की अहां कें कखनों-कखनों थकान महसूस होयत छै, शरीर मे दर्द होयत छै, या लगातार प्यास भ रहल छै? अहाँ सोचि सकैत छी जे ई सब सामान्य बात अछि। मुदा इ अहां कें खून मे कैल्शियम कें अधिक मात्रा कें संकेत सेहो भ सकएयत छै. जेकरा हम सब चिकित्सा में हाइपरकैल्शियमिया कहैत छी। चिंता नहि करू, ई आमतौर पर कोनो गंभीर समस्या नहि होइत अछि । सब बात पर सरल आ स्पष्ट तरीका स गप करी।
सीधा-सीधा कहल जाय त हाइपरकैल्शियम की होइत अछि ?
हाइपरकैल्शियम तखन होयत छै जखन अहां कें खून मे सामान्य सं बेसि कैल्शियम होयत छै. कखनो त बस कनि बेसी भ सकैत अछि त कखनो बहुत बेसी भ सकैत अछि। संगहि, किछु लोकक लेल ई अस्थायी अछि आ चलि जाइत अछि, जखन कि किछु लोकक लेल ई आजीवन भ' सकैत अछि.
आब अहाँ सोचि रहल होयब, कैल्शियम हड्डी लेल नीक होइत अछि, तखन खून मे कैल्शियम बढ़ला पर की होइत अछि? सच छै कि हमरऽ शरीर म॑ अधिकांश कैल्शियम हमरऽ हड्डी म॑ ही होय छै । मुदा, खून मे सेहो किछु कैल्शियम अवश्य होयत. अहाँकेँ बुझल अछि किएक?
- हमरऽ तंत्रिका तंत्र केरऽ कामकाज लेली : तंत्रिका तंत्र के माध्यम स॑ संदेश संचारित करै लेली कैल्शियम बहुत जरूरी छै ।
- मांसपेशी के कार्य : कैल्शियम हमर मांसपेशी के सिकुड़य आ आराम करय में मदद करैत अछि, मतलब हम सब हिलैत छी।
- खून कें थक्का बननाय : जखन कतहु चोट लगएयत छै आ खून बहएयत छै, तखन खून कें थक्का बनएय कें प्रक्रिया कें लेल कैल्शियम कें आवश्यकता होयत छै, ताकि खून बहनाय बंद भ सकएय.
- हृदय केरऽ कार्य : हमरऽ दिल केरऽ धड़कन ठीक स॑ रखै म॑ कैल्शियम केरऽ बहुत महत्वपूर्ण भूमिका छै ।
चूँकि ई बहुत रास महत्वपूर्ण काज करै छै, हमरऽ शरीर हमरऽ खून म॑ कैल्शियम केरऽ स्तर क॑ सावधानी स॑ नियंत्रित करै छै । दू टा हार्मोन एहि मे मदद करैत अछि। ओ अछि पैराथायराइड हार्मोन आ कैल्सिटोनिन . एकरऽ अलावा शरीर केरऽ लेलऽ भी विटामिन डी बहुत जरूरी छै कि वू हम्में खाबै वाला खाद्य पदार्थऽ स॑ कैल्शियम क॑ सोख॑ सक॑ ।
हाइपरकैल्शियम आ हाइपोकैल्शियम मे की अंतर छै?
ई दुनू शब्द कनि एक समान लगैत अछि ने? मुदा एकर अर्थ एकदम अलग-अलग होइत छैक। चिकित्सा मे "हाइपर" शब्दक अर्थ होइत छैक "बहुत बेसी" | "हाइपो" के मतलब छै "बहुत कम"। तेँ दुनू मे अंतर बहुत सरल अछि ।
| स्थिति | मतलब |
|---|---|
| हाइपरकैल्शियमिया | खून मे कैल्शियम के मात्रा सामान्य स बेसी । |
| हाइपोकैल्शियमिया | खून मे कैल्शियम के स्तर सामान्य स कम । |
इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?
हाइपरकैल्शियम कोनों उम्र मे, ककरो मे भ सकएयत छै. मुदा, 50 साल सं बेसी उम्र के महिला में ई बेसी देखबा में अबैत अछि , खास क रजोनिवृत्ति के बाद. प्रायः, एकर कारण एकटा अति सक्रिय पैराथायराइड ग्रंथि होइत अछि, जकर चर्चा हम पहिने केने रही ।
अनुमान छै कि सामान्य आबादी के 1% सं 2% के बीच ई स्थिति छै. एहि मे सँ 90% हाइपरकैल्शियमिया केर रूप मे कहल गेल अछि जे पैराथायराइड ग्रंथिक समस्या (प्राथमिक हाइपरपैराथायराइडिज्म) वा कैंसर केर स्थितिक कारण होइत अछि ।
की हाइपरकैल्शियम जीवन कें लेल खतरा छै?
