छोट स कमर दर्द भ रहल अछि? की ई कोनो अजीब दर्द अछि जे लगातार रहैत अछि, भोरे उठला पर अहाँक रीढ़क हड्डी पाथर सँ बनल बुझाइत अछि, आ व्यायाम सँ ठीक भ' जाइत अछि? शायद अहां एकर तरह-तरह के इलाज के कोशिश केने होयब, मुदा एखनो धरि ई नहिं बुझल अछि जे ई ठीक-ठीक की अछि? जँ से अछि तँ ई लेख अहाँक लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत। आइ हम सब एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, या संक्षेप में एएस के बात करय जा रहल छी।
एएस कें निदान करनाय एतेक मुश्किल किएक छै?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) रीढ़ आरू श्रोणि केरऽ जोड़ऽ म॑ पुरानी सूजन छै । एकर निदान करनाय मुश्किल भ सकएयत छै, एकर कईटा मुख्य कारण छै.
पहिल बात ई जे एहि बीमारी के लक्षण बहुत धीरे - धीरे देखाइत अछि . अहाँकेँ तुरन्त कोनो पैघ फर्क नहि बुझाइत अछि । दोसर आ सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे एहि बीमारी के मुख्य लक्षण कमर दर्द अछि . आब सोचू, कमर दर्द कतेक आम अछि? यदि अहां कोनों गलत चीज कें उठाबैत छी, अगर अहां बेसि समय तइक बैसल छी, अगर अहां गलत स्थिति मे सुतएयत छी त अहां कें पीठ दर्द भ सकएयत छै. अस्तु, बहुत लोक के लगैत छनि जे ई पीठ के सामान्य समस्या अछि.
एहि सब कारण सं अध्ययन सं पता चलल अछि जे जखन सं ककरो एएस के लक्षण देखाबय लागय तखन सं 8 सं 10 साल धरि लागि सकैत अछि. मुदा, इलाज कें अधिकतम प्रभावशीलता कें लेल बीमारी कें जल्दी पता लगानाय बहुत महत्वपूर्ण छै.
अस्तु, कोनो एकटा एहन परीक्षण नहिं अछि जे 100% पुष्टि क' सकय "की हमरा एएस अछि?" एके बेर मे। मुदा, डाक्टर एहि बीमारीक निदानक लेल परीक्षणक संयोजनक उपयोग करैत छथि, जेना कोनो पहेली सुलझब, कोनो निष्कर्ष पर पहुँचबाक लेल ।
डॉक्टर बीमारी कें निदान कें लेल कोन-कोन चरणक कें उपयोग करएयत छै?
जखन अहां अपन पीठ दर्द कें बारे मे डॉक्टर कें पास जायब तखन ओ कईटा कदम कें पालन करतय अगर ओकरा अइ स्थिति कें शंका होयत छै.
1. अहाँसँ विवरण पूछब आ अहाँक शारीरिक जांच करब
पहिने अहां सं ध्यान सं बात करब आओर अहां के लक्षण के बारे मे पूछब. ओ अहां सं गहराई सं सवाल पूछताह, खास क अहां के पीठ दर्द के बारे मे. यदि अहां कें पीठ दर्द निम्नलिखित मे सं कम सं कम चारि विशेषताक सं मेल खाएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें ए.एस.
| संदिग्ध विशेषता | वर्णन |
|---|---|
| आयु | की ऐंठन 35 साल के उम्र सं पहिने शुरू भ गेल छल? |
| शुरुआत | की धीरे-धीरे दर्द बढ़ि गेल? |
| समय | तीन मास स बेसी स चलि रहल अछि? |
| व्यायाम के प्रभाव | व्यायाम या चलला पर दर्द कम भ जायत छै? |
| भोरका अकड़न | भोरे उठला पर की पीठ कठोर भ जायत छै आ लगभग एक घंटा तइक झुकनाय मुश्किल भ जायत छै? |
एकर अलावा डॉक्टर पूछताह जे अहां के परिवार मे किनको एहि तरहक जोड़क बीमारी भेल अछि कि नहि. एकर आनुवंशिक कड़ी भ सकैत अछि। ओ इहो देखताह जे अहाँक रीढ़ कतेक कठोर आ लचीला अछि। जखन अहाँ अहाँक रीढ़ आ अन्य जोड़ पर दबाब तखन ओ दर्दक जांच करताह । कखनों-कखनों, ओ इ जाँच कयर सकएयत छै की अहां कें छाती कोना फैलएयत छै (जखन अहां सांस लैत छी)।
2. इमेजिंग अध्ययन
ई सब एहन परीक्षण छै जे शरीर के भीतर के तस्वीर लैत छै. इ सब बीमारी कें निदान मे बहुत मददगार होयत छै.
