अपन बुजुर्ग माय, पिता, दादी, वा मौसी के बारे मे सोचू। की अहाँ के कहियो एहन लागल जेना पहिने एतेक खुश, एतेक परिवार स भरल, आ एतेक मस्ती स भरल व्यक्ति कनि बदलि गेल अछि? की ओ सभ सदिखन घर मे रहैत छथि, बेसी गप्प नहि करैत छथि, आ जे काज पहिने नीक लगैत छलनि से नहि करैत छथि? हम सब प्रायः सोचैत छी, "ओह... उम्र बढ़ला पर त' बस एतबे होइत छैक." मुदा की सच मे ई उम्र बढ़बाक सामान्य हिस्सा अछि? नहिं, ई हमरा लोकनिक सोच सं बेसी गंभीर बात भ सकैत अछि, आ ई अवसाद सेहो भ सकैत अछि .
वयस्कक मे अवसाद कें निदान करनाय मुश्किल किएक होयत छै?
ईमानदारी स कहब त बुजुर्ग मे अवसाद क निदान कनि कठिन भ सकैत अछि, मुख्य रूप स एहि लेल जे अवसाद क लक्षण आन बीमारी स बहुत मिलैत जुलैत अछि जे उम्र बढ़ला स होइत अछि ।
एहि तरहेँ सोचू। अहाँक दादी पहिने जकाँ बाहर नहि जा रहल होथि, वा चर्च नहि जा रहल होथि। ओ कहि रहल हेतीह जे "अब हमर ठेहुन दर्द भ' रहल अछि, हम चल' नहि सकैत छी." ई वास्तव मे गठिया भ सकैत अछि। लेकिन साथ ही अवसाद के कारण मानसिक आरू शारीरिक थकान भी एकरऽ कारण बनी सकै छै ।
जेना, अहाँक मौसी आब ओ भोजन नहि खा सकैत छथि जे पहिने हुनका नीक लगैत छलनि। ओ कहि सकैत छथि जे "हमरा पेट दर्द भ' रहल अछि आ हमरा भोजन करबाक मोन नहि भ' रहल अछि." ई बात सही भ' सकैत अछि, मुदा अवसादक कारणेँ ओकर भूख नहि लागबाक कोनो नुकायल कारण सेहो भ' सकैत अछि ।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अवसाद कें लक्षण उम्र बढ़य कें सामान्य हिस्सा नहि छै. अस्तु, जं अहां ई लक्षण देखैत छी तं एकरा खाली "बस बुढ़ापा" कहि खारिज नहिं करू. हुनका सब के चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत जरूर छैन्ह।
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ स्थिति खराब भ सकएयत छै, जइ सं शारीरिक स्वास्थ्य मे गिरावट, अवसाद, आ आत्महत्या कें विचार तइक भ सकएयत छै.
अवसाद के मुख्य लक्षण की अछि ?
नैदानिक अवसाद तखन होयत छै जखन कोनों व्यक्ति कें कम सं कम दू सप्ताह तइक अइ मे सं कईटा लक्षणक कें अनुभव होयत छै.
| लक्षण | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| उदास मनोदशा जे भरि दिन चलैत रहैत अछि | निरंतर उदास आ कुंठित रहब। आँखि मे बेवजह नोर आबि रहल अछि। |
| चीजों में रुचि के नुकसान | पहिने जे काज करय मे नीक लागैत छल (जेना टीवी देखब, पोता-पोती सं खेलनाय, बागवानी) आब अहां के करय मे मोन नहिं लागैत अछि. |
| शरीर के वजन में परिवर्तन | भूख कम होय के कारण वजन घटना या कखनो-कखनो बेसी भोजन के कारण वजन बढ़ना। |
| नींदक समस्या (अनिद्रा) २. | नींद मे असमर्थता, आधा राति मे उठब, भोर 3-4 बजे उठब आ फेर सं नींद नहि आबि सकब, वा बेसी नींद. |
| लगातार थकान | नीक नींद आ किछु नहि केलाक बाद सेहो थाकल आ बेजान महसूस करब। |
| अपना बारे मे बेकार महसूस करब | "हम आब बेकार छी", "हम सबहक लेल बोझ छी" सन विचार। पूर्व मे भेल बातक लेल अपना केँ दोषी ठहराब। |
| एकाग्रता मे दिक्कत | कोनो कथा सुनब, अखबार पढ़ब, निर्णय लेबय मे दिक्कत। |
| मृत्यु के बारे में विचार | "काश हम मरि गेल रहितहुँ" सन विचार। गंभीर मामला मे आत्महत्याक विचार तक। ई मेडिकल इमरजेंसी अछि। |
डाक्टर लग गेला पर की होइत छैक?
