की अहां के सेहो रोज अपन फैमिली प्लानिंग के गोली लेबय के याद राखय मे परेशानी होएत अछि? या फेर अहां कें कखनों-कखनों ओ इंजेक्शन छूटि जायत छै जे अहां कें हर तीन महीना पर लेनाय आवश्यक छै? यदि अहां बच्चा कें जन्म कें लेल किच्छू समय कें लेल स्थगित करय कें बारे मे सोचय छी त अहां कें की कहनाय छै की एकटा एहन तरीका कें उपयोग कैल जा सकय छै जेकर उपयोग एक बेर कैल जा सकय छै आ सालों तइक बिना कोनों चिंता कें उपयोग कैल जा सकय छै? आइ हम सभ ओहि विधिक गप्प करय जा रहल छी।
लार्क की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
एलएआरसी कें मतलब छै लंबा समय तइक चलएय वाला रिवर्सिबल गर्भनिरोधक . इ ``लंबा-अभिनय वाला रिवर्सिबल गर्भनिरोधक'' कें संक्षिप्त रूप छै. सीधा शब्दक मे कहल जाय त, एक बेर अहां कें डॉक्टर कें द्वारा डालल गेलाक कें बाद, इ तीन सं दस साल तइक, या ओय सं बेसि समय तइक गर्भावस्था सं सुरक्षा प्रदान करएयत छै, इ अहां कें उपयोग करएय वाला प्रकार कें आधार पर होयत छै.
ई दू मुख्य प्रकारक होइत अछि । एकटा एहन उपकरण अछि जे डॉक्टर अहां के गर्भाशय के अंदर राखि दैत छथिन्ह. दोसर एकटा छोट सन उपकरण अछि जे अहाँक बाँहिक त्वचाक नीचाँ राखल जाइत अछि । अइ तरीकाक कें एकटा पैघ फायदा इ छै की अगर अहां इ तय करय छी की अहां दोसर बच्चा पैदा करय चाहय छी त अहां कोनों समय डिवाइस कें हटा सकय छी. एकरा निकालला कें बाद अहां कें प्रजनन क्षमता सामान्य भ जायत.
मुदा एतय एकटा एहन बात अछि जे अहां के जरूर याद राखय के जरूरत अछि . एलएआरसी कें तरीका केवल गर्भधारण कें रोकएयत छै. इ अहां कें कंडोम जैना यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) सं बचाव नहि करएयत छै.
कोन-कोन एलएआरसी विधि छै?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, एलएआरसी विधिक मुख्य दू प्रकार होइत अछि : गर्भाशयक भीतरक उपकरण (IUDs) आ प्रत्यारोपण ।
गर्भाशयक भीतरक उपकरण (आईयूडी) २.
आईयूडी (Intrauterine Device) एकटा छोट प्लास्टिक कें उपकरण छै जेकर आकार 'टी' अक्षर कें तरह होयत छै जे अहां कें डॉक्टर अहां कें गर्भाशय मे डालएयत छै. मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : तांबा युक्त आईयूडी आ हार्मोनल आईयूडी ।
प्रत्यारोपण
ई लगभग माचिस के छड़ी के आकार के लचीला प्लास्टिक के प्रत्यारोपण छै. अहाँक डॉक्टर एकरा अहाँक ऊपरी बाँहिक भीतरक त्वचाक नीचाँ घुसा देत । श्रीलंका आरू दुनिया भर म॑ सबसें जादा प्रयोग करलऽ जाय वाला प्रकार क॑ `नेक्सप्लानन®` कहलऽ जाय छै । तीन साल तक सुरक्षा प्रदान करैत अछि।
एहि विधि सभक सरल समझक लेल नीचाँ देल गेल तालिका देखू ।
| लार्क प्रकार | ब्रांड नाम एवं विवरण | सुरक्षा प्राप्त करबाक समय |
|---|---|---|
| तांबा के आईयूडी | एहि मे हार्मोन नहि होइत अछि । वर्तमान मे अनुमोदित मुख्य प्रकार Paragard® छै . | 10 वर्ष तक |
| हार्मोनल आईयूडी | ई सब प्रोजेस्टिन हार्मोन केरऽ थोड़ऽ मात्रा छोड़ै छै । मिरेना®, लिलेटा®, काइलीना®, आ स्काईला® जैना प्रकार छै. | ३ सँ ७ वर्ष (प्रकार के आधार पर) २. |
| प्रत्यारोपण | एकटा छोट सन प्रत्यारोपण जे बाँहिक त्वचाक नीचाँ राखल जाइत अछि । सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला प्रत्यारोपण Nexplanon® अछि । | 3 वर्ष तक |
ई सब तरीका वास्तव मे कतेक प्रभावी अछि?
