हमरऽ दिल सही मायने में एगो अद्भुत, नॉन स्टॉप पंप छै, नै? जन्म के दिन स ल क मरय के दिन तक ई छोट सन अंग बिना कोनो असफलता के हमर सबहक पूरा शरीर में खून पंप क दैत अछि। मुदा की अहां के पता अछि जे एहि पंप के सही तरीका सं काज करय लेल एकर अपन इलेक्ट्रिकल सिस्टम अछि. हँ, ठीक ओहिना जेना हमरा सभक घर मे 'वायरिंग' सिस्टम अछि। एहि विद्युत प्रणाली सँ आबय बला छोट-छोट संकेत ओ अछि जे हृदय केँ कहैत अछि जे "अखन धड़काउ" | ई सबटा बहुत व्यवस्थित, नियमित लय मे होइत अछि । मुदा, कखनो काल एहि विद्युत प्रणाली मे छोट-छोट त्रुटि भ सकैत अछि । तखने हृदयक धड़कन एम्हर-ओम्हर लंघय लगैत अछि, गति बढ़य लगैत अछि, वा धीमा होबय लगैत अछि. एहि तरहक समय मे हमरा सभ केँ कोनो साधारण डाक्टर सं बेसी, एहन व्यक्तिक मदद चाही जिनका एहि विद्युत प्रणाली मे विशेष ज्ञान हो. जेकरा हम सब इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट कहैत छी .
सीधा-सीधा कहल जाय त ई इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट के छथि ?
कल्पना करू जे अहाँक घर मे वायरिंग मे पैघ समस्या अछि, बत्ती चालू आ बंद भ रहल अछि, आ किछु ठाम शार्ट सर्किट सेहो अछि। ओहि समय मे अहाँ कोनो साधारण इलेक्ट्रीशियन सं नहि, बल्कि कोनो कुशल इलेक्ट्रीशियन सं गप्प क रहल छी जे ई बात नीक सं जनैत अछि. एना अछि। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट हृदय के विद्युत प्रणाली के विशेषज्ञ छैथ ।
ई सब हृदय रोग विशेषज्ञ छै, लेकिन हुनकऽ विशेषज्ञता हृदय के लय क॑ नियंत्रित करै वाला विद्युत प्रणाली म॑ छै । ई विद्युत प्रणाली ही हमरऽ दिल के धड़कन करै छै, ओकरऽ गति क॑ नियंत्रित करै छै आरू ओकरा नियमित पैटर्न म॑ धड़कतें रखै छै । अगर एहि मे कतहु कोनो समस्या अछि त इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट ओतय रहैत छथि जे ओ ठीक-ठीक पता लगाबय जे ओ कतय अछि, समस्या की अछि, आ ओकर इलाज करय लेल.
हम बाल चिकित्सा इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट कें विशेषज्ञक कें सेहो फोन करएयत छी जे छोट बच्चाक आ किशोरक मे हृदय लय कें समस्याक कें इलाज करएयत छै.
कार्डियोलॉजिस्ट आ इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट मे की अंतर छै?
ई एहन बिन्दु अछि जतय बहुत लोक भ्रमित भ जाइत छथि। त एहि बात के सरलता स बुझल जाय।
- कार्डियोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर छै जे हृदय सं जुड़ल सब बीमारी मे विशेषज्ञ छै. जेना कि ओ बहुत रास स्थिति के इलाज करैत छथि, जेना हाई ब्लड प्रेशर, हार्ट अटैक, हार्ट वाल्व के समस्या, आ हार्ट फेल होयब. हृदयक ‘जनरल फिजिशियन’ जकाँ छथि ।
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट हृदय रोग विशेषज्ञ होइत छथि, मुदा ओ हृदयक मात्र एकटा भागमें विशेष रूप सं प्रशिक्षित होइत छथि, अर्थात विद्युत प्रणाली आ हृदय लय .
