कहियो सोचने छी जे जँ हमरा सभक शरीरक कोनो रक्त वाहिका अचानक कोनो चीजसँ अवरुद्ध भ' जाय त' की हेतैक? शायद अहाँक संग एहन नहि भेल होयत। मुदा, ई बात हमरा सब के जानय के जरूरत अछि. कारण, रक्त वाहिका कें एहि तरहें अवरुद्ध होयब, एकटा स्थिति जेकरा (Embolism) कहल जायत छै, कखनों-कखनों बहुत खतरनाक भ सकएयत छै. त, की आइ एहि पर कनि बेसी विस्तार आ सरलता स गप करब?
एम्बोलिज्म की होइत छैक ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
सीधा शब्द मे कहल जाय त एम्बोलिज्म तखन होयत छै जखन अहां कें कोनों रक्त वाहिका, या ओ जगह जतय रक्त बहय छै, कोनों चीज सं अवरुद्ध भ जायत छै. बेसी काल ई रुकावट कोनो आन ठाम बनल खूनक थक्काक कारण होइत अछि । मुदा, खूनक थक्का त' नहि, आन चीज सेहो शरीरक एक ठाम सं दोसर ठाम जा सकैत अछि आ एहि तरहें कोनो रक्त वाहिका कें अवरुद्ध क' सकैत अछि.
एकरा ओहिना सोचू जेना पानिक पाइप मे गंदगीक टुकड़ा फँसि गेल हो। किछु रक्त वाहिकाक आकार आ आकारक कारणेँ किछु रक्त वाहिकाक अवरुद्ध होयबाक संभावना बेसी होइत छैक । ई खास क' ओहि ठाम भ सकैत अछि जतय कोनो पैघ रक्त वाहिका छोट-छोट वाहिका मे शाखा भ' जाइत अछि, वा जतय वसा जमा होयबाक कारण रक्त वाहिका संकुचित भ' गेल हो (धमनीकाठिन्य) ।
इ एम्बोलिज्म अहां कें शरीर मे कतहु भ सकएयत छै, जइ मे अहां कें मस्तिष्क, फेफड़ा, गुर्दा आ प्लीहा शामिल छै. एम्बोलिज्म केरऽ सबसें आम प्रकार फेफड़ा म॑ होय छै । जखन अहाँक पैरक नस मे खूनक थक्का बनैत अछि आ अहाँक फेफड़ा धरि जाइत अछि तखन एकरा फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म वा पीई कहल जाइत अछि ।
एम्बोलिज्म कें अलग-अलग तरीका की छै?
एम्बोलिज्म कें कई प्रकार मे बांटल जा सकएय छै, इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की कोन तरह कें वस्तु रक्त वाहिका मे फंसल छै. एक बेर देखू : १.
- थ्रोम्बोएम्बोलिज्म : ई सबसँ बेसी आम प्रकारक रक्त थक्का थिक . एकरऽ कारण छै खून केरऽ थक्का जे शरीर केरऽ अन्य जगहऽ प॑, खास करी क॑ पैर केरऽ गहरी नसऽ म॑ (Deep Vein Thrombosis - DVT) बन॑ छै ।
- ट्यूमर एम्बोलिज्म : कैंसर कोशिका के टुकड़ा जकाँ किछु।
- वसा एम्बोलिज्म : हड्डी के पैघ फ्रैक्चर के दौरान खून में वसा जमा भ सकैत अछि ।
- सेप्टिक एम्बोलिज्म : संक्रमण सं जुड़ल खूनक थक्का.
- एयर एम्बोलिज्म : जेना कि गोताखोरी कें दौरान नाइट्रोजन गैस कें कारण भ सकएयत छै.
- एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म : इ प्रसव सं जुड़ल छै आ इ बहुत दुर्लभ छै.
एहि मे सँ वेनस थ्रोम्बोएम्बोलिज्म , जे एकटा रक्तक थक्का थिक जे नस मे बनैत अछि आ ओकरा अवरुद्ध करैत अछि, धमनी थक्का सँ बेसी होइत अछि । असल में अमेरिका सन देश में खबर अछि जे साल में करीब नौ लाख लोक के ई स्थिति भ जाइत छनि. संगहि, पल्मोनरी एम्बोलिज्म दुनिया के हृदय आ रक्त वाहिका सं जुड़ल मौत के तेसर प्रमुख कारण अछि. (नम्बर एक आ दू अछि स्ट्रोक आ हार्ट अटैक)।
एम्बोलिज्म कें लक्षण की छै?
