर त्वचा नीला रंग कें दिखाई द सकएय छै, जेकरा साइनोसिस कहल जायत छै. ई नील रंग शरीर के पर्याप्त ऑक्सीजन नै मिलला के कारण होय छै ।

2. एसियानोटिक जन्मजात हृदय रोग : एहि प्रकारक हृदय दोष मे शरीरक बाकी भाग मे पहुँचय बला ऑक्सीजन केर मात्रा पर कोनो खास प्रभाव नहि पड़ैत अछि । एकर मतलब छै की बच्चा नील रंग कें नहि भ जायत छै.

आइ हम सब बेसीतर पहिल प्रकार के बात क रहल छी, जे अछि साइनोटिक हार्ट डिजीज (CCHD) ।

ई सायनोटिक हृदय रोग शरीर पर कोना प्रभावित करैत अछि ?

अहाँकेँ बुझल अछि जे हमरा सभक शरीरकेँ ठीकसँ काज करबाक लेल ऑक्सीजन चाही। ठीक ओहिना जेना गाड़ी चलबा लेल पेट्रोल चाही। साइनोटिक हृदय रोग में शरीर के जरूरत के ऑक्सीजन नै मिलै छै। हृदय मे इ संरचनात्मक असामान्यता या दोष गंभीर जटिलता आ कखनों-कखनों मौत कें कारण सेहो भ सकएयत छै.

सोचू, हमर खून हमर पूरा शरीर मे ऑक्सीजन ल जाइत अछि। हृदय एहि खून केँ पूरा शरीर मे पंप करैत अछि । आब जँ हृदयक समस्याक कारणेँ ऑक्सीजन कम खून शरीर मे प्रवेश करैत अछि तऽ की होयत ? एहि मामला मे सेहो एहने होइत छैक।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

दुनिया भर मे हर 1000 जीवित जन्म मे सं लगभग 8 या 9 बच्चाक कें जन्मजात हृदय रोग होयत छै. एहि मे सं लगभग 25%, या लगभग एक चौथाई, मे ई स्थिति (CCHD) अछि . अस्तु, ई बात जखन कि बेसी आम बात नहिं अछि, मुदा ई जरूरी अछि जे हम सभ जागरूक रही.

`CCHD` कें साथ की त्रुटि भ सकय छै?

साइनोटिक हृदय रोग कें मुख्य रूप सं तीन प्रकार मे बांटल जा सकएयत छै. ओना ई सब कनि मेडिकल शब्द अछि मुदा हम एकरा सरलता स बुझा देब।

1. बामा हृदय अवरोधक घाव (बामा हृदय अवरोधक घाव) २.

ई जन्मजात हृदय दोष हृदय सँ शरीरक बाकी भाग (जेकरा `सिस्टेमिक ब्लड फ्लो` कहल जाइत अछि) मे बहय बला रक्तक मात्रा केँ कम करैत अछि | एकर उदाहरण मे शामिल अछि : १.

• हाइपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम (HLHS): 1।ई तखन होइत अछि जखन हृदयक बामा कात ठीक सँ विकसित नहि होइत अछि । कल्पना करू जे हृदयक बामा कात, जे मुख्य अंग अछि जे शरीर मे खून पंप करैत अछि, बहुत छोट अछि । तखन ओ शरीर मे एतेक खून नहि पंप क सकैत अछि।
• बाधित महाधमनी मेहराब : ई तखन होइत अछि जखन महाधमनी, जे हृदय सँ शरीर मे रक्त पहुँचाबय बला मुख्य रक्त वाहिका अपूर्ण होइत अछि । जेना बीच मे पानिक पाइप टूटि गेल हो।

2. दाहिना हृदयक अवरोधक घाव

ई जन्मजात हृदय दोष हृदय सँ फेफड़ा (जेकरा `फुफ्फुसीय प्रवाह` कहल जाइत अछि) मे रक्त प्रवाहक मात्रा कम क' दैत अछि । खून फेफड़ा मे ऑक्सीजन उठाबय लेल जाइत अछि। अस्तु, एकरा कम करब एकटा समस्या अछि. एकर उदाहरण : १.

