की अहाँक पलक बस ढीला बुझाइत अछि? (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) के बात करी?

की अहां के सेहो आँखि मे दर्द आओर भोरे उठला पर पलक के आगू-पाछू गुड़कय के एहसास होएत अछि? शायद अहाँक पलक छूला पर एहन लागैत अछि जेना ओ सिर्फ रबर सन अछि। जखन कि किछु लोकक लेल ई एकटा छोट सन असुविधा थिक, ई एकटा एहन स्थितिक लक्षण सेहो भ सकैत अछि जकर हम आइ गप्प करब जकर नाम अछि (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) .

फ्लॉपी पलक सिंड्रोम की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) तखन होइत अछि जखन अहाँक पलक या पलक पर त्वचा ढीला आ रबर सन भ जाइत अछि । खिंचाव भ' जाइत अछि, जेना पुरान रबरक पट्टी। अइ सं अहां कें पलक कें अंदर या बाहर गुड़कनाय आसान भ जायत छै, खासकर जखन अहां सुतल होय. इ प्रायः दूनू ऊपरी पलक कें प्रभावित कयर सकएय छै.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

वर्तमान शोध स॑ पता चलै छै कि दुनिया केरऽ २% स॑ ४% के बीच आबादी म॑ ई स्थिति (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) छै । ओना डॉक्टर क मानब अछि जे इ संख्या बहुत बेसी भ सकैत अछि। कारण ई जे एहि स्थितिक लक्षण आन कतेको रोगक संग भ' सकैत अछि । तें, कखनो काल डाक्टर, खास क' नेत्र रोग विशेषज्ञ, एहि लक्षणक इलाज करैत छथि, मुदा, ई नहिं बूझि सकैत छथि जे ई स्वयं एहि (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) केर हिस्सा थिक.

फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम के लक्षण की अछि ?

एहि स्थिति मे कतेको लक्षण भ सकैत अछि, खास क जखन अहां पहिल बेर भोरे उठैत छी .

• पलक बहुत ढीला आ झुकि जाइत अछि । इ कनिको स्पर्श सं सेहो रोल इन/आउट कयर सकय छै.
• आँखि मे दर्द वा जरब महसूस होइत अछि।
• आँखि कें सूखा भ जायत छै, कियाकि आंखक कें नम करय वाला नोर कें तरल पदार्थ ओकरा ठीक सं चिकनाई नहि द रहल छै.
• अहां के आँखि मे पानि आबि रहल अछि किएक त अहां के शरीर सं नम राखय लेल बेसि नोर निकलि रहल अछि.
• पलक सूजैत अछि आ दर्द होइत अछि । हम एकरा मेडिकल शब्द मे सेहो ब्लेफेराइटिस कहैत छी ।
• एहन बुझाइत अछि जेना आँखिक भीतर किछु फँसि गेल हो।
• प्रकाश के प्रति संवेदनशील रहब, मतलब प्रकाश के देखब मुश्किल (Photophobia) .
• आँखिसँ बूंद सन तरल पदार्थ आबि रहल अछि ।

ई पलक खसब समस्या किएक अछि?

की अहाँ के पता अछि जे हमर शरीर के सबसँ पातर त्वचा हमरा सबहक पलक पर भेटैत अछि ? एहि पलक कें सही ढंग सं काज करय कें लेल एकरा लोचदार होनाय आवश्यक छै . तखने ओकरा सभ लग ओ ‘स्पेस’ होइत छैक जकरा ओकरा सभकेँ आँखिक गोला पर कस क’ रहबाक चाही आ जखन हम सभ खोलब, बंद करब, आ पलक झपकबैत छी तखन ऊपर-नीचाँ बढ़ब ।

मुदा पलक मात्र आवरण नहि होइत छैक । एकर भीतर एक प्रकारक ग्रंथि होइत छैक जकरा मेइबोमियन ग्रंथि कहल जाइत छैक | ई ग्रंथि (Meibum) उत्पन्न करैत अछि ।ई सब मेइबम (उच्चारण मेइबम) नामक तेलयुक्त पदार्थ के स्राव करैत अछि | हमरऽ आंसू प्रणाली केरऽ काम करै के तरीका लेली ई पदार्थ बहुत महत्वपूर्ण छै । ई तेल, जेकरा मेइबम कहलऽ जाय छै, आंसू के तरल पदार्थ के साथ मिलाय क॑ आँखऽ के सतह क॑ चिकनाई करी क॑ आंसू के तरल पदार्थ के वाष्पीकरण क॑ कम करी दै छै । एतबे नै, आँखि बंद रहला पर पलक के एक संग रखबा में सेहो मदद करैत अछि, जाहि सं एकटा सील बनैत अछि जे हवा बाहर नहिं निकलैत अछि. एहि सं आँखि नम रहय मे मदद मिलैत अछि.

अस्तु, जखन अहाँक पलक ई लोच खतम भ' जाइत अछि त' ओ झुकि जाइत अछि, ठीक सं जगह पर नहिं रहैत अछि. तखन (मेइबोमियन ग्रंथि) सँ जे (मेइबम) अबैत अछि से नोरक द्रव मे ठीक सँ नहि मिलैत अछि । तखन आँखिक चिकनाई बाधित भ' जाइत छैक। संगहि, पलक आसानी सं एम्हर-ओम्हर घुमैत अछि, तें, आँखि बंद भेला पर ओ एयर टाइट सील ठीक सं नहिं बनैत अछि. ई एहन बात अछि जे हरदम भ सकैत अछि, खास क जखन अहां सुतल छी .

फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम के कारण की अछि ?

पलक लटकय के मुख्य कारण अछि पलक में इलास्टिन नामक प्रोटीन के नुकसान. ई इलास्टिन ही त्वचा क॑ ओकरऽ लोच दै छै । मुदा एकर सही कारण एखन धरि पता नहि चलल अछि। मुदा शोध मे कईटा कारक पर संदेह पैदा भेल अछि। ई सब निश्चित कारण अछि आकि मात्र योगदान देबयवला कारक अछि से कहब कठिन अछि । मुदा एहि सभक भूमिका मानल जाइत अछि : १.

• मोटापा आ अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) : ई दुनू स्थितिक बीच निकट संबंध अछि । यदि अहां मोटापा सं ग्रसित छी, यानी गंभीर रूप सं मोटापा सं ग्रसित छी त अहां कें ओएसए कें खतरा बेसि छै. ओएसए कें साथ सुतय कें दौरान अहां कें सांस बंद भ जायत छै. एहि सं अहां के शरीर मे ऑक्सीजन के मात्रा कम भ जाएत अछि. ऑक्सीजन केरऽ ई कमी शरीर केरऽ रासायनिक प्रतिक्रिया म॑ बदलाव लाबै छै, आरू अधिक एंजाइम पैदा होय जाय छै जे इलास्टिन नाम केरऽ प्रोटीन क॑ तोड़ी सकै छै । ओएसए कें लगभग आधा लोगक मे सेहो इ स्थिति (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) भ जायत छै.
• संयोजी ऊतक विकार : ई एहन बीमारी अछि जे संयोजी ऊतक जेना उपास्थि आ टेंडन के प्रभावित करैत अछि । ई बीमारी शरीर केरऽ इलास्टिन बनाबै आरू उपयोग करै के तरीका प॑ भी असर डाल॑ सकै छै । जेना, मार्फान सिंड्रोम आ एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम सन स्थिति .
• आनुवंशिकी : अहां कें डीएनए मे बदलाव अहां कें शरीर कें इलास्टिन कें निर्माण आ उपयोग कें तरीका कें प्रभावित कयर सकय छै. इ अहां कें माता-पिता सं विरासत मे भेट सकएय छै, या इ आकस्मिक परिवर्तन भ सकएय छै जे अहां कें भ्रूण कें रूप मे विकास करएय कें दौरान भेल छै.
• आँखि आ आसपास कें ऊतकक कें प्रभावित करएय वाला अन्य बीमारियक : जे लोगक कें बीमारीक कें कारण आंखक कें आगू उभड़एय कें कारण होएयत छै, ओकर खतरा बेसि भ सकएय छै. जेना , थाइरॉइड रोग , जेना हाशिमोटो रोग .

एकर अतिरिक्त कतेको आओर योगदान देबय वाला कारक अछि : १.

• लिंग : महिलाक अपेक्षा पुरुष मे फ्लॉपी इयलिड सिंड्रोम कें संभावना बेसि होयत छै. लगभग दू तिहाई पुरुष अछि।
• आयु:इ स्थिति वयस्कक मे बेसि आम छै. ओना त इ बच्चाक मे विकसित भ सकएयत छै, मुदा इ बहुत दुर्लभ छै.
• जातीयता : आँखिक भीतरक कोन पर विशेष त्वचा गुना (एपिकैन्थिक गुना) वाला लोक, जेना किछु एशियाई जातीयता, पलकक संरचना के कारण एहि स्थिति के विकास के संभावना कम भ सकैत अछि ।

फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम कें संभावित जटिलता की छै?

जखन अहां कें पलक गिर जायत छै तखन इ अहां कें आंखक कें नम आ चिकनाई वाला रहय सं रोकय छै. एहि सं अहां के आँखि मे जलन आ क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि . एहि सं निम्नलिखित भ सकैत अछि:

• आँखि के सूखल रोग .
• केराटाइटिस आँखिक पारदर्शी आगूक भाग कॉर्नियाक सूजन थिक ।
• बार-बार कॉर्निया कटाव (आरसीई) .
• कॉर्निया के अल्सर एवं निशान।
• गंभीर मामला मे यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त दृष्टि हानि भ सकएयत छै.

एहि स्थिति (Floppy Eyelid Syndrome) केर निदान कोना होइत अछि ?

चूँकि एकर लक्षण (Floppy Eyelid Syndrome) बहुत रास रोगक संग होइत अछि, तेँ एकर सही निदान करबाक लेल कोनो विशिष्ट परीक्षण नहि होइत अछि ।

नेत्र रोग विशेषज्ञ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछ क, अहां कें दृष्टि कें बारे मे सवाल पूछ क आ अहां कें आंखक कें केहन महसूस करएयत छै, आ अहां कें पलकक कें जांच कयर सकएय छै. परीक्षा के दौरान डॉक्टर अपन आँगुर के नोक अहां के पलक के त्वचा पर राखि देताह. ई एकटा एहन परीक्षण अछि जे एतेक कोमल अछि जे चोट नहि लागत, मुदा एतेक मजबूत अछि जे देख सकैत अछि जे अहाँ अपन पलक कतेक दूर धरि बढ़ि सकैत छी आ खींच सकैत छी ।

बहुत सं आँखिक विशेषज्ञ एहि तरीका सं ई पता लगाबैत छथि जे अहां के फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम अछि कि नहिं आ ई कतेक गंभीर अछि. एकरा लेल दूटा मुख्य ग्रेडिंग प्रणालीक उपयोग होइत अछि : १.

• मापन विधि : एहि सँ पलकक गतिक मात्रा नापल जाइत अछि । ई पैमाना 0 स 4 तक जाइत अछि।
• नेत्रपटल दृश्यता प्रणाली : एहि मे नेत्र रोग विशेषज्ञ अहाँक ऊपरी पलक उठा लेत जखन कि अहाँ नीचाँ देखब । गंभीरता एहि बात सँ निर्धारित होइत अछि जे आँखिक उज्जर भाग, जकरा कंजक्टिवा कहल जाइत अछि, कतेक देखबा मे अबैत अछि । ई पैमाना 0 सं 3 धरि अछि.

एकर (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) की इलाज छै?

दू टा मुख्य उपचार पद्धति अछि : रूढ़िवादी दृष्टिकोण आ सर्जिकल दृष्टिकोण .

संरक्षण दृष्टिकोण

एकटा रूढ़िवादी दृष्टिकोण मे अइ स्थिति कें लक्षणक कें होएय सं रोकएय कें कोशिश करनाय शामिल छै. आमतौर पर अइ मे सुतएय कें दौरान अहां कें आंखक कें प्लास्टर सं ढकनाय, आंखक कें मास्क लगा क सुतनाय, या सुतएय सं पहिले कृत्रिम नोर या आंखक कें मरहम लगानाय शामिल छै.

संगहि, अहां के डॉक्टर अहां के नींद के जांच करय लेल कहताह जे अहां के ओएसए अछि कि नहि. ई बात ध्यान राखब, अहां के ओएसए भ सकैत अछि भले अहां के वजन बेसी नहिं होए.

सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि अहां कें ओएसए छै, त कंटिन्यू पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (CPAP) मशीन या बाइलेवल पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (BPAP) मशीन (कखनो-कखनो BiPAP® सेहो कहल जायत छै) कें उपयोग इलास्टिन कें नुकसान कें उलटय मे मदद कयर सकय छै आ अहां कें पलक कें लोच मे सुधार कयर सकय छै. हर राति एहि मशीन के उपयोग करब बहुत जरूरी अछि। नहि तऽ बेसी मददि नहि करत। दोसर दिस, बिना इलाज के ओएसए घातक भ सकैत अछि, ताहि लेल मशीन के उपयोग आओर बेसी जरूरी अछि.

सर्जिकल दृष्टिकोण

यदि रूढ़िवादी उपायक कें काज नहि भेल छै तखन आमतौर पर सर्जरी पर विचार कैल जायत छै. संगहि, जं अहाँक स्थिति (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) गंभीर अछि आ आँखिक क्षतिक खतरा अछि तं सर्जरी एकटा विकल्प भ सकैत अछि । कईटा सर्जिकल प्रक्रिया अछि जे अहां के पलक के ऊतक के कस सकैत अछि. अहां कें नेत्र रोग विशेषज्ञ या सर्जन अहां कें ओ प्रक्रिया कें बारे मे बेसि बतायत जे ओ अनुशंसित करएयत छै आ की उम्मीद कैल जा सकएय छै.

यदि अहां कें (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) छै त की उम्मीद कैल जै?

यदि अहां कें फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम छै, त अहां कें लक्षण अक्सर अहां कें आंखक मे नमी कें समस्या कें इर्द-गिर्द घूमएयत छै. लक्षण आमतौर पर तखन बेसि खराब होयत छै जखन अहां पहिल बेर भोरे उठएयत छी . यदि अहां कें साइड मे सुतएय कें प्रवृत्ति छै, त अहां कें लक्षणक सं अहां कें पसंदीदा आंख कें पसंद कें तरफ बेसि प्रभावित भ सकएय छै. जखन कि इ स्थिति सीधा खतरनाक नहि छै, मुदा इ अहां कें आंखक कें स्थायी नुकसान पहुंचा सकएय छै आ अहां कें दृष्टि कें प्रभावित कयर सकएय छै.

यदि अहां कें शंका छै की अहां कें (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) छै, त इ नीक विचार छै की नेत्र रोग विशेषज्ञ सं मिल क ओकर जांच कराबी. यदि अइ तरह छै, त अहां कें डॉक्टर (ओएसए) कें जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर ओकर इलाज करतय.

एहि स्थिति (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) कें अपनहि सुधार कें लेल, अंतर्निहित कारण, जेना ओएसए, कें पूर्ण रूप सं संबोधित करनाय आवश्यक छै. मुदा, ओएसए कें इलाज स्वयं करनाय आवश्यक छै, कियाकि एकरा सं जानलेवा जटिलता भ सकएयत छै.

एहि स्थिति (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) केर की दृष्टिकोण अछि ?

फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम के आउटलुक इलाज के संग बहुत नीक अछि . (CPAP) या (BPAP) या (OSA) जैना उपचारक कें उपयोग सं अहां कें लक्षणक मे कम सं कम किच्छू हद तइक सुधार मे मदद मिलतय. शेष लक्षण कम गंभीर होयत आ अन्य रूढ़िवादी उपचारक सं नियंत्रित करनाय आसान होयत.

फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम के सर्जिकल इलाज के सफलता के दर बहुत बेसी छै. सर्जरी के सफलता के दर 91% सं 98% के बीच अछि .

की फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम कें रोकल जा सकएय छै?

चूँकि हमरा लोकनि केँ ठीक-ठीक पता नहि अछि जे फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम कोना होइत अछि, एकरा पूर्णतः रोकब असंभव अछि । लेकिन विशेषज्ञऽ के मानना ​​छै कि फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम केरऽ खतरा कम करी सकै छियै, जेकरा म॑ ऐन्हऽ स्थिति के इलाज या ओकरा स॑ बचलऽ जाय सकै छै जे एकरा म॑ योगदान द॑ सकै छै । एहि मे शामिल भ सकैत अछि:

• अपने के लिये स्वस्थ वजन बनाए रखना।
• अपन पॉजिटिव एयरवे प्रेशर मशीन कें उपयोग अनुशंसित कें अनुसार करूं, हर रात, बिना एको दिन कें छूटल.
• अहां कें कोनों पुरान बीमारी (जैना हाशिमोटो कें बीमारी) कें प्रबंधन करूं ताकि आंख मे बदलाव कें रोकल जा सकएय जे फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम मे योगदान द सकएय छै.

