कहियो ऐना मे देखलौं आ ठोर पर छोट सन घाव सन किछु देखलौं? अहाँकेँ शायद ठंढाक घाव लागल। मुदा जँ दू-तीन सप्ताह मे ओ घाव ठीक नहि भेल अछि त' कनि चिंतित होयब सामान्य बात अछि. बेसी काल एहि सब बात पर बेसी ध्यान नहिं दैत छी, सिवाय ई सोचबाक जे, "शायद हमरा सब में विटामिन सी के कमी अछि." मुदा, कखनो काल छोट सन घाव जे ठीक नहि होइत अछि, ओ एहन काजक शुरुआत भ सकैत अछि जाहि पर हमरा सभ केँ बेसी ध्यान देबय पड़ैत अछि. ताहि लेल सोचलौं जे आइ एहि विषय पर गप्प करी, ठोर कैंसर। डरब नहि, सबसँ जरूरी अछि जे एकरा प्रति जागरूक रहब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ठोर कैंसर की होइत छैक?
ठीक छै, एकदम सरल भाषा मे कही। हमरऽ शरीर अरबों छोटऽ-छोटऽ कोशिका स॑ बनलऽ छै । ई कोशिका विभाजित भ जाइत अछि, बढ़ैत अछि आ अंततः मरि जाइत अछि । ई सामान्य प्रक्रिया अछि। मुदा कैंसर मे कोनो कारणवश एहि कोशिका सभक डीएनए बदलि जाइत अछि, आ ई सभ पागल जकाँ बेकाबू भ' क' विभाजित होबय लगैत अछि.
ठोर के कैंसर में हमरऽ ठोर के कोशिका के साथ भी यही होय छै । एहि तरहें असामान्य कोशिका अनियंत्रित रूप सं विभाजित भ जाइत अछि, ट्यूमर वा घाव बनैत अछि जे ठीक नहिं होइत अछि .
ठोर कैंसर केर सब सं आम प्रकार (लगभग 90%) स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा थिक . ई हमरऽ त्वचा केरऽ कोशिका केरऽ सबसें बाहरी परत म॑ होय छै । एकर अतिरिक्त , बेसल सेल कार्सिनोमा आ मेलेनोमा सेहो दुर्लभ अछि । ओना त ई कैंसर ऊपरी वा निचला ठोर पर भ सकैत अछि , मुदा ई बेसी निचला ठोर पर होइत अछि .
सबसँ पैघ बात ई जे चूँकि ठोर हमरा सभक चेहराक एकटा बेसी देखबा मे अबैत अछि, एहि तरहक कोनो परिवर्तन जल्दी देखल जा सकैत अछि । तेँ जल्दीए हिनका लोकनिक पहिचान करब बहुत आसान अछि ।
एकर की लक्षण भ सकैत अछि?
पहिने त ठोर कैंसर मुँह पर घाव जकाँ लगैत अछि जे ठीक नहि होयत। बहुत लोक एकरा ठंढाक घावसँ भ्रमित करैत छथि । मुदा मोन राखू, सर्दीक घाव आमतौर पर लगभग 10 दिन मे अपने आप ठीक भ जायत छै. मुदा कैंसर के घाव ओहिना नहि ठीक भ' जाइत अछि आ ओतहि रहैत अछि.
देखू एहि मे आओर कोन-कोन फीचर अछि। एहि बारे मे अहां सभ नीचा देल गेल तालिका सं स्पष्ट विचार ल सकय छी.
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| जे घाव ठीक नहि होइत अछि | ठोर पर फफोला, अल्सर या घाव जे ठीक नहि होयत छै. ई सबसँ बेसी लक्षण अछि । |
| एकटा बदरंग धब्बा | ठोर पर एकटा सपाट या कनि उभड़ल पैच जे उज्जर, लाल (गोरा रंगक लोक मे), वा गहरे भूरा/धूसर रंगक (गहरे रंगक लोक मे) होइत अछि । |
| दर्द या सुन्नता | ठोर या मुँह कें अंदर दर्द, सुन्नता या झुनझुनी कें सनसनी. |
| रक्तस्राव | ठोर पर घाव या धक्का सं खून बहनाय. |
| ठोर मोटाब या गांठ | ठोर कें किछु हिस्सा मे मोट होय कें एहसास या छोट गांठ जे हाथ मे महसूस कैल जा सकएय छै. |
| दाँत पीसब | अचानक दाँत ढीला भ गेल। यदि अहां नकली दांत लगायत छी त ओकरा लग सकएय छै की इ अहां कें मुँह मे ठीक सं फिट नहि भ सकएय छै. |
| जबड़ा के सूजन | टखने के क्षेत्र में सूजन। |
ठोर कैंसर किएक होइत छैक ? जोखिम कारक की छै?
