कमर दर्द के लिये लैमिनेक्टोमी सर्जरी के बारे में सब कुछ। डरब नहि, गप्प करी!

की अहां कें पीठ, गर्दन या पैर मे सेहो असहनीय दर्द भ रहल छै? की अहाँ कखनो काल एहि दर्द सँ सुन्न आ बेजान महसूस करैत छी? तखन अहां के डॉक्टर अहां के लैमिनेक्टोमी नामक सर्जरी के बारे मे बता देने हेताह. नाम कनि डरावना लगैत अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। एहि पर सरलता स गप करी, एहन तरीका स जे सब कियो बुझि सकए।

लैमिनेक्टोमी की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त लैमिनेक्टोमी एकटा प्रकारक रीढ़क हड्डीक सर्जरी थिक । हमरऽ रीढ़ के हड्डी एक दोसरा के ऊपर ढेर होय क॑ छोटऽ-छोटऽ हड्डी स॑ बनलऽ होय छै । एहि सभकेँ कशेरुका कहल जाइत अछि । प्रत्येक कशेरुकाक पीठ पर एकटा छोट मेहराब सन भाग होइत छैक जकरा लैमिना कहल जाइत छैक | एहि सर्जरी मे सर्जन लैमिना के किछु हिस्सा या सबटा निकालि दैत छथि ।

हम सभ एहन किएक करैत छी? ऐसनऽ करला स॑ हमरऽ रीढ़ के हड्डी आरू रीढ़ के भीतर के नसऽ लेली उपलब्ध जगह बढ़ी जाय छै । संपीड़ित नस छोड़ि जाइत अछि। तखन, असहनीय पीड़ा आ सुन्नता स बहुत राहत भेटैत अछि।

लैमिनेक्टोमी के जरूरत किएक अछि?

एकर मुख्य कारण रीढ़ के हड्डी के नहर के संकुचन छै. चिकित्साक दृष्टिएं, हम एकरा स्पाइनल स्टेनोसिस कहैत छी . जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, वा अन्य कारण सं, रीढ़क हड्डी जाहि बाट सं गुजरैत अछि, ओ संकीर्ण भ सकैत अछि. तखन एकर भीतरक नस सभ संकुचित होबय लगैत अछि । एहि सं विभिन्न लक्षण भ सकैत अछि.

रीढ़ कें हड्डी कें स्टेनोसिस कें अलावा कई अन्य कारणक सं लैमिनेक्टोमी सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै.

• गठिया : जोड़ मे सूजन आ दर्द।
• हड्डी कें स्पर्स : हड्डी कें स्पर्स जे रीढ़ कें हड्डी सं बाहर बढ़एयत छै, नस पर दबाव डाल सकएयत छै.
• हर्निया डिस्क : कशेरुका के बीच जेली जैसनऽ सामग्री के टुकड़ा बाहर उभरी क॑ नसऽ प॑ दबाव डालै छै ।
• डिजनरेटिव डिस्क रोग : रीढ़ के हड्डी के कशेरुका के बीच के तकिया उम्र के साथ घिस जाय छै.
• स्पाइनल ट्यूमर : कखनो काल ई ट्यूमर नर्वस के पास बनि सकैत अछि आ दबाव पैदा क सकैत अछि ।
• रीढ़ के हड्डी के संक्रमण : रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करय वाला संक्रामक स्थिति.

सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?

अहां कें सर्जरी सं पहिले अहां कें डॉक्टर अहां कें तैयारी कें विस्तृत निर्देश देयत छै. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:

• नव इमेजिंग टेस्ट कराउ : अहां कें डॉक्टर एक्स-रे या एमआरआई स्कैन कें आदेश द सकएयत छै, ताकि अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें स्पष्ट तस्वीर मिल सकएय.
• किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करूं : अहां जे किच्छू दवाईयक कें सेवन करएयत छी (विटामिन आ सप्लीमेंट सहित ) सर्जरी आ ठीक होय कें प्रक्रिया कें प्रभावित कयर सकएय छै. अस्तु, केवल ओहि दवाई सभ कें लिअ जे अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै .
• धूम्रपान सं बचूं : यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त सर्जरी सं पहिले आ बाद मे अहां कें जटिलताक कें संभावना बेसि होयत छै. यदि अहां कें छोड़एय मे दिक्कत भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
• आराम करबाक योजना : ऑपरेशनक बाद किछु समय धरि भारी काज नहि क' सकब। अस्तु, अपन घरक सामान पहिने सं पैक करू. बेसीसँ बेसी घरक काज कराउ।
• परिवार आ दोस्तक कें बताऊं: ठीक होय कें दौरान अहां कें साथ देवय वाला कियो रहनाय एकटा पैघ ताकत छै.
• सर्जरी सं पहिने राति मे आधा राति कें बाद कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं : इ बहुत जरूरी छै. डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।

सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?

ई सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत कयल जाइत अछि ।. मतलब अहाँकेँ किछु नहि लागत, अहाँ पूर्ण रूपेण सुति गेल होयब । एनेस्थेसिया विशेषज्ञ आ हुनकर टीम पूरा सर्जरी मे अहां के दिल के धड़कन सं ल क अहां के सांस तक के ध्यान सं निगरानी करत.

एहि ठाम सर्जरी के स्टेप देल गेल अछि:

1. एनेस्थेसिया : चेहरा पर मास्क लगा क या बांहि के कोनो नस में दवाई के इंजेक्शन लगा क अहाँ के पूरा तरह स सुता देल जायत।

2. पोजीशनिंग : अहाँकेँ मुँह नीचाँ कएल जाएत जाहिसँ पीठक सर्जरी करबामे आसानी होएत।

3. त्वचा मे चीरा : दर्दक स्थानक ऊपर पीठक त्वचा पर छोट चीरा लगाओल जाइत अछि ।

4. लैमिना हटाबय के काज : डॉक्टर मांसपेशी के एक कात खींच क रीढ़ के हड्डी के उजागर करत। तखन, हड्डी कें कोनों टुकड़ा, हड्डी कें स्पर, या स्नायुबंधन जे नस पर दबा रहल छै, ओकरा काटि क निकालल जायत छै. एकरा डिकम्प्रेसन कहल जाइत छैक .

5. आवश्यकता पड़ला पर अन्य सर्जरी : कखनो काल, एहि सर्जरी केर संगहि अन्य सर्जरी सेहो कयल जा सकैत अछि । जेना, स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी, जे कतेको कशेरुका के एक संग जोड़ि क रीढ़ के हड्डी के स्थिर क दैत अछि, या डिस्केक्टोमी सर्जरी, जे हर्निया वाला डिस्क के हटा दैत अछि ।

एहि सर्जरी मे आमतौर पर लगभग 1-3 घंटा लगैत अछि, मुदा समय अहाँक स्थितिक जटिलताक आधार पर भिन्न भ सकैत अछि । अंत मे चीरा कें टांका या स्टेपल सं बंद कैल जायत छै. तखन अहां कें वापस कात मे घुमा देल जायत छै आ एनेस्थेसिया बंद भ जायत छै.

सर्जरी के बाद आ घर वापसी के बाद

सर्जरी के बाद अहां के पोस्ट-ऑप यूनिट मे ल जाएल जाएत आओर ओकर सावधानी सं निगरानी कएल जाएत. जखन जागब तखन किछु काल लेल कनि ग्रॉगिंग महसूस करब। कमर मे किछु दर्द महसूस करब सामान्य बात अछि। एकरा लेल अहाँ के दर्द निवारक दवाई देल जायत। आमतौर पर अहां कें एक-दू दिन अस्पताल मे रहय पड़तय.

जरुरी छै की ओछाइन सं उठूं आ जल्दी सं जल्दी चलनाय शुरू करूं. अइ सं खून कें थक्का बनएय सं रोकएय मे मदद मिल सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अक्सर फिजिकल थेरेपी कें सलाह देयत छै.

घर पहुँचला के बाद एहि सब चीज के ध्यान राखब:

• गाड़ी नहि चलाउ : 1-2 सप्ताह धरि गाड़ी चलाबय सं बचू। अहाँक डाक्टर ठीक-ठीक बता देत जे की करबाक चाही।
• भारी उठाव सं बचूं: किच्छू सप्ताह तइक झुकनाय या उठानाय सं बचूं.
• टांका कें साफ आ सूखा राखूं: चूँकि इ अहां कें पीठ पर छै, अइ कें लेल सिलाई कें साफ करएय मे कोनों मदद करएय कें लेल कहूं. अपन डॉक्टर सं नहाएय कें निर्देश पूछूं.
• लंबा दूरी तय नहि करू : हवाई यात्रा आ गाड़ी मे लंबा सवारी सं पैर मे खूनक थक्का भ सकैत अछि. जँ यात्रा करय पड़त तऽ उठि कऽ हर घंटा घुमब।

आमतौर पर अहां 4-6 सप्ताह मे सामान्य गतिविधि मे वापस आबि सकय छी. मुदा, जं अहां के स्पाइनल फ्यूजन सेहो भेल अछि तं ठीक होबय में करीब 2-4 महीना लागि सकैत अछि. धैर्य राखब बहुत जरूरी अछि।

सर्जरी के जोखिम एवं जटिलताएँ

कोनो सर्जरी जकाँ लैमिनेक्टोमी सर्जरी मे सेहो किछु जोखिम होइत छैक ।

• रक्तस्राव
• खूनक थक्का
• सर्जिकल स्थल पर संक्रमण
• तंत्रिका क्षति
• रीढ़ के हड्डी के द्रव रिसाव (सेरेब्रोस्पाइनल द्रव - सीएसएफ)
• कमजोर रीढ़क हड्डी

पोस्ट-लैमिनेक्टोमी सिंड्रोम की होइत अछि ?

कखनो काल, बहुत कम, एहि सर्जरी के बाद दर्द पूरा तरह सं नहिं जाइत अछि जेना कि अपेक्षित छल. कखनो काल दर्द बढ़ि सकैत अछि आ नव लक्षण सेहो देखा सकैत अछि । एकरा हम सब पोस्ट-लैमिनेक्टोमी सिंड्रोम (या फेल बैक सर्जरी सिंड्रोम) कहैत छी ।

जँ एहन भेल तँ विभिन्न तरहक इलाज उपलब्ध अछि । अस्तु, जं सर्जरी कें बाद दर्द बनल रहएयत छै या कोनों अन्य असामान्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, तखन जल्द सं जल्द फेर सं डॉक्टर सं मिलूं.