की अहां कें शरीर मे कैल्शियम कें कम मात्रा कें कारण अजीब लक्षण भ रहल छै? ई हाइपोपैराथायराइडिज्म भ सकैत अछि !

की अहाँ कखनो काल शरीर मे अस्पष्ट दर्द महसूस करैत छी? अहाँक अंग सुन्न भ' जाइत अछि की? या फेर अहां के बस एहन लागैत अछि जेना अहां के त्वचा सिर्फ रेंगैत अछि? एहि सबहक एकटा कारण हाइपोपैराथायराइडिज्म नामक स्थिति भ सकैत अछि, जकर चर्चा आइ हम सब करय जा रहल छी । चिंता नहि करू, हालांकि ई एकटा दुर्लभ स्थिति अछि, मुदा जँ एकरा चिन्हल जाय आ ओकर सही इलाज कयल जाय त एकरा नियंत्रित कयल जा सकैत अछि । एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।

हाइपोपैराथायराइडिज्म की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त हाइपोपैराथायराइडिज्म तखन होइत अछि जखन अहाँक खून मे पैराथायराइड हार्मोन (PTH) बहुत कम वा कोनो उत्पादन नहि होइत अछि । ई हार्मोन अहां के शरीर में कैल्शियम आ फास्फोरस के स्तर के नियंत्रित करय लेल महत्वपूर्ण अछि. अस्तु, जखन अहाँक पीटीएच केर स्तर कम होइत अछि तखन अहाँक ब्लड कैल्शियम केर स्तर कम भ जाइत अछि – हम एकरा हाइपोकैल्शियम कहैत छी – आ अहाँक ब्लड फास्फोरस केर स्तर बढ़ि जाइत अछि ।

ई स्थिति प्रायः पुरान होइत अछि , मतलब ई जीवन भरि चल सकैत अछि । मुदा किछु मामला मे अस्थायी रूप स सेहो सुधार भ सकैत अछि।

तखन ई पैराथायराइड ग्रंथि की अछि ?

कल्पना करू, हमरा लोकनिक गर्दनक आगूक भागमें, तितलीक आकारमें, थाइरॉइड ग्रंथि अछि. ओहि थाइरॉइड ग्रंथि के पाछू चारि टा ग्रंथि होइत अछि, जे प्रायः छोट मटर के आकार के होइत अछि । एहि सब कें पैराथायराइड ग्रंथि कहल जाइत छैक . ई सब एंडोक्राइन सिस्टम के हिस्सा छै, जे हमरऽ शरीर म॑ हार्मोन पैदा करै छै ।

कखनो काल ई चारि ग्रंथि गर्दन, छाती वा अन्ननलिकाक कात मे सेहो आन ठाम भ' सकैत अछि । एहि सब कें एक्टोपिक पैराथायराइड ग्रंथि कहल जाइत छैक .

एहि पैराथायराइड ग्रंथि सभक मुख्य काज पैराथायराइड हार्मोन (PTH) केर निर्माण होइत छैक । ई पीटीएच छै जे हमरऽ खून म॑ कैल्शियम केरऽ स्तर क॑ सही स्तर प॑ रखै छै ।

• यदि पीटीएच कम भ जायत छै : रक्त मे कैल्शियम कम भ जायत छै (हाइपोकैल्शियम) ।
• यदि पीटीएच बढ़एयत छै : खून मे कैल्शियम बढ़एयत छै (हाइपरकैल्शियमिया)।

एतबे नै, ई पीटीएच हार्मोन खून आरू हड्डी म॑ फास्फोरस आरू विटामिन डी केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करै म॑ भी मदद करै छै ।

कैल्शियम की होइत अछि ? हमरा सभक शरीरक लेल की करैत अछि?

