की अहां कें अपन निजी क्षेत्र यानी अहां कें जननांगक कें आसपास कें इलाका मे त्वचा मे अजीब सूजन, भारीपन या मोट होय कें एहसास होयत छै? ककरो सं एहि तरहक गप्प करब कनेक अजीब आ शर्मनाक होइत छैक ने? मुदा ई अहां के स्वास्थ्य सं जुड़ल बहुत जरूरी मुद्दा भ सकैत अछि . त आइ हम सब गप्प क रहल छी 'जननांग लिम्फैडेमा ' के, एकटा एहन स्थिति जेकरा बारे में बहुत लोक गप्प करय सं हिचकिचाइत छथि, मुदा एहि पर जागरूक रहब अनिवार्य अछि. चिन्ता जुनि करू, ई लेख पढ़लाक बाद अहाँ केँ एहि बातक स्पष्ट समझ आबि जायत।
सीधा-सीधा कहल जाय त जेनिटल लिम्फैडेमा की होइत अछि ?
जननांग लिम्फेडेमा एकटा सूजन छै जे अहां कें जननांग क्षेत्र कें आसपास कें कोमल ऊतकक मे लिम्फ द्रव कें जमाव कें कारण होयत छै. सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जब॑ हमरऽ शरीर केरऽ एक प्रकार के तरल पदार्थ ई क्षेत्र म॑ फंसलऽ होय जाय छै आरू फूली जाय छै । ई एक बेर कें स्थिति नहिं, मुदा प्रायः पुरान स्थिति थिक .
दुनिया भर मे सब लिम्फैडेमा केस मे 1% सं कम एहि सं प्रभावित होइत अछि. मतलब ई अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति अछि . मुदा, इ महिला आ पुरु ष दूनू कें, आ कोनों उम्र कें लोगक कें प्रभावित कयर सकएय छै.
एहि सँ जुड़ल हमर 'Lymphatic System' के बारे मे कनेक जानब।
एहि रोग केँ ठीक सँ बुझबाक लेल पहिने अपन शरीर मे ' लिम्फ सिस्टम ' केर बारे मे कनेक विचार करी। कल्पना करू जे हमर शरीर पैघ शहर अछि। एहि शहर में पोषण आ ऑक्सीजन सब ठाम रक्त वाहिका के माध्यम सं जाइत अछि , आ शहर के साफ-सुथरा रखबाक लेल कचरा हटाबय के व्यवस्था होबाक चाही. लसिका प्रणाली सेहो एहने होइत छैक।
ई हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा अछि . एकर मुख्य कार्य शरीर मे तरल पदार्थ कें संतुलन बनाक रखनाय , संक्रमण सं लड़नाय, आ ऊतकक सं अपशिष्ट उत्पादक कें हटानाय छै.
एहि प्रणालीक मुख्य तीन भाग अछि : १.
- लिम्फ : ई एकटा साफ, कनेक पीयर रंगक तरल पदार्थ होइत अछि । ई प्रतिरक्षा कोशिका ( श्वेत रक्त कोशिका) के खून में पहुँचाबै छै । इ ऊतकक सं अपशिष्ट उत्पाद आ बैक्टीरिया कें सेहो हटा क ओकरा खून मे वापस करएयत छै.
