की अहां कें कमर दर्द, पैरक कें साथ दर्द, या सुन्नता सेहो महसूस होयत छै जखन अहां किच्छू समय कें लेल ठाढ़ होय या चलएय पर? कखनो काल एकर कारण ओतेक सरल नहि भ सकैत अछि जतेक अहाँ सोचैत छी । आइ हम सब ' स्पाइनल स्टेनोसिस ' नामक एकटा एहन स्थितिक गप्प क' रहल छी, जे बहुतो लोक मे आम अछि, मुदा एकर ठीक-ठीक जानकारी नहि अछि । ई बात सुनला पर बड़का बीमारी सन लागय, मुदा डरब नहि। एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।
स्पाइनल स्टेनोसिस बस की होइत अछि ?
हमर रीढ़ के हड्डी के ट्यूब के रूप में सोचू। रीढ़ के हड्डी, मुख्य तंत्रिका जे हमरऽ मस्तिष्क स॑ हमरऽ बाकी शरीर म॑ संदेश पहुँचै छै, ई नली के माध्यम स॑ चलै छै । ई नली, रीढ़क नहर, समयक संग विभिन्न कारण सँ संकुचित होबय लगैत अछि । चिकित्साक दृष्टिएं रीढ़क हड्डीक एहि संकुचन कें स्पाइनल स्टेनोसिस कहल जाइत छैक .
जखन एहि तरहें भीतरक जगह कम भ' जाइत अछि तखन ओ सबसँ महत्वपूर्ण तंत्रिका तंत्र (रीढ़क हड्डी) आ ओहि सँ शाखाबद्ध अन्य तंत्रिका सभ निचोड़ि आ संकुचित होमय लगैत अछि । तखनहि पीठ दर्द, पैर मे सुन्न होयब, आ पैर मे बेकाबू होयबाक एहसास सन लक्षण देखबा मे अबैत अछि ।
रीढ़ के हड्डी के संकुचन के मुख्य दू प्रकार होइत अछि : १.
एहि स्थिति केँ दू मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि जे रीढ़क हड्डी मे कतय होइत अछि ।
- गर्भाशय ग्रीवा केरऽ स्टेनोसिस : ई हमरऽ गर्दन केरऽ रीढ़ केरऽ नहर केरऽ संकुचन होय छै ।
- काठक संकुचन : ई रीढ़क हड्डीक निचला तिहाई भाग मे रीढ़क हड्डीक नहरक संकुचन थिक । ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि।
अधिकांश मामला मे एहि स्थितिक मुख्य कारण ऑस्टियोआर्थराइटिस होइत अछि जे जोड़क अपक्षयी रोग थिक जे उम्र बढ़लाक संग होइत अछि । जेना-जेना हमरा लोकनिक कशेरुकाक बीचक कुशनिंग उपास्थि घिसैत जाइत अछि, कशेरुका एक दोसरा पर रगड़ैत जाइत अछि । एकरऽ जवाब म॑ शरीर म॑ हड्डी केरऽ नया स्पर्स बन॑ छै । ई अतिरिक्त हड्डी जगह क॑ आरू संकुचित करी सकै छै ।
एकर आम लक्षण की छै?
