परिवार नियोजन के तरीका चुननाय कखनो-कखनो परेशानी के तरह महसूस भ सकैत अछि ने? याद राखय पड़त जे रोज गोली खाय पड़त, तीन महीना पर इंजेक्शन लगाबय पड़त... एहि सभ चीज के संग जीवन कखनो काल व्यस्त भ सकैत अछि आओर अहां एहि सभ के बिसरि सकय छी. त, की अहां कोनो एहन परिवार नियोजन तरीका के बारे मे जानय चाहब जे अहां एहि सभ के बिसरि सकय छी, एक बेर एकर उपयोग क सकय छी, आओर सालों तक मन के शांति पाबि सकय छी? आइ एहन विधिक गप्प क' रहल छी।

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सीधा-सीधा कहल जाय त लार्क की होइत छैक ?

अंग्रेजी शब्द LARC केर मतलब होइत छैक Long-Acting Reversible Contraception . सरल सिंहली मे एकर अर्थ होइत अछि "दीर्घकालिक, उलटय योग्य जन्म नियंत्रण विधि" | नामक अर्थ यैह अछि। एक बेर जखन अहां कें डॉक्टर सं इ तरीकाक कें स्थापना भ गेल छै, तखन इ 3 सं 10 साल या ओय सं बेसि समय तइक गर्भावस्था सं सुरक्षा प्रदान करएयत छै, इ अहां कें चुनल प्रकार कें आधार पर होयत छै.

अइ तरीकाक कें एकटा पैघ फायदा इ छै की अगर अहां इ तय करय छी की अहां दोसर बच्चा पैदा करय चाहय छी त अहां कोनों समय डिवाइस कें हटा सकय छी. अहां कें प्रजनन क्षमता निकालएयत ही सामान्य भ जेतय. यही लेली एकरा "रिवर्सिबल" कहलऽ जाय छै ।

मुदा एतय एकटा जरूरी बात अछि जे मोन राखब। इ एलएआरसी विधियक केवल गर्भधारण कें रोकएयत छै. इ अहां कें यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) सं बचाव नहि करएयत छै जेना कंडोम करएयत छै. अइ कें लेल यदि ऐहन जोखिम छै त कंडोम कें उपयोग करनाय अनिवार्य छै.

एलएआरसी विधि कें मुख्य दू प्रकार छै:

वर्तमान मे श्रीलंका आ दुनिया मे सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला दूटा एलएआरसी तरीका छै इंट्रायूटेरिन डिवाइस (आईयूडी) आ इम्प्लांट.

उपकरण के प्रकार	विवरण एवं स्थान	वर्तमान काल एवं उदाहरण
आईयूडी (गर्भाशय के भीतर उपकरण) २. एकरा हम सब अपन मुँह मे "लूप" कहैत छी।	ई एकटा छोट, टी के आकार के प्लास्टिक के उपकरण छै जे डॉक्टर द्वारा योनि के माध्यम सं गर्भाशय में डालल जायत छै. एकर दू प्रकार होइत अछि : हार्मोनल आ गैर हार्मोनल (तांबा) ।	तांबा के आईयूडी: 1।10 साल तक सुरक्षा प्रदान करैत अछि। (उदाहरण : परगार्ड) २. हार्मोनल आईयूडी : 3 सं 7 साल धरि सुरक्षा प्रदान करैत अछि । (उदाहरण : मिरेना, काइलीना, स्काईला)
प्रत्यारोपण (जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण) २.	ई लगभग माचिस के छड़ी के आकार के लचीला प्लास्टिक के छड़ी छै. डाक्टर एकरा अहाँक ऊपरी बाँहिक भीतरक त्वचाक नीचाँ राखि देत ।	3 साल तक सुरक्षा प्रदान करैत अछि . (उदाहरण : नेक्सप्लानन) २.

ई सब शरीरक भीतर कोना काज करैत अछि ?

ई दूनू उपकरण अनिवार्य रूप सं शुक्राणु कें अंडा तक पहुंचय सं रोकय छै, लेकिन एकरऽ तरीका प्रकार के आधार पर कुछ भिन्न होय छै.