सीधा शब्द मे कहल जाय त हर इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट कार्डियोलॉजिस्ट होइत छथि । मुदा हर कार्डियोलॉजिस्ट इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट नहि होइत छथि । जेना गाड़ी के बारे मे जे कियो जानय छथिन्ह ओ सभ गियरबॉक्स के एक्सपर्ट नहिं छथिन्ह.
यदि अहां कें दिल कें धड़कन अनियमित छै (अतालता) त अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट अहां कें इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकय छै.
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट कोन-कोन स्थितिक इलाज करैत अछि ?
ई विशेषज्ञ हृदय केरऽ विद्युत प्रणाली म॑ विभिन्न दोष के कारण होय वाला विस्तृत श्रृंखला के स्थिति के इलाज करै छै । जखन कि अइ मे सं किच्छू गंभीर नहि छै, मुदा किच्छू जानलेवा भ सकएय छै. अतः एहि सब में अंतर करय आ उचित उपचार प्रदान करय लेल एकटा इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट के विशेषज्ञता आवश्यक अछि |
नीचा देल गेल तालिका मे किच्छू मुख्य चिकित्सा स्थितियक आ ओकर सरल व्याख्याक कें सूची देल गेल छै.
| शर्त नाम | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) २. | हृदय (अलिंद) के ऊपरी कक्ष बहुत तेज आ अनियमित रूप स धड़कैत अछि, जेना ओ कंपकंपी क रहल हो । अइ सं स्ट्रोक जैना स्थितियक भ सकएय छै. |
| अलिंद फड़फड़ाहट | ई कनि एएफआईबी जकाँ अछि, मुदा एतय हृदयक ऊपरी कक्ष तेजी सँ धड़कैत अछि, मुदा किछु बेसी नियमित रूप सँ । |
| सुपरवेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) २. | बहुत तेज हृदयक धड़कन जे हृदयक ऊपरी भाग सँ शुरू होइत अछि आ अचानक चालू भ' जाइत अछि आ फेर ओतबे जल्दी रुकि जाइत अछि । |
| वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी) २. | एकटा बहुत तेज आ संभावित खतरनाक हृदयक धड़कन जे हृदयक निचला कक्ष (निलय) मे शुरू होइत अछि । |
| निलय फिब्रिलेशन (VFib) 1। | एकटा बहुत जानलेवा स्थिति जाहि मे हृदयक निचला कक्ष बेकाबू रूप सँ काँपि उठैत अछि, जाहि सँ अचानक हृदय गति रुकि जाइत अछि । |
| हार्ट ब्लॉक | ऊपरी कक्ष स॑ निचला कक्ष तलक जाय वाला हृदय केरऽ विद्युत संकेतऽ म॑ रुकावट या देरी । एहि सं दिल के धड़कन बहुत धीरे भ सकैत अछि. |
| बीमार साइनस सिंड्रोम | साइनस नोड के कार्य कमजोर होना, हृदय के प्राकृतिक पेसमेकर | अइ सं दिल कें धड़कन तेज या धीमा भ सकएय छै. |
अहां के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट के पास किएक रेफर कएल जा रहल अछि?
सामान्यतया, अहां कें परिवार कें डॉक्टर या अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट अहां कें इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट कें पास रेफर करतय. एकर कतेको कारण भ सकैत अछि।
- यदि अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें हृदय गति सामान्य सं तेज छै (Tachycardia) या सामान्य सं धीमा छै (Bradycardia) .
- यदि ईसीजी टेस्ट सं पता चलएयत छै की अहां कें दिल कें धड़कन अनियमित छै .
- यदि अहां कें बेर-बेर बेहोशी कें मंत्र या बेहोशी भ रहल छै , त इ देखूं की एकर कारण दिल कें विद्युत प्रणाली मे समस्या छै या नहि.
- यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें अचानक हृदय मृत्यु कें इतिहास छै, त इ देखूं की अहां कें खतरा छै या नहि.