- एक्स-रे : यदि एएस कें आशंका छै, त डॉक्टर पहिले एक्स-रे कें आदेश द सकएयत छै. सैक्रोइलियक जोड़, जतय रीढ़क हड्डी शुरू होइत अछि आ कूल्होंक हड्डी सँ जुड़ैत अछि, ओकरा सैक्रोइलियक जोड़ कहल जाइत अछि । एहि जोड़ मे परिवर्तन एएस केर सबसँ स्पष्ट लक्षण थिक । दुर्भाग्यवश, ई परिवर्तन एक्स-रे पर लक्षण शुरू भेलाक कतेको वर्षक बाद धरि स्पष्ट नहिं होइत छैक .
- सीटी स्कैन (कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी स्कैन) : यदि एक्स-रे पर किछु स्पष्ट रूप सं नहि देखाइत अछि, मुदा डॉक्टर कें ए.एस. ई एक्स-रे स॑ भी अधिक विस्तृत, तीन आयामी (3D) छवि पैदा करी सकै छै ।
- एमआरआई स्कैन (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग):इ ओ परीक्षण छै जे एएस कें प्रारंभिक अवस्था मे निदान मे सब सं बेसि मददगार होयत छै. एमआरआई म॑ एक्स-रे के प्रयोग नै करलऽ जाय छै, बल्कि एकरऽ बदला म॑ एगो बड़ऽ चुंबक आरू कंप्यूटर तकनीक के इस्तेमाल करलऽ जाय छै जेकरा स॑ शरीर केरऽ अंदरूनी हिस्सा खास करी क॑ कोमल ऊतक आरू जोड़ऽ क॑ बहुत साफ-साफ देखलऽ जाय छै, जहां सूजन होय सकै छै ।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग छवि बनेबाक लेल होइत अछि । एहि पर एखन धरि शोध भ रहल अछि जे एएस कए जल्दी पता लगेबाक तरीका अछि।
3. रक्त परीक्षण
अहां कें डॉक्टर कई बेर खून कें जांच कें आदेश सेहो द सकएयत छै, मुख्य रूप सं भड़काऊ मार्कर कें तलाश कें लेल जे इ संकेत कयर सकएय छै की शरीर मे सूजन छै या नहि.
संगहि, एकटा आओर बहुत विशिष्ट आनुवंशिक परीक्षण अछि , जे एचएलए-बी27 जीन के परीक्षण अछि.
महत्वपूर्ण बात ई अछि : सिर्फ एहि लेल जे अहाँक शरीर में HLA-B27 जीन अछि एकर मतलब ई नहिं जे अहाँक 100% समय AS अछि . मुदा एएस के अधिकांश लोक मे ई जीन रहैत अछि. अस्तु, जं अहां कें लक्षणक कें संग इ जीन छै, त इ अहां कें डॉक्टर कें लेल निदान करएय कें लेल एकटा बहुत महत्वपूर्ण सुराग भ सकएयत छै.
त अहां देख सकय छी, एएस के निदान करनाय जासूस के काज करय के तरह अछि. सही निष्कर्ष पर पहुँचय लेल मात्र एकटा सबूत नहि, बहुत रास सबूत चाही।
टेक-होम मैसेज
- एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) कें निदान एकटा परीक्षण सं नहि कैल जा सकएयत छै. ई बहुचरणीय प्रक्रिया अछि।
- यदि अहां कें छोट सं लगातार पीठ दर्द आ अकड़न भ रहल छै, खासकर भोर मे, त एकरा सामान्य बात कें रूप मे नजरअंदाज नहि करूं आ डॉक्टर सं मिलूं.
- एहि बीमारी के जतेक जल्दी पता चलत, ओकर इलाज के सफलता ओतेक बेसी होयत.
- अहां कें डॉक्टर अहां कें देल गेल जानकारी, एकटा शारीरिक जांच, इमेजिंग परीक्षण (एक्स-रे, एमआरआई), आ रक्त परीक्षण (विशेष रूप सं एचएलए-बी27) कें संयोजन कयर सही निदान पर पहुंचतय.
- यदि निदान करएय मे किच्छू समय लगएयत छै त चिंता नहि करूं. ई एकटा जटिल स्थिति अछि, तें एकरा मे समय लागब सामान्य बात अछि. सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टर सं संपर्क मे रहू आ जरूरी जांच कराबी.











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