कैल्शियम हमरऽ शरीर लेली एगो आवश्यक खनिज छै । की अहां के पता अछि जे हमर शरीर मे बेसि कैल्शियम हमर हड्डी मे जमा रहैत अछि? ओना खूनमे एक निश्चित मात्रामे कैल्शियम सेहो हेबाक चाही।

खून मे कैल्शियम के अलावा किछु महत्वपूर्ण बात पर नजरि दी:

• ई हमर तंत्रिका तंत्र के काज करय में मदद करैत अछि .
• ई मांसपेशी के सिकुड़य आ आराम करय में मदद करैत अछि . यही कारण छै कि हम्में अपनऽ अंग क॑ हिलाबै आरू चलै के मौका दै छियै ।
• जखन हमरा सभ कें चोट आ खून बहएयत छै, तखन इ खून कें थक्का बनएय मे मदद करएयत छै .
• हमर हृदय के ठीक स काज करब बहुत जरूरी अछि .

आब अहाँ बुझि गेलहुँ जे हाइपोपैराथायराइडिज्म के कारण हाइपोकैल्शियम (कम ब्लड कैल्शियम) बहुत रास चीज के कोना प्रभावित क सकैत अछि । हड्डी कें मजबूत रखय कें लेल कैल्शियम कें सेहो जरूरत होयत छै. मुदा हाइपोकैल्शियम खून मे कैल्शियम मे कमी थिक, हड्डी मे कैल्शियम मे कमी नहि ।

की हाइपोपैराथायराइडिज्म इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन पैदा क सकैत अछि ?

हँ, बिल्कुल। कैल्शियम आ फास्फोरस दू तरहक इलेक्ट्रोलाइट अछि . इलेक्ट्रोलाइट्स खनिज छै जेकरऽ हमरऽ शरीर म॑ विद्युत आवेश होय छै आरू ई बहुत महत्वपूर्ण कार्य म॑ योगदान दै छै । हाइपोपैराथायराइडिज्म मे खून मे कैल्शियम कम भ जाइत अछि आ फास्फोरस बढ़ैत अछि, जाहि सं इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन भ जाइत अछि । एकरा सुधारब बहुत जरूरी अछि।

एकटा बात आओर अछि। मैग्नीशियम एकटा आओर महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट अछि । यदि रक्त मे मैग्नीशियम कें स्तर कम भ जायत छै (Hypomagnesemia) , त इ हाइपोपैराथायराइडिज्म कें कारण सेहो भ सकएयत छै. कारण पैराथायराइड ग्रंथि के सही तरीका सं काज करय लेल मैग्नीशियम बहुत जरूरी अछि.

हाइपोपैराथायराइडिज्म आ हाइपरपैराथायराइडिज्म मे की अंतर छै ?

ई दुनू नाम किछु समान अछि, तेँ भ्रमित करय बला भ' सकैत अछि । चिकित्सा मे "हाइपो" उपसर्गक अर्थ होइत छैक "कम" वा "पर्याप्त नहि |" "हाइपर" उपसर्गक अर्थ होइत अछि "बेसी" वा "उच्च" ।

• हाइपोपैराथायराइडिज्म : पैराथायराइड ग्रंथि मे पर्याप्त पैराथायराइड हार्मोन (PTH) नहि बनैत अछि, जाहि सँ खून मे कैल्शियम केर मात्रा कम होइत अछि ।
• हाइपरपैराथायराइडिज्म : पैराथायराइड ग्रंथि बेसी पीटीएच उत्पन्न करैत अछि, जाहि सँ खून मे कैल्शियम बढ़ैत अछि ।

सरल, से त' ठीके?

हाइपोपैराथायराइडिज्म नामक ई स्थिति केकरा होइत छैक ?

इ वयस्कक कें संग-संग छोट बच्चाक कें सेहो भ सकएय छै. मुदा जेना पहिने कहल गेल अछि , ई किछु दुर्लभ स्थिति थिक .

• वयस्कक मे : इ प्रायः गर्दन कें सर्जरी कें दौरान पैराथायराइड ग्रंथियक कें आकस्मिक क्षति कें कारण होयत छै – उदाहरण कें लेल, थाइरॉइड सर्जरी.
• बच्चाक कें लेल : इ प्रायः बच्चाक मे डिजॉर्ज सिंड्रोम नामक आनुवंशिक स्थिति कें कारण होयत छै.

अमेरिका जैसनऽ देश म॑ भी ई हालत दू लाख स॑ भी कम लोगऽ प॑ पड़ै के बात कहलऽ जाय छै । अस्तु, हमरा लोकनिक देश मे ई आओर कम भ' सकैत अछि.

हाइपोपैराथायराइडिज्म के मुख्य कारण की छै ?

एकर कतेको कारण अछि।

• पैराथायराइड ग्रंथि के नुकसान : एकर सबसँ बेसी कारण अछि । लगभग पचहत्तर प्रतिशत (७५%) २.रोगी कें ई स्थिति तखन भ जायत छै जखन गर्दन या थाइरॉइड ग्रंथि कें सर्जरी कें दौरान गलती सं ग्रंथियक कें क्षतिग्रस्त भ जायत छै. कखनों-कखनों, इ स्थिति सर्जरी कें सालक बाद भ सकएयत छै. मुदा बेसितर, इ सर्जरी कें तुरंत बाद शुरू भ जायत छै. हाइपोपैराथायराइडिज्म जे एहि तरहेँ होइत अछि से प्रायः अस्थायी होइत अछि , मुदा किछु लोक मे ई स्थायी भ' सकैत अछि । रेडिएशन थेरेपी सं एहि ग्रंथि सभ के नुकसान पहुंचेबाक संभावना बहुत कम अछि.

• आनुवंशिक स्थिति : दस प्रतिशत सं कम (10%) मामला आनुवंशिक स्थिति कें कारण होयत छै. एहि मे सब सं आम अछि डिजॉर्ज सिंड्रोम . ई गुणसूत्रक आनुवंशिक स्थिति अछि । अइ सिंड्रोम कें साथ जन्म लेवय वाला बच्चाक मे पैराथायराइड ग्रंथि नहि होयत छै. अस्तु, पीटीएच नहिं बनबैत छथि, तें, हुनका लोकनि कें पुरान हाइपोपैराथायराइडिज्म होइत छनि. हाइपोपैराथायराइडिज्म कें लगभग 60% बच्चाक कें डिजॉर्ज सिंड्रोम कहल जायत छै. एकर कारण बहरापन आ गुर्दा कें बीमारी सं जुड़ल अन्य आनुवंशिक सिंड्रोम सेहो भ सकएयत छै.

• ऑटोइम्यून रोग : कखनो काल हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं पैराथायराइड ग्रंथि पर हमला क दैत अछि । टाइप 1 ऑटोइम्यून पॉलीग्लैंडुलर सिंड्रोम एहने एकटा बीमारी अछि । एहि सँ लगातार हाइपोपैराथायराइडिज्म होइत अछि । एकर कारण एडिसन रोग आ घातक एनीमिया नामक स्थितिक कारण सेहो भ सकैत अछि .

• घुसपैठ विकार : किछु रोगक अवस्था मे लोहा (जेना हेमोक्रोमैटोसिस मे) आ तांबा (जेना विल्सन रोग मे) सन पदार्थ पैराथायराइड ग्रंथि मे जमा भ सकैत अछि । संगहि, किछु कैंसर मेटास्टेसिस एहि ग्रंथिक काज कें बिगाड़ि सकैत अछि, जाहि सं हाइपोपैराथायराइडिज्म भ सकैत अछि.

• मैग्नीशियम केरऽ स्तर कम : जेना कि पहले कहलऽ गेलऽ छै कि पैराथायराइड ग्रंथियऽ के सही काम करै लेली मैग्नीशियम बहुत जरूरी छै । खून मे मैग्नीशियम कें कम मात्रा (हाइपोमैग्नीशियम) हाइपोपैराथायराइडिज्म कें कारण भ सकएयत छै. एकरा फंक्शनल हाइपोपैराथायराइडिज्म कहल जाइत छैक . आमतौर पर इ स्थिति तखन ठीक भ जायत छै जखन मैग्नीशियम कें स्तर बहाल भ जायत छै.

हाइपोपैराथायराइडिज्म के लक्षण की अछि ?

प्रायः, इ स्थिति बहुत धीरे-धीरे विकसित भ जायत छै. तेँ लक्षण बहुत सूक्ष्म भ सकैत अछि । किछु लोक के त इहो पता नहिं छनि जे हुनका सालों सं ई हालत छनि.

ई सब लक्षण अछि जे सामान्यतः देखल जा सकैत अछि :

• ठोर, आँगुरक नोक, आ पैरक आँगुर मे झुनझुनी।
• मांसपेशियों में ऐंठन।मोन अछि जे राति मे कखनो काल टांग पर केश सेहो रहैत छल? एहन बात, मुदा जौं बेर-बेर होइत अछि त ई एहि कैल्शियम के कमी के लक्षण भ सकैत अछि.
• मांसपेशियों के ऐंठन (टिटेनी)।
• पेट दर्द।
• "ब्रेन फॉग" एकटा एहन स्थिति अछि जतय अहाँ के ध्यान केंद्रित करय में दिक्कत होइत अछि आ कनि दिग्भ्रमित महसूस होइत अछि |
• हृदय गति अनियमितता (अतालता)।
• भंगुर नाखून।
• सूखल केश आ रूखी, पपड़ीदार त्वचा।
• मोतियाबिंद के उपस्थिति।
• बच्चा मे दाँत के तामचीनी कमजोर होयब।

डाक्टर एहि स्थिति के कोना चिन्हैत छथि ?

हाइपोपैराथायराइडिज्म केरऽ संदेह आरू पुष्टि तखनिये होय छै जब॑ जांचऽ म॑ पता चलै छै कि व्यक्ति केरऽ खून म॑ कैल्शियम आरू पैराथायराइड हार्मोन (PTH) केरऽ स्तर कम होय छै ।

लक्षण एतेक सूक्ष्म हेबाक कारणेँ डाक्टर लोकनि कें कखनो काल एहि स्थितिक पता "संयोगवश" भ' जाइत छनि. अर्थात, ओ तखनहि एकर खोज तखन शुरू करैत छथि जखन ओ कोनो आन स्थितिक नियमित रक्त परीक्षणक दौरान खून मे कैल्शियम कम देखैत छथि ।

यदि कोनों व्यक्ति कें छह महीना कें भीतर दू बेर ओकर खून मे पीटीएच हार्मोन आ कैल्शियम कें स्तर कम होय कें पुष्टि भ जायत छै, त ओकरा क्रोनिक हाइपोपैराथायराइडिज्म मानल जायत छै .

एकरा लेल केहन टेस्ट कएल जाइत अछि?

यदि अहां कें इ लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर शारीरिक जांच करतय आ अहां कें लक्षण, पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री, आ अहां कें सेवन करएय वाला दवाईयक कें बारे मे पूछतय.

एकर अलावा, निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि परीक्षण कैल जा सकएय छै:

• पैराथायराइड हार्मोन (PTH) रक्त परीक्षण।
• कैल्शियम रक्त परीक्षण।
• फास्फोरस रक्त परीक्षण।
• मैग्नीशियम रक्त परीक्षण।
• 24 घंटाक मूत्र परीक्षण : एहि सँ ई पता चलैत अछि जे मूत्र मे कतेक कैल्शियम निकलैत अछि ।

कखनों-कखनों, अहां कें डॉक्टर आगू कें जांच कें आदेश द सकएय छै, ताकि अइ स्थिति कें कारण होएय वाला बेसि गंभीर दुष्प्रभावक कें जांच कैल जा सकएय. उदाहरण लेल:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी): हृदय लय मे अनियमितता कें जांच करएयत छै.
• कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) स्कैन : मस्तिष्क मे कैल्शियम जमा होय के जांच (Brain Calcifications) ।

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

हाइपोपैराथायराइडिज्म के इलाज के मुख्य लक्ष्य लक्षण के कम करनाय आ अहां के शरीर में कैल्शियम आ अन्य खनिज के स्तर के सही स्तर पर बहाल करनाय छै.

इलाज कें रूप मे निम्नलिखित कैल जा सकएय छै:

• कैल्शियम कार्बोनेट आ विटामिन डी कें पूरक उपलब्ध करानाय:हाइपोपैराथायराइडिज्म कें बहुत सं लोगक कें जीवन भर कैल्शियम आ विटामिन डी कें गोली या तरल पदार्थ लेनाय आवश्यक होयत. एहि स्थितिक इलाज के ई मुख्य आ पहिल लाइन अछि । हमरऽ शरीर म॑ कैल्शियम क॑ सही तरीका स॑ सोखै लेली विटामिन डी बहुत जरूरी छै । अस्तु, जं हाइपोपैराथायरायडिज्म अछि तं एहि दुनू सप्लीमेंट लेबय पड़त.
• कैल्शियम कें अधिक मात्रा आ फास्फोरस कें कम मात्रा वाला आहार : अहां कें डॉक्टर अहां कें कैल्शियम सं भरपूर खाद्य पदार्थ (दूध, पनीर, दही, हरियर सब्जी) कें अधिक सेवन करएय कें सलाह द सकएयत छै आ फास्फोरस कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक (प्रोसेस्ड मीट, कोला जैना पेय पदार्थ) कम करएय कें सलाह द सकएयत छै. मुदा, चूँकि असगर भोजन सं पर्याप्त कैल्शियम भेटब मुश्किल अछि, तें पूरक आहार लेब आवश्यक भ सकैत अछि.
• पैराथायराइड हार्मोन (PTH) इंजेक्शन : यदि केवल कैल्शियम आ विटामिन डी कें पूरक अहां कें स्थिति कें नियंत्रित नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें पैराथायराइड हार्मोन (PTH) कें इंजेक्शन देवय कें फैसला कयर सकएयत छै.

की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?

हँ, कखनो काल जँ इलाज केर रूप मे देल गेल विटामिन डी आ कैल्शियम केर मात्रा बेसी भ' जाय त' खून मे कैल्शियम केर मात्रा बेसी भ' सकैत अछि. एकरा हाइपरकैल्शियमिया कहल जाइत छैक . इ शरीर कें लेल सेहो हानिकारक छै. अस्तु, अहां के नियमित रूप सं खून के जांच करय पड़त जे अहां के इलाज सही तरीका सं काज क रहल अछि आओर अहां के कैल्शियम के स्तर सही अछि कि नहि.

पैराथायराइड हार्मोन (PTH) इंजेक्शन केरऽ दीर्घकालिक प्रयोग स॑ एक प्रकार के हड्डी के कैंसर होय के खतरा बहुत कम होय छै जेकरा ऑस्टियोसार्कोमा कहलऽ जाय छै । अतः डॉक्टर सब बहुत गंभीर मामला में मात्र एहि इंजेक्शन के सलाह दैत छथि, जखन कि अन्य उपचार सफल नहिं भेल हो.

अइ स्थिति कें लेल की जोखिम कारक छै?

हाइपोपैराथायराइडिज्म कें खतरा बढ़एय वाला कईटा कारक छै:

• हालहि मे गर्दन वा थाइरॉइड केर सर्जरी भेल।
• पैराथायराइड ग्रंथि रोगों का पारिवारिक इतिहास।
• किछु ऑटोइम्यून बीमारी जे अंत:स्रावी प्रणाली कें प्रभावित करएयत छै, जेना एडिसन रोग.

एहि स्थितिक पूर्वानुमान की अछि ?

हाइपोपैराथायराइडिज्म केरऽ दृष्टिकोण सामान्यतः अच्छा होय छै, खास करी क॑ अगर ई स्थिति केरऽ जल्दी पहचान होय ​​जाय आरू सही इलाज शुरू होय जाय ।

मुदा, जं एहि स्थिति सं मोतियाबिंद, मस्तिष्क में कैल्शियमीकरण, आ दंत परिवर्तन सन चीज होइछ तं ओकरा उलटब कठिन. एहि लेल जल्दी पता लगाबय के जरूरत अछि.

ई स्थिति कतेक दिन धरि चलत?

बेसी काल हाइपोपैराथायराइडिज्म एकटा पुरान स्थिति होइत अछि, मतलब ई जीवन भरि चलैत अछि । मुदा, हाइपोपैराथायराइडिज्म किछु कारण (जेना, मैग्नीशियमक कमी, सर्जरी के बाद अस्थायी) के कारण सेहो अस्थायी भ सकैत अछि ।

एहि सं की जटिलता पैदा भ सकैत अछि?

यदि हाइपोपैराथायराइडिज्म कें सही ढंग सं इलाज नहि कैल जायत छै, त विभिन्न दीर्घकालिक जटिलताक भ सकएयत छै:

• किडनी फंक्शन के मुद्दे।
• किडनी मे पथरी।
• मोतियाबिंद।
• मस्तिष्क के विभिन्न भागों में कैल्शियम के जमाव |

इ स्थिति, खासकर बच्चाक मे, जटिलताक पैदा कयर सकएय छै जेना:

• खराब विकास।
• दंत चिकित्सा के मुद्दा।
• मानसिक विकास धीमा।

ई जानब बहुत जरूरी अछि जे जं खून में कैल्शियमक स्तर अचानक आ गंभीर रूप सं कम भ जाय (Acute Hypocalcemia), जं तुरंत इलाज नहिं कयल जाय तं, स्वरयंत्रक ऐंठनक कारण दौरा आ साँस लेबा में दिक्कत सन जानलेवा स्थिति भ सकैत अछि . यदि अहां कें इ लक्षणक (जैना, मांसपेशीक कें गंभीर खिंचाव, आकुंचन) कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत नजदीकी अस्पताल जेबाक चाही.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

• यदि अहां कें कोनों एहन लक्षण छै जे अहां कें लगएयत छै की हाइपोपैराथायराइडिज्म भ सकएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
• यदि अहां कें हाइपोपैराथायरायडिज्म कें निदान भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार नियमित अंतराल पर अहां कें ब्लड कैल्शियम कें स्तर कें जांच करावा कें चाही ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें सही इलाज भ रहल छै.
• जेना कि पहिने कहल गेल अछि, यदि अहां कें तीव्र हाइपोकैल्शियम कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, जेना अचानक मांसपेशियों कें गंभीर रूप सं खिंचाव या दौरा पड़नाय , त तुरंत नजदीकी अस्पताल मे जाऊं.

सबसँ महत्वपूर्ण बात जे अहाँ केँ मोन राखय पड़त (टेक-होम मैसेज)

हाइपोपैराथायराइडिज्म एकटा दुर्लभ स्थिति थिक, मुदा एकर इलाज आ प्रबंधनीय अछि . लक्षण कखनों-कखनों सूक्ष्म आ पहचाननाय मुश्किल भ सकएय छै. अस्तु, यदि अहां कें अइ स्थिति कें लेल कोनों जोखिम कारक छै (उदाहरण कें लेल, यदि अहां कें हाल मे गर्दन कें सर्जरी भेल छै या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पैराथायराइड रोग छै) त अहां कें डॉक्टर कें बतानाय जरूरी छै.

किछु साधारण खूनक जांच सं अहां के पैराथायराइड हार्मोन (PTH) आ कैल्शियम के स्तर के जांच भ सकैत अछि. यदि अहां अइ स्थिति कें जल्दी पहचान करएयत छी त अहां सही इलाज शुरू कयर सकएय छी, जटिलताक कें रोक सकएय छी आ स्वस्थ जीवन जी सकएय छी. अस्तु, घबराउ नहिं, मुदा एहि सं सावधान रहू. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं.

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