की अहाँक छोटका बच्चा केँ किछु खास काज करबा मे परेशानी भ' रहल अछि? डिस्प्रैक्सिया के बात करी!

की अहां कें बच्चा कखनों-कखनों अन्य बच्चाक सं कनि अलग व्यवहार करएयत छै? जेना की अहाँ देखलहुँ जे ओकरा कोनो खिलौना ठीक सँ पकड़बा मे, कमीजक बटन लगेबा मे, वा खेलाइत दौड़बा मे कनेक दिक्कत होइत छैक? की ओ कखनो काल छोट-छोट काज सेहो करबा मे दोसर स कनि पाछु बुझाइत छथि? एकर कारण डिस्प्रैक्सिया, या विकासात्मक समन्वय विकार (डीसीडी) नामक स्थिति भ सकैत अछि । चिन्ता जुनि करू, आइ एहि पर विस्तार सँ आ बहुत सरल तरीका सँ गप्प करब।

डिस्प्रैक्सिया की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!

सीधा शब्द मे कहल जाय त डिस्प्रैक्सिया एकटा एहन स्थिति छै जे बचपन मे शुरू भ जायत छै आ जारी रहय छै. एहि मे मुख्य रूप सं बच्चा कें अपन शरीर कें गतिविधियक कें समन्वय करएय मे दिक्कत होयत छै. एकरऽ मतलब छै कि ओकरा काम करै लेली, वस्तु क॑ पकड़ै लेली आरू संतुलन बनाबै लेली अपनऽ हाथ-पैर क॑ सही तरीका स॑ हिलाबै म॑ दिक्कत होय छै ।

सोचू, किछ बच्चा सभ के बाइक चलाबय मे, गेंद पकड़य मे, या खेल खेलय मे दिक्कत होएत छनि ने? संगहि, किच्छू बच्चाक कें लिखनाय, चित्र बनानाय, शर्ट कें बटन लगानाय या जूता कें फीता बान्हएय मे दोसर कें अपेक्षा बेसि दिक्कत भ सकएय छै. इ दिक्कतक प्रत्येक बच्चा कें अलग-अलग तरह सं प्रभावित कयर सकएय छै. किच्छू कें लेल इ लक्षण कम उम्र मे देखल जा सकएय छै, जखन कि किच्छू कें लेल इ तखन तइक स्पष्ट नहि भ सकएय छै, जखन तइक बच्चा कनिक पैघ नहि भ जायत छै.

डॉक्टर एहि स्थिति के, जेकरा डिस्प्रैक्सिया या डेवलपमेंटल कोऑर्डिनेशन डिसऑर्डर (DCD) कहल जाइत अछि, तंत्रिका तंत्र के विकास सं संबंधित आंदोलन विकार के रूप में वर्गीकृत करैत छथि । अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन केरऽ मानसिक विकारऽ के नवीनतम वर्गीकरण डीएसएम-५ के अनुसार एकरा ऐन्हऽ वर्णन करलऽ गेलऽ छै । पहिने किछ लोक एकरा सीखय मे दिक्कत सेहो कहने छथिन्ह.

"डिस्प्रैक्सिया" शब्द कें प्रयोग वयस्कक मे सेहो कैल जायत छै. मुदा आमतौर पर इ कोनों एहन स्थिति नहि होयत छै जे बचपन मे शुरू होयत छै. कखनो काल मस्तिष्क के नुकसान, जेना स्ट्रोक या मस्तिष्क के चोट के कारण बाद में आंदोलन में दिक्कत भ जायत अछि आ डॉक्टर एकरा "अर्जित डिस्प्रैक्सिया" कहैत छथि ।

डिस्प्रैक्सिया आ अपरेक्सिया मे की अंतर छै?

डाक्टर कखनो काल ‘अप्रैक्सिया’ आ ‘डिस्प्रैक्सिया’ शब्दक प्रयोग एक दोसराक बदला मे करैत छथि, मुदा दुनू मे कनेक अंतर होइत छैक । अपरेक्सिया आमतौर पर डिस्प्रैक्सिया सं बेसि गंभीर स्थिति छै.

कल्पना करू, जखन एप्रैक्सिया सं पीड़ित व्यक्ति सं कोनो काज करय लेल कहल जाइत अछि, भले ओ ओकरा बुझैत अछि आ करय चाहैत अछि, ओ ओकरा करय मे एकदम असमर्थ भ' जाइत अछि. अर्थात आन्दोलन करबाक क्षमता पूर्णतः गमा देलनि अछि ।

मुदा, डिस्प्रैक्सिया के संग जे होइत छैक से ई जे अहाँ कतबो कोनो काज करबाक प्रयास करी, बस ओ काज नहिं करैत अछि.बस एतबे जे एकरा ठीक-ठीक, सटीक आ व्यवस्थित तरीका स करब मुश्किल अछि। एकदम असंभव नहि, मुदा बहुत कठिन, आ प्रायः काज अव्यवस्थित भ' जाइत अछि.

अपरेक्सिया केरऽ उपप्रकार भी अलग-अलग होय छै । जेना कि चाइल्डहुड एप्रैक्सिया ऑफ स्पीच, जे बोलनाय कें प्रभावित करएयत छै, अंग-गतिशील अप्रैक्सिया, जे कोनों हाथ, आँगुर या पैर कें महीन गति सं चलएय कें क्षमता कें प्रभावित करएयत छै, आ कंस्ट्रक्शनल अप्रैक्सिया, जे सरल रेखाचित्रक कें आकर्षित करएय या नकल करएय कें क्षमता कें प्रभावित करएयत छै.

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डिस्प्रैक्सिया सं बेसि प्रभावित केकरा होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?

डिस्प्रैक्सिया, या विकासात्मक समन्वय विकार (डीसीडी) कें पहिल संकेत बचपन मे, विकासात्मक अवधि कें दौरान शुरू भ जायत छै. चूँकि इ एकटा पुरानी स्थिति छै, अइ कें लेल इ कठिनाइयक वयस्कता तइक बनल रह सकएय छै.

सांख्यिकी के हिसाब सं ई स्थिति लड़की सं बेसी लड़का मे बेसी अछि .

यदि अहां कें बच्चा कें डिस्प्रैक्सिया कें खतरा भ सकएय छै अगर ओकरा निम्नलिखित मे सं कोनों एकटा छै:

• यदि बच्चा कें जन्म समय सं पहिले भेल छै , मतलब 37 सप्ताह सं पहिले, त इ खतरा विशेष रूप सं 32 सप्ताह सं पहिले पैदा हुअ वाला बच्चाक कें लेल बेसि होयत छै.
• यदि बच्चा जन्म कें समय बहुत कम वजन (1.8 किलोग्राम, या 4 पाउंड सं कम) कें साथ पैदा भेल छै.
• यदि परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ विकासात्मक समन्वय विकार (डीसीडी) छै.

सामान्यतया कहल जायत छै कि स्कूली उम्र कें 100 मे सं लगभग 6 बच्चाक कें इ स्थिति भ सकएयत छै, अइ कें लेल इ ओतेक दुर्लभ नहि छै.

डिस्प्रैक्सिया कें बच्चाक कें की लक्षण छै? कोना चिन्हैत छी?

डिस्प्रैक्सिया समन्वय आ मोटर कौशल कें साथ कई तरह कें समस्या पैदा कयर सकएय छै. जखन कि बहुत सं बच्चाक स्कूल शुरू करएय कें समय तइक इ लक्षणक कें देखएयत छै, किच्छू बच्चाक कें इ स्थिति ओतेक गंभीर नहि भ सकएय छै जतेक कि दोसर बच्चाक कें, जेकरा सं पहचानएय मे मुश्किल भ सकएय छै.

छोट बच्चाक आ छोट बच्चाक कें विशेषताक (शिशु आ पूर्वस्कूली उम्र) 1.1.

बच्चाक कें विकास मे देरी सं किच्छू काजक कें अपेक्षा सं बेसि बाद मे करनाय शिशुआक आ छोट बच्चाक मे डिस्प्रैक्सिया कें शुरु आती संकेत भ सकएय छै. उदाहरण लेल:

• रेंगनाय, गुड़कनाय, बैसनाय, खड़ा रहनाय, आ चलनाय जैना चीजक सीखएय मे अन्य बच्चाक कें अपेक्षा बेसि समय लगएयत छै.

संगहि, अहां एहि तरहक चीज देख सकय छी:

• एहन खिलौना सं खेलनाय मुश्किल भ जायत छै, जेकरा मे नीक समन्वय कें आवश्यकता होयत छै, जेना कप उठानाय या ब्लॉक कें ढेर करनाय.
• कटलरी के साथ खाना सीखना कनी मुश्किल छै, आ खाना छलक जाय छै।

किछु पैघ बच्चाक विशेषता (स्कूल-उम्र) 1.1.

पैघ बच्चाक मे डिस्प्रैक्सिया कें लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:

• सीढ़ी पर चढ़ब-नीचा करब कठिन अछि।
• संतुलन बना क राखब कठिन अछि।- प्रायः चीजसँ टकरा जाइत अछि , खसि पड़ैत अछि , आ कनेक "अनाड़ी" देखाइत अछि ।
• खेल आ बाहरी गतिविधियक मे दिक्कत: बच्चाक अन्य बच्चाक कें अपेक्षा बाइक चलानाय, कूदनाय, गेंद पकड़नाय, ओकरा फेंकनाय, आ ओकरा लात मारनाय जैना चीजक मे कमजोर होयत छै. अइ कठिनाई कें कारण ओ ऐहन गतिविधियक मे भाग लेवा सं हिचकिचा सकएय छै. जेना की अहां कें बच्चा कनिक कात मे ठाढ़ भ जायत छै जखन कि स्कूल मे खेल कें मैदान मे दोसर बच्चा दौड़ रहल छै आ खेल रहल छै? दौड़ैत काल जल्दी खसि पड़ैत छैक, आकि गेंद पकड़बा मे परेशानी होइत छैक?
• ओ अपन उम्र कें अन्य बच्चाक कें तुलना मे लिखनाय, चित्र बनानाय, रंगनाय, आ कैंची सं काटनाय जैना कामक मे कमजोरी देखएयत छै. सुन्दर चिट्ठी लिखबा मे आ धीरे-धीरे लिखबा मे दिक्कत होइत छनि।
• रोजाना कें काज जेना कपड़ा पहिरनाय, बटन लगानाय, दांत ब्रश करनाय, आ जूता कें फीता खुद सं बांधनाय मुश्किल छै आ बहुत समय लगएयत छै.
• एक ठाम रहबा मे कठिनाई, अंग-अंगक निरंतर हिलब (चंचलता)।

अइ कें कोशिश करनाय बच्चा कें लेल बहुत निराशाजनक भ सकएय छै. ओ सभ सोचि सकैत छथि जे "हम एतबे किएक नहि क' सकैत छी?"

महत्वपूर्ण : एहि तरहक काज करबा मे असुविधा आ कुंठाक कारण व्यायाम आ खेलबा मे कनेक संकोच भ सकैत अछि । तें, कखनो काल वजन बढ़बाक वा मोटापा केर खतरा सेहो होइत छैक .

डिस्प्रैक्सिया के कारण की होइत अछि ?

हमरऽ शरीर केरऽ गति के सही ढंग स॑ समन्वय करना आरू कोनो काम क॑ पूरा करना एगो बहुत जटिल प्रक्रिया छै । एकरा म॑ हमरऽ दिमाग आरू नस केरऽ बहुत तरह के हिस्सा शामिल छै । यदि अइ प्रक्रिया मे कतहु कोनों समस्या छै त गति आ समन्वय मे दिक्कत या डिस्प्रैक्सिया भ सकएयत छै.

शोधकर्ता सब एखन धरि डिस्प्रैक्सिया के सही कारण के ठीक स पता नै लगा पाबि रहल छथि। मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल छै, समय सं पहिने जन्म आ जन्म कें समय कम वजन कें दूटा प्रमुख कारक कें रूप मे पहचानल गेल छै जे बच्चा मे डिस्प्रैक्सिया कें खतरा बढ़ाएयत छै.

डिस्प्रैक्सिया कें एहि स्थिति कें निदान कोना कैल जायत छै? (निदान) २.

यद्यपि डिस्प्रैक्सिया या विकासात्मक समन्वय विकार (डीसीडी) कें लक्षण कम उम्र सं मौजूद छै, मुदा ओकरा आसानी सं छूटल जा सकएयत छै. चूँकि बच्चाक कें विकास अलग-अलग दर सं होयत छै, आमतौर पर डीसीडी कें निदान लगभग 5 साल कें उम्र तइक नहि कैल जायत छै.

डिस्प्रैक्सिया कें निदान कें लेल विशेषज्ञक कें टीम कें आवश्यकता होयत छै . एहि टीम मे शामिल भ सकैत अछि:

• बाल रोग विशेषज्ञ
• व्यावसायिक चिकित्सक या शारीरिक चिकित्सक
• बाल मनोवैज्ञानिक
• बाल रोग न्यूरोलॉजिस्ट

फिलहाल कोनो खास ब्लड टेस्ट या स्कैन नै छै जे ई पुष्टि करै कि ई डिस्प्रैक्सिया छै कि नै । एकर बजाय, मेडिकल टीम अहां सं अहां कें बच्चा कें मेडिकल हिस्ट्री, विकास आ लक्षणक कें बारे मे विस्तृत सवाल पूछतय. ओ अहां कें बच्चा कें सकल आ महीन मोटर कौशल, समन्वय आ संतुलन कें परीक्षण करतय. ओ इहो जांच करतय की अहां कें बच्चा कें मानसिक क्षमता ओकर उम्र कें अनुरूप स्तर पर छै या नहि.

डॉक्टर बच्चा कें आवाजाही मे दिक्कत कें अन्य कारणक कें सेहो खोज करएयत छै. जेना, ओकरा इ निर्धारित करय कें जरूरत छै की इ दिक्कत अन्य न्यूरोलॉजिकल या मांसपेशी सं संबंधित स्थितियक, जेना सेरेब्रल पाल्सी या मस्कुलर डिस्ट्रोफी कें कारण छै या नहि.

डिस्प्रैक्सिया, या विकासात्मक समन्वय विकार (डीसीडी) कें निदान करएय कें लेल, इ चारू लक्षणक कें आमतौर पर मौजूद होबाक चाही:

1. बच्चा कें मोटर कौशल ओकर उम्र कें लेल अपेक्षित स्तर सं काफी कम होबाक चाही .

2. मोटर कौशल आ समन्वय कें इ कमी बच्चा कें दैनिक गतिविधियक आ स्कूली काज कें प्रभावित करबाक चाही.

3. डिस्प्रैक्सिया कें लक्षण बच्चा कें विकास कें शुरु आत मे शुरू भ गेल होयत .

4. एहि गतिक कठिनाइ सभक व्याख्या कोनो आन चिकित्सा स्थिति द्वारा नहि करबाक चाही .

डिस्प्रैक्सिया कें इलाज कोना कैल जायत छै? एहि स्थिति के कोना प्रबंधित कयल जाय?

दुर्भाग्यवश, एखन डिस्प्रैक्सिया, जकरा विकासात्मक समन्वय विकार (DCD) सेहो कहल जाइत अछि, केर कोनो इलाज नहिं अछि । मुदा, विभिन्न चिकित्सा पद्धतियक छै जे बच्चाक आ वयस्कक कें ओकर मोटर कौशल आ समन्वय मे सुधार करएय मे मदद कयर सकएय छै. ऑक्यूपेशनल थेरेपी आ फिजिकल थेरेपी मुख्य अछि।

चूँकि डिस्प्रैक्सिया प्रत्येक बच्चा कें अलग-अलग तरह सं प्रभावित करएयत छै, अइ कें लेल बच्चा कें लेल उपचार योजना कें व्यक्तिगत बनानाय बेसि नीक होयत छै. अइ सं बच्चा कें शारीरिक कठिनाइयक कें प्रबंधन मे मदद मिलतय आ ओकर आत्मविश्वास सेहो बनतय.

डिस्प्रैक्सिया सं पीड़ित बच्चाक कें मदद कें लेल डॉक्टरक कें उपयोग करएय वाला मुख्य चिकित्सीय तरीकाक मे सं एकटा कार्य-उन्मुख हस्तक्षेप छै. अइ मे व्यवसायिक चिकित्सक बच्चा कें संग मिल क ओ विशिष्ट कार्यक कें पहचान करएयत छै जे बच्चा कें लेल मुश्किल छै आ ओकरा ओय काजक कें बेसि आसानी सं करएय कें तरीका खोजएय मे मदद करएयत छै.

जेना, एकटा व्यवसायिक चिकित्सक कोनों कठिन काज कें छोट-छोट चरणक मे तोड़ सकय छै. तखन, ओहि प्रत्येक चरणक अलग-अलग अभ्यास करैत छथि, आ फेर ओकरा एक ठाम राखि क' काज पूरा करैत छथि. ई ओहिना अछि जेना कोनो पैघ पहेली के छोट-छोट टुकड़ा मे तोड़ि क' प्रत्येक टुकड़ा पर अलग-अलग काज क' क' ओकरा सभ के फेर सं एक ठाम राखि देल जाय.

कखनो काल, काज के कनि-मनि अनुकूलन करब, ओकरा सब के करय में सेहो आसान बनाओल जा सकैत अछि. जेना पेन आ पेंसिल कें पकड़य मे आसान बनावा कें लेल विशेष पकड़ कें उपयोग करनाय, पैघ बटन वाला कपड़ा चुननाय आदि.

यदि हमर बच्चा कें डिस्प्रैक्सिया छै, त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

सब सं पहिने इ याद राखनाय छै की डिस्प्रैक्सिया सं पीड़ित हर बच्चा एक जैना नहि होयत छै. मतलब एकर असर सब पर अलग-अलग होइत छैक। अइ कें लेल इ जानएय कें सब सं नीक तरीका छै की अहां कें बच्चा अइ स्थिति सं कोना प्रभावित होयत छै , इ छै की डिस्प्रैक्सिया कें निदान आ इलाज मे विशेषज्ञता रखएय वाला डॉक्टर आ चिकित्सक सं बात करूं.

अनेक अन्य स्थितियक छै जे डिस्प्रैक्सिया कें साथ सह-उपस्थित भ सकएयत छै या ओकर समान लक्षण भ सकएयत छै . ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• ध्यान कें कमी अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी): डिस्प्रैक्सिया कें लगभग आधा बच्चाक मे एडीएचडी सेहो भ सकएयत छै .
• भाषाक कठिनाइ : भाषा बजबा मे, विचार व्यक्त करबा मे, आ भाषा बुझबा मे कठिनाई।
• डिस्ग्राफिया : लेखन के साथ एक विशिष्ट कठिनाई।
• मानसिक स्वास्थ्य समस्या : जेना चिंता आ अवसाद।
• ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार।

यदि अहां कें बच्चा मे अइ तरह कें अन्य स्थितियक कें लक्षण दिखाई रहल छै, त सही निदान करनाय आ आवश्यक इलाज करनाय बहुत जरूरी छै.

हम डिस्प्रैक्सिया सं पीड़ित अपन बच्चा कें देखभाल कोना करूं? हम की कऽ सकै छी।

एकटा अभिभावक कें रूप मे अहां जे काज कयर सकय छी ओकरा मे सं एकटा महत्वपूर्ण काज इ छै की अहां अपन बच्चा कें पैरवीकार बनूं. एकर मतलब छै की अहां कें बच्चा कें सामने आवय वाला चुनौतियक कें समझनाय आ ओकरा इ बतानाय की अहां ओकरा घर मे, स्कूल मे आ पैघ हुअ कें साथ ओकर साथ देयत छी.

यदि अहां कें बच्चा कें स्कूल मे विशेष शैक्षिक सहायता कें जरूरत छै, त अहां संबंधित पेशेवरक कें साथ मिल क एकटा व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम (आईईपी) तैयार कयर सकय छी जे अहां कें बच्चा कें अनुरूप होयत छै . एहि सं अहां के बच्चा के स्कूल के काज मे मदद मिलत.

हमर बच्चा कें डिस्प्रैक्सिया कें बारे मे कहिया डॉक्टर सं देखबाक चाही?

डिस्प्रैक्सिया सं पीड़ित बच्चा कें मोटर कौशल आ समन्वय कें साथ दिक्कतक कें दूर करएय कें लेल जीवन भर किच्छू सहायता कें आवश्यकता भ सकएय छै. यदि अहां देखएयत छी की अहां कें बच्चा कें कोनों नव मोटर कार्य मे दिक्कत भ रहल छै, उदाहरण कें लेल, जखन लिखनाय शुरू करएयत छै या गाड़ी चलानाय सीखएयत छै, त ओकर डॉक्टर आ/या व्यवसायिक चिकित्सक सं बात करूं.

इ बच्चाक तखन बहुत कुंठित भ सकएय छै जखन ओ कोनों चीज कें समझएयत छै, जेना गेंद कोना फेंकनाय छै, मुदा सही ढंग सं करएय मे असमर्थ भ सकएय छै.अइ कें लेल, अहां कें बच्चा कें स्थिति कें प्रबंधन अक्सर एकटा दीर्घकालिक प्रक्रिया भ सकएय छै. हुनकऽ मोटर कौशल म॑ सुधार लेली हुनकऽ दैनिक प्रयास म॑ आपकऽ सहयोग आरू प्रोत्साहन अमूल्य छै । जखन कनिको सुधार सेहो देखबैत छथि तखन हुनकर प्रशंसा करू।

अंतिम टेक-होम संदेश

• डिस्प्रैक्सिया सिर्फ बच्चा कें आलस्य या सिर्फ अनाड़ीपन नहि छै. ई असली मेडिकल कंडीशन अछि।
• जल्दी पहचान आ आवश्यक सहायता आ चिकित्सा कें प्रावधान बच्चा कें अइ चुनौतियक कें सफलतापूर्वक सामना करएय मे मदद करएय मे बहुत मदद करएयत छै.
• सही मदद आ प्रोत्साहन सं डिस्प्रैक्सिया सं पीड़ित बच्चाक अपन कठिनाइयक कें प्रबंधन कयर सकएय छै आ खुशहाल, सफल जीवन जी सकएय छै.
• सब सं जरूरी छै की अहां अपन बच्चा कें संग धैर्य आ समझदार रहूं. हर बच्चा अलग-अलग होइत अछि, आ सबहक यात्रा अलग-अलग होइत अछि। अहाँक प्रेम आ सहयोग हुनका सभक लेल एकटा पैघ ताकत बनत।

अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं लाज नहिं करु आओर डॉक्टर या योग्य चिकित्सक सं पूछु.