तांबा आईयूडी : एहि मे तांबा गर्भाशयक भीतर एहन वातावरण बनबैत अछि जतय शुक्राणु जीवित नहि रहि सकैत अछि । विशेष रूप स एहि स हल्का सूजन होइत अछि जे शुक्राणु कए नष्ट क दैत अछि । इ गर्भाशय कें आस्तर (एन्डोमेट्रियम) कें सेहो पतला करएयत छै, अइ कें लेल भले ही कोनों शुक्राणु कोनों तरह सं अंडा सं जुड़य, मुदा ओ गर्भाशय मे प्रत्यारोपण नहि कयर सकएय छै.

हार्मोनल आईयूडी : एहि सं तांबा के आईयूडी के समान शुक्राणु मारय वाला वातावरण बनैत अछि. एकरऽ अलावा ई बहुत कम मात्रा म॑ एक हार्मोन (Levonorgestrel, एक प्रकार के प्रोजेस्टिन) छोड़ै छै । इ हार्मोन अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें बलगम कें मोट करएयत छै , जेकरा सं शुक्राणु कें गर्भाशय मे हेलनाय मुश्किल भ जायत छै. इ गर्भाशय कें आस्तर कें सेहो पतला करएयत छै आ किच्छू महिलाआक मे ओवुलेशन कें आंशिक रूप सं बंद करएयत छै.

प्रत्यारोपण : अहाँक हाथक ई छोट सन उपकरण अहाँक शरीर मे एकटा हार्मोन (Etonogestrel, एक प्रकारक प्रोजेस्टिन) छोड़ैत अछि । एकर मुख्य काज अंडाशय सं अंडा कें रिलीज कें पूर्ण रूप सं रोकनाय छै . एकरऽ अलावा ई हार्मोन आईयूडी के तरह गर्भाशय ग्रीवा केरऽ बलगम क॑ भी गाढ़ा करी दै छै ।

एलएआरसी विधि कें उपयोग करय कें की फायदा छै?

बहुतो लोक एहि तरीका सभ के पसंद करय के कईटा कारण अछि.

बहुत प्रभावी : ई विधि 99% सं बेसी प्रभावी अछि . अगर अहां ठीक-ठीक रोज गोली खाइत छी त इ सेहो 99% प्रभावी अछि। मुदा हम सभ बिसरि जाइत छी। चूँकि एहि विधि सभ मे "बिसरबाक" कोनो गुंजाइश नहि अछि, तेँ व्यावहारिक रूपेँ ई सभ सभसँ प्रभावी तरीका अछि |
झंझट कम : एक बेर डाक्टर भेटि गेलाक बाद सालों धरि एहि पर सोचय के जरूरत नहिं. रोज अपना के याद दिलाबै के जरूरत नै छै या हर महीना क्लिनिक जाय के जरूरत नै छै।
दीर्घकाल मे पाइ बचाउ : १.ओना त शुरू मे एकरा लगेबा मे कनि खर्चा होइत अछि मुदा दीर्घकाल मे इ फायदा अछि किया कि कई साल स एहि मे दोसर कोनो खर्च नहि होइत अछि।
सेक्स लाइफ मे कोनों बाधा नहि : मन कें स्वतंत्रता छै, कियाकि सेक्स करएय कें समय अचानक जन्म नियंत्रण कें बारे मे सोचएय कें जरूरत नहि होयत छै.

अन्य विशेष लाभ

किच्छू हार्मोनल आईयूडी आ इम्प्लांट सं मासिक धर्म कें भारी रक्तस्राव आ दर्द कें कम कयर सकएयत छै. मिरेना आईयूडी क॑ भारी खून बहला के इलाज के रूप म॑ भी मंजूरी देलऽ गेलऽ छै ।
इ सब एंडोमेट्रिओसिस कें कारण होएय वाला दर्द कें कम करय मे सेहो मदद करएयत छै.
तांबा कें आईयूडी आपातकालीन गर्भनिरोधक कें रूप मे सेहो काज करएयत छै अगर असुरक्षित सेक्स कें 5 दिन कें भीतर डालल जाय .

जखन इ तरीकाक कें उपयोग करनाय नीक विचार नहि छै तखन कोन-कोन परिस्थिति छै?

हालांकि इ सब आमतौर पर कोनों स्वस्थ महिला कें लेल उपयुक्त छै, मुदा किच्छू मामलाक छै जत एकर उपयोग कें अनुशंसा नहि कैल जायत छै.