सबके लक्षण नहि भेटैत छैक। मुदा यदि ओ करएयत छै, त ओ आमतौर पर पीठ दर्द , अकड़न, आ सुन्नता जैना चीजक भ सकएय छै. देखल जाय जे एहि सं आओर कोन-कोन विशिष्ट लक्षण आबि सकैत अछि.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| साइटिका | एकटा तेज दर्द जे पीठ कें निचला हिस्सा या नितंब सं शुरू भ जायत छै आ पैर कें नीचा बिजली कें झटका कें तरह चलएयत छै. |
| चलबा मे दिक्कत (पैर बूंद) २. | पैर मे दर्द आ कमजोरी, जेकरा सं चलएय पर पैर जमीन सं टकराएय कें एहसास भ सकएय छै. जखन अहां ठाढ़ होयब या चलएय छी तखन दर्द बेसि भ सकएय छै. |
| मूत्राशय/आंत नियंत्रण के नुकसान | (Cauda Equina Syndrome) - ई बहुत गंभीर स्थिति अछि । ई स्थिति मूत्राशय आ आंत के जोड़य वाला नस के गंभीर संपीड़न के कारण होइत अछि । ई मेडिकल इमरजेंसी अछि। अहां कें तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही. |
| तंत्रिका जड़ संपीड़न (Radiculopathy) २. | रीढ़ कें हड्डी सं बाहर निकलय वाला तंत्रिका जड़क कें संपीड़न कें कारण हाथ आ पैर मे दर्द, सुन्नता, या कमजोरी. |
| रीढ़ की हड्डी संपीड़न (Myelopathy) 1। | रीढ़ के हड्डी के संपीड़न के कारण हाथ-पैर में सुन्न आ कमजोरी | |
रीढ़ के हड्डी के स्टेनोसिस के मुख्य कारण की छै ?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही जे गठिया एकर मुख्य कारण अछि । एकरऽ अलावा एकरऽ अलावा भी कईएक कारण भी होय सकै छै ।
| कारण | की होइत अछि |
|---|---|
| हर्निया डिस्क | कशेरुका के बीच के डिस्क फट जाय छै, जेकरा चलतें भीतर के जेली जैसनऽ सामग्री बाहर लीक होय जाय छै आरू नसऽ पर दबाव डालै छै । |
| चोट लगला | दुर्घटनाक कारण रीढ़क हड्डी मे फ्रैक्चर वा मोच। |
| ट्यूमर | रीढ़ के हड्डी के नहर में बढ़ने वाला कैंसर या अन्य प्रकार के ट्यूमर | |
| मोट भेल स्नायुबंधन | हमरऽ हड्डी क॑ एक साथ जोड़ै वाला स्नायुबंधन समय के साथ मोटऽ होय जाय छै आरू गुहा म॑ बाहर निकली जाय छै । |
जोखिम कारक की छै?
- 50 साल सं बेसि उम्र कें होनाय मुख्य जोखिम कारक छै.
- महिला मे इ स्थिति कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै.
- यदि अहां कें पहिने पीठ कें सर्जरी भेल छै.
- किछु लोकक लेल, ई स्थिति कम उम्र मे, 30-50 वर्षक बीच, किछु जन्मजात रीढ़क हड्डीक असामान्यता (जेना, स्कोलियोसिस ) केर कारण भ सकैत अछि ।
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां एहि लक्षणक संग डॉक्टर लग जायब त ओ पहिने अहां सं अहां के हालत के बारे मे पूछताह. तखन ओ अहाँक शारीरिक जांच करताह। ओ अहां कें पीठ कें ओय इलाकाक पर दबा सकएय छै जइ सं दर्द भ रहल छै, आ ओ अहां कें चाल आ अहां कें खड़ा होय कें तरीका कें जांच कयर सकएय छै.
एहि स्थिति के सही पुष्टि करय लेल इमेजिंग टेस्ट करय पड़त.
- एमआरआई स्कैन : एहि सं रीढ़क हड्डीक बहुत स्पष्ट तीन आयामी (3D) छवि ल सकैत अछि । एकरा मे चुटकी मे नस, डिस्क कें क्षति, आ ट्यूमर जैना चीजक कें स्पष्ट रूप सं देखल जा सकएय छै.
- सीटी स्कैन : ई एकटा एक्स-रे तकनीक सेहो अछि जे तीन आयामी छवि बनबैत अछि । कखनो काल शरीर मे डाईक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि । एहि सं हड्डी मे नहि बल्कि कोमल ऊतक मे सेहो समस्या के पता चलय मे मदद मिल सकैत अछि.
एकर की-की इलाज छै?