यदि अहां कें धमनी मे एम्बोलिज्म बनएयत छै त इ खून कें प्रवाह कें रोकएयत छै. अहाँकेँ बुझल अछि जे खून ओ ऑक्सीजन लऽ जाइत अछि जकर आवश्यकता हमरा सभक शरीरक हर कोशिकाकेँ होइत छैक । अस्तु, जं खून नहिं गुजरि सकैत अछि तं ऑक्सीजन नहिं गुजरि सकैत अछि. ऑक्सीजन केरऽ ई कमी स॑ "इन्फार्क्ट" कहलऽ जाय वाला स्थिति पैदा होय जाय छै, जेकरा स॑ वू अंग क॑ नुकसान पहुँचै छै जेकरा वू ऑक्सीजन के जरूरत छै । एहि सं दर्द भ सकैत अछि. कखनो काल, ऑक्सीजन कें इ कमी जानलेवा सेहो भ सकएयत छै.
कल्पना करू जे अहाँक पैर मे गहींर नस मे खूनक थक्का (थ्रोम्बस) बनैत अछि, आ ओकर छोट-छोट टुकड़ा टूटि जाइत अछि आ खूनक संग हृदयक दहिना कात यात्रा करैत अछि । ओतय सँ खून फेफड़ा मे पंप कयल जाइत अछि । ई छोट-छोट खूनक थक्का (फुफ्फुसीय एम्बोली) फेफड़ाक छोट-छोट रक्त वाहिका मे फँसि जाइत अछि, जाहि सँ फेफड़ाक रोधगलन भ' जाइत अछि । बहुत कम, पैघ (फुफ्फुसीय एम्बोली) हृदयक दाहिना कात सँ फेफड़ा धरि रक्तक सामान्य प्रवाह केँ पूर्ण रूप सँ रोकि सकैत अछि ।
एम्बोलिज्म कें लक्षण एम्बोलिज्म कें प्रकार आ स्थान कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै. किछु लोक मे कोनो लक्षण बिल्कुल नहि भ सकैत अछि। किछु लक्षण एतय देल गेल अछि :
- साँस मे तकलीफ
- रक्त मे ऑक्सीजन के स्तर कम (Hypoxemia) २.
- तेजीसँ मुदा उथला साँस लेब (Tachypnea) २.
- कमजोरी, थकान
- माथ दर्द
- त्वचा पर लाल धब्बे (Petechiae) २.
- छाती में दर्द
- तेज हृदय धड़कन (Tachycardia) २.
- बोखार
- कोनो हाथ वा पैर मे सूजन
- दौरा पड़ब
- वर्टिगो
- उल्टी आ मतली
- कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) २.
एम्बोलिज्म के मुख्य कारण की छै ?
बेसी काल, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म फेफड़ा मे होइत अछि । एकर मुख्य कारण पैरक नस में खूनक थक्का (Deep Vein Thrombosis - DVT) होइत छैक । कखनो काल, हाथक गहींर नस मे डीवीटी केर कारण फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म सेहो भ सकैत अछि ।
एम्बोलिज्म कें अन्य कारण छै:
- हृदय के भीतरी आस्तर के संक्रमण (संक्रामक अंतःहृदयशोथ) २.
- अलिंद फिब्रिलेशन (अनियमित हृदय धड़कन) २.
- बाएं निलय थ्रोम्बस
- एकटा पैघ दुर्घटना मे हड्डी टूटल
- कैंसर
- विभिन्न संक्रमण
- अग्नाशयशोथ
- लिपोसक्शन
- अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण
- गर्भावस्था के मधुमेह
- प्लेसेंटा एक्रेटा (गर्भाशय के दीवार से नाल के गहरा लगाव) २.
इ (एम्बोलिज्म) कें विकास कें बेसि खतरा केकरा मे छै?
रक्त थक्का (एम्बोलिज्म) कें लेल कईटा आम जोखिम कारक छै. देखू जे एहि मे सँ कोनो बात अहाँ पर लागू होइत अछि कि नहि:
- शारीरिक निष्क्रियता : एकटा जगह पर बेसि समय तइक रहनाय, खासकर सर्जरी कें बाद.
- सर्जरी आ किछु चिकित्सा उपचार : पैघ सर्जरी के बाद।
- हृदय विफलता
- आघात
- कैंसर
- शारीरिक चोट (आघात) २.
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) २.
- तम्बाकू उत्पाद के प्रयोग (धूम्रपान) २.
- गर्भनिरोधक गोली के प्रयोग
- एहन स्थिति जाहि सं खून आसानी सं थक्का भ जाइत अछि
- किछु चिकित्सा उपकरण, जेना पेसमेकर
एम्बोलिज्म कें संभावित जटिलता की छै?