• फुफ्फुसीय एट्रेसिया (PA): हृदयक दाहिना कात सँ फेफड़ा धरि खून पहुँचाबय बला फुफ्फुसीय कपाट एकटा दरबज्जा जकाँ होइत अछि । अइ स्थिति मे वाल्व ठीक सं नहि बनएयत छै या अवरुद्ध भ जायत छै.
• त्रिकस्पिड एट्रेसिया : त्रिकस्पिड वाल्व हृदयक दहिना कातक दुनू कक्ष (अलिंद आ निलय) केर बीचक कपाट थिक । एहि स्थिति मे वाल्व ठीक स काज नहि क रहल अछि। ऊतक केरऽ मोटऽ फ्लैप दाहिना अलिंद स॑ दाहिना निलय म॑ खून केरऽ प्रवाह क॑ रोकी दै छै ।
• टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट (TOF): ई जन्मजात हृदय रोग (CCHD) केरऽ सबसें आम प्रकार छै । एकरऽ विशेषता छै कि एकरऽ चारो हृदय दोष केरऽ उपस्थिति होय छै ।

3. घाव मिलाब

ई तेसर प्रकारक ``(CCHD)`` अछि । एहि हृदय दोष के कारण फेफड़ा में जाय वाला खून (कम ऑक्सीजन वाला खून) आ शरीर में जाय वाला खून (अधिक ऑक्सीजन वाला खून) एक दोसरा में मिल जाय छै. एकर उदाहरण मे शामिल अछि : १.

• महान धमनी (TGA) केर स्थानांतरण : एहि स्थिति मे हृदय सँ निकलय बला दू टा मुख्य रक्त वाहिका (मुख्य फुफ्फुसीय धमनी आ महाधमनी) स्विच भ जाइत अछि । मतलब जे जतय खून बहय के चाही ओतय नहिं बहैत अछि. सीसीएचडी कें बाद इ दोसर सब सं आम स्थिति छै.
• कुल विषम फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी (TAPVR): TAPVR कें शिशु मे, फेफड़ा सं ऑक्सीजन सं भरपूर खून हृदय कें बायां तरफ जैना नहि बहएयत छै, जेना होबाक चाही. बल्कि खून हृदयक दहिना कात बहैत अछि ।
• ट्रंकस आर्टेरियोसस : एहि स्थिति मे दू अलग-अलग रक्त वाहिकाक बदला मात्र एकटा मुख्य रक्त वाहिका होइत अछि जे शरीर आ फेफड़ा मे रक्त पहुँचबैत अछि ।

ओना त ई सब कनि जटिल लागय मुदा डॉक्टर एकरा चिन्हैत छथि आ इलाज जरूर करैत छथि । अहां कें लेल इ जाननाय जरूरी छै की अहां कें इ स्थिति भ सकएय छै.

साइनोटिक जन्मजात हृदय रोग के कारण की छै ?

वैज्ञानिक सब क॑ अखनी तलक ठीक-ठीक पता नै छै कि सीसीएचडी केरऽ कारण की छै, लेकिन कुछ मामला क॑ निम्नलिखित स॑ जोड़लऽ गेलऽ छै:

• असामान्य गुणसूत्र।
• आनुवंशिकी।
• किच्छू चिकित्सा स्थितियक जे गर्भावस्था कें दौरान मां कें भ सकएय छै: उदाहरण कें लेल, मधुमेह, फिनाइलकेटोन्यूरिया (एकटा रक्त विकार), नशा कें उपयोग, या वायरल संक्रमण.

`सीसीएचडी` के लक्षण की अछि ?

सीसीएचडी कें लक्षण आमतौर पर जीवन कें पहिल किच्छू सप्ताहक कें भीतर देखएयत छै , मुदा बचपन तइक स्पष्ट नहि भ सकएयत छै. लक्षण मे शामिल अछि : १.

• नील या बैंगनी रंगक त्वचा (सियानोसिस): विशेष रूप सँ ठोर, जीभ, आ आँगुरक नोक ।
• तेजी से साँस लेना (Tachypnea)।
• तेजी से दिल की धड़कन (Tachycardia)।
• फुफ्फुसीय शोफ।
• हृदयक असामान्य आवाज (Heart murmur): ई आवाज तखन सुनबा मे अबैत अछि जखन डाक्टर स्टेथोस्कोप सँ सुनैत अछि ।
• बार-बार बेचैनी या अत्यधिक नींद, रुचि के कमी `(चिड़चिड़ापन या सुस्ती)` |
• शरीर मे ऑक्सीजन के स्तर कम।
• वजन बढ़ब धीरे-धीरे होइत अछि।
• स्तनपान कराबैत काल पसीना आना या कानब।
• व्यायाम कें दौरान पैघ बच्चाक कें सांस लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै.
• कमजोर नाड़ी।

यदि अहां कें बच्चा मे अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै .

साइनोटिक हृदय रोगक निदान कोना होइत अछि ?

कखनों-कखनों, बच्चा कें जन्म सं पहिले सीसीएचडी कें पता लगाएल जा सकएय छै. यदि गर्भावस्था कें दौरान नियमित स्कैन (भ्रूण अल्ट्रासाउंड) सं बच्चा कें दिल मे कोनों समस्या कें संकेत मिलएयत छै, त डॉक्टर भ्रूण कें इकोकार्डियोग्राम कें आदेश द सकएय छै. अइ मे मां कें पेट या योनि सं एकटा विशेष उपकरण कें पास करनाय शामिल छै, जे बच्चा कें दिल कें विस्तृत तस्वीर लेनाय शामिल छै.

बच्चा कें जन्म कें बाद, सीसीएचडी कें निदान कें पहिल कदम पल्स ऑक्सीमेट्री स्क्रीनिंग छै. ई एगो सरल, दर्द रहित परीक्षण छै जेकरा म॑ सेंसर के उपयोग करी क॑ शरीर म॑ ऑक्सीजन के स्तर क॑ नापलऽ जाय छै । इ एकटा मानक जांच छै जे बच्चा कें अस्पताल सं घर छोड़एय सं पहिले कैल जायत छै.

एकर अलावा, बेसि परीक्षण कैल जा सकएय छै:

• छाती के एक्स-रे : एहि सं छाती के अंदरूनी हिस्सा के तस्वीर लेल जाइत अछि जाहि सं संरचनात्मक असामान्यता के जांच कएल जाइत अछि. अइ सं इ पता चलएय मे मदद मिल सकएय छै की बच्चा कें दिल कें समस्या छै या फेफड़ा कें समस्या.
• हाइपरॉक्सिया परीक्षण (ऑक्सीजन चैलेंज): इ जांच डॉक्टरक कें इ निर्धारित करएय मे मदद करएयत छै की बच्चा कें सीसीएचडी छै या फेफड़ा कें समस्या छै. बच्चा कें खून मे ऑक्सीजन कें स्तर कें मापल जायत छै जखन ओ कमरा कें सामान्य हवा मे सांस लैत छै, आ फेर 100% ऑक्सीजन कें 10 मिनट कें बाद फेर सं.
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG या ECG): एहि सं हृदय के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि ।
• इकोकार्डियोग्राम (Echo): ई एकटा एहन परीक्षण अछि जाहि मे अल्ट्रासाउंड तकनीक के उपयोग क हृदय के वाल्व आ कक्ष के तस्वीर लेल जाइत अछि ।

सीसीएचडी कें इलाज कोना कैल जायत छै?

सीसीएचडी कें बहुत सं बच्चाक कें जीवित रहएय कें लेल इलाज कें जरूरत होयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• ऑक्सीजन चिकित्सा : सामान्य कमराक हवा मे जतेक ऑक्सीजन भेटैत अछि ओहि सं बेसी ऑक्सीजन प्रदान करैत अछि ।
• प्रोस्टाग्लैंडिन ई 1 : एहि सँ हृदयक चिकनी मांसपेशी केँ आराम भेटैत छैक आ डक्टस आर्टेरियोसस (एकटा विशेष रक्त वाहिका) खुजि जाइत छैक । एहि स खूनक प्रवाह मे मदद भेटैत अछि।
• सर्जरी : हृदय में दोष के ठीक करय लेल या खून के बहय के तरीका में बदलाव के लेल सर्जरी कयल जाइत अछि ।

डॉक्टर बच्चा कें स्थिति आ हृदय दोष कें प्रकृति कें आधार पर इ उपचारक कें फैसला करएयत छै.

की सीसीएचडी कें रोकल जा सकएय छै?

