कखनों-कखनों हमर बच्चा या परिवार कें कोनों सदस्य कें अचानक दौरा पड़एयत छै. ओहि समय मे कतेक डर आ बेचैनी होइत अछि से हमरा लोकनि जनैत छी । खास क' जँ ई स्थिति बनल रहत त' हम सब सोचि नहि सकैत छी जे की करी। एहन आपातकालीन स्थिति मे दौरा पर जल्दी नियंत्रण करबाक लेल डॉक्टर द्वारा सलाह देल गेल एकटा विशेष दवाई अछि डायजेपम रेक्टल जेल । एकर उपयोग कोना करबाक चाही से ठीक-ठीक जानब बहुत जरूरी अछि। त आइ एहि पर गप्प करी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त डायजेपम रेक्टल जेल की होइत अछि ?
ई एकटा एहन दवाई अछि जे डाक्टर द्वारा लिखल जाइत अछि । सटीक कहब त ई `बेन्जोडायजेपिन` नामक दवाई के समूह में अछि | एकरऽ मुख्य काम हमरऽ तंत्रिका तंत्र क॑ शांत करना आरू जारी दौरा क॑ रोकना छै । इ कोनों दवाई नहि छै जे मौखिक रूप सं लेल जायत छै, बल्कि जेल छै जे आपातकालीन स्थिति मे मलाशय कें माध्यम सं देल जायत छै. तेँ जल्दी काज करैत अछि। ई प्रायः बाजार मे `डायस्टैट` सन नाम सँ भेटैत अछि |
जे बात अहां कें इ दवाई देवय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
अहां या अहां कें बच्चा कें इ दवाई देवय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें इ तथ्यक कें जानकारी होनाय आवश्यक छै.
| स्थिति के रिपोर्ट करबाक अछि | से कियैक महत्वपूर्ण अछि? |
|---|---|
| मोतियाबिंद की स्थिति | एहि दवाई सं आँखिक दबाव बढ़ि सकैत अछि. |
| किडनी या लिवर के रोग | इ सब शरीर सं दवाई कें बाहर निकालय कें प्रक्रिया कें प्रभावित कयर सकय छै. |
| श्वसन संबंधी समस्या जेना फेफड़ाक रोग या दमा | इ दवाई सांस कें कनिक धीमा कयर सकएय छै, अइ कें लेल अगर अहां कें पहिने सं सांस लेवा मे समस्या छै त इ खतरनाक भ सकएय छै. |
| आत्महत्या के विचार या अवसाद | दुर्लभ मामला मे एहि दवाई सं मनोदशा मे बदलाव भ सकैत अछि. |
| डायजेपाम या अन्य बेंजोडायजेपिन स एलर्जी | गंभीर एलर्जी कें प्रतिक्रिया कें रोकएय कें लेल इ आवश्यक छै. |
| यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल मां छी | इ दवाई गर्भ मे बच्चा कें प्रभावित कयर सकएय छै आ मां कें दूध कें माध्यम सं सेहो बच्चा कें पास पहुंच सकएय छै. |
एहि दवाई के प्रयोग के सही तरीका
चूँकि ई आपातकालीन दवाई छै, ई जानना बहुत जरूरी छै कि बिना घबराहट के एकर सही उपयोग कोना करलऽ जाय । जखन डाक्टर अहां के ई दवाई देत तखन ओ साफ-साफ बता देत जे एकर उपयोग कोना कएल जाए.
सबसँ पैघ बात : ई दवाई मात्र गुदा मे देबाक चाही । कोनो कारण सँ मौखिक रूप सँ नहि दियौक।
एकरा स्टेप-बाय-स्टेप कोना कयल जाय, से देल गेल अछि:
1. तैयारी : पहिने साबुन-पानि सँ हाथ नीक जकाँ धोउ। सिरिंज कें सही खुराक आ हरियर रंग कें "तैयार" निशान कें जांच करूं. यदि नहि त एकर उपयोग नहि करू आ तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करू.
2. रोगी कें स्थिति : रोगी (बच्चा या वयस्क) कें ओकर कात मे घुमाऊं आ ओकरा लेटवा दिअ. निचला पैर कें सीधा आ ऊपरी टांग कें पेट कें तरफ झुका क राखूं.