एलएआरसी विधि उपलब्ध सबसे प्रभावी जन्म नियंत्रण विधियक मे सं एक छै. ई सब 99% स बेसी प्रभावी अछि । कल्पना करूं, अइ तरीका कें उपयोग करएय वाला 100 महिलाआक मे सं एक साल मे गर्भवती होय कें संभावना एक सं कम छै.
परिवार नियोजन गोली 99% प्रभावी होयत छै अगर ठीक हर दिन लेल जायत छै. मुदा समस्या ई जे हम सब कखनो काल गोली खाय के बिसरि जाइत छी। एहन बिसरि गेलाक संग गोलीक वास्तविक प्रभावशीलता लगभग 91% धरि घटि जाइत अछि । मुदा जखन अहां आईयूडी या इम्प्लांट कें उपयोग करएयत छी तखन अहां कें रोज लेनाय याद नहि राखएय कें जरूरत छै, अइ कें लेल बिसरएय कें कोनों खतरा नहि होयत छै. यही लेली हुनकऽ प्रभावशीलता बहुत अधिक छै ।
लार्क केकरा लेल उपयुक्त अछि ? केकरा लेल उपयुक्त नहि अछि?
ई सब केकरा लेल नीक अछि?
यदि अहां गर्भधारण कें रोकएय कें लेल परेशानी मुक्त, दीर्घकालिक तरीका कें तलाश मे छी, त एलएआरसी तरीका अहां कें लेल नीक फिट भ सकएय छै. विशेष रूप सँ, २.
- अगर अहां अपन रोज के गोली खाबय के बिसरि गेलहुं.
- अगर अहां के समय मिलय मे दिक्कत होएत अछि त हर किछ महीना पर इंजेक्शन लगाबय लेल जाउ.
- यदि अहां कोनों एहन व्यक्ति छी जिनका एखन बच्चा पैदा करय कें कोनों योजना नहि छै, मुदा सोचय छै की भविष्य मे ओकरा एकटा चाहि सकय छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा नीक विकल्प अछि जे कियो "एक बेर सेट करू आ सालों तक एकरा बिसरि जाउ" समाधान के तलाश मे छथि.
कखन एहि विधि सभक प्रयोग नहि करबाक चाही
किच्छू स्वास्थ्य स्थितियक छै जइ मे आईयूडी या इम्प्लांट कें उपयोग करनाय उचित नहि छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ अहां कें अइ बारे मे सलाह देयत. आमतौर पर इ सब कें अनुशंसित नहि कैल जायत छै:
- यदि अहां पहिने सं गर्भवती छी.
- यदि बिना कोनों कारण कें योनि सं रक्तस्राव होएयत छै.
- यदि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर या गर्भाशय कें कैंसर छै.
- यदि अहां कें अखन यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) छै.
एकर अतिरिक्त, किच्छू एलएआरसी प्रकार विशिष्ट चिकित्सा स्थिति वाला लोगक कें लेल उपयुक्त नहि छै.
- तांबा कें आईयूडी : यदि अहां कें तांबा या विल्सन कें बीमारी सं एलर्जी छै त इ उपयुक्त नहि छै.
- हार्मोनल आईयूडी या इम्प्लांट : यदि अहां कें गंभीर यकृत रोग या स्तन कैंसर छै (या एकर उच्च जोखिम छै) त इ उपयुक्त नहि छै.
यदि अहां कें खून कें थक्का बनएय कें इतिहास छै, त इम्प्लांट करएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे जरूर बात करूं.
ई सब शरीरक भीतर कोना काज करैत अछि ?