- लिम्फ वाहिका : ई पातर ट्यूब सन संरचना थिक जे लसिका द्रव के पूरा शरीर मे पहुँचाबैत अछि, ठीक हमर सभक रक्त वाहिका जकाँ ।
- लिम्फ नोड्स : ई सभ 'फिल्टर' थिक । ई छोट-छोट, बीन के आकार के गांठ में श्वेत रक्त कोशिका के संग्रहण होयत छै. जेना-जेना लिम्फ द्रव ओकरा सं गुजरएयत छै, ओ कीटाणु आ अपशिष्ट पदार्थक कें छानएयत छै. ई लिम्फ नोड्स हमरऽ बगल, ग्रोइन, गर्दन, आरू पेट जैसनऽ जगहऽ प॑ समूहबद्ध रूप स॑ स्थित होय छै ।
अस्तु, जननांग लिम्फेडेमा में जननांग क्षेत्रक आसपासक लसीका प्रणाली में किछु होइत छैक, जाहि सं किछु रुकावट वा क्षतिक कारण लिम्फ द्रव एक ठाम जमा भ जाइत छैक । जहिना पानिक पाइप जाम भ' जाइत अछि त' पानि भरि जाइत अछि आ उमड़ि जाइत अछि ।
जननांग लिम्फैडेमा के मुख्य दू प्रकार अछि : १.
एहि स्थिति कें दू मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकय छै जे इ कोना होयत छै.
| प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| प्राथमिक जननांग लिम्फडीमा | एकर कारण लसीका तंत्र के विकास में जन्मजात दोष होइत अछि । कखनो काल जन्मक समय लक्षण देखबा मे अबैत अछि । दोसर कें लेल लक्षण सालक कें बाद, कखनों-कखनों किशोरावस्था मे सेहो देखाय पड़एयत छै. |
| माध्यमिक जननांग लिम्फडीमा | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। एतय जे होइत छैक से ई जे स्वस्थ लसीका प्रणाली कोनो बाहरी कारण सँ क्षतिग्रस्त भ' जाइत छैक । |
माध्यमिक जननांग लिम्फैडेमा कें कारण की छै?
एकर कतेको कारण भ सकैत अछि।
- कैंसर कें उपचार : सर्जरी या रेडिएशन थेरेपी जननांग क्षेत्र (उदाहरण कें लेल, प्रोस्टेट, मूत्राशय, अंडकोष, लिंग, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, योनि, या मलाशय) मे कैंसर कें एकटा प्रमुख कारण छै. एकरऽ कारण छै कि ई उपचारऽ स॑ क्षेत्र केरऽ लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनेक्टोमी) क॑ नुकसान पहुँचै छै या हटाय देलऽ जाय छै । एहि सं लिम्फ द्रव के प्रवाह के रास्ता बंद भ जायत अछि.
- संक्रमण : किछु बैक्टीरिया, वायरस, कवक या कीड़ाक कें कारण लसीका वाहिका आ लिम्फ नोड्स कें दीर्घकालिक संक्रमण. एकरऽ एगो अच्छा उदाहरण छै फाइलेरिया, जेकरा हमरऽ देश म॑ ‘बरावा’ के नाम स॑ जानलऽ जाय छै ।
- चोट : १.जननांग क्षेत्र मे गंभीर दुर्घटना या चोट लगनाय.
- यौन संचारित बीमारियक (एसटीआई): बहुत कम, इ स्थिति किच्छू एसटीआई कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
- अन्य चिकित्सा स्थिति : एकर कारण अन्य चिकित्सा स्थिति सेहो भ सकैत अछि, जेना क्रोहन रोग (आंत मे सूजन), सार्कोइडोसिस, आ संवहनीशोथ (रक्त वाहिका मे सूजन), बहुत कम ।
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
जननांग लिम्फैडेमा कें लक्षण व्यक्ति कें अनुसार आ लिंग कें आधार पर किछु भिन्न भ सकएयत छै. किछु आम लक्षण पर एक नजरि दी।
| जननांग लिम्फैडेमा के लक्षण | |
|---|---|
| सामान्य लक्षण (महिला आ पुरुष दुनूक लेल) | |