3. सिरिंज तैयार करू : सिरिंज के नोक पर कनि चिकनाई लगाउ। एहि स घुसेबा मे आसानी होएत।
4. दवाई डालब : रोगी के नितम्ब के धीरे सं उठा क मलाशय के उजागर करू। आब धीरे-धीरे सिरिंज के नोक के मलाशय में घुसा दियौ आ प्लंजर के पूरा नीचा दबा दियौ ।
5. एक क्षण प्रतीक्षा करू : प्लंजर के दबाबय के बाद ओकरा ओतहि लगभग 3 सेकेंड धरि राखू , फेर सिरिंज निकालू।
6. अंतिम चरण : सिरिंज निकाललाक बाद रोगी के नितंब के लगभग 3 सेकेंड धरि एक संग दबाउ। एहि स दवाई बाहर नहि निकलत। तखन, रोगी कें ओही कात घुमाऊं आ लगभग 4 घंटा तइक ओकर बारीकी सं अवलोकन करूं .
छोट बच्चा सब के जखन ई देब?
डॉक्टर कखनो काल 2 साल सं बेसि उम्र के बच्चा के लेल एहि दवाई के सलाह दैत छथिन्ह. ओना विशेष ध्यान राखल जेबाक चाही। अपन बाल रोग विशेषज्ञ सं सही खुराक आ अन्य निर्देशक कें लेल पूछूं.
बेसी दवाई देला पर की होयत?
यदि अहां कें शक छै की अहां कें सोच सं बेसि देल गेल छै, त तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र कें फोन करूं, या रोगी कें नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं.
अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि
डायजेपाम एकटा शक्तिशाली दवाई छै, अइ कें लेल एकर प्रभाव अन्य दवाई आ खाद्य पदार्थक कें साथ बदल सकएयत छै.
| एहि सबहक संग डायजेपम नहि लिअ ! | |
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| एहि सभ चीज सं समस्या सेहो भ सकैत अछि (अपन डॉक्टर के बताउ) | |
| दारु | बेसी नींद आबय, चक्कर आबय, आ सांस लेबय मे दिक्कत के खतरा बहुत बेसी अछि. |
| नींद के अन्य दवाई | (जेना एलर्जी दवाई, अवसादरोधी, दर्द निवारक दवाई) |
| किछु एंटीबायोटिक, एंटीफंगल, आ अन्य दवाई | अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाई, विटामिन, आ एतय तक कि अहां जे पूरक खा रहल छी ओकर पूरा सूची दिअ. |
दवाई के प्रयोग करय के समय ध्यान में राखय के बात
- यदि दौरा बंद नहि होएयत छै: यदि दवाइयक कें बावजूद दौरा नहि रुकएयत छै, त तुरंत आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा कें फोन करूं या रोगी कें ईटीयू मे ल जाऊं.
- नींद आ ध्यान : १.एहि दवाई के सेवन के बाद रोगी के बेसी नींद आ चक्कर आबय के अनुभव भ सकैत अछि. अइ कें लेल ओय गतिविधियक सं पूर्ण रूप सं बचूं, जेकरा पर ध्यान देनाय आवश्यक होय, जेना कि गाड़ी चलानाय या मशीनरी चलानाय.
- व्यवहार मे बदलाव : यदि परिवार कें सदस्यक कें रोगी कें व्यवहार मे कोनों असामान्य परिवर्तन देखल जायत छै, जेना अवसाद बढ़नाय, या खुद कें नुकसान पहुंचाबय कें विचार, त तुरंत डॉक्टर कें सूचित करूं.
- मेडिकल आईडी : यदि अहां कें कोनों मेडिकल स्थिति जेना मिर्गी छै, त इ बहुत जरूरी छै की हमेशा एकटा मेडिकल आईडी या कार्ड कें संग इ बतायत रहूं.
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?
कोनो दवाई के तरह एहि के दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. किछु गंभीर अछि, किछु आम अछि।
| दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर के बताबय के चाही | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद (CNS अवसाद) २. | धीमा या उथल-पुथल साँस लेब, अत्यधिक नींद, बेहोशी, भ्रम। |
| गुदा की समस्या | दवाई देला कें बाद ओय जगह पर दर्द, सूजन, या खून बहनाय. |
| मानसिक परिवर्तन | आत्महत्या के विचार, अवसाद बढ़ल। |
| आमतौर पर गंभीर नहि (मुदा यदि इ बनल रहय त अपन डॉक्टर कें बताऊं) | |
| चक्कर आना | नींद आना |
| माथ दर्द | |
दवाई कें संग्रहण आ निपटान कोना करूं?