एहि निर्णय लेबा सं पहिने अपन डॉक्टर सं अपन स्वास्थ्य इतिहास के बारे मे बात करब आओर ओहि तरीका के चुनब जे अहां के बेसि सूट करत.

आमतौर पर निम्नलिखित मामलाक मे एलएआरसी विधियक कें अनुशंसा नहि कैल जायत छै:

यदि अहां पहिने सं गर्भवती छी.
यदि कोनों ज्ञात कारणक कें योनि सं रक्तस्राव होएयत छै.
यदि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर या गर्भाशय कें कैंसर छै.
यदि अहां कें अखन कोनों सक्रिय यौन संचारित बीमारी (एसटीआई) छै.

एकर अतिरिक्त किछु विशेष मामला सेहो अछि : १.

यदि अहां कें तांबा सं एलर्जी छै या विल्सन कें बीमारी छै त तांबा कें आईयूडी उपयुक्त नहि छै.
यदि अहां कें गंभीर यकृत रोग या स्तन कैंसर छै (या एकर उच्च जोखिम छै), त हार्मोनल आईयूडी या इम्प्लांट उपयुक्त नहि छै.
यदि अहां कें खून कें थक्का बनय कें विकार कें इतिहास छै, त इम्प्लांट करय सं पहिले अहां कें डॉक्टर सं निश्चित रूप सं चर्चा करबाक चाही.

की हम सब दुष्प्रभाव आ जटिलता के बारे में सेहो अवगत छी?

जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, किच्छू छोट-मोट दुष्प्रभाव सेहो भ सकएयत छै. मुदा चिंता जुनि करू, बेसी काल ई सब गंभीर नहि होइत अछि। मुख्य बात अछि अहाँक मासिक धर्म चक्र मे बदलाव।

उपकरण के प्रकार	संभावित दुष्प्रभाव
तांबा के आईयूडी	- मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव । - मासिक धर्म के दौरान दर्द बढ़ना । - गैर-कैंसर अंडाशय के पुटी के विकास के खतरा कनि बढ़ल।
हार्मोनल आईयूडी	- अनियमित मासिक धर्म या मासिक धर्म पूर्णतः समाप्त होब \| - स्तन दर्द। - माथ दर्द, मतली, मनोदशा बदलब। - गैर-कैंसर अंडाशय के पुटी के विकास के खतरा कनि बढ़ल।
प्रत्यारोपण	- अनियमित, भारी या अल्प मासिक धर्म। कखनो काल मासिक धर्म रुकि जाइत अछि। - मासिक धर्म के दौरान स्पॉटिंग। - मनोदशा बदलैत अछि। - हल्का इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता भ सकैत अछि।

इ दुष्प्रभाव अक्सर पहिल किछ महीना मे बेसि होयत छै आ समय कें साथ शरीर कें आदत पड़एय कें साथ कम भ जायत छै.

किच्छू दुर्लभ जटिलताक मे जे भ सकएयत छै, ओय मे आईयूडी कें गर्भाशय सं बाहर फिसलनाय, डालएय कें दौरान गर्भाशय कें पंचर होनाय (बहुत दुर्लभ), या डालएय कें जगह पर संक्रमण कें विकास शामिल छै. ओना ई सब दुर्लभ अछि मुदा एहि सब पर जागरूक रहब नीक अछि।

टेक-होम मैसेज

LARC सब सं प्रभावी, परेशानी मुक्त , "सेट इट आ बिसरि जाउ" परिवार नियोजन विधि उपलब्ध छै.
मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : आईयूडी (गर्भाशयक भीतरक उपकरण) आ प्रत्यारोपण, जे हाथक त्वचाक नीचाँ राखल जाइत अछि ।
इ तरीका केवल गर्भधारण कें रोकएयत छै. यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) सं बचाव कें लेल कंडोम कें उपयोग करबाक चाही .
प्रत्येक प्रकार के अपन फायदा आ नुकसान छै. अपन स्वास्थ्य स्थिति आ जीवनशैली कें आधार पर अहां कें लेल बेहतरीन तरीका चुनय कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करूं .
इ सबटा तरीका कोनों समय हटाएल जा सकएय छै. बच्चा निकालैत देरी अहां के फेर सं बच्चा पैदा करय के बारे मे सोचय के मौका मिलत.