कल्पना करू, जखन अहाँ अपन डॉक्टर लग जाइत छी त' ओ ईसीजी देखैत छथि आ कहैत छथि, "अहाँक हृदयक लय मे कनि असामान्यता अछि, एहि पर आगू देखू आ अहाँ केँ कोनो विशेषज्ञ केँ देखाबी जे एहि बात केँ जनैत हो." तखने अहाँकेँ इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट लग रेफर कएल जाइत अछि ।
ई डाक्टर सब कोन-कोन टेस्ट करैत छथि?
हृदय केरऽ विद्युत प्रणाली म॑ ठीक-ठीक की गलती छै, ई जानय लेली एगो इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट कई तरह के परीक्षण के इस्तेमाल करै छै । एहि मे सं बहुत रास सरल, गैर-आक्रामक परीक्षण अछि.
| परीक्षण नाम | अहाँ एहि सँ की करब? |
|---|---|
| इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी/ईसीजी) २. | ई सबसँ बेसिक टेस्ट अछि। स्टिकर के तरह सेंसर अहां के छाती आ हाथ-पैर पर लागल रहैत अछि आ ओहि क्षण अहां के दिल के विद्युत गतिविधि रिकॉर्ड भ जाइत अछि. |
| होल्टर मॉनिटर | ई छोट मशीन अछि। अहां के करीब 24 या 48 घंटा तक पहिरय लेल कहल जाएत. ई लगातार अहाँक दिलक धड़कन रिकॉर्ड करत जेना अहाँ अपन दैनिक काज मे लागब। |
| इवेंट मॉनिटर | ई होल्टर मॉनिटर के तरह छै, लेकिन एकरा दिन या हफ्ता भर पहनैलऽ जाब॑ सकै छै । जखन अहां कें लक्षण महसूस होयत छै तखन अहां एकटा बटन दबा क ओय समय अपन दिल कें धड़कन रिकॉर्ड कयर सकय छी. |
| इकोकार्डियोग्राम (इको) २. | ई हृदयक अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ अछि । इ हृदय कें संरचना, वाल्व, आ दिल कें काज कोना कयर रहल छै, इ देख सकय छै. |
| झुकाव तालिका परीक्षण | जे लोक अक्सर बेहोश भ जाइत छथि हुनका लेल एकटा परीक्षा। अहां कें एकटा बिस्तर पर राखल जायत छै आ अहां कें ब्लड प्रेशर आ हृदय गति कें निगरानी कैल जायत छै, कियाकि बिस्तर कें धीरे-धीरे लंबवत घुमा देल जायत छै. |
| विद्युत शरीर क्रिया विज्ञान अध्ययन (ईपी अध्ययन) २. | ई सबसँ गहन परीक्षण अछि। पैर या हाथ मे एकटा नस सं बहुत महीन तार (कैथेटर) कें हृदय मे घुसा देल जायत छै, जेकरा सं हृदय कें विद्युत प्रणाली कें नक्शा बनायल जायत छै, जेकरा सं समस्या कें सही स्थान कें पता चलतय. |
हमरा कोन-कोन लक्षणक लेल इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट सं भेंट करबाक चाही?
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं ओकरा बारे मे बात करूं. जरूरत पड़ला पर ओ अहां कें इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट कें पास रेफर करतय.
- हृदय धड़कन : १.धड़कन ओ अछि जकरा हम सभ अपन हृदयक धड़कन केर भाव कहैत छी । ऐन्हऽ लगै सकै छै कि हमरऽ दिल छाती के भीतर दौड़ी रहलऽ छै, जेना कि अचानक धड़कन तेज होय जाय छै आरू रुकी जाय छै, या ऐन्हऽ धड़कन छोड़ी जाय छै ।
- सांस कें तकलीफ : छोट-मोट गतिविधियक कें साथ सेहो सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै.
- छाती मे दर्द या असुविधा : छाती मे जकड़न या संकुचन कें भाव.
- चक्कर आना या बेहोशी : इ स्थिति अचानक ठाढ़ भेला पर हल्का माथा महसूस करय सं ल क होश खोनाय तक भ सकएयत छै.