इ एकटा शक्तिशाली दवाई छै, अइ कें लेल एकरा बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर सुरक्षित जगह पर राखूं. एकरा चोरी सं बचाउ कियाकि दुरुपयोग कें खतरा होयत छै. ई दवाई कोनो कारण सँ ककरो आन केँ नहि दियौक। एहन करब गैरकानूनी आ बहुत खतरनाक अछि।
कमरा के तापमान (15-30 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर स्टोर करू। समाप्ति तिथिक बाद उपयोग नहि करू आ नहि फेंकू।
टेक-होम मैसेज
- डायजेपाम रेक्टल जेल एकटा दवाई छै जे आपातकालीन स्थिति मे दौरा कें नियंत्रित करय कें लेल देल जायत छै, जेना फिट (दौरा) । ई कोनो दैनिक दवाई नहि अछि।
- एकर उपयोग केवल गुदा मे करबाक चाही। मुँहसँ नहि दियौक। अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें अनुसार सही चरणक कें पालन करूं.
- अहां जे अन्य सब दवाई खा रहल छी आ अहां कें कोनों चिकित्सा स्थिति कें बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- दवाई कें सेवन कें बाद रोगी कें बहुत नींद आ चक्कर आ सकएय छै. अतः हुनका सब पर ध्यान स नजरि राखू।
- यदि दवाई कें बावजूद फिट नहि रुकएयत छै त तुरंत अस्पताल जाऊं.
- इ दवाई कें सुरक्षित जगह पर राखूं जइ सं बच्चाक आ अन्य कें पहुंच सं दूर रहूं. कहियो दोसर के संग शेयर नहि करू।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 Diazepam Rectal Gel / Diastat एकटा बहुत विशिष्ट दवाई अछि जे कोन बीमारी के लेल देल जाइत अछि ?
ई कोनो साधारण क्रीम नहिं अछि ! इ एकटा जीवन रक्षक आपातकालीन दवाई (बेंजोडायजेपिन) छै जे 'दौरा/मिर्गी' कें रोगी कें योनि/गुदा सं देल जायत छै, जेकरा अचानक अनियंत्रित, बेसि गंभीर/निरंतर दौरा (क्लस्टर दौरा) भ जायत छै, आ ओकरा मरएय कें खतरा होयत छै, अस्पताल जेवा सं पहिले घर पर तुरंत दौरा बंद करएय कें लेल आ ओकर जान बचावएय कें लेल.
💬 जखन अहाँ के मौत के करीब फिट भ रहल अछि त ई जेल (Diastat) मस्तिष्क के फिट कोना रोकैत अछि ?
फिट एहि लेल होइत अछि जे मस्तिष्क के कोशिका अचानक, अनियंत्रित विद्युत धारा (एक्शन पोटेंशियल) बाहर पठा दैत अछि ! जँ गोली खाइ छी तँ काज करबामे आधा घंटा लागि जाइत अछि। लेकिन जब॑ ई जेल मलाशय (गुदा) म॑ डाललऽ जाय छै त॑ कुछ ही मिनटऽ म॑ ई रक्त वाहिका के माध्यम स॑ मस्तिष्क म॑ सोखलऽ जाय छै । तखन मस्तिष्क में 'गाबा' नामक ब्रेक के 100% टाइट क दैत अछि (निरोधात्मक प्रभाव के बढ़ाबैत अछि) ! तखन मस्तिष्क मे ओ बताह करंट पूरा तरहेँ अवरुद्ध भ' जाइत छैक, आ रोगी केर कंपकंपी तुरन्त रुकि जाइत छैक आ ओ गहींर नींद मे पड़ि जाइत छैक ।
💬 कोन-कोन 'घातक खतरा' (Black Box Warning) अछि जे एहि दवाई (Diazepam Gel) के प्रयोग करय वाला लोक के अवश्य अवगत रहय पड़त?
सबसँ पैघ खतरा ई अछि जे ई मस्तिष्क के धीमा क दैत अछि जाहि स फिट बंद भ जायत, ताहि लेल अगर अहां एकरा पर ओवरडोज क लेब या शराब/अन्य नींद के गोली (Opioids) के संग प्रयोग करब त मरीज के सांस पूरा तरह स बंद भ सकैत अछि (Fatal Respiratory Depression) आ ओ कोमा में जा क मरि सकैत अछि ! संगहि, एकर उपयोग लगातार नहि क सकैत छी, अगर करब त एकर पूर्ण आदी भ जाएब।
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