की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां कें सांस लेवय कें समय अहां कें छाती संकुचित भ गेल छै, या अहां कें खांसी होयत छै जे छाती मे दर्द कें साथ बहुत दिन तइक चलएयत छै, या अहां कें लगएयत छै की अहां कें सांस नहि भ रहल छै? इ कोनों आम सर्दी या अन्य छोट बीमारी कें लक्षण भ सकएय छै. मुदा हमर मित्र, विरले, एहि लक्षणक संग हमरा लोकनिक फेफड़ा मे कोनो गंभीर स्थिति भ' सकैत अछि. अस्तु, आइ जाहि स्थितिक गप्प करय जा रहल छी, ओकर नाम छैक Empyema .
एम्पायमा की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!
सीधा शब्द मे कहल जाय त एम्पायमा अहां कें फेफड़ा कें आसपास कें फुफ्फुसीय स्थान मे मवाद कें जमाव छै. आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई फुफ्फुसीय स्थान की अछि । अपन फेफड़ा के दू गुब्बारा बुझू। ई दुनू गुब्बारा एकटा पातर थैली सन आवरणक भीतर होइत अछि । फेफड़ा आ बाहरक आवरणक बीच जे बहुत छोट जगह अछि ओकरा फुफ्फुसक स्थान कहल जाइत अछि । सामान्यतया, ओतय बहुत कम मात्रा मे तरल पदार्थ होयत छै, जे फेफड़ा कें आसानी सं इम्हर-उम्हर फिसलय मे मदद करएयत छै, बिना सांस लेवा पर एक दोसरा सं रगड़ने.
अस्तु, जखन एहि फुफ्फुसीय स्थान में मवाद जमा भ जाइत अछि तं हम सब एकरा एम्पायमा कहैत छी । जखन हम सभ `मवाद` कहैत छी तऽ बुझल अछि, जखन हमरा सभक शरीर मे कतहु घाव पड़ैत अछि तखन ओ मवाद बनि जाइत अछि, आ एकटा मोट तरल जे पीयर, उज्जर, कखनो काल हरियर, वा गुलाबी रंगक होइत अछि, बाहर निकलैत अछि ने? ई त' एतबे अछि। मवाद नामक एहि पदार्थ मे श्वेत रक्त कोशिका , मृत ऊतक, आ बैक्टीरिया सन चीज होइत अछि जे संक्रमण पैदा करैत अछि | ई मवाद तखन बनैत अछि जखन हमर शरीर कोनो संक्रमण सँ लड़ैत अछि ।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अइ एम्पायमा कें स्थिति कें सही आ जल्दी इलाज नहि कैल जायत छै त इ धीरे-धीरे खराब भ सकएयत छै आ कखनो-कखनो जानलेवा सेहो भ सकएयत छै. तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
एकरा आन नाम कहल जाइत छैक, कखनो काल डाक्टर एकरा `प्योथोरैक्स` वा `प्यूरुलेंट फुफ्फुस` कहैत छथि | मुदा बेसी काल एम्पायमा नामक प्रयोग होइत अछि ।
की एम्पायमा सीओपीडी अछि ?
ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। नहिं, एम्पायमा कोनो एहन बीमारी नहिं थिक जकरा COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) कहल जाइत छैक . सीओपीडी एकटा सामान्य शब्द अछि जाहि मे विभिन्न पुरान फेफड़ाक रोग, जेना पुरान ब्रोंकाइटिस ( वायुमार्गक पुरान सूजन) आ वातस्फीति (फेफड़ा मे वायुक थैली केँ क्षति) शामिल अछि ।
ओना किछु ध्यान देबय योग्य अछि. सीओपीडी सं पीड़ित व्यक्ति मे स्वस्थ व्यक्ति कें अपेक्षा एम्पायमा जैना संक्रमण कें खतरा बेसि होयत छै. एकरऽ मतलब छै कि सीओपीडी के मरीजऽ क॑ ई लेली विशेष रूप स॑ सावधान रहना जरूरी छै ।
एम्पायमा कें संभावना केकरा मे बेसि होयत छै?