| पेशाब करबा मे दिक्कत | पेशाब मे टपकब, पेशाब करबा काल दर्द (डिसूरिया)। |
| बार-बार संक्रमण | सूजन वाला जगह पर बैक्टीरिया कें त्वचा संक्रमण अक्सर भ सकएय छै. |
| त्वचा के मोट या सख्त होना | समय कें साथ सूजन वाला जगह कें त्वचा मोट भ सकएय छै आ स्पर्श करएय पर टाइट महसूस भ सकएय छै. |
| यौन कठिनाई | संभोग कें दौरान दर्द (डिस्पैरेनिया), इरेक्शन कें समस्या, आ परिणामस्वरूप मनोवैज्ञानिक परेशानी कें कारण कामेच्छा कम भ सकएयत छै. |
| जीवन स्तर घटते हुए | दर्द, पेशाब मे दिक्कत, आ रोजमर्रा कें गतिविधियक मे दिक्कत जीवन सं कुंठा पैदा कयर सकएय छै. |
| महिला के लिये विशिष्ट लक्षण | |
| श्रोणि क्षेत्र मे आ योनि कें खुलल जगह कें दूनू तरफ लेबिया (त्वचा कें सिलवट) मे दर्द आ सूजन. कखनो काल पैर मे सूजन सेहो भ सकैत अछि। | |
| पुरुषक लेल विशिष्ट लक्षण | |
| लिंग, अंडकोष, या दुनू मे सूजन आ दर्द। कखनो काल पैर मे सूजन सेहो भ सकैत अछि। | |
सबसँ पैघ बात ई जे ई कोनो संक्रामक बीमारी नहि अछि । जननांग लिम्फैडेमा एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे संक्रामक नहि होयत छै. इ कोनों यौन संचारित बीमारी (एसटीआई) सेहो नहि छै. तेँ एकरासँ अनावश्यक डर नहि।
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै?
यदि अइ स्थिति कें सही ढंग सं इलाज नहि कैल जायत छै त समय कें साथ किच्छू जटिलताक कें विकास भ सकएयत छै.
- आवर्ती सेल्युलाईटिस : ई त्वचा के नीचा के ऊतक के बैक्टीरिया के संक्रमण छै. एकरा सं निशान आ त्वचा कें लोच कें नुकसान भ सकएयत छै.
- हाथी : ई सबसँ गंभीर रूप अछि । चमड़ा अत्यंत बढ़ल, मोट आ कठोर भ' जाइत अछि, जे हाथीक चमड़ा जकाँ भ' जाइत अछि । ई स्थिति बरावा रोग के गंभीर मामला में सेहो देखल जा सकैत अछि ।
- एरिसिपेलास : ई त्वचा के बैक्टीरिया के संक्रमण छै, जे सेल्युलाईटिस के समान छै. इ जल्दी फैल सकएय छै आ बोखार, दर्द, आ त्वचा कें रंग बदलनाय (लाल, बैंगनी, भूरा, कारी) पैदा कयर सकएय छै.
- मनोवैज्ञानिक प्रभाव : चूँकि ई एकटा दीर्घकालिक स्थिति थिक आ शरीरक रूप-रंग कें प्रभावित करैत अछि, व्यक्ति कें कम आत्मसम्मान, चिंता, अवसाद, आ तनाव जैना चीजक कें अनुभव भ सकएयत छै. ई सामान्य बात अछि। एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय मे लाज नहि करू.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
यदि अहां कें इ लक्षण छै त सबसे पहिले अहां कें योग्य डॉक्टर सं मिलनाय चाही. ओ पहिने अहां सं अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. तखन, ओ किछु आओर जांच चला सकैत छथि जाहि सं ई पुष्टि भ सकय जे ई जननांग लिम्फैडेमा अछि कि नहिं.
- लिम्फोसिन्टिग्राफी : १.एहि मे शरीर मे बहुत कम मात्रा मे रेडियोधर्मी पदार्थ (रेडियोट्रेसर) केर इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि आ एकटा विशेष स्कैनर केर उपयोग सँ लसिका प्रणाली केर माध्यम सँ ओकर गति पर नजरि राखल जाइत अछि । एहि सं लसीका प्रणाली मे रुकावट के क्षेत्र के ठीक सं पता लगाओल जा सकैत अछि.
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एहि सं जननांग क्षेत्रक कोमल ऊतकक विस्तृत तीन आयामी छवि लेल जा सकैत अछि आ सूजन केर कारण आ स्थितिक नीक जकाँ जांच कयल जा सकैत अछि ।
एकर की-की इलाज छै? की एकरा पूर्ण रूपेण ठीक कएल जा सकैत अछि?
दुर्भाग्यवश, एखन धरि जेनिटल लिम्फैडेमा केर कोनो इलाज नहिं भेटल अछि . मुदा चिन्ता जुनि करू। वर्तमान उपचारक सं अहां अपन लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकय छी, जटिलताक कें रोक सकय छी आ सामान्य जीवन जी सकय छी.
मुख्य उपचार पद्धति अछि 'कॉम्प्लेक्स डिकॉन्जेस्टिव थेरेपी' (CDT) . इ एकटा उपचार विधि छै जेकरा मे कई चरण होयत छै.
1. त्वचा के नीक स साफ करू : संक्रमण स बचब बहुत जरूरी अछि। अइ कें लेल अहां कें हमेशा एंटीबैक्टीरियल साबुन आ गर्म पानी कें उपयोग सं सूजल जगह कें साफ रखनाय चाही.
2. मैनुअल लिम्फ ड्रेनेज : ई नियमित मालिश नहि होइत अछि । एकरा विशेष रूप सं प्रशिक्षित लिम्फैडेमा चिकित्सक द्वारा कैल जायत छै. एतय सूजन वाला इलाका में फंसल लिम्फ द्रव के धीरे-धीरे आ विशेष रूप सं ओहि इलाका में ल जाइत अछि जाहि में नीक सं काज करय वाला लिम्फ वाहिका अछि. एहि काज के अपनहि सं करय सं पहिने कोनो प्रशिक्षित व्यक्ति सं सीखब जरूरी अछि.
3. विशेष संपीड़न परिधान आ पंप : एक बेर सूजन कम भ गेलाक बाद विशेष संपीड़न परिधान या पट्टी कें उपयोग कैल जायत छै, ताकि फेर सं तरल पदार्थ कें जमाव नहि भ सकय. कखनो काल विशेष पंप कें सेहो उपयोग कैल जायत छै जे समय कें साथ फुलाएयत आ हवा निकालएयत छै.
4. शारीरिक व्यायाम : चिकित्सक द्वारा अनुशंसित विशेष व्यायाम मे सेहो भाग लेब बहुत जरूरी अछि जे लिम्फ द्रव के गति के उत्तेजित करैत अछि ।
अधिकतर मामलाक मे, इ सीडीटी उपचार कें कई सप्ताह तइक रोजाना करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. एकर बाद घर मे स्वयं एहि सब काज करबाक प्रशिक्षण भेटत।
सर्जरी कहिया जरूरी अछि ?
यदि स्थिति बहुत गंभीर भ जायत छै आ अइ सीडीटी उपचारक सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, यदि संक्रमण बेर-बेर होयत छै, यदि त्वचा गंभीर रूप सं विकृत आ दर्दनाक छै, आ यदि इ दैनिक जीवन कें पूर्ण रूप सं बाधित करएयत छै, त डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै. सर्जरी मे क्षतिग्रस्त ऊतक कें निकालनाय आ ओय क्षेत्र कें स्वस्थ त्वचा (स्किन ग्राफ्ट) सं ढकनाय शामिल छै.
एहि स्थितिक संग हम कोना नीक जकाँ जीबि सकब।
चूँकि इ दीर्घकालिक स्थिति छै, अइ कें लेल इलाज कें दौरान अपन जीवनशैली मे छोट-छोट बदलाव करनाय बहुत जरूरी छै.
- अपन आहार के ध्यान राखब : १.
- नमक पर नियंत्रण : नमक शरीर मे तरल पदार्थक अवधारण बढ़बैत अछि । अतः नमक के अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ (अचार, सूखल माछ, सॉस, फास्ट फूड) के सेवन के यथासंभव कम करू । अपन भोजन के स्वाद देबय लेल नमक के जगह मसाला (लहसुन, अजवायन, सूखा मिर्च पाउडर) के प्रयोग करू ।
- खूब पानि पीबू : दिन मे कम स कम 8 गिलास पानि पीउ। पानी पीला सं शरीर सं अनावश्यक तरल पदार्थ कें बाहर निकालय मे मदद मिलएयत छै.
- संतुलित आहार खाऊं जेकरा मे ताजा सब्जी, फल, दुबला प्रोटीन, आ साबुत अनाज शामिल छै.
- अपन त्वचा के विशेष ध्यान राखू:
- अपन त्वचा के हर समय साफ आ मॉइस्चराइज राखू। अइ सं संक्रमण कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.
- यदि अहां संक्रमण कें लक्षण देखएयत छी, जेना लाली, दर्द, गर्मी, या बुखार, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं .
- कपड़ाक बारे मे सोचू : १.
- बहुत टाइट अंडरवियर या पैंट पहिरय सं बचूं. इ सब सर्कुलेशन मे रुकावट आ बाधा पहुंचा सकएय छै.
- बेसी दिन एकहि स्थिति मे नहि रहू। बैसल छी तँ टांग पार नहि करू। कम स कम हर 30 मिनट पर स्थिति बदलू।
- बेसि गर्मी सं बचूं : बहुत गरम स्नान करनाय आ सौना कें उपयोग करनाय जैना चीजक सं बचूं. गर्मी सूजन बढ़ा सकैत अछि।
- स्वस्थ वजन बनाए रखूं : जखन अहां कें वजन बढ़एयत छै, तखन अहां कें लसीका प्रणाली मे सेहो बेसि बोझ महसूस होयत छै. अतः स्वस्थ वजन बनाए रखना बहुत जरूरी अछि ।
आपातकालीन इलाज कहिया लेबाक चाही?
यदि अहां कें संक्रमण कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण देखाय पड़एयत छै, तखनहु अहां कें इलाज कें दौरान, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं .
- ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ फारेनहाइट) सँ बेसी बोखार ।
- सूजन वाला इलाका में दर्द आ गर्मी बढ़ब।
- त्वचा लाल, बैंगनी या भूरा, या त्वचा के नीचा लाल रंग के लकीर दिखाई देना |
अइ तरह कें लक्षण इ संकेत करएयत छै की कोनों संक्रमण शरीर कें भीतर फैल रहल भ सकएय छै. तुरंत इलाज लेनाय बहुत जरूरी छै.
टेक-होम मैसेज
- जननांग लिम्फडेमा जननांग क्षेत्र मे लिम्फ द्रव के जमाव के कारण सूजन छै. दीर्घकालीन स्थिति अछि।
- इ कोनों संक्रामक बीमारी या यौन संचारित बीमारी नहि छै .
- हालांकि इ स्थिति कें पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएय छै, मुदा एकरा बहुत नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ सीडीटी उपचार आ जीवनशैली मे बदलाव सं सामान्य जीवन जीएल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें निजी क्षेत्र मे कोनों असामान्य सूजन, दर्द, या त्वचा मे बदलाव देखल जायत छै, त लजाऊं नहि आ तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू . जतेक जल्दी इलाज शुरू करब ओतेक नीक परिणाम भेटत।
- त्वचा कें साफ रखनाय आ संक्रमण कें संकेतक पर नजर रखनाय बहुत जरूरी छै.
- अपन डॉक्टर या अपन कोनों करीबी व्यक्ति सं मानसिक स्वास्थ्य संबंधी मुद्दाक कें बारे मे बात करूं जे अइ स्थिति कें कारण भ सकएय छै. मानसिक स्वास्थ्य ओतबे महत्वपूर्ण अछि जतेक शारीरिक स्वास्थ्य।
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू