डॉक्टर अहां कें या अहां कें परिवार कें कोनों व्यक्ति कें कहने होयत छै की अहां कें "हार्ट फेल्यूअर" छै. ओ अहाँकेँ बहुत रास तरहक दवाई लिखने हेताह ने? अहाँ सोचि रहल होयब जे "पृथ्वी पर हमरा एतेक तरहक दवाई किएक देल गेल अछि? की एहि मे सँ प्रत्येक एके काज नहि करैत अछि?" ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक के अछि. त आई बहुत सरल तरीका स हृदय विफलता के दवाई के बारे में बात करी।
पहिने देखल जाय जे हार्ट फेल होयब की होइत छैक।
ई नाम सुनि किछु लोक डरैत छथि, "ओह, हमर मोन काज करब छोड़ि देलक?" से बात नै छै। हृदय विफलता एकटा एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें हृदय कें मांसपेशी कमजोर भ जायत छै आ शरीर कें जरूरत कें पूरा करय कें लेल एतेक कुशलता सं खून पंप नहि कयर सकय छै. एकरा पानिक पंप जकाँ सोचू जे पुरान भ' जाइत अछि आ पहिने जकाँ पानि नहि पंप क' सकैत अछि.
जखन हृदय केरऽ पम्पिंग क्षमता ऐन्हऽ तरह स॑ कम होय जाय छै त॑ शरीर केरऽ विभिन्न भागऽ म॑, खास करी क॑ फेफड़ा, पैर आरू टखने म॑ तरल पदार्थ जमा होय जाय छै । एकरा हम सब `(Congestive Heart Failure)` कहैत छी | एहि सं सांस लेबय मे तकलीफ, थकान, आ पैर मे सूजन सन लक्षण भ सकैत अछि .
महत्वपूर्ण बात ई जे ई प्रगतिशील शर्त अछि। तेँ जीवन भरि सही इलाज भेटब अनिवार्य अछि । हालांकि ई दवाई सब एहि स्थिति के पूरा तरह सं ठीक नहिं क सकैत अछि, मुदा ई बीमारी के बिगड़ब के नियंत्रित करय में मदद क सकैत अछि आ अहां के जीवन के गुणवत्ता के बना क राखि सकैत अछि.
हृदय विफलता के मुख्य दवाई की अछि ?
हृदय विफलता मे एकटा दवाई कें बजाय कई तरह कें दवाईयक कें एक संगे प्रयोग कैल जायत छै. एकरऽ कारण ई छै कि हर तरह के दवाई शरीर म॑ अलग-अलग काम करै छै । ठीक ओहिना जेना क्रिकेट टीम मे प्रत्येक खिलाड़ी के अलग-अलग काज होइत छैक। अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षण, अन्य चिकित्सा स्थितियक जेना मधुमेह या उच्च रक्तचाप, आ अहां कें बीमारी कें प्रकृति कें आधार पर अहां कें लेल दवाइयक कें सब सं उपयुक्त संयोजन निर्धारित करतय.
आउ नीचा देल गेल तालिका सं एहि मुख्य प्रकारक दवाई आ ई कोना काज करैत अछि ताहि पर एकटा सरल नजरि दी.
| औषधि श्रेणी | कार्यक्षमता (सरल शब्द मे) २. | सामान्यतः प्रयोग कयल जायवला दवाई (उदाहरण) २. |
|---|---|---|
| एसीई अवरोधक | ई रक्त वाहिका के फैलाबै छै, हृदय पर काम के बोझ कम करै छै, आरू ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करै छै । | एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल, रमिप्रिल, कैप्टोप्रिल |
| एंजियोटेंसिन-2 रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी) | ई सब एसीई अवरोधक के समान तरीका सं काज करैत अछि. इ सब ओय लोगक कें देल जायत छै, जेकरा एसीई अवरोधक कें कारण खांसी जैना दुष्प्रभावक कें अनुभव होयत छै. | लोसार्टन, वालसार्टन, कैन्डेसरटन |
| बीटा ब्लॉकर | हृदय के धड़कन के कनि धीमा क दैत अछि, जाहि स हृदय के आराम भेटैत अछि। समय के साथ हृदय के दक्षता बढ़ाबै छै । | कार्वेडिलोल, बिसोप्रोलोल, मेटोप्रोलोल सुसिनेट |
| मूत्रवर्धक (पानी के गोली) २. | ई मूत्र के माध्यम स शरीर में जमा अतिरिक्त तरल पदार्थ (पानि) के हटा दैत अछि | पैर मे सूजन आ सांस कें तकलीफ कम करएयत छै. | फुरोसेमाइड (लैसिक्स), स्पाइरोनोलैक्टोन, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड |
| एआरनिस (एआरएनआई) २. | ई सब एकटा नव, शक्तिशाली प्रकार के दवाई छै. ई हार्मोन बढ़ाबै छै जे दिल के सुरक्षा करै छै आरू हानिकारक हार्मोन के कम करै छै । | सैकुबिट्रिल/वालसारटन (एन्ट्रेस्टो®)। |
| SGLT2 अवरोधक | हालांकि शुरू में मधुमेह के लेल देल गेल छल मुदा ई सब हृदय विफलता के कारण अस्पताल में भर्ती होय के खतरा कम करय वाला पाओल गेल अछि. | डापाग्लिफ्लोजिन, एम्पाग्लिफ्लोजिन |
| डाइगोक्सिन | हृदय के संकुचन के ताकत कनि बढ़बैत अछि । धड़कन अनियमित करय वाला के सेहो देल जाइत अछि. | डाइगोक्सिन (लैनोक्सिन®)। |
की हम सब सेहो एकर दुष्प्रभाव स अवगत छी?
कोनों दवाई कें तरह इ दवाईयक कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा, ई सब दुष्प्रभाव सबकें नहिं होइत छैक . किछु बहुत दुर्लभ अछि। मुदा हुनका सभ के प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि.
- चक्कर आ माथ दर्द : किछु दवाई चक्कर आनि सकैत अछि, खास क' जखन अहाँ बैसल स्थिति सं अचानक ठाढ़ भ' जाइत छी, किएक त' एहि सं ब्लड प्रेशर कम भ' जाइत अछि.
- सूखी खांसी : दवाई लेवय वाला किच्छू लोगक, खासकर एसीई इन्हिबिटर समूह कें लोगक मे लगातार सूखी खांसी भ सकएयत छै.
- थकान : जखन अहां पहिल बेर बीटा ब्लॉकर लेनाय शुरू करब तखन अहां कनि थकान महसूस क सकय छी, मुदा शरीर के आदत पड़ला पर इ दूर भ जाएत.
- पोटेशियम कें स्तर मे बदलाव : किच्छू दवाईयक सं खून मे पोटेशियम कें मात्रा बढ़ सकएयत छै, जखन कि किच्छू पानी कें गोली ओकरा कम कयर सकएयत छै. एहि कारणेँ डाक्टर प्रायः खूनक जांच करबाक सलाह दैत छथि ।
- किडनी पर प्रभाव : किछु दवाई के किडनी के काज पर मामूली प्रभाव पड़ि सकैत अछि । एकर निगरानी ब्लड टेस्ट के माध्यम सं सेहो कएल जाइत अछि.
- अन्य: किच्छू लोगक कें मांसपेशियों मे ऐंठन, मतली, आ त्वचा संक्रमण कें अनुभव भ सकएय छै.
सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां कें कोनों नव लक्षण, कोनों असामान्य, या कोनों दुष्प्रभाव अइ तरह कें अनुभव होएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करूं , नहि कि खुद एकर इलाज करय कें कोशिश करूं. ओ खुराक कें समायोजित कयर सकएय छै या अहां कें कोनों अलग दवाई पर बदल सकएय छै.
की हमरा दवाई के संग-संग अपन जीवनशैली मे बदलाव करय के जरूरत अछि?
हँ, बिल्कुल। दवाई तऽ आधा लड़ाई मात्र अछि। दोसर आधा अहाँक जीवनशैली पर निर्भर करैत अछि।
- नमक नियंत्रण : भोजन मे जे नमक मिलाबैत छी ओकरा कम करू। डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, प्रोसेस्ड मीट, सॉस, आ अचार जैना चीजक मे नमक कें मात्रा बेसि होयत छै.
- व्यायाम : डॉक्टर के सलाह के अनुसार साधारण व्यायाम करू जे अहां के लेल उपयुक्त होए. चलब सेहो काफी अछि।
- धूम्रपान आ शराब : दुनू हृदयक लेल एकदम नीक नहि अछि। पूर्ण रूपेण छोड़ि देब नीक रहत।
- वजन नियंत्रण : हर दिन एकहि समय मे अपना कें तौलूं आ अपन वजन रिकॉर्ड करूं. अगर दू-तीन दिन मे अचानक 2 किलो वजन बढ़ि जाय त इ पानि जमा करब भ सकैत अछि। यदि एहन भ गेल त अपन डॉक्टर सं बात करू।
- मानसिक कल्याण : १.एहि तरहक दीर्घकालीन बीमारी सं जीबैत काल थकान आ दुखी महसूस करब सामान्य बात अछि. एहि पर अपन परिवार आ डॉक्टर सं खुलि क' गप्प करू.
दवाई के प्रबंधन के लेल किछ सरल टिप्स
- दवाई खतम हुअ सं पहिले ओकर दवाई ल लिअ : दवाई खतम हुअ सं किच्छू दिन पहिने दवाई कें अगिला खुराक दवाई कें दोकान सं ल लिअ.
- एकटा सूची राखू : एकटा किताब राखू जाहि मे नाम, खुराक (कतेक), आ हर दवाई कें कहिया लेबाक चाही. हर बेर जखन डाक्टर लग जाइत छी तखन एकरा संग ल' जाउ।
- अपन दवाई लेनाय बंद नहि करूं: बिना डॉक्टर कें सलाह कें कहियो अपन दवाई लेनाय नहि छोड़ूं, सिर्फ अइ लेल की अहां कें लगएयत छै की अहां कें हालत ठीक भ रहल छै. दवाई ठीक सं काज क रहल छै, अइ कें लेल अहां कें नीक महसूस भ सकएय छै. एकरा रोकला सं अहां के हालत आओर खराब भ सकैत अछि.
- यदि अहां गर्भवती छी या बच्चा कें उम्मीद करएयत छी: किच्छू दवाइयक गर्भावस्था कें दौरान उपयोग करएय कें लेल उपयुक्त नहि छै. अस्तु, यदि अहां कें कोनों चिंता छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
टेक-होम मैसेज
- हृदय विफलता हृदयघात नहि होइत छैक । ई हृदय के पम्पिंग क्षमता के कमजोर होय के बात छै.
- एकरा लेल जे दवाई देल जायत अछि ओकरा जीवन भरि लेबय पड़त. इ अहां कें जीवन कें लम्बा करय मे मदद करतय आ जीवन कें नीक गुणवत्ता बनाक रखतय.
- कई तरह कें दवाई देल जायत छै, कियाकि प्रत्येक दवाई अलग-अलग काज करएयत छै.
- भले ही अहां कें नीक लागय, मुदा बिना चिकित्सकीय सलाह कें कहियो दवाई लेनाय नहि छोड़ूं या खुराक मे बदलाव नहि करूं.
- यदि अहां कें कोनों नव लक्षण या दुष्प्रभाव भ जायत छै, त घबराहट नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- दवाई के संग-संग कम नमक वाला आहार आ स्वस्थ जीवनशैली एहि बीमारी के नियंत्रित करय लेल जरूरी अछि.











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