की अहां के सेहो बहुत रास अजीब-अजीब, बेमतलब के बीमारी अछि जे अहां के शरीर के अजीब-अजीब काज करय लेल मजबूर क दैत अछि? (Dysautonomia) के बात करी!

की अहां के कखनो-कखनो एहन लागैत अछि जे अहां के शरीर के अलग-अलग हिस्सा में दर्द आ दर्द भ रहल अछि, मुदा अहां ओहि मे सं कोनो के एकदम सं पहचान नहिं क सकय छी, आओर ओ असंबंधित बुझाइत अछि? शायद अहाँ लगातार थाकि रहल छी, चक्कर आबि रहल छी, वा साँस लेबा मे परेशानी भ रहल अछि? एकरऽ कारण डिसौटोनोमिया नाम केरऽ एगो स्थिति भी होय सकै छै ।

सीधा-सीधा कहल जाय त एहि `(Dysautonomia)` के मतलब अछि जे हमर शरीर में `(Autonomic Nervous System - ANS)` के व्यवस्था बाहर भ गेल अछि | आब अहाँ सोचि रहल छी जे ई `(ANS)` की अछि । ई सुपर सिस्टम छै जे हमरा सब के शरीर में घटित होय वाला चीज के बिना हम सब सोचने के नियंत्रित करै छै . सोचू, की अहाँ अपन धड़कन, साँस लेबाक तरीका, शरीरक तापमान, पसीना, आ पाचन सन बातक बारे मे नहि सोचैत छी? सबहक देखभाल एहि ``एएनएस`` द्वारा कयल जाइत अछि | अस्तु, जखन ई व्यवस्था बेकार भ' जाइत अछि त' समस्या उत्पन्न होबय लगैत अछि.

`(Dysautonomia)` नामक ई स्थिति वास्तव मे ओतेक दुर्लभ नहि अछि जतेक अहाँ सोचि सकैत छी | दुनिया भर मे 7 करोड़ सं बेसि लोक मे एकर कोनो ने कोनो रूप अछि. किछ लोगक कें लेल इ जन्मजात भ सकएयत छै , या जीवन कें कोनों समय इ विकसित भ सकएयत छै. मुदा बेसी काल ई 50 सं 60 सालक बीच देखय लगैत अछि.मुदा, कखनो काल हमरा लोकनिक डॉक्टर कें एकरा चिन्हब कठिन भ सकैत अछि. कारण एकर लक्षण एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे बहुत अलग भ सकैत अछि, आ ओ अलग-अलग तरीका सं आबि सकैत अछि. अस्तु, एकर निदान, ठीक-ठीक बुझब, आ एकर इलाज करब कनि जटिल भ' सकैत अछि.

तखन डायसॉटोनोमिया के लक्षण की भ सकैत अछि?

ठीक छै, आब देखू जे ``डायसॉटोनोमिया'' वाला व्यक्ति के केहन बात महसूस भ सकैत अछि. चूँकि ई हमरऽ शरीर केरऽ हर सिस्टम क॑ प्रभावित करै छै, ई लेली एकरऽ लक्षण बहुत विविध होय छै ।