वैज्ञानिक सब क॑ अखनी तलक ठीक-ठीक पता नै छै कि साइनोटिक हृदय रोग के कारण की होय छै, ई लेली एकरा रोकै के कोय सिद्ध तरीका नै छै । मुदा आमतौर पर मां कें लेल गर्भावस्था कें दौरान स्वस्थ रहनाय, मधुमेह जैना स्थितियक कें नियंत्रित करनाय, आ नशा सं दूर रहनाय महत्वपूर्ण छै.

साइनोटिक हृदय रोग कें शिशुअक कें भविष्य की छै?

साइनोटिक हृदय रोग कें शिशुअक कें जीवित रहएय कें लेल ऑपरेशन कें आवश्यकता होयत छै. तइयो मृत्यु दर कनि बेसी अछि। सीसीएचडी कें लगभग 75% बच्चाक एक साल तइक जीवित रहएयत छै, आ लगभग 69% 18 साल तइक जीवित रहएयत छै .

शरीर मे ऑक्सीजन कें स्तर कम आ जन्मजात हृदय दोषक कें कारण, सीसीएचडी कें बच्चाक कें खतरा भ सकएय छै:

• विकासात्मक विलंब।
• हृदय गति अनियमितता (अतालता)।
• हृदय विफलता।
• अचानक हृदय गति रुकि गेल।
• आघात।

मुदा, एहि जोखिम कें काफी हद तक उचित चिकित्सा उपचार आ अनुवर्ती जांच सं प्रबंधित कैल जा सकएयत छै .

साइनोटिक हृदय रोग कें साथ रहएय कें समय अहां कें कोन-कोन बात जानएय कें जरूरत छै?

यदि अहां या अहां कें बच्चा कें सीसीएचडी छै, त अहां कें डॉक्टर अक्सर निम्नलिखित कें सिफारिश करतय:

• अपन सबटा टीकाकरण कराऊं: इ अहां कें अन्य बीमारियक सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै.
• अपन कार्डियोलॉजिस्ट कें सिफारिश कें अनुसार नियमित जांच आ फॉलोअप कें लेल जाऊं.
• रेस्पिरेटरी सिनसिटियल वायरस (आरएसवी) जैना संक्रमण सं अपना कें बचाऊं: नीक स्वच्छता कें अभ्यास करूं आ ओय लोगक सं दूर रहूं जे बीमार छै.
• दंत चिकित्सा प्रक्रिया सं पहिले संक्रमण सं बचाव कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करूं (ई अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार करबाक चाही)।

सबसँ जरूरी बात ई जे डरब वा घबराहट नहि करब, आ डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब। आधुनिक चिकित्सा मे एहन स्थितिक बहुत प्रभावी उपचार अछि ।

अहाँक लेल सबसँ जरूरी बात जे मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

साइनोटिक जन्मजात हृदय रोग (CCHD) एकटा एहन स्थिति छै जइ मे जन्मजात हृदय दोष कें कारण बच्चा कें त्वचा नीला भ जायत छै जे पूरा शरीर मे ऑक्सीजन कें मात्रा कें कम करएयत छै.

• जल्दी लक्षण कें पहचान करनाय जरूरी छै. यदि अहां कें बच्चा नील रंग कें भ गेल छै, सांस लेवय मे दिक्कत भ रहल छै, या तेजी सं होश मे आ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर कें देखभाल करूं.
• एहन जांच छै जे जन्म सं पहिले या जन्म सं तुरंत बाद अइ स्थिति कें पहचान कयर सकएय छै .
• सीसीएचडी कें बहुत सं बच्चाक कें जीवित रहएय कें लेल ऑक्सीजन थेरेपी आ सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै.
• उचित इलाज आ दीर्घकालिक चिकित्सा निगरानी सं इ बच्चाक कें बेसि सं बेसि सामान्य जीवन जीएय कें मौका सेहो मिलएयत छै.
• अहाँ असगर नहि छी। एकटा अभिभावक के रूप मे अहां एहि तरहक स्थिति के सामना करय काल भावनात्मक रूप सं संघर्ष क रहल होयब. डॉक्टर, परिवार, आ जरूरत पड़ला पर परामर्श सेवाक सं मदद लिअ.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत। अपन बच्चा के जल्दी ठीक होय के कामना!

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