यदि हमरा (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) छै त हम अपन देखभाल कोना करब?

यदि अहां कें फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम छै त अहां कें आँखिक डॉक्टर कें निर्देशक कें यथासंभव ध्यान सं पालन करनाय जरूरी छै. सुतय काल आँखिक रक्षा करब प्राथमिकता होबाक चाही . संगहि, अनुशंसक अनुसार कृत्रिम नोर, आँखिक बूंद, वा अन्य उत्पादक प्रयोग करू । आँखि रगड़य सं सेहो बचब जरूरी अछि . एहि सं अहां के पलक बेसी झुकि सकैत अछि.

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें ओएसए कें जांच कें लेल नींद विशेषज्ञ कें पास रेफर करएयत छै, त अहां कें सिफारिश कें अनुसार करबाक चाही. यदि ओएसए कें निदान भ गेल छै, त विशेषज्ञ कें निर्देशक कें ठीक पालन करूं. इ आवश्यक छै, कियाकि बिना इलाज कें ओएसए घातक भ सकएयत छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कहिया देखबाक चाही या चिकित्सक सं सलाह लेबाक चाही?

बिना इलाज के फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम के कारण आंख के स्थायी नुकसान भ सकैत अछि. यदि अहां कें लक्षण छै त जल्दी सं जल्दी आंख विशेषज्ञ सं मिलनाय चाही . इ कोनों आपातकालीन स्थिति नहि छै, मुदा इ एहन बात नहि छै जेकरा अहां कें बस सहन करबाक चाही, नजरअंदाज करबाक चाही, या अपनहि इलाज कें कोशिश करबाक चाही.

यदि अहां कें पहिने सं पता छै की अहां कें इ स्थिति छै, त अगर अहां कें लक्षण बदलएयत छै या खराब भ जायत छै त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. यदि इलाज सं कोनों मदद नहि भ रहल छै, या अगर ओकर प्रभावशीलता कम भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं सेहो अइ बारे मे बात कयर सकय छी.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:

• हमर (फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम) के स्थिति कतेक गंभीर अछि ?
• आब एकर असर हमर आँखि पर कोना पड़ि रहल अछि?
• एहि समय हम अपन स्थितिक इलाज लेल की क सकैत छी?
• हमरा कोन-कोन जटिलता या दुष्प्रभावक कें बारे मे जागरूक रहबाक चाही आ ओकरा पर ध्यान देबाक चाही?

फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम आ अन्य स्थितियक मे की अंतर छै जे पलक गिरएय (प्टोसिस) पैदा करएयत छै?

पलक खसब, जे चिकित्सा विज्ञान में प्टोसिस के नाम सं जानल जाइत अछि, दू टा आओर तरीका सं भ सकैत अछि :

• यदि स्वयं मांसपेशी मे कोनों समस्या कें कारण अहां कें पलक कमजोर भ गेल छै.
• यदि मांसपेशी सं जुड़ल नस ठीक सं काज नहि क रहल छै, त एकर मतलब छै कि मांसपेशी कें गतिशील करय वाला संकेत बाधित भ जायत छै.

फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम अन्य दू तरीका सं अलग अछि कारण एकर संबंध त्वचा के लोच सं विशेष रूप सं अछि . एकरऽ असर पलकऽ के गति म॑ शामिल मांसपेशी या तंत्रिका तंत्र प॑ नै पड़ै छै ।

सारांश आ मोन राखय बला बात

यद्यपि फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम एकटा छोट बात बुझाइत होयत, मुदा ई एकटा बेसी गंभीर, संभावित घातक स्थितिक संकेत भ सकैत अछि जकरा अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) कहल जाइत अछि । यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त फ्लॉपी आईलिड सिंड्रोम कें कारण आंख कें स्थायी नुकसान भ सकएयत छै.

यदि अहां कें (Floppy Eyelid Syndrome) कें लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं या ओकरा सहन नहि करूं. अइ स्थिति कें पहचान आ ओकर इलाज सं अहां कें स्वस्थ रहनाय, बेहतर देखनाय आ खतरनाक जटिलताक कें रोकएय मे मदद मिलतय. अस्तु, डाक्टर सं भेंट करब आ सलाह अवश्य ली.

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