"कैंसर" शब्द सुनला पर सब कनि खिसिया जाइत छी । बहुत गंभीर शब्द अछि। मुदा मेडिकल साइंस पहिने स बहुत बेसी आगू बढ़ल अछि। कैंसर केरऽ इलाज आरू नियंत्रण लेली लगभग हर रोज नया-नया इलाज के खोज होय रहलऽ छै । आइ हम एकटा एहन इलाज क गप क रहल छी जे कैंसर क इलाज क दुनिया मे क्रांति अनलक अछि आ बहुत लोक कए नव आशा अनलक अछि। जे इम्यूनोथेरेपी अछि।
त, सीधा-सीधा कहल जाय त इम्यूनोथेरेपी की होइत छैक ?
कल्पना करू जे हमर शरीर देश जकाँ अछि। एहि देशक रक्षाक लेल बहुत सक्षम आ मजबूत सेना अछि । हम एहि सेना के प्रतिरक्षा प्रणाली कहैत छी . एहि सेना (अर्थात प्रतिरक्षा कोशिका) मे सैनिक सब दिन भरि हमरा लोकनिक शरीर पर गश्त करैत अछि । हुनकऽ काम छै कि बाहर स॑ दुश्मन (वायरस आरू बैक्टीरिया जैसनऽ) आरू भीतर स॑ गद्दार (कैंसर के कोशिका जैसनऽ) क॑ खोजना आरू नष्ट करना ।
सामान्यतः ई सेना कैंसर के कोशिका के पहचान आरू नष्ट करै में बहुत माहिर छै । मुदा कखनो काल, ई कैंसर कोशिका बहुत धूर्त होइत अछि । भेष बदलि कऽ हमरा सभक सिपाही सभसँ नुका जाइत छथि । या, संकेत भेजै छै जे हमरऽ सिपाही क॑ काम करै स॑ रोकै छै ।
यहीं पर इम्यूनोथेरेपी केरऽ बात आबै छै ।सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ इम्यूनोथेरेपी हमरऽ अपनऽ शरीर केरऽ इम्यून सिस्टम (सेना) क॑ विशेष प्रशिक्षण आरू अतिरिक्त शक्ति दै के प्रक्रिया छै जेकरा स॑ ओकरा छिपलऽ कैंसर कोशिका क॑ खोजै आरू नष्ट करै म॑ मदद मिलै छै ।
ई इलाज कोना काज करैत अछि ?
इम्यूनोथेरेपी हमर प्रतिरक्षा प्रणाली कें दू मुख्य तरीका सं मदद करएयत छै:
1. प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रशिक्षण : हम अपन प्रतिरक्षा कोशिका के भेष बदलि क कैंसर कोशिका के सही तरीका स पहचानब सिखाबैत छी। अर्थात कैंसर के कोशिका पर लागल मास्क निकालि क' सेना के देखाबैत छथि, कहैत छथि, "एतय दुश्मन अछि."
2. कैंसर मारय बला कोशिका के उत्पादन बढ़बैत अछि : ई शरीर में पैघ संख्या में प्रतिरक्षा कोशिका (सैनिक) के उत्पादन में मदद करैत अछि जे कैंसर स लड़ैत अछि । तखन छोट सेनासँ पैघ सेनाकेँ युद्ध जीतब आसान होइत छैक ।
आब ई इलाज बहुत तरहक कैंसर के पहिल लाइन के इलाज के रूप में प्रयोग कयल जाइत अछि, खास क कैंसर के लेल जे शरीर के अन्य भाग में फैलल अछि (मेटास्टेटिक) । एकरा कखनो-कखनो अन्य उपचारक कें संयोजन मे देल जायत छै, जेना कीमोथेरेपी.
इम्यूनोथेरेपी के मुख्य प्रकार की छै ?
इम्यूनोथेरेपी केरऽ अलग-अलग प्रकार छै, जेकरा म॑ स॑ हर एक कैंसर प॑ हमला करै लेली हमरऽ इम्यून सिस्टम केरऽ अलग-अलग हिस्सा के उपयोग करै छै ।
1. नाकाबंदी अवरोधक
हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत शक्तिशाली चीज छै । अगर ई बेसी भ जाय त ई हमर स्वस्थ कोशिका के नुकसान तक पहुंचा सकैत अछि. यही लेली हमरऽ शरीर म॑ स्वाभाविक रूप स॑ "चेकपॉइंट" या "ब्रेक" सिस्टम केरऽ सिस्टम होय छै । जखन कोनों प्रतिरक्षा कोशिका (जैना, टी कोशिका) कोनों कैंसर कोशिका पर हमला करय वाला होयत छै, तखन धूर्त कैंसर कोशिका अइ "ब्रेक" पर कदम रखयत छै आ प्रतिरक्षा कोशिका कें अक्षम क दैत छै.