ककरो एम्पायमा भ सकैत अछि। मुदा, किछु लोक के एहि सं बेसि खतरा रहैत छनि. एक बेर देखल जाय जे ओ के छथि:
- अहाँकेँ पहिने निमोनिया भेल अछि।यदि अहां कें निमोनिया भ गेल छै या वर्तमान मे छै.
- यदि अहां 70 साल सं बेसि उम्र के छी. जेना-जेना उम्र बढ़एयत छै, अहां कें शरीर कें प्रतिरक्षा कम भ जायत छै, अइ कें लेल अहां कें अइ प्रकार कें संक्रमण कें संभावना बेसि होयत छै.
- यदि अहां कें हाल मे छाती कें सर्जरी भेल छै, या त दिल कें सर्जरी या फेफड़ा कें सर्जरी.
- अगर अहां के डायबिटीज अछि . मधुमेह प्रतिरक्षा प्रणाली कें कमजोर सेहो कयर सकएयत छै.
- यदि अहां कें सीओपीडी छै जैना की पहिले कहल गेल छै.
- यदि अहां कें ब्रोंकिएक्टेसिस , एकटा एहन स्थिति छै जइ मे फेफड़ा मे वायुमार्ग स्थायी रूप सं चौड़ा भ जायत छै आ ओकर दीवार कमजोर आ क्षतिग्रस्त भ जायत छै. अइ सं बलगम आ अन्य पदार्थक कें जमाव आ संक्रमण कें कारण बनएय मे आसानी भ जायत छै.
- यदि अहां कें खून कें थक्का भ गेल छै, खासकर फेफड़ा मे.
- किछु लोक एकटा नस मे नशाक इंजेक्शन लगा दैत छथि (IV ड्रग यूज)। इ लोगक कें सेहो बेसि खतरा होयत छै, कियाकि गंदा सुई कें माध्यम सं कीटाणु शरीर मे प्रवेश कयर सकय छै.
एम्पायमा कतेक आम अछि ?
असल मे एम्पायमा कोनो बेसी आम स्थिति नहिं अछि. अर्थात ई कोनो एहन बीमारी नहि अछि जे बेर-बेर होइत अछि । जेना, अमेरिका सन देश मे प्रति वर्ष मात्र 32,000 एम्पायमा के मामला सामने अबैत अछि । मतलब ओतेक आम बात नहि अछि। लेकिन भले ही ई आम बात नै होय, लेकिन ई एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा अगर होय जाय छै त॑ ओकरा गंभीरता स॑ लेना चाहियऽ ।
एम्पायमा के लक्षण की होइत अछि ? एहि सब पर सावधान रहू!
एम्पायमा के लक्षण कनेक अस्पष्ट अछि । अर्थात ई लक्षण अन्य आम बीमारी मे सेहो देखल जा सकैत अछि, तेँ कखनो काल अहाँ केँ ई एम्पायमा नहि लागय । मुदा एहि मे सँ एक वा एक सँ बेसी बात पर ध्यान दियौक:
- छाती मे दर्द या बेचैनी : सांस लेवय या खांसी कें समय इ दर्द बेसि भ सकएय छै. किछु लोक के इहो लागि सकैत अछि जे हुनकर छाती संकुचित भ गेल अछि.
- बोखार : शरीर मे गर्मी लगैत अछि, आ कखनो काल शरीर मे ठंढा आ सिहरन सेहो होइत अछि ।
- सांस लेनाय मे दिक्कत : जखन अहां कें कनिक थक गेल होय तखन अहां कें सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै, या अहां कें सांस कें तकलीफ भ सकएय छै, जखन कि अहां बस ठाढ़ भ सकएय छी.
- खाँसी : ई सूखा खाँसी भ सकैत अछि, कखनो काल मोट, रंगीन कफ के संग सेहो।
- अत्यधिक थकान महसूस करनाय (`थकान`): अहां एतेक थकान महसूस कयर सकय छी जे अहां किछ नहि कयर सकय छी, आ अहां कें हर समय नींद आबि सकय छै.
- अस्पष्ट रूप सं वजन घटब : जं अहां बिना डाइटिंग या व्यायाम केने बस वजन कम क रहल छी तं इहो एकटा संकेत अछि जाहि पर ध्यान देबय पड़त.
- किछु लोक के राति मे पसीना सेहो आबि सकैत अछि.
सिर्फ एहि लेल जे अहां मे एहि मे सं एक या दू टा लक्षण अछि, एहि लेल एम्पायमा सं नहि डेराउ. मुदा जँ ओ सभ जिद्द पर अड़ल रहैत छथि वा खराब भ' जाइत छथि त' चिकित्सकक सलाह अवश्य ली.
एम्पायमा के कारण की छै ?
सामान्यतः, एम्पायमा तखन होइत अछि जखन अहाँक फेफड़ा मे कोनो संक्रमण फुफ्फुसीय स्थान मे पसरि जाइत अछि जकर हम पहिने कहलहुँ । एकरा ओहिना सोचू जेना फेफड़ाक भीतर सँ किछु कीटाणु बाहर निकलि फेफड़ाक चारूकातक स्थान मे आबि जाइत अछि ।
एकर मुख्य आ सब सं आम कारण निमोनिया थिक . निमोनिया फेफड़ाक कें संक्रमण छै जे बैक्टीरिया, वायरस या फंगस कें कारण होयत छै. त इ ओ संक्रमण छै जे अक्सर एम्पायमा मे विकसित भ जायत छै.
निमोनिया के अलावा आओर कईटा संभावित कारण अछि:
- क्षय रोग (TB): क्षय रोग एकटा जीवाणु संक्रमण छै जे फेफड़ा कें प्रभावित करएयत छै.
- फेफड़ाक फोड़ा : ई मवाद सँ भरल गुहा वा फोड़ा थिक जे फेफड़ाक भीतर बनैत अछि । एकर कारण संक्रमण सेहो होइत अछि ।
- छाती कें सर्जरी : कखनों-कखनों सर्जरी कें बाद संक्रमण भ सकएयत छै आ एम्पायमा भ सकएयत छै.
- छाती मे चोट या आघात : छाती पर चोट, जेना दुर्घटना, फेफड़ा या फुफ्फुसीय स्थान कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ संक्रमण पैदा कयर सकएय छै.
- कखनों-कखनों, पेट कें गुहा (पेट) मे संक्रमण डायाफ्राम कें माध्यम सं फुफ्फुसीय स्थान मे फैल सकएय छै. ओना ई किछु दुर्लभ अछि ।
एम्पायमा कतेक जल्दी विकसित भ जाइत अछि ?
आमतौर पर बैक्टीरिया जैना कीटाणु कें अहां कें फेफड़ा मे प्रवेश करएय मे आ एम्पायमा मे बदलएय मे लगभग चारि सं छह सप्ताह लगएयत छै. एकरऽ मतलब छै कि अगर निमोनिया जैसनऽ कुछ भी होय जाय छै आरू ओकरऽ सही इलाज नै होय जाय छै त॑ एम्पायमा नाम केरऽ ई स्थिति खाली कुछ दिनऽ म॑ नै, कुछ हफ्ता म॑ ही पैदा होय सकै छै ।
की एम्पायमा संक्रामक अछि ?
ईहो एकटा महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। नहि, एम्पायमा सीधा व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे संक्रमित नहि होइत अछि । अर्थात, सिर्फ एम्पायमा वाला के आसपास रहला सं अहां के एम्पायमा नहिं होएत.
मुदा, ई मोन राखू : एम्पायमा केर मुख्य कारण निमोनिया आ क्षय रोग सन संक्रमण थिक . इ अंतर्निहित संक्रमण संक्रामक भ सकएय छै. जेना कि निमोनिया सं पीड़ित व्यक्ति जखन खांसी या छींकएयत छै, तखन कीटाणु हवा मे छोड़ल जा सकएय छै आ दोसर मे फैल सकएय छै. तें, जं अंतर्निहित रोग जे एम्पायमा कें कारण बनल छल, संक्रामक अछि तं, अहांकें ओहि सं सावधान रहबाक आवश्यकता अछि.
एम्पायमा कें निदान कोना कैल जायत छै? डाक्टर की करैत छथि ?
अगर अहां के एम्पायमा के लक्षण अछि त अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. डॉक्टर निश्चित रूप सं बता सकय छै कि इ एम्पायमा छै या किछ आन. एहि तरहेँ ओ सभ एहि स्थितिक निदान करैत छथि : १.
1. ओ अहां सं अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछय छै: ओ अहां सं बहुत सवाल पूछय छै, जेना कि अहां कें कोन लक्षण छै, अहां कें इ कतेक दिन सं छै, अहां कें कोनों पूर्व बीमारी भेल छै या नहि, आ अहां कोन दवाई खा रहल छी.
2. शारीरिक परीक्षा कयल जाइत अछि : १.डॉक्टर अहां कें छाती पर स्टेथोस्कोप लगायत, सुनतय, छाती पर टैप करतय, आ अहां कें सांस कें पैटर्न कें जांच करतय.
3. तरल पदार्थक नमूना लेब : ई सबसँ महत्वपूर्ण कदम अछि । यदि फुफ्फुसीय स्थान पर तरल पदार्थ (मवाद) के शंका होयत छै त डॉक्टर पातर सुई के उपयोग क किछु तरल पदार्थ के निकालि क जांच के लेल लैब में भेज देताह । एकरा थोरेसेन्टेसिस कहल जाइत छैक | ई सुन्न करय वाला दवाई सं कएल जाइत अछि, तें बेसी चोट नहिं लागत.
यदि अहां कें डॉक्टर कें शंका होयत छै की अहां कें एम्पायमा छै, त ओ एकर पुष्टि कें लेल कईटा आओर जांच कें आदेश देथिन.
एम्पायमा के निदान के लिये अतिरिक्त परीक्षण |
- इमेजिंग परीक्षण : १.
- छाती के एक्स-रे : एहि सं ई मोटा-मोटी अंदाजा भ सकैत अछि जे फुफ्फुसीय स्थान में तरल पदार्थ अछि कि नहिं आ कतेक.
- सीटी स्कैन : एहि सं एक्स-रे सं बेसी स्पष्ट, विस्तृत छवि भेटैत अछि. इ तरल पदार्थ कें स्थान आ मात्रा, आ फेफड़ा मे कोनों अन्य समस्या छै या नहि, इ देखा सकएयत छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एकर उपयोग फुफ्फुसीय स्थान मे तरल पदार्थ के मात्रा के जांच करय लेल सेहो कएल जा सकैत अछि । इ विशेष रूप सं इ निर्धारित करएय मे सहायक होयत छै की तरल पदार्थ कें नमूना लेवय कें समय सुई कतय डालल जै (थोरासेन्टेसिस) ।
ई छवि के बाद द्रव के नमूना क॑ लैब म॑ विभिन्न परीक्षण लेली भेजलऽ जाय छै । ओ सब एहन चीज तकैत छथि जेना एहि मे मवाद अछि की नहि आ एहि मे कोन तरहक कीटाणु (संस्कृति) अछि ।
- रक्त परीक्षण : १.
- खून कें जांच कैल जायत छै की अहां कें कोनों संक्रमण छै या नहि.
- श्वेत रक्त कोशिका गिनती (WBC) कें जांच कैल जायत छै. इ गिनती आमतौर पर तखन बढ़एयत छै जखन कोनों संक्रमण होएयत छै.
- एकटा परीक्षण कैल जायत छै जेकरा सी-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP) कहल जायत छै. इ इ निर्धारित करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै की शरीर मे कोनों संक्रमण या सूजन छै या नहि.
- कखनों-कखनों ब्लड कल्चर कैल जा सकएय छै की खून मे कोनों कीटाणु छै या नहि.
एहि सब जांच सं प्राप्त जानकारी के आधार पर डॉक्टर ठीक-ठीक ई तय करताह जे अहां के एम्पायमा अछि कि नहिं आ ओकर स्थिति की अछि.
की एम्पायमा ठीक भ सकैत अछि? कोन-कोन इलाज अछि ?
हं, नीक खबरि ई जे एम्पायमाक इलाज भ सकैत अछि . मुदा एकर जल्दी निदान आ सही इलाज के जरूरत अछि. उपचारक दूटा मुख्य लक्ष्य होइत अछि : १.
1. फुफ्फुसक स्थानसँ मवाद निकालब।
2. संक्रमण कें कारण बनएय वाला कीटाणु कें मारएय कें इलाज (ई आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाइयक सं कैल जायत छै) ।
आब देखल जाय जे एहि मवाद के कोना हटाओल जाय:
- वक्षस्थल : १.एम्पायमा कें प्रारंभिक अवस्था मे, या यदि मवाद कें मात्रा कम होयत छै, तखन डॉक्टर छाती कें माध्यम सं एकटा पातर सुई आ ट्यूब (कैथेटर) फुफ्फुसीय स्थान मे डाल सकएयत छै आ मवाद कें किच्छू पानी निकाल सकएयत छै. कखनों-कखनों, मवाद कें पानी निकालनाय जारी रखएय कें लेल एकटा छोट ट्यूब (छाती कें नली या जल निकासी कें नली) कें कई दिन तइक जगह पर छोड़ल जा सकएय छै.
- फाइब्रिनोलाइटिक थेरेपी : कखनो काल मवाद बहुत मोट आ थक्का भ सकैत अछि । तखन ट्यूब के माध्यम सं आसानी सं बाहर नहिं निकलैत अछि. एहन मे डॉक्टर छाती कें नली कें माध्यम सं फुफ्फुसीय स्थान मे कोनों दवाई कें इंजेक्शन द सकय छै. ई दवाई किछु मोट मवाद के घुला क काज करैत अछि । तखन एकरा आसानी सं निकालल जा सकैत अछि.
- शल्य-चिकित्सा:
यदि एम्पायमा गंभीर छै, यदि मवाद बहुत क्षेत्रक मे फैलल छै, यदि ओकरा मे रेशेदार ऊतक बनल छै, या यदि अन्य उपचारक सं कोनों मदद नहि भेल छै, त अहां कें डॉक्टर कें ऑपरेशन करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. सर्जरी केरऽ कई तरह के होय छै: १.
- वीडियो-असिस्टेड थोरैसिक सर्जरी (VATS): एहि मे छाती मे कतेको छोट-छोट चीरा लगाबय, कैमरा आ विशेष उपकरण लगाबय, आ फुफ्फुसीय स्थान के साफ करय, मवाद आ मोट झिल्ली निकालब शामिल अछि. एकरा अपेक्षाकृत छोट चीरा सं कैल जायत छै, जेकरा सं जल्दी ठीक भ सकय छै.
- थोराकोटोमी आ डिकोर्टिकेशन : यदि ई स्थिति बहुत गंभीर अछि जे वीएटीएस सं इलाज नहिं भ सकैत अछि तं थोराकोटोमी (छाती खोलब) कयल जा सकैत अछि । एहि सं डॉक्टर सीधा फेफड़ा के देख सकैत छथि आ कोनो मोट, संकुचित झिल्ली (जेकरा डिकोर्टिकेशन कहल जाइत अछि) आ मवाद निकालि सकैत छथि ।
अहां कें डॉक्टर बहुत रास कारक, जेना अहां कें एम्पायमा कें गंभीरता आ अहां कें सामान्य स्वास्थ्य पर विचार करएय कें बाद इ तय करतय कि अहां कें लेल कोन उपचार सही छै.
एम्पायमा कें लेल की दवाई छै?
संक्रमण कें नियंत्रित आ समाप्त करय कें लेल, अहां कें डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाई लिखतय . इ नस मे (IV), या गोली या कैप्सूल कें रूप मे देल जा सकएय छै. पहिने ओकरा आईवी देल जा सकएय छै आ ओकर बाद मौखिक दवाईयक पर बदलल जा सकएय छै.
किछ बेसि प्रयोग कैल जाय वाला एंटीबायोटिक दवाइयक छै:
- `एमोक्सिसिलिन-क्लावुलेनेट`
- `पाइपेरासिलिन-टाजोबैक्टम`
- `इमिपेनेम`
- `मेरोपेनेम`
- कखनो काल `क्लिंडामाइसिन` या `मेट्रोनिडाजोल` सन दवाई सेहो मिलाओल जा सकैत अछि ।
ई सब उदाहरण मात्र अछि। अहां कें डॉक्टर एंटीबायोटिक आ खुराक कें निर्धारण करतय जे अहां आ अहां कें संक्रमण कें लेल सही होयत. बिना चिकित्सकीय सलाह कें कहियो कोनों एंटीबायोटिक कें सेवन नहि करूं.
इलाज के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?
ईहो एहन चीज अछि जे व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग भ सकैत अछि.
- आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाइयक कें दू सं छह सप्ताह तइक लेनाय आवश्यक छै, कखनों-कखनों बेसि समय तइक.सबसँ जरूरी बात ई जे दवाई ठीक-ठीक डॉक्टर द्वारा लिखल गेल पूरा समय धरि लेब, भले अहाँ केँ कनि नीक लागय। अन्यथा संक्रमण पूरा तरह सं दूर नहि भ सकएय छै आ वापस आबि सकएय छै, जइ सं ओकर इलाज मुश्किल भ सकएय छै, आ अहां कें देल गेल दवाई काज नहि कयर सकएय छै.
- थोरेसेन्टेसिस ( ओ प्रक्रिया जइ मे सुई सं मवाद निकालल जायत छै) कें बाद, सुई डालएय कें जगह पर किच्छू दिन या एक सप्ताह तइक किच्छू असुविधा भ सकएयत छै. एकरा लेल डाक्टर दर्द निवारक दवाई देत।
- यदि अहां कें छाती मे ट्यूब छै , त अहां कें किच्छू असुविधा महसूस भ सकएयत छै, जखन तइक ओकरा नहि निकालल जायत छै.
- यदि अहां कें प्रमुख सर्जरी (VATS या Thoracotomy) छै, तखन पूरा तरह सं ठीक हुअ मे आ सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू करएय मे चारि सं छह सप्ताह, या ओय सं बेसि समय लग सकएय छै. एहि दौरान अहाँक डॉक्टरक निर्देशक अनुसार आराम आ व्यायाम करब बहुत जरूरी अछि ।
एम्पायमा के विकास के कोना रोकल जा सकैत अछि ?
"इलाज सँ नीक रोकथाम।" एम्पायमा कें विकास कें रोकएय कें सब सं नीक आ महत्वपूर्ण तरीका छै कोनों फेफड़ा कें संक्रमण, खासकर निमोनिया कें तुरंत आ सही तरीका सं इलाज करनाय.
- यदि अहां कें निमोनिया कें लक्षण (खांसी, कफ, बोखार, छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत) छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं, तुरंत डॉक्टर सं मिलूं, आ ठीक ओय तरह सं दवाई लेऊं.
- यदि अहां धूम्रपान करएयत छी त छोड़नाय अहां कें फेफड़ा कें स्वस्थ रखएय कें एकटा बढ़िया तरीका छै.
- स्वच्छता कें नीक आदत, जेना बेर-बेर हाथ धोनाय आ भीड़ वाला जगह पर सावधान रहनाय सेहो महत्वपूर्ण छै.
- किच्छू लोगक (जैना, बुजुर्ग, अन्य बीमारी वाला लोगक) कें लेल निमोनिया कें टीका उपलब्ध छै. अपन डॉक्टर सं हुनका सभक बारे मे पूछू।
यदि हमरा एम्पायमा छै त हम की उम्मीद कयर सकय छी?
हम सब पहिने गप्प क चुकल छी जे कोना एम्पायमा कोनो आम स्थिति नहि अछि। अधिकांश मामला मे , यदि एकर निदान आ इलाज जल्दी भ जायत छै, त जहिना लक्षण शुरू भ जायत छै, त एकरा खराब हुअ सं पहिले पूरा तरह सं ठीक भ सकय छै.
मुदा, जं सही तरीका सं इलाज नहिं कयल जाय, वा जं अहां कें अन्य दीर्घकालिक चिकित्सा संबंधी स्थिति (सहरोग) जेना मधुमेह, हृदय रोग, वा गुर्दा कें बीमारी छै, तखन ई एम्पायमा सं पीड़ित 5% सं 30% कें बीच घातक भ सकएयत छै. मतलब जे ई जानलेवा भ सकैत अछि।
यदि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक मे एम्पायमा (जैना, एच.आई.वी संक्रमित लोगक, कैंसर कें रोगी, अंग प्रत्यारोपण प्राप्त करएय वाला) मे विकसित भ जायत छै, त मृत्यु दर 40% तइक भ सकएय छै. मतलब ई बहुत खतरनाक अछि।
अस्तु, जं एम्पायमा केर लक्षण अछि तं सब सं नीक काज जे बिना कोनो समय बर्बाद केने डॉक्टर सं भेंट करब. यदि डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाई लिखएयत छै, त दवाई कें पूरा कोर्स अवश्य लेनाय ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की संक्रमण पूरा तरह सं खतम भ गेल छै आ वापस नहि आबि सकएय.
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करय जायब त नीक रहत जे अहां एहि तरहक सवाल पूछी जाहि सं अहां के स्थिति के स्पष्ट समझ भ सकय:
- "डाक्टर, अहाँ ठीक-ठीक कोना निष्कर्ष निकाललहुँ जे हमरा एम्पायमा अछि? कोन-कोन टेस्ट मे एकर पुष्टि भेल?"
- "जँ हमरा एम्पायमा नहि अछि त' आओर कोन स्थिति एहि लक्षण सभक कारण भ' सकैत अछि?"
- "हमरा एम्पायमा कोना भ' गेलै? एकर कोनो खास कारण छै की?"
- "हमर एम्पायमा कतेक गंभीर अछि? कोन स्टेज मे अछि?"
- "अहाँ हमरा लेल केहन इलाज के सलाह दैत छी? एकरा लेल की उम्मीद अछि?"
- "हमरा ई एंटीबायोटिक कतेक दिन धरि, दिन मे कतेक बेर, भोजन सँ पहिने वा बाद मे सेवन करबाक चाही?"
- "की एहि दवाई सभक कोनो दुष्प्रभाव भ' सकैत अछि? जँ अछि त' हमरा की करबाक चाही?"
- "हमरा इ एंटीबायोटिक दवाइयक कें कोना संग्रहित करबाक चाही? (जैना, फ्रिज मे या कमरा कें तापमान पर?)"
- "की हमरा वापस आबि क' देखाब' के जरूरत अछि (`फॉलो-अप अपॉइंटमेंट`)? से कहिया?"
- "की एहि दौरान कोनो खास बात अछि जाहि पर हमरा भोजन, पेय, आ दैनिक गतिविधि के मामला मे सावधान रहबाक चाही?"
ई सब सवाल पूछबा मे डरब नहि। जल्दी ठीक होय कें लेल अपन बीमारी कें नीक समझ होनाय बहुत जरूरी छै.
एम्पायमा आ निमोनिया मे की अंतर छै?
ओना ई दुनू फेफड़ाक संक्रमण अछि मुदा एहि मे कनेक अंतर अछि ।
- निमोनिया अहां कें एकटा या दूनू फेफड़ा कें संक्रमण छै, या फेफड़ा कें ऊतकक कें स्वयं . एकर कारण बैक्टीरिया, वायरस या फंगस भ सकएय छै. यदि अहां कें निमोनिया छै त संक्रमित बलगम खांसी भ सकएय छै.
- एम्पायमा अहाँक फेफड़ाक आसपासक फुफ्फुसीय स्थान मे मवादक संग्रह थिक . इ प्रायः बैक्टीरिया कें कारण होयत छै जे निमोनिया (अर्थात निमोनिया कें जटिलता कें रूप मे) पैदा करएयत छै. यदि अहां कें एम्पायमा छै त मवाद खांसी कें समय बाहर नहि निकलतय. मवाद कें इलाज एंटीबायोटिक दवाइयक सं करएय कें होयत, या डॉक्टर कें सुई या सर्जरी सं ओकरा पानी निकालएय कें जरूरत होयत.
एम्पायमा आ फेफड़ाक फोड़ा मे की अंतर छै?
भले एहि दुनू मे मवाद जमा भ' जाय, मुदा दू ठाम अछि.
- फेफड़ाक फोड़ा मृत ऊतक आ मवादक असामान्य संग्रह थिक जे फेफड़ाक ऊतकक भीतर बनैत अछि . ई फोड़ा एक ठाम रहैत अछि आ एम्हर-ओम्हर नहि घुमैत अछि ।
- एम्पायमा फेफड़ा के बाहर फुफ्फुसीय स्थान में मवाद के संग्रह छै. ई मवाद एक ठाम गाढ़ भ सकैत अछि वा पूरा फुफ्फुसीय स्थान मे पसरल भ सकैत अछि ।
एम्पायमा आ फुफ्फुसीय बहाव मे की अंतर अछि ?
