आँखि कात घुमला पर एकटा आँखि रुकि जाइत अछि की? इंटरन्यूक्लियर ऑप्थल्मोप्लेजिया (INO) के बात करी !

की अहाँ कहियो देखलौं , वा अनुभव भेल अछि जे जखन अहाँ एक कात देखबाक प्रयास करैत छी तऽ अहाँक एकटा आँखि ओहि दिशाक बदला दोसर दिस तकैत बुझाइत अछि ? आकि एक आँखि बीच मे रुकि जाइत अछि आ मात्र दोसर आँखि कात दिस बढ़ैत अछि? ई कनि परेशान करय वाला आ असहज अनुभव भ सकैत अछि. आइ हम एकर एकटा संभावित कारण पर गप्प करय जा रहल छी, जे एकटा एहन स्थिति अछि जकरा `इंटरन्यूक्लियर ऑप्थल्मोप्लेजिया` या `(INO)` कहल जाइत अछि | चिन्ता जुनि करू, एकरा सरलता सँ बुझाबी।

आईएनओ की होइत अछि ? (आईएनओ की होइत अछि ?)

सीधा शब्द मे कहल जाय त `इंटरन्यूक्लियर ऑप्थल्मोप्लेजिया (INO)` एकटा एहन स्थितिक चिकित्सा शब्द थिक जतय जखन अहाँ कात दिस देखबाक प्रयास करैत छी तखन अहाँक एकटा आँखि (कखनो काल दुनू आँखि) पूर्णतः ओहि दिशा मे नहि घुमैत अछि । जेना, जँ अहाँ दहिना दिस देखबाक प्रयास करब तँ बामा आँखि बीच मे रुकि जाइत अछि, नाकसँ आगू नहि जाइत अछि । आकि जँ बामा दिस देखबाक प्रयास करब तँ दहिना आँखि देखैत अछि ।

जँ एहि नामक अर्थक कनेक विश्लेषण करी तँ "इंटरन्यूक्लियर" सँ तंत्रिका केन्द्र (नाभिक) एक संग काज करबाक तरीका सँ बोध होइत अछि | "ऑप्थल्मोप्लेजिया" सँ आँखिक मांसपेशीक लकवा होइत अछि | अस्तु, `(INO)` में एकटा विशेष तंत्रिका मार्ग (जेकरा `Medial Longitudinal Fasciculus` कहल जाइत छैक) के किछु क्षति होइत छैक जे मस्तिष्क सं अबैत छैक जे हमर आँखिक गतिविधि के समन्वय करैत छैक | ई तंत्रिका मार्ग घरक तार प्रणाली जकाँ होइत अछि । जाबे तक ओ ठीक स काज नै क रहल अछि ताबे तक एकरा पर बेसी ध्यान नै दैत छी, मुदा जखन किछु गड़बड़ी भ जाइत अछि तखने एकर मूल्य के अहसास होइत अछि।

आईएनओ एकहि संग मात्र एकटा आँखि (एकपक्षीय आईएनओ) वा दुनू आँखि (द्विपक्षीय आईएनओ) केँ प्रभावित क' सकैत अछि ।

महत्वपूर्ण: कखनों-कखनों इ ``आईएनओ'' स्थिति कोनों गंभीर, जानलेवा स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै, जेना स्ट्रोक. यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें स्ट्रोक कें लक्षणक कें साथ-साथ इ आंखक मे बदलाव कें अनुभव होएयत छै (जैना, पलक गिरनाय, हाथ या पैर मे सुन्न होनाय, बोलएय मे दिक्कत), त अहां कें तुरंत 911 पर फोन करबाक चाही आ अस्पताल जेबाक चाही.

किछु लोक आईएनओ सं पूर्ण रूप सं ठीक भ जाइत छथिन्ह. मुदा किछु लोक मे जीवन भरि लक्षण भ सकैत अछि । ठीक होय मे लगय वाला समय कें लंबाई बहुत हद तइक आईएनओ कें अंतर्निहित कारण पर निर्भर करय छै.

आईएनओ के लक्षण की अछि ? (आईएनओ के लक्षण की अछि ?)

मुख्य आ सबसँ स्पष्ट लक्षण ई होइत अछि जे कात दिस देखला पर एकटा आँखि ठीक सँ नहि घुमैत अछि । एकर अतिरिक्त निम्नलिखित भ सकैत अछि : १.