सबसँ पहिने आ सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे एखन धरि स्पाइनल स्टेनोसिस केर कोनो इलाज नहि अछि ।मुदा, बहुत रास एहन उपचार छै जे लक्षणक कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै, दर्द कें कम कयर सकएय छै, आ अहां कें सामान्य जीवन जीएय मे मदद कयर सकएय छै. अहाँक डॉक्टर अहाँक लेल सबसँ नीक इलाज निर्धारित करताह।
- दर्द निवारक दवाई : सामान्य दर्द के लेल अहां अल्पकालिक दवाई जेना पैरासिटामोल आ इबुप्रोफेन के इस्तेमाल क सकय छी. दीर्घकालिक दर्द कें लेल, अहां कें डॉक्टर तंत्रिका दर्द कें लेल किच्छू अवसादरोधी आ अन्य दवाईयक कें सिफारिश कयर सकएय छै.
- कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन : एकटा स्टेरॉयड कें इंजेक्शन सीधा दर्द आ सूजन कें क्षेत्र मे देल जायत छै. एहि सं दर्द सं जल्दी राहत भेटैत अछि, मुदा दुष्प्रभावक कारण ई हरदम संभव नहिं.
- फिजिकल थेरेपी : ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण इलाज अछि । एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट व्यायाम कें एकटा श्रृंखला डिजाइन करतय जे अहां कें लेल उपयुक्त होयत. ई व्यायाम अहां के पीठ आ पेट के मांसपेशी के मजबूत क सकैत अछि आ रीढ़ के हड्डी पर दबाव कम क सकैत अछि.
- सर्जरी : गंभीर मामला मे सर्जरी पर विचार कैल जायत छै, जेना जखन कोनों अन्य उपचार सं मदद नहि भेल छै, जखन चलएय मे दिक्कत होयत छै, या जखन पेशाब पर नियंत्रण कें नुकसान होयत छै. अनेक प्रकारक सर्जरी (जेना, लैमिनेक्टोमी) होइत अछि जे एहन स्थान बनबैत अछि जतय तंत्रिका संकुचित होइत अछि । सर्जरी एकटा अंतिम उपाय अछि। निर्णय लेवा सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर सं चर्चा करबाक चाही.
घर मे जे काज क सकैत छी आ एहन काज स बचबाक चाही
अहां के डॉक्टर के तरफ सं देल गेल इलाज के संग-संग अहां के अपन जीवनशैली में छोट-छोट बदलाव सं सेहो बहुत राहत मिल सकैत अछि.
- व्यायाम : अपन डॉक्टर कें मंजूरी सं, चलनाय आ हेलनाय जैना कोमल व्यायाम करूं.
- गरम आ ठंडा संपीड़न : गरम संपीड़न मांसपेशी कें आराम दैत छै. बर्फक पैक सूजन कम करैत अछि। देखू कोन विधि अहाँकेँ राहत दैत अछि।
- नीक मुद्रा : ठाढ़ आ बैसला पर सोझे ठाढ़ रहू। जँ कोनो भारी वस्तु उठबैत छी तँ ठेहुन पर झुकू, पीठ पर नहि।
- वजन कम करू : अधिक वजन भेला सं अहां के पीठ पर अतिरिक्त दबाव पड़ैत अछि. कनि वजन कम करला सं दर्द सं बहुत राहत भ सकैत अछि.
- धूम्रपान सं बचू : धूम्रपान रीढ़ कें हड्डी कें स्वास्थ्य कें लेल बहुत हानिकारक छै.
टेक-होम मैसेज
- स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ के हड्डी के भीतर के जगह के संकुचन छै. एहि सं तंत्रिका संपीड़न, दर्द, आ सुन्न भ सकैत अछि.
- बुढ़ापा आ गठिया एकर मुख्य कारण छै, मुदा इ छोट लोगक मे सेहो भ सकएयत छै.
- पीठ दर्द, पैरक नीचा विकिरण करय वाला दर्द (साइटिका), आ चलय मे दिक्कत आम लक्षण छै.
- यदि अचानक अहां कें पेशाब या मल पर नियंत्रण खत्म भ जायत छै, त इ मेडिकल इमरजेंसी छै. तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- ओना त इ स्थिति पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै, मुदा दवाई, शारीरिक चिकित्सा आ जीवनशैली मे बदलाव सं लक्षणक कें नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै. सदिखन अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू।











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