बेसी काल हाइपरकैल्शियम के चिंता के कोनो बात नहिं. बहुत लोक मे कोनो लक्षण तक नहि होइत छनि। आमतौर पर एकरऽ पता संयोगवश खून केरऽ जांच के दौरान होय छै ।
मुदा, यदि कैल्शियम कें स्तर बहुत बेसि भ जायत छै (गंभीर हाइपरकैल्शियम) त इ गंभीर समस्या पैदा कयर सकएयत छै. एहन मे तत्काल चिकित्साक आवश्यकता होइत छैक । एहन गंभीर स्थिति मे निम्नलिखित भ सकैत अछि:
- किडनी फेल हो जाना
- अनियमित हृदय धड़कन (अतालता) २.
- उलझन
- कोमा
अस्तु, जखन कि ई सामान्यतः गंभीर नहिं होइत छैक, ई हल्का में लेबय योग्य स्थिति नहिं.
हाइपरकैल्शियम के लक्षण की अछि ?
जेना कि हम पहिने कहलौं जे बहुत लोक के कोनो लक्षण नहिं भ सकैत अछि, खास क जखन हुनकर कैल्शियम के स्तर मात्र किछु बढ़ल रहैत छनि. मुदा, जं कैल्शियमक स्तर काफी बढ़ि जाय वा ई स्थिति बेसी काल धरि बनल रहय तं निम्नलिखित लक्षण भ सकैत अछि ।
| लक्षण श्रेणी | वर्णन |
|---|---|
| शरीर मे सामान्य परिवर्तन | बेर-बेर पेशाब आ बेसी प्यास, लगातार थकान, आ कमजोरी के भाव। |
| पाचन तंत्र के समस्या | मतली आ उल्टी, कब्ज, भूख मे कमी। |
| मानसिक एवं तंत्रिका तंत्र की समस्या | बिसरब, अवसाद, चिड़चिड़ापन, माथ दर्द। |
| हड्डी आ मांसपेशीक समस्या | हड्डी मे दर्द, मांसपेशी मे दर्द, कमजोरी, आ मांसपेशी मे झकझोरब। |
खून मे कैल्शियम एहि तरहेँ किएक बढ़ैत अछि ? एकर कारण की अछि ?
हाइपरकैल्शियम केरऽ बहुत कारण छै । किच्छू बीमारियक, दवाईयक, आ निर्जलीकरण सबटा एकरा मे योगदान द सकएय छै. मुदा एकर दूटा मुख्य कारण अछि ओवरएक्टिव पैराथायराइड ग्रंथि आ कैंसर ।
1. पैराथायराइड ग्रंथि समस्या (प्राथमिक अतिपैराथायराइडिज्म) २.
कल्पना करू जे हमरा सभक शरीर मे चारि टा छोट-छोट मैनेजर छथि जे कैल्शियम के स्तर के नियंत्रित करैत छथि । ई चारि टा पैराथायराइड ग्रंथि हमरा लोकनिक गर्दन मे, थाइरॉइड ग्रंथिक पाछू स्थित अछि । हुनकऽ मुख्य काम पैराथायराइड हार्मोन (PTH) के उत्पादन छै, जे खून म॑ कैल्शियम के स्तर क॑ नियंत्रित करै छै । जखन कोनों कारण सं अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि ग्रंथि बेसि काज करएय लगएयत छै, तखन खून मे बेसि कैल्शियम जमा भ जायत छै. हाइपरकैल्शियम के मुख्य कारण इएह अछि ।
2. कैंसर
किछ प्रकार कें कैंसर कें कारण ब्लड कैल्शियम कें स्तर सेहो बेसि भ सकएयत छै. एकरा घातकताक हाइपरकैल्शियमिया कहल जाइत अछि । कैंसर कें कारण हाइपरकैल्शियम आमतौर पर जल्दी आबि जायत छै आ गंभीर भ सकएयत छै. किछ प्रकार कें कैंसर जे इ पैदा कयर सकएय छै, ओ छै:
- फेफड़ा के कैंसर
- स्तन कैंसर
- मल्टीपल मायलोमा, श्वेत रक्त कोशिका के कैंसर |
- गुर्दे के कोशिका कार्सिनोमा
- ल्यूकेमिया एवं लिम्फोमा
- रैबडोमायोसार्कोमा
3. किछु दवाई
ई स्थिति किछु दवाई आ विटामिन के कारण सेहो भ सकैत अछि जे हम सब लैत छी ।
- थिआजाइड मूत्रवर्धक : किछु मूत्रवर्धक (जेना, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड) जे उच्च रक्तचाप आ द्रव अवधारणक इलाज मे प्रयोग कयल जाइत अछि ।
- लिथियम : किछु मानसिक रोगक इलाज मे प्रयोग कयल जायवला दवाई ।
- विटामिन आ कैल्शियम : विटामिन डी, विटामिन ए, या कैल्शियम कें पूरक कें बेसि सेवन करनाय.
- एन्टासिड्स : कैल्शियम कार्बोनेट गोली (जैना टम्स® या रोलैड्स®) कें बेसि सेवन सं जे हम अक्सर नाराज़गी कें लेल लैत छी, अस्थायी रूप सं कैल्शियम कें स्तर बढ़ा सकएयत छै.
4. अन्य कारण
एकर अतिरिक्त आओर कतेको दुर्लभ कारण अछि ।
- फेफड़ाक रोग जेना सार्कोइडोसिस आ क्षय रोग।
- किडनी फेल हो जाना।
- हाइपरथायरायडिज्म (थाइरोटॉक्सिकोसिस)।
- बहुत दिन धरि ओछाओन पर सीमित रहब।
- हड्डी सं जुड़ल बीमारी जेना हड्डी के पेजेट रोग.
एहि स्थिति के कोना चिन्हल जाय?
अक्सर एकर पता चलएयत छै एकटा नियमित रक्त जांच कें दौरान जे अहां कें कोनों अन्य कारण सं छै. कम्प्रीहेंसिव मेटाबोलिक पैनल (CMP) या बेसिक मेटाबोलिक पैनल (BMP) जैना परीक्षण सं सेहो खून मे कैल्शियम कें स्तर कें मापल जायत छै. अइ सं लक्षणक कें देखएय सं पहिले एकर पता लगावय मे मदद मिल सकएय छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें खून मे कैल्शियम कें स्तर कें आधार पर स्थिति कें गंभीरता कें निर्धारण करतय.
| गुणवत्ता स्तर | रक्त मे कैल्शियम के स्तर (mg/dL) |
|---|---|
| हल्का हाइपरकैल्शियमिया | 10.5 सँ 11.9 मिलीग्राम/डीएल |
| मध्यम हाइपरकैल्शियमिया | 12.0 सँ 13.9 मिलीग्राम/डीएल |
| गंभीर (हाइपरकैल्शियम संकट) - एकटा चिकित्सा आपातकालीन स्थिति | 14.0 सं 16.0 मिलीग्राम/डीएल या ओय सं बेसि |
यदि अहां कें ब्लड कैल्शियम कें स्तर बेसि छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय, अहां कें दवाईयक आ पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय. यदि कोनों स्पष्ट कारण नहि भेट सकएयत छै, त अहां कें अंतःस्रावी विशेषज्ञ कें पास भेजल जा सकएय छै.
संभव छै कि एकर सही कारण कें पता लगावय कें लेल कईटा आओर जांच कैल जा सकएय छै.
- एकटा ब्लड टेस्ट जे पैराथायराइड हार्मोन (PTH) के स्तर के जांच करैत अछि |
- विटामिन डी के स्तर के जांच के लेल ब्लड टेस्ट।
- एकटा एहन परीक्षण जे मूत्र मे कैल्शियम के स्तर के जांच करैत अछि.
- पैराथायराइड ग्रंथि मे ट्यूमर या सूजन कें जांच कें लेल अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
हाइपरकैल्शियम के इलाज स्थिति के कारण आ गंभीरता पर निर्भर करैत अछि ।
हल्का परिस्थिति के लिये
यदि अहां कें कैल्शियम कें स्तर किछु बढ़ल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह द सकएयत छै की:
- भरपूर पानि पीबू : एहि सं शरीर मे निर्जलीकरण कम भ जाइत अछि आ पेशाब के माध्यम सं अतिरिक्त कैल्शियम के खत्म करय मे मदद मिलैत अछि.
- दवाई बदलनाय : यदि अहां हाई ब्लड प्रेशर कें लेल थिआजाइड प्रकार कें दवाई ल रहल छी, त अहां कें एकर बदला मे कोनों अलग दवाई पर बदलय कें लेल कहल जा सकएय छै.
- पूरक आहार बंद करनाय : कैल्शियम या विटामिन डी कें पूरक, कैल्शियम युक्त एंटीएसिड गोली, या खुराक कम करनाय बंद करूं.
कारण के अनुसार इलाज
- यदि पैराथायराइड ग्रंथि मे कोनों समस्या छै : बेसि मामला मे, एकर सब सं नीक इलाज अति सक्रिय ग्रंथि या ग्रंथि कें हटावय कें लेल सर्जरी करनाय होयत छै.
- यदि इ स्थिति कैंसर कें कारण छै : बिस्फोस्फोनेट या डेनोसुमैब जैना दवाइयक देल जा सकएय छै.
गंभीर परिस्थिति के लिये
मुदा, यदि अहां कें कैल्शियम कें स्तर बहुत बेसि छै आ अहां कें लक्षण गंभीर छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें अस्पताल मे भर्ती करएय कें फैसला कयर सकएयत छै आ अहां कें अंतःशिरा तरल पदार्थ (IV द्रव) आ अन्य उपचार द सकएयत छै. एहि सं अहां के कैल्शियम के स्तर जल्दी कम भ सकैत अछि आओर जटिलता सं बचाव भ सकैत अछि.
एहि स्थितिक कारण कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि ?
दीर्घकालिक जटिलता दुर्लभ होयत छै, कियाकि आमतौर पर अइ स्थिति कें जल्दी निदान भ जायत छै. मुदा, जँ बेसी दिन धरि इलाज नहि कएल गेल त' निम्नलिखित समस्या भ' सकैत अछि:
- किडनी मे कैल्शियम जमा होयब (Nephrocalcinosis) आ किडनी के कार्यक्षमता मे कमी |
- किडनी मे पथरी।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
- अवसाद।
- अस्थिसौषिर्य आ हड्डीक सहज फ्रैक्चर।
की एकरा रोकल जा सकैत अछि? कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
हाइपरकैल्शियम कें सबटा मामलाक कें रोकल नहि जा सकएय छै. तथापि, बिना अहाँक डाक्टरक सलाह के,कैल्शियम कें गोली, विटामिन, आ कैल्शियम युक्त एंटीएसिड कें अनावश्यक रूप सं सेवन सं बचनाय बुद्धिमानी होयत छै.
जखन अहां कें डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही:
- यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कैल्शियम कें स्तर कें अधिकता, पैराथायराइड रोग, या किडनी मे पथरी कें इतिहास छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
- यदि अहां कें कोनों लक्षण छै जेकर चर्चा हम अइ लेख मे केने छी (जेना बेसि प्यास, बेर-बेर पेशाब करनाय, शरीर मे दर्द, मतली) त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करूं.
जखन अहां कें कोनों स्थिति कें नव निदान भ जायत छै तखन डर आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा मोन राखू, हाइपरकैल्शियमिया एकटा इलाज योग्य स्थिति थिक. एक बेर जखन अहां कें कैल्शियम कें स्तर सामान्य भ जायत छै तखन अहां कें लक्षण दूर भ जायत. एहि बारे मे कोनो तरहक सवाल अहां के डॉक्टर सं पूछय सं नहिं डेराउ.
टेक-होम मैसेज
- हाइपरकैल्शियम एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे खून मे कैल्शियम केर मात्रा सामान्य सँ बेसी होइत अछि । अक्सर एकरऽ पता संयोगवश खून केरऽ जांच के दौरान लगै छै ।
- एकरऽ मुख्य कारण पैराथायराइड ग्रंथि केरऽ अति सक्रियता आरू कुछ कैंसर केरऽ स्थिति छै ।
- कैल्शियम कें स्तर हल्का बढ़ला सं लक्षण नहि भ सकएयत छै, मुदा गंभीर बढ़ला सं स्वास्थ्य संबंधी गंभीर समस्या भ सकएयत छै.
- इलाज के तरीका बीमारी के कारण आ स्थिति के गंभीरता पर निर्भर करैत अछि ।
- लक्षण के अनदेखी नहि करू। अपन डॉक्टर स परामर्श अवश्य करू। बिना चिकित्सकीय सलाह कें कैल्शियम या विटामिन कें पूरक कें सेवन सं बचूं.
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