जखन अहां एहि लक्षण वाला के डॉक्टर के पास ल जाएब त सभ सं पहिने ओ पूरा शारीरिक जांच करय छथिन्ह. ओ प्रयोगशाला वर्कअप सेहो करैत छथि, जेना खूनक जांच, जाहि सं पता चलय जे लक्षण कोनो दोसर शारीरिक स्थिति सं भेल अछि कि नहिं.
एकर बाद एहि स्थितिक मुख्य दू टा इलाज अछि : १.
1. अवसाद रोधी दवाई : १.ई सब एहन दवाई छै जे मस्तिष्क के रसायन के संतुलन बनाबै छै आ मूड में सुधार करै छै.
2. मनोचिकित्सा : कोनो प्रशिक्षित पेशेवर सं बात करब, अपन चिंता साझा करब, आ ओकरा सं कोना निपटल जाय ताहि पर समर्थन लेब.
दवाई देबा काल विचार करबाक बात
वृद्ध लोगक कें एंटीडिप्रेसेंट दवाई लिखएय कें समय डॉक्टर बहुत सावधान रहएयत छै. एकर कारण छै कि ओ आमतौर पर अन्य स्थितियक (जेना मधुमेह आ उच्च रक्तचाप) कें लेल कईटा दवाई खा रहल छै. अतः, ओ सब एहि बात पर विशेष ध्यान दैत छथि जे नव दवाई आन दवाई सं परस्पर क्रिया करत कि नहिं, एकर दुष्प्रभाव की होइत छैक, आ सही खुराक कोना देल जाय, कारण जेना-जेना उम्र बढ़ैत छी, मेटाबॉलिज्म धीमा भ जाइत अछि.
अतः, यदि अहां कें मां, पिता या अन्य वयस्क अहां कें डॉक्टर कें पास ल जा रहल छै, त इ अत्यंत आवश्यक छै की डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे ओ खा रहल छै, जइ मे विटामिन, आयुर्वेदिक दवाई, काढ़ा, पू पंगुवा, आ धनिया शामिल छै.
वर्तमान मे सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला दवाई ``SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)`` छै. उदाहरणक मे ``प्रोजाक (फ्लूओक्सिटिन)``, ``जोलोफ्ट (सेर्ट्रालाइन)``, ``पैक्सिल (पैरोक्सिटिन)``, आ ``सेलेक्सा (सिटालोप्रम)`` शामिल अछि |
एकटा महत्वपूर्ण सिद्धांत जे डॉक्टर पालन करैत छथि से अछि "नीचा शुरू करू आ धीमा जाउ." सीधा शब्द मे कहल जाय त दवाई बहुत कम खुराक मे शुरू कैल जायत छै. तखन, जरूरत पड़ला पर खुराक धीरे-धीरे बढ़ाओल जाइत अछि । एहि सं दुष्प्रभाव मे काफी कमी आबि सकैत अछि.
केवल दवाई ही काफी नै छै, ई सब बात भी बहुत जरूरी छै।
दवाई आ मनोवैज्ञानिक परामर्श के अलावा दू टा आओर चीज अवसाद सं उबरय में बहुत मददगार अछि.
- सामाजिक गतिविधि : असगर घर मे रहबाक बजाय परिवार आ मित्रक संग समय बिताब। मंदिर में भिक्षा में भाग लेब या बुजुर्ग संघ में गतिविधि में भाग लेब सन बात मन में बहुत शांति दैत अछि |
- शारीरिक गतिविधि : अपन शरीर के यथासंभव व्यायाम करू। सब दिन भोरे थोड़ेक टहलब आ किछु बागवानी करब सन काज तन आ दिमाग दुनू लेल नीक होइत छैक।
जखन इलाज के संग संग एहि सब बात के संबोधित कयल जायत त एक बेर फेर सं ओ अपन परिवार आ समाज के सुखी सदस्य बनि सकैत छथि.
टेक-होम मैसेज
- अवसाद वयस्कक मे एकटा आम स्थिति छै, मुदा इ अक्सर अनदेखा भ जायत छै.
- उम्र बढ़ला सं दुखी या कुंठा महसूस करनाय सामान्य बात नहि छै . इ कोनों चिकित्सा स्थिति भ सकएयत छै.
- अवसाद कें लक्षण अन्य बीमारियक कें समान भ सकएयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कें कोनों बदलाव देखल जाय त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
- एकर प्रभावी उपचार छै, जेना दवाई आ मनोवैज्ञानिक परामर्श.
- अहां कें वयस्क जे सबटा दवाईयक (विटामिन आ आयुर्वेदिक दवाइयक सहित) कें बारे मे डॉक्टर कें बताऊं.
- यदि कियो आत्महत्या कें बारे मे बात करएयत छै या सोचएयत छै, त ओकरा मेडिकल इमरजेंसी मानूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या ओकरा नजदीकी अस्पताल कें इमरजेंसी विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं.











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