एम्बोलिज्म कें जटिलताक कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै की इ कतय होयत छै. ई बहुत खतरनाक भ सकैत अछि। किछु जटिलता एतय देल गेल अछि :
- मस्तिष्क के कार्य में असामान्यता, जेना याददाश्त के नुकसान
- हृदय गति अनियमितता (अतालता) २.
- हृदय गति रुकि गेल
- हार्ट अटैक
- मस्तिष्क शोफ
- फुफ्फुसीय शोफ
- एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस्ड सिंड्रोम (एआरडीएस) २.
- कोनो हाथ वा पैरक नुकसान
- प्लीहा के फोड़ा
- गुर्दा, प्लीहा, या अन्य प्रभावित अंग मे ऊतक मृत्यु |
- त्रिकस्पिड वाल्व रिगर्जिटेशन (हृदय वाल्व के माध्यम स रक्त के बैकफ्लो)
- किडनी फेल हो जाना
- हृदय विफलता
- आघात
- जान के नुकसान तक भ सकैत अछि।
मतलब, ई बात हल्का मे लेबय के बात नहिं अछि. ओना त इ छोट बात बुझाइत होयत, मुदा समय पर इलाज नहि कैल गेल त जानलेवा समस्या भ सकैत अछि।
डॉक्टर एहि (एम्बोलिज्म) कें सही निदान कोना करएयत छै?
यदि अहां कें एम्बोलिज्म कें लक्षण छै त पहिले डॉक्टर अहां कें जांच करतय. डॉक्टर कें त्वचा मे बदलाव या सांस लेवय मे दिक्कत जैना चीजक कें ध्यान भ सकएय छै. यदि एम्बोलिज्म कें आशंका छै त ओ किच्छू जांच कयर सकएय छै.
एम्बोलिज्म कें प्रकार कें आधार पर निम्नलिखित परीक्षण कैल जा सकएयत छै:
- रक्त परीक्षण
- छाती के एक्स-रे
- डॉपलर अल्ट्रासाउंड - रक्त वाहिका मे रक्त प्रवाह देखू ।
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईकेजी) - हृदय के कामकाज के जांच करैत अछि |
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन)
- एमआरए परीक्षण(चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राम - एमआरए)।
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) २.
- एंजियोग्राम - डाई के इंजेक्शन के बाद रक्त वाहिका के एक्स-रे |
- हृदय के अल्ट्रासाउंड परीक्षण : (Tranthoracic echocardiogram - TTE) आ (Transesophageal echocardiogram - TEE)
- कखनो काल ऊतक कें कोनों टुकड़ा कें जांच कें लेल बायोप्सी कैल जायत छै.
एम्बोलिज्म के की इलाज छै?
एम्बोलिज्म केरऽ इलाज केरऽ मुख्य लक्ष्य रक्त वाहिका म॑ रुकावट क॑ दूर करना आरू रक्त प्रवाह क॑ बहाल करना छै । बेसि मामला मे पहिल विकल्प दवाई सं इलाज करनाय होयत छै.
एम्बोलिज्म के किछ इलाज एतय देल गेल अछि:
- एंटीकोआगुलेंट : हम कहैत छी जे ई सब खून के "थ्रोम्बिफाई" करैत अछि ।
- थ्रोम्बोलाइटिक्स : ई सीधा खून के थक्का के घुला क ओकरा निकालि दैत अछि ।
- एम्बोलिज्म के लिये एंटीबायोटिक दवाएं
- हृदय के कार्य बढ़ाबै वाला दवाई (Inotropes) २.
- ऑक्सीजन थेरेपी या हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी
- एम्बोलेक्टोमी (एकटा एम्बोलिज्म के शल्य चिकित्सा द्वारा हटाबय के)
बहुत गंभीर मामलाक मे, एम्बोलिज्म कें रोगी कें अतिरिक्त जीवन-सहायक उपचारक कें आवश्यकता भ सकएयत छै, जेना सीपीआर , ईसीएमओ (एकटा मशीन जे हृदय आ फेफड़ा कें बजाय काज करएयत छै), आ एतय तइक की ओकरा सांस लेवा मे मदद करएय वाला मशीन.
की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?
हँ, दुर्भाग्यवश किछु दुष्प्रभाव सेहो भ' सकैत अछि । विशेष रूप सं एंटीकोआगुलेंट आ थ्रोम्बोलाइटिक नामक दवाईयक सं खून बहएय कें खतरा होयत छै. जखन कोनों खून कें थक्का कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै (एम्बोलेक्टोमी), तखन जोखिम भ सकएयत छै जेना:
- कोनो रक्त वाहिका के नुकसान
- रक्तस्राव
- हृदय गति धीमा (ब्राडीकार्डिया) २.
- कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) २.
- हृदय गति रुकि गेल
यदि एम्बोलिज्म भ जायत छै त की होयत छै?
एम्बोलिज्म कें किच्छू लोगक मे कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै, जखन कि किच्छू मे बहुत गंभीर लक्षण भ सकएयत छै. अहां कें इलाज कोना कैल जायत छै, इ कईटा कारक पर निर्भर करतय, जइ मे एम्बोलिज्म कें आकार आ गंभीरता, आ एकर उत्पत्ति कतय सं भेल छै.
एम्बोलिज्म एकटा जानलेवा स्थिति छै, अइ कें लेल जल्दी निदान आ तुरंत इलाज सं अहां कें ठीक होय कें संभावना बढ़ सकएयत छै.
एम्बोलिज्म कें रोकय कें लेल हम की कयर सकय छी?
हँ, हम किछु प्रकारक एम्बोलिज्म केँ रोकि सकैत छी। यदि अहां कें एम्बोलिज्म कें खतरा छै, त अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकएय छै:
- जखन लंबा दूरी (जैना हवाई जहाज या बस मे) यात्रा करएयत छै, तखन हर किच्छू घंटा पर उठूं आ टखने कें कनिक ऊपर आ नीचा करूं (बछड़ा पंप)।एहि सं पैर मे नीक रक्त परिसंचरण बनल रहय मे मदद मिल सकैत अछि.
- खून पतला करय बला दवाई (एंटीकोआगुलेंट) .
- विशेष संपीड़न मोजा के प्रयोग।
- एकटा एहन उपकरण जे पैर पर दबाव डालैत अछि (इंटरमिटेंट न्यूमेटिक कम्प्रेशन डिवाइस - आईपीसी डिवाइस) .
- किछु लोकक लेल मुख्य शिरा में एकटा फिल्टर राखल जा सकैत अछि जे शरीरक निचला भाग सं हृदय धरि खून पहुँचबैत अछि (नीच शिरा कावा फिल्टर) . एहि सँ खूनक थक्का हृदय आ फेफड़ा मे नहि जा सकैत अछि ।
यदि हमरा एम्बोलिज्म भ जायत छै त हम अपन देखभाल कोना करब?
एम्बोलिज्म कें बाद, अहां कें ठीक हुअ कें लेल पुनर्वास कें आवश्यकता भ सकएय छै. एकर कारण छै कि एम्बोलिज्म कें कारण अहां कें दिमाग या फेफड़ा जैना क्षेत्र क्षतिग्रस्त भ सकएयत छै. ई क्षति एहि लेल होइत अछि जे एम्बोलिज्म ओहि अंग वा क्षेत्र मे ऑक्सीजन काटि देने अछि ।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें एम्बोलिज्म कें लक्षण छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर कें देखभाल करएय कें चाही. देरी नहि करू।
एम्बोलिज्म कें बाद अहां कें अपन डॉक्टर सं मिलनाय आ ओकर निर्देशक कें पालन करनाय जारी रखनाय होयत. खास क अगर अहां एंटीकोआगुलेंट जैना दवाई ल रहल छी त अहां कें डॉक्टर इ जांच करतय की अहां ओकरा सही तरीका सं ल रहल छी या अहां कें खून बहएय कें खतरा बदलल छै या नहि.
हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
अहां अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:
- हमरा ई (एम्बोलिज्म) किएक भेल?
- हमर स्थिति के आधार पर ठीक होय के की संभावना अछि?
- हमरा लेल कोन इलाज नीक अछि?
- हमरा की करबाक चाही जे एहि तरहक आओर एम्बोलिज्म फेर सं नहि होए?
संक्षेप मे (टेक-होम मैसेज)
एम्बोलिज्म नामक स्थिति कें चिंता करनाय सामान्य छै, कियाकि इ जान कें लेल खतरा भ सकएय छै. यही कारण छै कि तुरंत इलाज कराना एतना जरूरी छै। यदि अहां कें एम्बोलिज्म कें लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर कें देखभाल करूं. इलाज के बाद अपन परिवार आ दोस्त सं सहयोग लिअ. यदि अहां दोसर एम्बोलिज्म कें चिंता या चिंतित छी त कोनों काउंसलर सं बात करूं. अहाँ असगर नहि छी, आ मदद मांगबा मे सेहो नहि डेराउ।
` एम्बोलिज्म, रक्त थक्का, रक्त वाहिका रुकावट, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, डीवीटी, लक्षण, उपचार, रोकथाम |
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू