कहियो कोनो असामान्य चीज देखि डरा गेल छी, जेना अपन छोटका के देह पर गांठ? कखनो काल एहन चीज देखैत छी त तुरंत बुझि जाइत छी जे ई कोनो गंभीर बीमारी अछि। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जे छोट बच्चा में भ सकैत अछि, मुदा आमतौर पर खतरनाक नहिं होइत अछि, मुदा हमरा सब के एहि पर जागरूक रहबाक चाही.
इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई सौम्य हड्डी के ट्यूमर अछि. सटीक कहब त ई एकटा दुर्लभ स्थितिक सबसँ हल्का रूप अछि जकरा `(Langerhans cell histiocytosis)` कहल जाइत अछि | `(Langerhans cell histiocytosis) नामक एहि स्थिति मे हमर शरीर आवश्यकता सँ बेसी प्रतिरक्षा कोशिका उत्पन्न करैत अछि | मुदा मोन राखू, `(इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा)` कोनो तरहेँ कैंसर नहिं थिक, आ ने ई कैंसर केर निशानी थिक. इ सब बेसि 10 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे देखल जायत छै.
एहि स्थिति सं केकरा बेसी प्रभावित होइत अछि? कतेक आम बात अछि ?
यद्यपि ई स्थिति, जकरा ``इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा'' कहल जाइत अछि, ककरो मे भ सकैत अछि, मुदा ई बेसी काल 5 सं 10 सालक बीचक छोट बच्चा मे देखल जाइत अछि.ईहो कहल जाइत अछि जे लड़का मे एहि स्थितिक विकासक विशेष प्रवृत्ति होइत छैक ।
ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। सभ हड्डीक ट्यूमर मे 1% सँ कम इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा होइत अछि । कल्पना करूं, हर एक लाख मे सं 5 सं कम बच्चाक कें अइ स्थिति कें निदान भ जायत छै.
इ (इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा) बच्चा कें शरीर पर कोना प्रभावित करएयत छै?
इ गांठ, जेकरा ``इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा`` कहल जायत छै, बच्चा कें शरीर मे कोनों पैघ हड्डी पर बन सकएय छै. इ वास्तव मे एकटा गांठ छै जे बच्चा कें हड्डी पर या ओकर पास बनएयत छै जखन हम ऊपर कहल गेल प्रतिरक्षा कोशिका जमा भ जायत छै आ मोट भ जायत छै.
इ सब सं बेसि आम जगह छै जतय इ भ सकएयत छै:
- खोपड़ी
- श्रोणि
- फीमर
- पसलियों
- ऊपरी बांह की हड्डी `(Humerus)`
- जबड़ा की हड्डी `(मेन्डिबल)`
- रीढ़ के हड्डी
गांठ कें आकार कें आधार पर बच्चा कें दर्द या त्वचा कें नीचा गांठ जैना लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै.
मुदा कमाल के बात ई अछि जे कतेको बच्चा के ईहो पता नहिं छनि जे हुनका सभ के ई अछि. कखनो काल दुर्घटना सं पता चलैत छनि जखन हुनका सभ के एक्स-रे सन किछ दोसर कारण सं मिलैत छनि.
इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा के लक्षण की होइत अछि ?
ओना त सब बच्चाक मे लक्षण नहि देखाय पड़त, मुदा किच्छू मे एहन तरहक अनुभव भ सकैत अछि:
- दर्द : गांठ कें जगह पर दर्द महसूस भ सकएयत छै. कल्पना करू, कखनो काल बच्चा कहैत अछि, "मम्मी, हमर टांग दर्द भ' रहल अछि," वा ओकर माथ पकड़ि लैत अछि.
- सूजन : प्रभावित क्षेत्र मे सूजन भ सकैत अछि।
- कोमलता : ओहि इलाका कें स्पर्श करय मे दर्द होयत छै .
- माथ दर्द, बेसी प्यास, आ बेर-बेर पेशाब करब : १.जखन ई लक्षण एक संग आबि जाइत अछि त एकरा ``डायबिटीज इंसिपिडस'' सेहो कहल जाइत अछि | ई बात कखनो काल सेहो देखल जा सकैत अछि।
- कोनों जोड़ कें पास अकड़न : यदि गांठ कोनों जोड़ कें पास छै, तखन ओय जोड़ कें मोड़नाय या सीधा करनाय मुश्किल भ सकएय छै, आ अहां कें अकड़न महसूस भ सकएय छै.
- त्वचा कें रंग बदलनाय : गांठ कें ऊपर या पास कें त्वचा कें रंग बदल सकएय छै. लाल या भूरा रंगक भ सकैत अछि।
ई (इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा) किएक होइत अछि ?
जेना कि हम पहिने कहलौं , ई `(इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा)` एक प्रकार के स्थिति अछि जकरा `(Langerhans cell histiocytosis)` (जेकरा `(Histiocytosis X)` सेहो कहल जाइत अछि) कहल जाइत अछि | ई `(Langerhans cell histiocytosis)` एकटा ऑटोइम्यून रोग छै. सीधा शब्दक मे कहल जाय त की होयत छै की बच्चा कें शरीर मे आवश्यक सं बेसि `(Langerhans cells) पैदा होयत छै, जे एकटा प्रकार कें श्वेत रक्त कोशिका छै जे सामान्य रूप सं संक्रमण सं लड़एयत छै.
समय कें साथ, इ अतिरिक्त श्वेत रक्त कोशिकाअक एक साथ जमा भ सकएय छै आ बच्चा कें शरीर कें विभिन्न भागक मे (खासकर हड्डी मे) गांठ बना सकएय छै . इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा एकटा गांठ छै जे एहि तरहें बनैत अछि ।
डॉक्टर एकर निदान कोना करैत छथि (इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा) ?
अहां कें डॉक्टर कईटा जांच करयत इ पुष्टि करतय की इ इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा छै या नहि. मुख्य अछि : १.
- लैब टेस्ट : ब्लड टेस्ट कें उपयोग इ पता लगावय कें लेल कैल जा सकएय छै की अहां कें कोनों अन्य स्थिति छै, जेना कैंसर.
- इमेजिंग टेस्ट : डॉक्टर अहां कें बच्चा कें अंदर ट्यूमर कें तस्वीर लेवा कें लेल परीक्षणक कें संयोजन, जेना एक्स-रे, एमआरआई स्कैन, सीटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड, आ हड्डी कें स्कैन कें उपयोग करतय. अहां कें बच्चा कें जरूरत कें जांच अइ बात पर निर्भर करतय की ट्यूमर शरीर मे कतय स्थित छै.
- बायोप्सी : कखनो काल डॉक्टर कें गांठ कें एकटा छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं देखएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. एकरा बायोप्सी कहल जाइत अछि।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की डॉक्टर कें अइ मे सं कईटा जांच करएय कें होयत, इ पुष्टि करएय कें लेल की बच्चा कें इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा, कोनों अन्य प्रकार कें ट्यूमर, या कैंसर कें स्थिति छै. अस्तु, जं ओ अहां सं सिर्फ एक-दूटा टेस्ट के बजाय बेसि टेस्ट करय लेल कहय छथिन्ह तं घबराउ नहिं.
इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा कें इलाज कोना कैल जायत छै?
अहां कें बच्चा कें जरूरत कें इलाज कें प्रकार कई कारक पर निर्भर करतय, जइ मे इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा शरीर मे कतय स्थित छै आ बच्चा कें कोनों लक्षण (जैना, दर्द) कें अनुभव भ रहल छै या नहि.
इलाज कें कईटा विकल्प छै:
- निरिक्षण:बेसी काल एहि गांठ सभक कोनो लक्षण नहि होइत छैक । समय कें साथ बच्चा कें शरीर ओकरा सोख लैत छै. ताहि लेल डाक्टर गांठ पर नजरि राखैत रहताह जे ई गांठ बदलैत अछि वा पैघ भ' जाइत अछि.