चेकपॉइंट इन्हिबिटर नामक दवाई जे करै छै, वू छै "ब्रेक" छोड़ै छै जेकरा पर कैंसर कोशिका कदम रखन॑ छै । तखन हमर प्रतिरक्षा कोशिका फेर सं काज पर आबि सकैत अछि. मतलब जे ओ कैंसर के कोशिका के नष्ट करैत रहि सकैत अछि.
ई इलाज केरऽ तरीका बहुत उन्नत कैंसर केसऽ लेली प्रयोग करलऽ जाय छै ।
| चेकपॉइंट अवरोधक कें लेल सबसे बेसि प्रयोग कैल जाय वाला कैंसर कें प्रकार | |
|---|---|
| मूत्राशय के कैंसर | किडनी कैंसर |
| गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर | त्वचा कैंसर (मेलेनोमा) २. |
| अन्ननलिका कैंसर | फेफड़ाक कैंसर (गैर-छोट कोशिका फेफड़ाक कैंसर) २. |
| माथ आ गर्दनक कैंसर | स्तन कैंसर (Triple-negative breast cancer) २. |
2. दत्तक कोशिका चिकित्सा
ई त॑ ऐन्हऽ छै कि हमरऽ सैनिकऽ क॑ सेना स॑ बाहर निकाली क॑ एगो विशेष प्रशिक्षण शिविर म॑ भेजलऽ जाय, ओकरा महाशक्ति देलऽ जाय, आरू ओकरा वापस युद्ध म॑ भेजलऽ जाय । एतय डॉक्टर अहां के शरीर सं अहां के किछ इम्यून सेल (टी-सेल) ल क लैब मे उगाबैत छथिन्ह.
- सीएआर टी-सेल चिकित्सा : एतय, टी-कोशिका कें लैब मे आनुवंशिक रूप सं संशोधित कैल जायत छै, ताकि ओकरा मे विशेष "आँख" (रिसेप्टर) होयत छै जे कैंसर कोशिका कें पहचान सकय छै. एकरऽ बाद ई सुपर-पावर टी-सेल क॑ बड़ऽ संख्या म॑ बनालऽ जाय छै आरू शरीर म॑ पुनः प्रवेश करलऽ जाय छै । ई सब सीधा कैंसर के कोशिका के पास जाइत अछि आ ओकरा नष्ट क दैत अछि ।
- ट्यूमर-घुसपैठ लिम्फोसाइट्स (TIL) चिकित्सा: १.ट्यूमर के भीतर या आसपास के कुछ प्रतिरक्षा कोशिका (टीआईएल) क॑ ल॑ क॑ लैब म॑ ओकरा बड़ऽ संख्या म॑ बढ़ा क॑ आरू ओकरा बाद ओकरा वापस शरीर म॑ द॑ क॑, वू कोशिका तखन॑ सफलतापूर्वक कैंसर स॑ लड़॑ सकै छै ।
3. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी
एंटीबॉडी हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ एगो आरू महत्वपूर्ण अंग छै । ई विदेशी कोशिका स॑ जुड़ै छै आरू ओकरा "एत॑ दुश्मन छै" के रूप म॑ चिन्हित करी क॑ अन्य प्रतिरक्षा कोशिका क॑ देखै लेली । मोनोक्लोनल एंटीबॉडी लैब म॑ बनलऽ कृत्रिम एंटीबॉडी छै जे विशेष रूप स॑ कैंसर कोशिका क॑ लक्षित करै छै । जीपीएस गाइडेड मिसाइल जकाँ अछि। ओ क सकैत छथि : १.
- कैंसर कोशिका के विकास के लेल आवश्यक प्रोटीन के ब्लॉक करू।
- ई कैंसर के कोशिका स॑ जुड़ै छै आरू प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ ओकरा नष्ट करै के संकेत दै छै ।
- विषाक्त या रेडियोधर्मी पदार्थक कें सीधा कैंसर कोशिका मे पहुंचाऊं (लक्षित वितरण)।
4. कैंसर के टीका
इ ओय टीकाक कें तरह नहि छै जे आमतौर पर हमरा वायरल बीमारियक सं बचाव कें लेल मिलएयत छै. इ टीका कैंसर कें विकास कें बाद देल जायत छै. ई टीका जे करै छै, वू छै कैंसर कोशिका के कुछ हिस्सा के उपयोग करी क॑ हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ कैंसर क॑ पहचानै लेली प्रशिक्षित करै लेली ।
5. प्रतिरक्षा प्रणाली मॉड्यूलेटर
ई सब एहन दवाई छै जे आम तौर पर हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियता के बढ़ावा दै छै. जेना कि `साइटोकाइन्स`, `इंटरफेरोन` आ `इंटरल्यूकिन्स` जैसनऽ प्रोटीन कृत्रिम रूप स॑ उत्पादित होय क॑ उपचार के रूप म॑ देलऽ जाय छै । `थैलिडोमाइड` आ `लेनालिडोमाइड` सन दवाई सेहो एहि समूहक अछि |
की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि ?
हँ। पूर्ण रूप सं। कैंसर केरऽ कोनो भी इलाज के तरह इम्यूनोथेरेपी केरऽ दुष्प्रभाव भी होय छै । यहाँ की होय छै कि हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली जे अति सक्रिय होय गेलऽ छै, कखनी-कखनी कैंसर कोशिका क॑ गलती स॑ हमरऽ अपनऽ स्वस्थ कोशिका के रूप म॑ समझी लै छै आरू ओकरा प॑ भी हमला करी दै छै । एकरा `प्रतिरक्षा सं संबंधित प्रतिकूल प्रभाव (irAE)` कहल जायत छै.
ई त' ओहिना अछि जेना दुश्मन पर हमला करय जायब आ गलती सं अपनहि लोक के गोली मारि देब.
सबसँ बेसी दुष्प्रभाव अछि : १.
- बहुत थकान महसूस करब (थकान)
- खुजली वाला दाना
- दस्त
- मतली आ उल्टी
- हार्मोनल समस्या, जेना थाइरॉइड हार्मोन के स्तर कम।
इ दुष्प्रभाव प्रायः हल्का होयत छै, मुदा कखनों-कखनों गंभीर भ सकएयत छै. अस्तु, जं कोनो असामान्य लक्षण देखबामें अबैत अछि तं तुरंत डॉक्टर कें सूचित करब जरूरी अछि.
अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल महत्वपूर्ण सवाल
यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इम्यूनोथेरेपी कें सिफारिश कैल गेल छै, त इ स्पष्ट करनाय महत्वपूर्ण छै की अहां की मे आबि रहल छी. अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- हमरा लेल कोन प्रकारक इम्यूनोथेरेपीक अनुशंसा कयल गेल अछि ?
- की एहि इलाज के संग हमरा आन इलाज (जेना कीमोथेरेपी) देल जायत?
- ई इलाज कोना कराबी? कतेक समय लगैत अछि ? हमरा कतेक बेर लेबय के जरूरत अछि?
- एकर संभावित अल्पकालिक आ दीर्घकालिक दुष्प्रभाव की छै? कोना सम्हारल जा सकैत अछि।
- यदि की दुष्प्रभाव भेल त ओकरा तुरंत सूचित करबाक चाही?
- एहि इलाज स हमर दैनिक जीवन पर कोन तरहक असर पड़त? की हम काज पर जा सकब आ व्यायाम क सकब?
- कोना पता चलत जे ई इलाज सफल अछि कि नहि?
टेक-होम मैसेज
- इम्यूनोथेरेपी एकटा अत्यंत उन्नत आ सफल उपचार छै जे कैंसर सं लड़य कें लेल हमर अपन शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें उपयोग करएयत छै.
- ई प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ कैंसर कोशिका क॑ पहचानै लेली प्रशिक्षित करै छै आरू कैंसर मारय वाला कोशिका के विकास करै छै ।
- इम्यूनोथेरेपी उपचारक विभिन्न प्रकार छै, जेना चेकपॉइंट इनहिबिटर आ सीएआर टी-सेल थेरेपी । अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कें प्रकार आ चरण कें आधार पर सब सं उपयुक्त इलाज कें निर्धारण करतय.
- जेना कि सब उपचारक कें साथ, संभावित दुष्प्रभाव छै, अइ कें लेल कोनों असामान्य लक्षणक कें बारे मे अपन डॉक्टर कें सूचित करनाय महत्वपूर्ण छै.
- हालांकि इम्यूनोथेरेपी हर कैंसर या हर मरीज लेली बराबर प्रभावी नै छै, लेकिन ई एगो अभूतपूर्व खोज छै जेकरा स॑ कैंसर के इलाज के क्षेत्र म॑ बहुत आशा पैदा होय गेलऽ छै ।











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