• संतुलन बिगड़ब आ बेर-बेर खसब।
• बेहोशी आ होश मे कमी, खास क' ठाढ़ रहला पर।
• मतली आ उल्टी महसूस करब।
• अपनऽ दिमाग कोहरा (`Brain fog`) जैसनऽ महसूस करना, चीजऽ क॑ बिसरी जाना, आरू एक चीज प॑ ध्यान केंद्रित करै म॑ दिक्कत होय छै ।
• हृदय गति जे बहुत तेज (`Tachycardia`) या बहुत धीमा (`Bradycardia`) होइत अछि ।
• छोट पुतली (पिनपॉइंट पुतली) या पैघ पुतली (असामान्य रूप सं चौड़ा पुतली)।
• आंत के कार्य में परिवर्तन (कब्ज या दस्त)।
• हरदम थाकल महसूस करब, आ कतबो नींद आबि जाय, थकान नहि महसूस करब।
• यौन विकार।
• छाती मे दर्द या बेचैनी महसूस करब।
• मूत्र असंयम बेर बेर पेशाब करबाक आवश्यकता वा पेशाब पर नियंत्रण करबा मे असमर्थता थिक .
• साँस लेबा मे दिक्कत (Dyspnea)।
• त्वचा ठंढा, पसीना, वा पीयर भ' जाइत अछि ।
• हृदयक धड़कन एकटा अजीब सन भाव होइत छैक ।
• समस्या जे अहाँ के जागल रखैत अछि, समस्या जे अहाँ के जगबैत अछि।
• भोजन निगलने में दिक्कत (Dysphagia)।
• दिल के धड़कन अनियमित (अतालता)।
• तेज आवाज आ तेज रोशनी के प्रति संवेदनशील रहब।
• चक्कर आना, खास क' ठाढ़ रहला पर।
• ब्लड शुगर के स्तर कम (हाइपोग्लाइसीमिया)।
• सामान्य सं बेसि पसीना आनाय, या कम पसीना, शायद केवल शरीर कें किच्छू क्षेत्रक मे.
• आँखि सुखायल, वा बेर-बेर नोर।
• माइग्रेन या बार-बार माथ दर्द।
• शरीर के तापमान में अचानक परिवर्तन।
• बहुत रास लार निकलि रहल अछि।
• मनोदशा मे बदलाव या लगातार चिंता।
• दृष्टि के समस्या (स्पष्ट रूप स नै देखब, बाहरी दुनिया के अनुकूल बनय में दिक्कत)।
• व्यायाम असहिष्णुता तखन होइत अछि जखन व्यायामक दौरान हृदय गति मे कोनो बदलाव नहि होइत अछि ।
• बार-बार पेशाब करब।
• वर्टिगो।

कल्पना करू जे जँ एके बेर मे एहि तरहक कतेको लक्षण देखबा मे आबि जायत तऽ कतेक कठिन होयत। कखनो काल एकहि रोगक नहि बुझाइत छथि । ताहि लेल एकरा चिन्हबा मे किछु समय लगैत अछि।

ई `(Dysautonomia)` के विकास कियैक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

``डायसौटोनोमिया'' के मुख्य रूप स दू प्रकार होइत अछि जे एकर विकास कोना होइत अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि |

1. प्राथमिक : एकर मतलब ई जे ई कोनो आन रोगक कारण नहि होइत अछि , अपितु स्वतः विकसित होइत अछि ।

2. गौण : एकर मतलब ई जे ई कोनो आन रोगक दुष्प्रभावक रूप मे होइत अछि ।

प्राथमिक डिसौटोनोमिया

ई सब बिना कोनो आन कारण के होइत अछि । ओतेक आम नहि अछि जतेक गौण।

एकर एकटा उदाहरण एकटा प्रकार कें स्वायत्त न्यूरोपैथी छै जेकरा ``परिवारिक डायसॉटोनोमिया`` कहल जायत छै.`` अहां कें एकर विकास कें संभावना निम्नलिखित कारणक सं बेसि भ सकय छै:

• यदि अहाँ यहूदी (खास कऽ अश्केनाजी यहूदी) मूलक छी ।
• जं पूर्वी यूरोपीय मूलक छी तं.
• यदि अहां कें परिवार मे कियो (खासकर माता-पिता या भाई-बहिन) कें `(Dysautonomia)` छै.