- स्टेरॉयड कें इंजेक्शन : डॉक्टर सीधा गांठ मे कोर्टिकोस्टेरॉइड कें इंजेक्शन लगा सकएयत छै. अइ सं गांठ सिकुड़तय आ अहां कें बच्चा कें लक्षणक सं राहत मिलतय.
- रेडिएशन थेरेपी या कीमोथेरेपी : कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर रेडिएशन थेरेपी या कीमोथेरेपी कें सलाह द सकएय छै. चिंता जुनि करू, इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा कैंसर नहिं थिक. लेकिन, ई उपचार कैंसर के कोशिका के साथ-साथ गैर-कैंसर वृद्धि के भी मार सकै छै.
- सर्जिकल रिमूवल : एकटा सर्जन गांठ निकालैत अछि। अहां कें बच्चा कें सर्जरी कें प्रकार कें जरूरत छै, इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की गांठ शरीर मे कतय स्थित छै.
इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा कें संभावित जटिलता की छै?
ओना त सब कें लेल नहि, मुदा कखनों-कखनों इ स्थिति जटिलताक पैदा कयर सकएय छै जेना:
- जीवन कें बाद मे किच्छू प्रकार कें कैंसर कें खतरा बढ़एयत छै.
- श्रवण या दृष्टि की समस्या।
- शरीरक ओहि अंग केँ जतय गांठ छल ओतय हिलाबय मे दिक्कत।
- विकास मंदता।
- मानसिक स्वास्थ्य समस्याक, उदाहरण कें लेल, अवसाद या चिंता जैना स्थितियक.
इलाज आ भविष्यक संभावना
आब देखल जाय जे इलाज के अवधि, लक्षण प्रबंधन, आ एहि स्थिति के संग आगू जा क की उम्मीद कयल जा सकैत अछि.
अपन बच्चा कें लक्षणक कें कोना प्रबंधित कैल जै?
अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की अहां कें बच्चा कें लक्षणक कें कोना प्रबंधित कैल जै. इ अइ बात पर निर्भर करतय की लक्षण कतेक गंभीर छै आ गांठ कतय छै. यदि दर्द होयत छै त डॉक्टर अहां कें उचित दर्द निवारक दवाइयक दयत छै आ अहां कें बच्चा कें आराम सं राखतय .
इलाज कें बाद बच्चा कें ठीक हुअ मे कतेक समय लगतय?
यदि अहां कें बच्चा कें अवलोकन सं परे इलाज कें जरूरत छै, त ओकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे किच्छू समय लग सकएय छै. किच्छू उपचार, जेना कीमोथेरेपी, पूरा तरह सं काज करएय मे एक साल तइक लग सकएय छै. सर्जरी कें लेल ठीक होय कें समय सेहो अलग-अलग होयत छै.
अहां कें बच्चा कें ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै, इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की गांठ शरीर पर कतय छल आ ओकरा निकालएय कें लेल कोन उपचार कें उपयोग कैल गेलय. अस्तु, अपन बच्चा कें ठीक होय कें समय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं आ इ जानूं की इ ठीक सं कतेक समय लगतय.
यदि अहां कें बच्चा कें इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा छै त की उम्मीद कैल जै?
यदि अहां कें बच्चा कें इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा छै, त नियमित रूप सं मेडिकल जांच आ जांच करएय कें उम्मीद करूं. भले ही अहां कें बच्चा मे कोनों लक्षण नहि होएयत छै, मुदा डॉक्टर कें गांठ कें निगरानी करएय कें जरूरत होयत छै की इ गांठ बदलएयत छै, पैघ भ जायत छै या फैलएयत छै.
यदि बच्चा मे कोनों लक्षण नहि छै, त कोनों इलाज कें जरूरत नहि भ सकएय छै.
इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा कतेक दिन धरि चलैत अछि ?
अधिकांश इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा एक-दू सालक भीतर अपने आप दूर भ जाइत अछि । अधिकांश मे कोनों लक्षण नहि होएयत छै.
की बच्चा इलाज कें दौरान स्कूल नहि जा सकएय छै?
इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की बच्चा कें कोन तरह कें इलाज कें जरूरत छै. यदि डॉक्टर केवल `(इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा)` कें अवलोकन करएयत छै, त बच्चा कें दैनिक दिनचर्या मे कोनों बदलाव करएय कें जरूरत नहि होयत.
अपन डॉक्टर या सर्जन सं पूछूं की कोनों इलाज कें दौरान अहां कें बच्चा कें कोन गतिविधियक नहि करबाक चाही.
इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा के की दृष्टिकोण अछि ?
केवल एकटा गांठ वाला बच्चाक कें दृष्टिकोण बहुत नीक होयत छै. अधिकांश इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा एक-दू साल मे बिना कोनों महत्वपूर्ण लक्षणक कें दूर भ जायत छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? हमरा कोन-कोन प्रश्न पूछबाक चाही?
तुरंत डाक्टर लग जाउ।
यदि अहां कें बच्चा मे कोनों नव लक्षण, खासकर सिर दर्द, दृष्टि कें समस्या, या ओकर शरीर कें हिलएय मे दिक्कत होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. जतेक जल्दी अहां अपन बच्चा कें शरीर मे बदलाव देखब, ओतेक बेसि संभावना छै की अहां कैंसर आ अन्य बीमारियक कें गंभीर समस्या बनएय सं पहिले ओकरा खारिज क दिअ.
डाक्टर स पूछबाक लेल सवाल
एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:
- हमर बच्चा कें कोन-कोन जांच करबाक चाही?
- ई `(इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा)` कतेक दिन धरि चलैत अछि ?
- हमरा आओर कतेक टेस्ट करय पड़त?
- हमर बच्चा कें कोन इलाज कें जरूरत छै?
जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा कें शरीर कें अंदर गांठ छै तखन डर महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा मोन राखू, इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा कैंसर नहिं थिक. भ सकएय छै की एकर कोनों लक्षण नहि होएयत छै, आ बहुत सं बच्चाक कें इ अहसास तक नहि होयत छै की ओकरा इ छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें स्थिति कें निदान आ निगरानी कें लेल आवश्यक सबटा चरणक कें माध्यम सं बतायत.
एहि लेख स जे संदेश हम सब घर ल जेबाक इच्छा रखैत छी ओ अछि
ठीक छै, त' बस, `(इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा)` के बारे में जे किछु जनैत छी, से मोन पाड़ि ली:
- इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा एकटा दुर्लभ, गैर-कैंसर ट्यूमर अछि जे हड्डी मे बनैत अछि । इ बेसितर 10 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे होयत छै.
- ई लैंगरहंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस नाम केरऽ स्थिति केरऽ हल्का रूप छै, जे प्रतिरक्षा कोशिका केरऽ अधिक उत्पादन के कारण होय छै ।
- अधिकतर बच्चाक मे लक्षण नहि देखाएयत छै. किच्छू कें दर्द आ सूजन कें अनुभव भ सकएय छै.
- एहि बीमारीक सटीक निदान एक्स-रे, एमआरआई, सीटी स्कैन, आ संभवतः बायोप्सी सन परीक्षणक माध्यमे मात्र कयल जा सकैत अछि ।
- इलाज अवलोकन सं ल क स्टेरॉयड इंजेक्शन, सर्जरी, आ संभवतः विकिरण या कीमोथेरेपी (भले ओ कैंसर नहि हो) तक भ सकएयत छै.
- बेसी काल ई सब एक-दू सालक भीतर अपने आप चलि जाइत अछि, आ दृष्टिकोण बहुत नीक रहैत अछि।
- यदि अहां कें बच्चा मे नव लक्षण, खासकर सिर दर्द, दृष्टि या गतिविधि कें समस्या देखएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै, त घबराऊं नहि, डॉक्टर सं बात करूं, सही जानकारी प्राप्त करूं आ ओकर निर्देशक कें पालन करूं. सब किछु ठीक भ' जेतै!
` इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा, इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमा, हड्डी ट्यूमर, बाल रोग, लैंगरहंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस, बाल स्वास्थ्य, गैर-कैंसर हड्डी ट्यूमर |
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