ई उपकरण गर्भाशय म॑ ऐन्हऽ वातावरण बनाबै छै, जहाँ शुक्राणु जीवित नै रह॑ सकै छै, जेकरा स॑ ओकरा फैलोपियन ट्यूब म॑ जाय स॑ रोकै छै आरू अंडा क॑ निषेचन नै मिलै छै ।
- तांबा कें आईयूडी : इ गर्भाशय मे हल्का सूजन पैदा करएयत छै. इ शरीर कें लेल हानिकारक नहि छै, मुदा इ वातावरण शुक्राणु कें लेल जहरीला छै. इ गर्भाशय कें आस्तर कें सेहो पतला करएयत छै, जेकरा सं गर्भाशय मे अंडा कें प्रत्यारोपण कें संभावना कम भ जायत छै, भले ही ओकरा निषेचित कैल गेल होय.
- हार्मोनल आईयूडी : इ तांबा कें आईयूडी जैना प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कें सेहो ट्रिगर करएयत छै. एकरऽ अलावा ई सब धीरे-धीरे प्रोजेस्टिन हार्मोन लेवोनोर्जेस्ट्रेल छोड़ै छै । ई हार्मोन गर्भाशय ग्रीवा केरऽ बलगम क॑ गाढ़ा करी दै छै, जेकरा स॑ शुक्राणु क॑ ऊपर तैरना मुश्किल होय जाय छै । इ गर्भाशय कें आस्तर कें सेहो पतला करएयत छै आ ओवुलेशन (अंडा कें रिलीज) कें किच्छू हद तइक रोकएयत छै.
- प्रत्यारोपण : एहि मे प्रोजेस्टिन हार्मोन एटनोजेस्ट्रेल सेहो निकलैत अछि । हुनकर मुख्य काज अहां कें ओवुलेशन सं पूरा तरह सं रोकनाय छै. हार्मोनल आईयूडी कें तरह इ अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें बलगम कें सेहो गाढ़ करएयत छै.
एलएआरसी विधियक कें दुष्प्रभाव आ जटिलता की छै?
कोनों जन्म नियंत्रण विधि कें तरह, एलएआरसी विधियक कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएय छै. मुदा ई सभ प्रायः गंभीर नहि होइत अछि । मुख्य बात इ छै कि इ अहां कें मासिक धर्म चक्र मे बदलाव ला सकय छै. ई परिवर्तन की छै, इ अहां कें उपयोग करय वाला प्रकार पर निर्भर करतय.
| लार्क प्रकार | संभावित दुष्प्रभाव |
|---|---|
| तांबा के आईयूडी |
|
| हार्मोनल आईयूडी | |
| प्रत्यारोपण |
जटिलताक विषय मे सेहो जानब।
एलएआरसी विधि बहुत सुरक्षित अछि, आ जटिलता दुर्लभ अछि . यदि ओ होयत छै त निम्नलिखित भ सकएयत छै:
- आईयूडी गर्भाशय सं बाहर फिसल सकएय छै (खासकर पहिल किच्छू महीना मे)।
- आईयूडी डालय कें दौरान गर्भाशय कें दीवार मे छेद होनाय (ई बहुत दुर्लभ छै) ।
- इम्प्लांट अपन प्लेसमेंट कें स्थान सं बाहर आबि सकएय छै (प्रायः अनुचित प्लेसमेंट या संक्रमण कें कारण)।
- डिवाइस राखल गेलाक बाद संक्रमण।
इ तरीका कतबो सफल होएयत, यदि कोनों गर्भावस्था बहुत कम होयत छै, त ओकरा उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था मानल जायत छै.
टेक-होम मैसेज
- एलएआरसी उपलब्ध सब सं प्रभावी, लंबा समय तइक चलएय वाला आ रिवर्सिबल जन्म नियंत्रण विधि छै.
- मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : आईयूडी (गर्भाशय मे डालल जाइत अछि) आ इम्प्लांट (बांहि मे डालल जाइत अछि) ।
- ई सब बहुत सुविधाजनक छै, कियाकि एकरा "एक बेर पहिरल जा सकैत अछि आ सालों तक एकरा बिसरि जा सकैत अछि." मुदा, इ यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) सं बचाव नहि करएयत छै . ओकरा लेल कंडोम के प्रयोग करब जरूरी अछि।
- प्रत्येक प्रकार कें अपन फायदा आ किच्छू दुष्प्रभाव छै. अहां कें स्वास्थ्य स्थिति आ जीवनशैली कें आधार पर इ निर्धारित करय कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करनाय सुनिश्चित करूं की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
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