• डबल विजन (Diplopia) : ई विशेष रूप सँ कात दिस देखला पर देखबा मे अबैत अछि । किछ लोक के लेल ऊपर देखला पर सेहो ई भ सकैत अछि. कल्पना करू, जँ अहाँ सड़क पर चलैत रही आ अचानक सब किछु दू भाग मे देखि गेलहुँ तऽ की हेतै? बहुत असहज होयत ने?
• दृष्टि धुंधला या बिगड़ल : जे चीज पहिने स्पष्ट छल ओ धुंधला देखा सकैत अछि ।
• चक्कर आना : आँखि एक संग काज नहि क' रहल अछि, संतुलन केर मुद्दा भ' सकैत अछि आ चक्कर जेना महसूस भ' सकैत अछि.
• कखनो काल, आँखिक तेजी सं गति (निस्टैग्मस) देखल जा सकैत अछि जे दृष्टिक दिशा सं असंबंधित होइत अछि ।

आईएनओ किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

जेना कि हम पहिने कहने रही जे आईओपी मेडियल लॉन्जिट्यूडिनल फैसिकुलस (MLF) केर क्षति सँ होइत अछि, जे एकटा तंत्रिका तंतु मार्ग थिक जे हमरा लोकनिक आँखिक गति केँ नियंत्रित करैत अछि । ई एमएलएफ ओहि नस सभकेँ लऽ जाइत अछि जे हमरा सभक माथ आ आँखिक गतिकेँ नियंत्रित करैत अछि (जाहिमे तेसर कपाल तंत्रिका, ओकुलोमोटर तंत्रिका सेहो शामिल अछि) । ई हमरा लोकनिक शरीर मे एकटा जटिल "केबल सिस्टम" जकाँ अछि ।

किछ लोगक कें स्ट्रोक कें बाद आईएनओ भ जायत छै जे ब्रेनस्टेम कें नुकसान पहुंचाबै छै. ब्रेनस्टेम मस्तिष्क केरऽ निचला भाग केरऽ वू हिस्सा छेकै जे हमरऽ मस्तिष्क क॑ रीढ़ के हड्डी (नर्व फाइबर केरऽ सिस्टम जे रीढ़ के हड्डी के नीचें चलै छै) स॑ जोड़ै छै । ई हमरऽ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र केरऽ बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै ।

किछु मुख्य कारण : १.

`(INO)` के कारण बनय वाला किछ मुख्य कारण देल गेल अछि:

• मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS): ई एकटा एहन बीमारी अछि जे तंत्रिका तंत्र के प्रभावित करैत अछि ।
• स्ट्रोक : स्ट्रोक जे विशेष रूप सं ब्रेनस्टेम कें प्रभावित करएयत छै.
• रक्तस्राव : मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव।
• धमनीशिरा विकृति (AVM): मस्तिष्क में रक्त वाहिका के जन्मजात असामान्यता |
• मस्तिष्कशोथ : मस्तिष्क मे विभिन्न संक्रमणक कें कारण सूजन , जेना लाइम रोग, एच.आई.वी संक्रमण, आ दाद ज़ोस्टर (चेचक आ दाद पैदा करएय वाला वायरस) ।
• ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी (TBI) मस्तिष्क कें चोट छै जे माथ पर गंभीर चोट सं होयत छै .
• ऑटोइम्यून रोग : शरीर केरऽ अपनऽ कोशिका प॑ हमला करै वाला बीमारी, जेना कि ल्यूपस आरू श्योग्रेन सिंड्रोम ।

आईएनओ कें निदान कोना कैल जायत छै?

एकटा डॉक्टर मुख्य रूप सं शारीरिक जांच कें माध्यम सं आईएनओ कें निदान करतय. ओ अहाँक आँखि दिस तकत आ देखत जे ओ कोना चलैत अछि । ओ सभ अहाँकेँ एक कातसँ दोसर कात , ऊपर-नीचाँ देखबाक लेल कहत। एहि सं ई पता चलत जे एकटा आँखि दोसर आँखि सं असमंजस भ रहल अछि कि नहिं.

कखनो काल, यदि अहां कें स्ट्रोक या माथ मे चोट जैना कोनों स्थिति छै, त गलती सं ओय समय कैल गेल जांच कें दौरान इ स्थिति कें पता चल सकएय छै.

कोन-कोन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

अहां कें डॉक्टर कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि स्कैन करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै, ताकि इ पता लगाएल जा सकएय की मेडियल लॉन्जिट्यूडिनल फैसिकुलस (MLF) नामक तंत्रिका मार्ग कें नुकसान छै या नहि:

• एमआरआई स्कैन (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) .
• सीटी स्कैन (सीटी - कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी स्कैन) २.

यदि इ स्कैन सं स्पष्ट जानकारी नहि मिलएयत छै, त डॉक्टर आगू कें जांच कें सिफारिश कयर सकएयत छै:

• रक्त जांच : इ संक्रमण या अन्य समस्याक कें पता लगा सकएय छै जे मस्तिष्क कें प्रभावित कयर सकएय छै.
• स्पाइनल टैप / काठ के पंचर : एहि मे अहाँक मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड) के घेरने तरल पदार्थ के नमूना लेब शामिल अछि । इ संक्रमण कें निदान मे विशेष रूप सं सहायक होयत छै.

आईएनओ के कोन-कोन इलाज छै?

(INO) के इलाज कारण पर निर्भर करैत अछि । अहां कें डॉक्टर खुद स्थिति कें इलाज करय सं बेसि अंतर्निहित कारण कें इलाज करतय.

कल्पना करू, जँ `(INO)` केर कारण स्ट्रोक वा मल्टीपल स्क्लेरोसिस `(MS)` सन बीमारी हो, तँ एकर दीर्घकालीन इलाज केर आवश्यकता भ' सकैत अछि – शायद जीवन भरि ।

यदि `(INO)` कोनों संक्रमण कें कारण छै, त आमतौर पर संक्रमण कें इलाज कें बाद `(INO)` कें स्थिति मे सुधार भ जेतय.

कखनों-कखनों, यदि लक्षण लगातार रहएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें आंखक कें आसपास कें मांसपेशीक कें आराम देवय कें लेल बोटुलिनम टॉक्सिन कें इंजेक्शन द सकएय छै. एहि सं दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया) आ अनैच्छिक आँखि कें झकझोरनाय (निस्टैग्मस) कें कम करय मे मदद मिल सकय छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें कोन इलाज कें जरूरत छै आ अहां इलाज सं की उम्मीद कयर सकय छी.

की आईएनओ के रोकल जा सकैत अछि?

असल मे एहि स्थिति कें पूर्ण रूप सं रोकनाय मुश्किल छै, कियाकि एकर कारण (जैना आपातकालीन स्थिति, संक्रमण) अचानक आ अप्रत्याशित रूप सं भ जायत छै.

मुदा सामान्यतया, जखन अहां औजार सं काज करएयत छी या एहन गतिविधियक मे शामिल भ रहल छी, जेकरा सं सिर या आंख मे चोट भ सकएय छै, तखन सुरक्षात्मक चश्मा आ उचित सुरक्षा उपकरण पहननाय बहुत जरूरी छै. एहि सं किछु हद तक मस्तिष्क के दर्दनाक चोट के रोकल जा सकैत अछि, जे आईएनओ के एकटा कारण अछि.

आँखिक जांच कहिया करबाक चाही?

नियमित रूप सं अहां कें आंख आ दृष्टि कें जांच करएय सं, अहां कें आँख कें डॉक्टर कोनों समस्या कें जल्दी पहचान कयर सकएय छै. आँखिक जांच कें आवृत्ति आमतौर पर अहां कें उम्र कें अनुसार भिन्न होयत छै:

• 40 साल सं कम उम्र के लोक : हर 5 या 10 साल पर।
• 40 सं 54 साल कें बीच कें लोगक : हर 2 या 4 साल पर.
• 55 सं 64 साल कें बीच कें लोगक : हर 1 सं 3 साल मे. (मूल लेख मे टाइपो 55-54 छल, ओकरा 55-64 के रूप मे सुधारल जेबाक चाही)
• 65 साल आ ओय सं बेसि उम्र कें लोगक : हर साल या हर 2 साल पर.

मुदा, जं अहां के कोनो एहन स्थिति अछि, जेना डायबिटीज मेलिटस, जे अहां के दिमाग के आँखि पर नियंत्रण के तरीका पर असर डालैत अछि तं अहां के एहि सं बेसि बेर आँखि के जांच करय पड़ि सकैत अछि. आँखिक डॉक्टर सं पूछू जे कतेक बेर आँखिक जांच कराबय के जरूरत अछि.

आईएनओ वाला कियो की उम्मीद क सकैत अछि?

आईएनओ कखनों-कखनों अस्थायी समस्या भ सकएयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें जीवन भर लक्षण भ सकएय छै. ई सबटा एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे आईएनओ के विकास के कारण पहिल बेर की छल. मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) या किच्छू ऑटोइम्यून बीमारियक जैना स्थितियक मे आईएनओ लंबा समय तइक चल सकएयत छै.

जे लोग कोनों संक्रमण कें कारण `(INO)` भ जायत छै, ओ आमतौर पर संक्रमण कें साफ हुअ कें बाद ठीक भ जायत छै, आ एकर कोनों दीर्घकालिक प्रभाव नहि होयत छै.

यदि अहां कें स्ट्रोक, रक्तस्राव, या मस्तिष्क मे दर्दनाक चोट लागल छै, या यदि अहां कें मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) छै, त अहां कें दीर्घकालिक लक्षणक कें संभावना बेसि छै. अहाँक आँखि आ दृष्टि कतेक नीक जकाँ ठीक भ' जाइत अछि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक मस्तिष्क आ नस मे खूनक आपूर्ति कतेक दिन धरि कटौती भ' गेल छल.

अहां कें डॉक्टर सं बात करूं आ इ बेसि जानूं की की उम्मीद कैल जा सकएय छै आ अहां कें लक्षणक कें कोना प्रबंधित कैल जै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

जखनहि अहां कें आँखि या दृष्टि मे कोनों बदलाव देखल जायत छै, डॉक्टर सं मिलूं.

संगहि, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै , त तुरंत अस्पताल कें इमरजेंसी रूम मे जाऊं:

• जँ आँखि नहि हिला सकैत छी।
• यदि अचानक अहां कें दृष्टि (कुल या आंशिक) खत्म भ जायत छै.
• यदि अहाँक आँखि मे बहुत दर्द अछि।
• जँ आँखिक सोझाँ नव-नव चमक वा फ्लोटर देखय लागय।

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब तखन एहि तरहक सवाल पूछय मे संकोच नहि करू:

• ई प्रभाव हमर आँखि पर कतेक दिन धरि रहत?
• हमर दृष्टि स्थायी रूप स बदलि जायत?
• हमरा कोन तरहक इलाज चाही?
• भविष्य मे कतेक बेर आँखिक जांच कराबी?

आईएनओ आ स्ट्रैबिस्मस मे की अंतर अछि?

(INO) मेडियल लॉन्जिट्यूडिनल फैसिकुलस (MLF) नामक तंत्रिका मार्ग आ आँखिक गति केँ नियंत्रित करय बला तंत्रिकाक क्षति सँ होइत अछि ।

स्ट्रैबिस्मस कोनो एहन स्थितिक लेल सामान्य शब्द थिक जाहि मे आँखि केँ एकहि दिशा मे इशारा नहि कयल जा सकैत अछि । सामान्यतः हमरऽ आँखऽ के गति क॑ नियंत्रित करै वाला छह मांसपेशी मिल क॑ दूनू आँख क॑ एक ही दिशा म॑ घुमाबै छै । स्ट्रैबिस्मस सं पीड़ित लोक कें आँखिक गतिविधि कें नियंत्रित करय मे दिक्कत होयत छै, कियाकि ओ मांसपेशियक कें प्रभावित करय वाला कोनों स्थिति कें कारण. अस्तु, स्ट्रैबिस्मस एकटा न्यूरोलॉजिकल समस्या थिक, आ स्ट्रैबिस्मस एकटा व्यापक, प्रायः मांसपेशीक स्थिति थिक.

छद्म-आईएनओ की होइत अछि ? (छद्म-आईएनओ की होइत अछि?)

`छद्म-INO` (अर्थात "झूठा INO") सेहो `(INO)` के समान लक्षण देखबैत अछि | मुदा, ई एकटा अलग स्थिति अछि जे आँखि पर असर करैत अछि ।

`छद्म-INO` के मुख्य कारण मायस्थेनिया ग्रेविस नामक रोग अछि | एहि `(Myasthenia Gravis)` सँ पूरा शरीर मे मांसपेशी कमजोर भ जाइत अछि | यदि इ कमजोरी आंखक कें आसपास कें मांसपेशीक कें प्रभावित करएयत छै त भ सकएयत छै की अहां आंखक कें गतिविधियक पर नियंत्रण नहि राख सकएय छी. यदि अहां कें कोनों नव मांसपेशी कमजोरी कें अनुभव होयत छै त डॉक्टर सं मिलूं.

टेक-होम मैसेज

इंटरन्यूक्लियर ऑप्थल्मोप्लेजिया (INO) एकटा एहन स्थिति अछि जे अहाँक आँखिक एक संग सुचारू रूप सँ चलबाक क्षमता केँ प्रभावित करैत अछि । आमतौर पर इ कोनों गंभीर चिकित्सा स्थिति या कोनों दुर्घटना कें कारण होयत छै. अहां कें लक्षणक कें कारण चाहे जे हो, अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सही इलाज खोजय मे मदद कयर सकय छै. एहि यात्रा मे जे कोनो सवाल भ सकैत अछि ओ अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ. शीघ्र चिकित्सा आ उचित इलाज सं अइ स्थिति कें प्रबंधन कैल जा सकएय छै.

` इंटरन्यूक्लियर ऑप्थल्मोप्लेजिया, आईएनओ, आँख के गति, दोहरी दृष्टि, द्विगुणित, स्ट्रोक, कपाल तंत्रिका |