- थकान : बिना कोनो कारण के हरदम अत्यंत थकान महसूस करब।
चूँकि ई लक्षण प्रायः एक समान होइत अछि, एहि लेल इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्टक विशेषज्ञता आवश्यक अछि जे ई चिन्हल जाय जे समस्या ठीक-ठीक की अछि ।
हृदय लय के समस्या के कोना इलाज कयल जाइत अछि ?
सबसँ नीक बात ई जे आइ हृदयक लय के अधिकांश समस्या के बहुत प्रभावी इलाज अछि । एक बेर जखन इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट अहां कें स्थिति कें सही निदान कयर लेतय, तखन ओ अहां कें लेल सब सं उपयुक्त इलाज कें सिफारिश करतय.
| उपचार विधि | एहि सँ की होइत छैक? |
|---|---|
| दवाई | गोली जे दिल कें धड़कन कें नियंत्रित करएयत छै, ओकरा धीमा करएयत छै या खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै. |
| कैथेटर एब्लेशन | ईपी अध्ययन म॑ पता चललै कि दिल केरऽ जे क्षेत्र गलत विद्युत संकेत भेज॑ रहलऽ छै, वू रेडियोफ्रीक्वेंसी जैसनऽ ऊर्जा के उपयोग करी क॑ एगो छोटऽ निशान पैदा करी क॑ बनैलऽ जाय छै । तखन गलत संकेत आबय बन्द अछि। ई एकटा एहन इलाज अछि जे 90% स बेसी सफल अछि। |
| पेसमेकर | एकटा छोट सन इलेक्ट्रॉनिक उपकरण जे बहुत धीमा धड़कन वाला लोक के सामान्य गति बना क रखै मे मदद करैत अछि. एकरा शल्य चिकित्सा द्वारा त्वचा के नीचा प्रत्यारोपित कयल जाइत अछि । |
| प्रत्यारोपित कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी)। | ई कनि पेसमेकर जकाँ अछि, मुदा एहि मे जे खास बात अछि ओ ई जे ई बहुत तेज हृदयक धड़कन (जेना वीटी या वीएफआईबी) के पता लगा सकैत अछि जे जानलेवा भ सकैत अछि, आ हृदय के बिजली के झटका पहुंचा सकैत अछि जाहि सं ओकरा सामान्य भ सकैत अछि. |
| हृदय परिवर्तन | आपातकालीन स्थिति में छाती के बाहर ‘पैडल’ रखला सं बिजली के झटका लगायल जायत छै, ताकि दिल के तेज, अनियमित धड़कन जल्दी सं बहाल भ जाय. |
अगर अहां के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट सं मिलय के जरूरत अछि तं डर नहिं. ओ अइ क्षेत्र कें उच्च प्रशिक्षित विशेषज्ञ छै आ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कें लेल समर्पित छै. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे ओकरा सं बात करूं. अपन स्थिति आ इलाज कें स्पष्ट समझ प्राप्त करूं.
टेक-होम मैसेज
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट हृदय रोग विशेषज्ञ छै जे हृदय केरऽ विद्युत प्रणाली आरू हृदय लय म॑ विशेषज्ञता रखै छै ।
- यदि अहां कें दिल कें धड़कन तेज, धीमा, अनियमित, या बार-बार बेहोशी जैना लक्षण छै, त इ दिल कें विद्युत प्रणाली मे कोनों दोष कें संकेत भ सकएयत छै.
- एहि तरहक लक्षण केँ नजरअंदाज नहि करू। एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर गप करू.
- आइ अनियमित हृदय धड़कन (अतालता) केर बहुत प्रभावी इलाज अछि, दवाई सं ल' क' एब्लेशन आ पेसमेकर धरि.
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट सं भेंट करय सं नहिं डेराउ. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल ओतय छथि। अपन सवाल सुनू आ सुनिश्चित करू जे अहाँ सब किछु साफ-साफ बुझैत छी।
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