एहि दुनू केँ भ्रमित कयल जा सकैत अछि।
- फुफ्फुसीय बहाव अहां कें फेफड़ा आ फुफ्फुसीय स्थान कें बीच कें पतली झिल्लीक कें बीच अतिरिक्त तरल पदार्थ छै.ई एहि लेल जे ई जमा भ' जाइत अछि। किछु लोक एकरा ‘फेफड़ा मे तरल पदार्थ’ सेहो कहैत छथि । इ तरल पदार्थ विभिन्न कारणक (जेना हृदय रोग, गुर्दा कें बीमारी, कैंसर) सं जमा भ सकएयत छै. ई तरल पदार्थ मवाद भ सकैत अछि वा नहि भ सकैत अछि ।
- एम्पायमा मवादक संचय थिक, विशेष रूप सँ फुफ्फुसीय स्थान मे । अर्थात, सब फुफ्फुसीय इफ्यूजन एम्पायमा नहिं होइत अछि, मुदा एम्पायमा फुफ्फुसीय इफ्यूजन होइत अछि जाहि में मवाद (संक्रमित) होइत अछि ।
एम्पायमा आ पैराप्न्यूमोनिक इफ्यूजन मे की अंतर छै?
ई बात कनि बुझाबी।
- पैरान्यूमोनिक इफ्यूजन एक प्रकार के फुफ्फुसीय इफ्यूजन छै. ई निमोनिया के परिणामस्वरूप होइत अछि . मतलब निमोनिया के कारण फुफ्फुसीय स्थान में तरल पदार्थ जमा भ जायत अछि | ई तरल पदार्थ शुरू मे मात्र तरल (बिना मवाद) भ सकैत अछि ।
- यदि ई पैरान्यूमोनिक इफ्यूजन बैक्टीरिया सं संक्रमित भ जायत छै आ ओकरा मे मवाद बनय छै, तखन हम एकरा `एम्पायमा` कहैत छी. अर्थात पैरान्यूमोनिक इफ्यूजन एम्पायमा मे विकसित भ सकैत अछि ।
अंत मे सबस जरूरी बात याद राखब (टेक-होम मैसेज)
त, हमर मित्र, आशा अछि जे आब अहाँ के एम्पायमा के नीक सं बुझल भ गेल अछि. ई बात ध्यान मे राखू : १.
- एम्पायमा एकटा एहन स्थिति छै जइ मे मवाद अहां कें फेफड़ा कें आसपास कें फुफ्फुसीय स्थान मे जमा भ जायत छै आ ओकर इलाज कें आवश्यकता होयत छै.
- अइ सं आमतौर पर छाती आ सांस कें प्रभावित करएय वाला लक्षण (छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, बोखार, खांसी) होयत छै.
- ओना त इ बहुत आम स्थिति नहि छै, मुदा जं डॉक्टर कें एम्पायमा कें जल्दी पता चलय छै, त अहां कें पूरा ठीक होय कें संभावना बहुत बेसि होयत छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि एकर इलाज नहि कैल जायत छै, या यदि अहां कें अन्य चिकित्सा संबंधी स्थितियक छै, जेना मधुमेह, त एम्पायमा जानलेवा भ सकएयत छै. अस्तु, जं सांस लेबय में दिक्कत हो वा छाती पर अन्य संदिग्ध लक्षण हो तं सामान्य रूप सं ओकरा नजरअंदाज नहिं करू, आ निश्चित रूप सं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू.
अहां कें डॉक्टर इ निदान कयर सकएय छै की अहां कें एम्पायमा छै या कोनों अन्य, कारण कें पता लगा सकएय छै आ अहां कें सब सं प्रभावी, उचित इलाज द सकएय छै. याद राखब, जल्दी इलाज आ डॉक्टर के निर्देश के पालन करब स्वस्थ रहबाक सबस नीक तरीका अछि !
` एम्पायमा, फुफ्फुसीय स्थान, मवाद, निमोनिया, फेफड़ा के संक्रमण, छाती में दर्द, साँस लेने में दिक्कत |











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