एकटा आओर प्राथमिक प्रकार अछि ``इडिओपैथिक'' डायसॉटोनोमिया, जकर मतलब अछि जे ई एहन कारण सं होइत अछि जे डॉक्टर नहिं पाबि सकैत छथि वा नहिं बुझा सकैत छथि ।

माध्यमिक डिसौटोनोमिया

इ तखन होयत छै जखन अन्य बीमारियक कें कारण ``डायसॉटोनोमिया'' भ जायत छै. किछु उदाहरण देल गेल अछि (आ आओर भ' सकैत अछि):

• एमिलोइडोसिस
• `एएलएस` (जेकरा `लू गेह्रिग रोग` के नाम से भी जाना जाता है) `(एम्योट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस)` |
• ऑटोइम्यून ऑटोनोमिक गैंग्लिओनोपैथी (एएजी) २.
• स्वायत्त डिसरेफ्लेक्सिया
• बोटुलिज्म
• ब्रेन ट्यूमर (कैंसर सहित) २.
• चियारी विकृति
• जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम (सीआरपीएस) २.
• कोविड-19 संक्रमण (खास कऽ “लंबा कोविड” स्थिति, मतलब लक्षण अपेक्षितसँ बेसी दिन धरि चलैत अछि)
• एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम (आ अन्य संयोजी ऊतक रोग) २.
• गुइलेन-बैरे सिंड्रोम
• लेवी बॉडी डिमेंशिया
• लुपस
• लाइम रोग
• किछु दवाई वा चिकित्सा उपचार।
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस एवं न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका
• बहु प्रणाली शोष (एमएसए) २.
• न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (खड़ा रहला पर कम रक्तचाप) २.
• पार्किंसंस रोग
• पोर्फाइरिया (विशेषतः तीव्र रुक-रुक क पोर्फाइरिया) २.
• मुद्रा आर्थोस्टेटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (POTS) २.
• प्राथमिक फोकल हाइपरहिड्रोसिस
• शुद्ध स्वायत्त विफलता
• रुमेटीइड गठिया
• सार्कोइडोसिस
• सेरोटोनिन सिंड्रोम
• श्योग्रेन के सिंड्रोम
• रीढ़ की हड्डी की चोट
• विषाक्त पदार्थ, जहर या भारी धातु (जैना कीटनाशक मे पाएल गेल पारा, आर्सेनिक या ऑर्गेनोफॉस्फेट)
• आघात मस्तिष्क चोट
• कठोर व्यक्ति सिंड्रोम
• टिटनेस
• टाइप 2 मधुमेह
• वासोवैगल बेहोशी (जेकरा ``न्यूरोकार्डियोजेनिक बेहोशी'' सेहो कहल जाइत अछि)
• विटामिन बी 12 के कमी
• वर्निके-कोर्साकोफ सिंड्रोम (विटामिन बी 1 के कमी)

देखू, एतेक रास बात एहन अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि। यही कारण छै कि एकरऽ सही पहचान करना कखनी-कखनी चुनौती भी होय सकै छै ।

एहि `(Dysautonomia)` के कारण की जटिलता भ सकैत अछि ?

चूँकि Dysautonomia हमरऽ शरीर केरऽ एतना महत्वपूर्ण प्रक्रिया क॑ प्रभावित करै छै, ई लेली एकरा स॑ तरह-तरह के जटिलता पैदा होय सकै छै । प्रायः, इ जटिलताक डायसॉटोनोमिया कें लक्षणक सं उत्पन्न होयत छै, खासकर अगर इ गंभीर छै या अहां कें दैनिक गतिविधियक मे बाधा पहुंचाबएयत छै.

इ गंभीर लक्षण आ जटिलता मानल जा सकएयत छै:

• दिल कें धड़कन कें समस्या (बहुत तेज, बहुत धीमा, या अनियमित)।
• बेहोशी (अइ सं गिरनाय आ चोट लगएय कें कारण भ सकएय छै)।
• साँस लेबा मे दिक्कत।
• पाचन संबंधी समस्या, जे पेट फूलनाय, दस्त या अन्य समस्याक कें कारण भ सकएय छै.
• किडनी कें कार्य मे समस्याक कें कारण मूत्रमार्ग कें संक्रमण (UTIs) या असंयम भ सकएयत छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें इ बतावा कें लेल सबसे अच्छा व्यक्ति छै की अहां कें कोन-कोन जटिलताक कें अनुभव भ सकएय छै, ओकरा सं कोना बचल जा सकएय छै, आ ओकर प्रभाव कें कोना कम सं कम कैल जै.

डॉक्टर डिसऑटोनोमिया के निदान कोना करैत छथि ?

एकटा डॉक्टर डिसऑटोनोमिया कें निदान कें लेल विधि आ परीक्षण कें संयोजन कें उपयोग करएयत छै. अधिकतर , एकर निदान अन्य बीमारियक कें खारिज कयर कैल जायत छै (उन्मूलन कें प्रक्रिया) । इहो देखैत छथि जे लक्षण कोना देखाइत अछि, कहिया देखाइत अछि, आ एहि मे कोनो संबंध अछि कि नहि ।

मुदा, अनुभवी डाक्टर कें सेहो `(Dysautonomia)` केर निदान करब कठिन भ' सकैत छनि. एकरऽ कारण छै कि एकरा स॑ पूरा शरीर म॑ लक्षण पैदा होय सकै छै, आरू ई असंबंधित लगै सकै छै । कखनो काल डाक्टर लोकनि लक्षण केँ मात्र ओहि दोसर रोगक कारण मानैत छथि जे `(Dysautonomia)` केर कारण बनैत अछि, आ भ' सकैत अछि जे ई नहि बुझल हो जे `(Dysautonomia)` नामक कोनो चीज छैक |

इ किच्छू परीक्षणक कें जानकारी देल गेल छै जे डायसॉटोनोमिया कें निदान मे मदद कयर सकएय छै (या अन्य स्थितियक कें खारिज कयर सकएय छै):

• शारीरिक एवं न्यूरोलॉजिकल परीक्षा।
• झुकाव तालिका परीक्षण। एहि जांच मे अहां के झुकल टेबल पर राखल जाइत अछि आओर अहां के दिल के धड़कन आ ब्लड प्रेशर के निगरानी कएल जाइत अछि.
• हृदय परीक्षण (विशेषतः `ईसीजी` - `इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम`)।
• पसीना से संबंधित परीक्षण (जैसे `मात्रागत सुडोमोटर एक्सोन रिफ्लेक्स परीक्षण - QSART`)।
• प्यूपिलोमेट्री परीक्षण।
• पेशाब असंयम के लेल अल्ट्रासाउंड जेहन परीक्षण।
• रक्त परीक्षण (खासकर एंटीबॉडी कें जांच कें लेल जे कोनों ऑटोइम्यून बीमारी कें संकेत करएयत छै, या किच्छू न्यूरोट्रांसमीटर जेना कैटेकोलामाइन कें स्तर कें जांच करएय कें लेल) ।

अहां कें लक्षणक कें आधार पर अन्य जांच कैल जा सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ जांचक कें बारे मे बतायत जे अहां कें मदद कयर सकएय छै.

एकर कोनो इलाज अछि की? की एकर इलाज भ' सकैत अछि?

असल मे डायसॉटोनोमिया के कोनो इलाज नहिं अछि . मुदा, लक्षण पर बहुत हद तक नियंत्रण कयल जा सकैत अछि । डायसॉटोनोमिया के इलाज बहुत रास कारक पर निर्भर करैत अछि, खास क' कारण पर ।

एहि ठाम किछ एहन इलाज अछि जे मदद क सकैत अछि:

• आहार में परिवर्तन। जेना कि अपन आहार मे कनि बेसी नमक मिला देला सं ब्लड प्रेशर बढ़ि सकैत अछि आ ठाढ़ भेला पर ब्लड प्रेशर मे अचानक गिरावट कम भ सकैत अछि.
• हाइड्रेशन। खूब पानि पीला सं ब्लड प्रेशर बनल रहय मे मदद मिलैत अछि.
• ब्लड प्रेशर बढ़ाबै वाला दवाई। इ सब ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (खड़ रहला पर ब्लड प्रेशर मे गिरावट) वाला लोगक कें लेल उपयोगी छै.
• इम्यूनोसप्रेसेंट दवाइयक या अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली कें उपचार. इ सब ऑटोइम्यून स्थितियक कें साथ आबै वाला डिसऑटोनोमिया कें इलाज कयर सकएयत छै (ऑटोइम्यून तखन होयत छै जखन अहां कें शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली अहां कें अपन शरीर पर हमला करएयत छै) ।

कखनो काल जँ कोनो दवाई वा चिकित्साक कारणेँ डिसौटोनोमिया होइत अछि तँ सबसँ पहिने दवाई बंद करब वा इलाज उल्टा करब ।

चूँकि `(Dysautonomia)` कें अलग-अलग उपचार छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें ओय इलाज कें बारे मे सबसे अच्छा सलाह द सकय छै जे अहां कें लेल सही छै. ओ ओ विकल्प बतायत जे अहां कें स्थिति आ जरूरतक कें हिसाब सं बेसि अनुकूल होयत. ओ संभावित दुष्प्रभाव, जटिलता आ ओकरा सं कोना बचल जै कें बारे मे सेहो बतायत.

`(Dysautonomia)` के रोगी के केहन अनुभव के सामना करय पड़ैत छैक ?

डायसॉटोनोमिया सबहक लेल बहुत अलग होइत छैक . परिवारक भीतर सेहो एकर भिन्नता भ सकैत अछि। अहां कें लक्षण ककरो सं बिल्कुल अलग भ सकएय छै. संगहि, अहां के लक्षण आओर ओकर असर अहां के जीवन पर कोना पड़ैत अछि, सभ अलग-अलग अछि.

बहुत लोक कें इ पता लगानाय मुश्किल भ सकएयत छै की ओकरा डायसॉटोनोमिया छै या नहि. यदि अहां कुंठित, डराएल या अपन लक्षणक कें बारे मे अन्य कठिन भावनाक महसूस करएयत छी, त अहां असगर नहि छी . डायसॉटोनोमिया कें बहुत सं लोगक कें लेल इ भावनाक कें अनुभव करनाय सामान्य छै.

ई कतेक दिन धरि चलत?

किछु प्रकारक ``डायसॉटोनोमिया'' अस्थायी भ सकैत अछि, मुदा बेसी मामला मे ई आजीवन स्थिति थिक .

भविष्य मे कोना चलत?

डिसऑटोनोमिया एकटा एहन स्थिति अछि जकर भविष्यवाणी करब कठिन अछि आ एकर पूरा व्याख्या नहि कयल जा सकैत अछि । किछु लोक मे हरदम लक्षण भ सकैत अछि। दोसर मे महीना या सालक तइक कोनों लक्षण नहि भ सकएय छै. डायसॉटोनोमिया कें साथ अहां कें जीवन कैना होयत, एकर सही भविष्यवाणी करनाय मुश्किल छै, मुदा अहां कें डॉक्टर अहां कें इ समझय मे मदद कयर सकय छै की की संभावना छै आ अहां की कयर सकय छी ताकि अहां कें जीवन पर कम सं कम प्रभाव पड़य.

कारणक आधार पर डायसॉटोनोमिया एकटा छोट समस्या भ सकैत अछि । मुदा किछु प्रकार, खास क' जे असाध्य आ लगातार होइत अछि, ओकर पैघ प्रभाव पड़ि सकैत अछि । गंभीर मामलाक मे लक्षण अहां कें काज करय आ ओय चीजक मे भाग लेवय कें क्षमता कें प्रभावित कयर सकय छै जे अहां कें नीक लगैत छै. एहि स्थिति सं जानलेवा जटिलता तक भ सकैत अछि.

की एकरा रोकल नहि जा सकैत अछि?

डायसॉटोनोमिया अप्रत्याशित रूप सं आ एहन कारण सं विकसित भ जायत छै जे विशेषज्ञक कें एखन धरि पूरा तरह सं नहि बुझल छै. अस्तु फिलहाल एकरा रोकय के कोनो तरीका नहिं अछि आ ने एकर विकास के खतरा कम भ सकैत अछि.

जँ हमरा `(Dysautonomia)` अछि तँ हम अपन ख्याल कोना राखब ?

डिसऑटोनोमिया एकटा जटिल स्थिति अछि । एकरा सं पीड़ित बहुत लोगक कें एकटा एहन डॉक्टर कें खोजएय मे दिक्कत होयत छै जे एकर निदान आ इलाज कयर सकएय. बहुत सं लोग चिकित्सा उपचार सं कुंठित या डर महसूस कयर सकएय छै, कियाकि ओकरा इ नहि पता छै की ओकर लक्षणक कें कारण की छै, आ डॉक्टरक कें ओकर कोनों कारण नहि मिल सकएय छै.

यदि अहां कें `(Dysautonomia)` कें लक्षण छै, अगर अहां इ भावनाक कें महसूस कयर रहल छी, त अहां असगर नहि छी . आ, अहां अपना कें मदद करएय कें लेल, निदान करएय कें लेल, आ इलाज करएय कें लेल कदम उठा सकएय छी. किछु एहन काज अछि जे अहाँ क सकैत छी:

• कोनो एहन डाक्टर ताकि लिअ जकरा अहाँ पर भरोसा करब। अहां आ अहां कें डॉक्टर कें बीच संबंध अहां कें डिसऑटोनोमिया कें निदान, इलाज आ प्रबंधन मे महत्वपूर्ण छै. यदि अहां कें कोनों डॉक्टर सं बात करय मे दिक्कत भ रहल छै, अगर ओ अहां कें बात नहि सुनय वाला लगय छै, या अगर ओकरा अहां कें स्थिति कें समझय आ ओकर इलाज करय कें अनुभव नहि लगय छै, त दोसर राय लिअ या दोसर डॉक्टर कें खोजूं.
• अपन लक्षणक कें रोजाना जर्नल बनाऊं, की अहां की केलहुं, आ अहां कें केहन लागल. जे लिखैत छी ताहि पर बहुत विस्तृत रहू। अहां जे जानकारी एकत्रित करएयत छी, ओ डॉक्टर कें अहां कें बेहतर तस्वीर लेवा मे मदद कयर सकएय छै, या अहां कें इलाज बदलएय मे मदद कयर सकएय छै.
• सब किछु व्यवस्थित राखू। अपन लक्षण, स्थिति आ इलाज कें बारे मे जानकारी मे रहएय कें तरीका होनाय बहुत अंतर पैदा कयर सकएय छै. इ अहां कें डॉक्टरक कें अहां कें बारे मे बेसि जानकारी द सकएय छै, आ इ अहां कें डर कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै की जे भ रहल छै, ओकरा बारे मे बात करएय कें.
• तैयार रहू। `(Dysautonomia)` कें बारे मे शोध लेख जैना चीजक कें हाथ मे राखूं (अपन बैग मे, अपन गाड़ी मे आदि), आ जरूरत पड़ला पर डॉक्टर कें दिअ. संगहि, जखन अहां कोनों अपॉइंटमेंट पर जायब या डॉक्टर सं भेंट करब तखन पानि कें बोतल, छोट सन स्नैक्स, आ कोनों दवाई कें जरूरत कें सेवन करूं. इ अहां कें कठिन समय मे सामने आवय वाला लक्षणक कें रोकएय या कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
• अपना लेल बाजू (या ककरो मदद मांगू)। यदि अहां कें कोनों भरोसेमंद दोस्त या परिवार कें सदस्य छै जे अहां कें संग जा सकएय छै, त ओकरा सं मदद मांगूं. पहिने सं हुनका सं बात करू आ बताउ जे अहां कें की चिंता छै आ ओ कोना मदद कयर सकय छै.

मोन राखू, अहां अपन स्वास्थ्य कें बेसि सं बेसि जानय छी, अइ कें लेल अपन डॉक्टर सं ईमानदार रहूं की अहां केहन महसूस कयर रहल छी.

जखन अहां कें `(Dysautonomia)` होएयत छै तखन अहां कें कोन-कोन चीज खानाय/पीनाय चाही?

यदि अहां कें डायसॉटोनोमिया छै, त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर अहां कें कहतय की अहां की खाएय-पीबै मे किछ बदलाव करूं. एहि निर्देश मे शामिल भ सकैत अछि (मुदा एहि तक सीमित नहि अछि):

• शराब से बचने के लिये।
• हाइड्रेशन के लेल खूब पानि पीबू।
• निर्देशक अनुसार भोजन मे नमक मिला दियौ ।
• नींद आ आराम के प्राथमिकता दियौ।
• अपन तनाव पर काबू राखू।
• अपना लेल स्वस्थ वजन बना क राखू।
• आवश्यकतानुसार आराम करू।
• गर्मी सं बचूं (नहाएय कें समय गरम पानी कें बजाय गुनगुना पानी कें उपयोग करूं)।
• एक ठाम बेसि देर बैसल या ठाढ़ रहय सं बेसि, एम्हर-ओम्हर घुमू।
• कैफीन कें प्रयोग सं सावधान रहूं (जैना की अहां कें डॉक्टर कें सलाह छै)।
• अपन दवाईयक कें निर्धारित अनुसार लेबाक चाही, आ कोनों नव विटामिन या सप्लीमेंट लेवय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं.

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही। आकि इमरजेंसी मे जाउ?

संभवतः अहां कें डॉक्टर अहां कें दौरा कें लेल एकटा विशिष्ट कार्यक्रम देयत. अपन अपॉइंटमेंट के पालन करनाय जरूरी अछि , भले अहां के कोनो अलग महसूस नहिं होए . अइ सं अहां कें डॉक्टर कें अहां कें लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहय मे मदद मिलतय (भले ओय मे कोनों बदलाव नहि भेल होय)। ओ अहां कें ब्लड प्रेशर जैना चीजक कें सेहो जांच कयर सकएय छै, जे अहां कें महसूस नहि भ सकएय छै मुदा डिसॉटोनोमिया कें महत्वपूर्ण संकेतक छै.

एहि तरहक समय मे सेहो अहाँ केँ फोन करबाक चाही वा डाक्टर लग जेबाक चाही:

• यदि अहां अपन लक्षण मे कोनों बदलाव देखय छी (नीक या बेजाय)।
• यदि अहां अपन दवाई कें प्रभावशीलता मे कोनों बदलाव देखय छी.
• यदि अहां कें जीवन या व्यक्तिगत परिस्थितिक मे कोनों बदलाव आयल छै जे अहां कें लक्षणक या अहां कें ओकरा प्रबंधन कें तरीका कें प्रभावित कयर रहल छै.

इमरजेंसी मे कहिया जायब?

डिसऑटोनोमिया कें कारण अनेक गंभीर लक्षण भ सकएयत छै, खासकर जे अहां कें ब्लड प्रेशर सं संबंधित छै. चक्कर आ चक्कर आना अक्सर बैसला पर या लेटला पर ठीक भ जायत छै (अइ सं मस्तिष्क मे खून कें प्रवाह मे सुधार होयत छै)। एहि कारणे बहुत लोक बेहोश भ जाइत छथि आ फेर होश मे आबि जाइत छथि ।

मुदा, किच्छू लक्षणक कें मेडिकल इमरजेंसी सं अलग करनाय मुश्किल भ सकएयत छै. यदि संदेह हो त हमेशा 1990 या अपन स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फोन करू. एहि ठाम किछु एहन लक्षण देल गेल अछि जकरा पर तुरंत ध्यान देबाक आवश्यकता भ सकैत अछि (मुदा एहि तक सीमित नहि अछि):

• छाती में दर्द।
• साँस लेबा मे दिक्कत।
• दिल कें धड़कन असामान्य रूप सं तेज, दौड़ैत, धड़कएय वाला दिल कें धड़कन या बिना अहां कें कोशिश करएय कें बिना असुविधा कें एहसास छै.

आओर लक्षण भ सकैत अछि जकरा सं अहां के सावधान रहबाक चाही. अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की कोन लक्षणक कें लेल चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता छै.

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछय चाहब:

• हमर प्रकारक डायसॉटोनोमिया कतेक गंभीर अछि?
• आओर कोन-कोन लक्षण अहां कें अपन ऑफिस मे फोन करय या चिकित्सकीय देखभाल करय कें लेल प्रेरित करबाक चाही?
• हमरा जटिलताक कोन-कोन संकेत देखबाक चाही?
• हमर `(Dysautonomia)` स कोन-कोन स्वायत्त प्रक्रिया प्रभावित होइत अछि ?
• हमरा लेल कोन-कोन इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव बेसी नीक अछि?
• भविष्य मे अपन स्वास्थ्य के लेल की उम्मीद क सकैत छी?
• केहन सपोर्ट ग्रुप अछि ?
• की कोनों विशेषज्ञ या परामर्शदाता छै जे आहार, मानसिक स्वास्थ्य, आ तनाव प्रबंधन जैना चीजक मे मदद कयर सकएय छै?

डायसॉटोनोमिया कें लक्षणक कें ट्रिगर की छै?

कोनों एहन ट्रिगर भ सकएय छै, जेकरा सं डायसॉटोनोमिया कें लक्षण अचानक आबि सकएय छै या खराब भ सकएय छै. अहां कें पास कोन ट्रिगर छै, इ जाननाय आ ओकर जानकारी (खासकर डायरी मे) अहां कें ओकरा सं बचय मे मदद कयर सकय छै. किछ बेसि आम ट्रिगर छै:

• शराब पीबैत।
• निर्जलीकरण।
• तनाव।
• टाइट कपड़ा पहिरने।
• गर्म वातावरण मे रहब।
• बिना चिकित्सकीय सलाह कें दवाइयक कें उपयोग करनाय (खासकर ओ दवाइयक जे तंत्रिका तंत्र कें अवसादग्रस्त करएयत छै, जेना बेंजोडायजेपिन या ओपिओइड)।

अहाँक पास आओर ``ट्रिगर`` भ' सकैत अछि जे एहि सूची मे नहि अछि. यदि अहां कें कोनों शंका छै, मुदा निश्चित नहि छै, त अहां कें डॉक्टर कें अइ बारे मे बताऊं. ओ एकर जांच करय कें लेल कोनों तरीका या परीक्षण कें सुझाव द सकय छै.

अंत मे मोन राखबाक बात

डिसऑटोनोमिया वास्तव मे एकटा डरावना स्थिति भ सकएयत छै, खासकर जखन अहां कें इ पता नहि होयत छै की इ की छै आ इ कियाक होयत छै. किछ लोगक कें इ पता लगावय मे महीना, सालक कें समय सेहो लग सकएय छै की ओकरा इ छै या नहि. ओना त एकर निदान आ इलाज मुश्किल भ सकैत अछि, मुदा बहुत लोक अपन लक्षण के प्रबंधन क सकैत छथि आ बिना कोनो पैघ व्यवधान के अपन जीवन जी सकैत छथि ।

यदि अहां कें शक छै की अहां कें डायसॉटोनोमिया छै, त डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे बात कयर सकय छै आ अहां कें कोनों विशेषज्ञ कें खोजय मे मदद कयर सकय छै, जेकरा अइ स्थिति कें इलाज कें अनुभव होयत. एहि तरहेँ अहाँ अपन लक्षणक प्रभाव केँ कम सँ कम क' सकैत छी आ ओहि चीज पर ध्यान केंद्रित क' सकैत छी जे अहाँक लेल महत्वपूर्ण अछि आ अपन दिनक संग आगू बढ़ि सकैत छी.

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