असल मे डॉक्टर एखनो ठोर कैंसर के कोनो एकटा कारण के पता नहिं लगा पाबि रहल छथिन्ह. लेकिन, ई बीमारी के विकास वाला बहुत लोगऽ के जीवनशैली आरू वातावरण के अध्ययन करलकै आरू कईएक जोखिम वाला कारक के पहचान करलकै जे ई बीमारी म॑ योगदान द॑ सकै छै ।
एहि तरहेँ सोचू। हमरा सभक घर मे दरबज्जा अछि। जँ ओहि दरबज्जा पर ताला लगेबा लेल मात्र एकटा चाभीक उपयोग करब तँ ओ सुरक्षित अछि । मुदा जँ ओहि ताला मे ठीक सँ नहि फिट होबय बला चाभीक गुच्छा राखि दियौक आ ओकरा हरदम घुमाबय के कोशिश करी त' किछु समयक बाद ताला टूटि सकैत अछि. तहिना ई जोखिम कारक एहन चीज अछि जे हमरा सभक शरीरक कोशिका केँ नुकसान पहुँचबैत अछि आ कैंसर केर संभावना बढ़बैत अछि ।
नीचा देल गेल तालिका मे ओ जोखिम कारक कें देखूं.
| जोखिम कारक | एकर कोन तरहक असर पड़ैत छैक? |
|---|---|
| तम्बाकू के प्रयोग | एकर मुख्य कारण इएह अछि . एहि मे सिगरेट, सिगार, बीडी धूम्रपान, तम्बाकू चबाबय, आ सुपारी खाय सं ल क सब किछु शामिल अछि. |
| शराबक अत्यधिक प्रयोग | जे व्यक्ति तंबाकू के सेवन के साथ-साथ शराब के अधिक मात्रा में पीबै छै, ओकरा ठोर के कैंसर के खतरा 30 गुना बढ़ी सकै छै । |
| अत्यधिक धूप में रहना | जे लोग हमरा देश के तरह तेज रौद में बहुत समय बिताबै छै, ओकरा बेसी खतरा छै, खास क निचला ठोर पर धूप में रहला के कारण। एहि मे कृत्रिम सूर्यक रोशनी (टैनिंग बेड) के प्रयोग सेहो शामिल अछि । |
| त्वचा के रंग | गोरा त्वचा वाला लोगक कें बेसि खतरा होयत छै, कियाकि ओकरा धूप सं नुकसान कें संभावना बेसि होयत छै. |
| 40 साल स बेसी उम्र के होएब | इ बीमारी बेसितर 50-60 साल कें बीच कें लोगक मे होएयत छै. |
| लिंग | पुरुषक मे महिलाक अपेक्षा ठोर कैंसर होयबाक संभावना लगभग तीन गुना बेसी होइत छैक (संभवतः एहि लेल जे पुरुषक धूम्रपान आ शराब पीबाक संभावना बेसी होइत छैक) । |
| कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली | यदि शरीर केरऽ बीमारी स॑ लड़ै के प्रणाली कमजोर होय जाय छै त॑ कैंसर के कोशिका के विकास के खतरा अधिक होय जाय छै । |
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
प्रायः, अहां कें पहिल बेर अइ प्रकार कें बदलाव तखन देखएय सकएय छै जखन अहां दंत जांच कें लेल अपन दंत चिकित्सक कें पास जाइ छी या त्वचा कें कोनों स्थिति कें लेल त्वचा विशेषज्ञ सं मिलएयत छी. जखन अहां कोनों डॉक्टर सं भेंट करय छी जे अहां कें ठोर मे बदलाव देखय छै, तखन ओ इ कदम उठा सकय छै:
1. शारीरिक परीक्षा : डाक्टर पहिने अहाँक ठोर, मुँह, चेहरा, आ गर्दनक सावधानीपूर्वक जांच करताह। ओ अहां सं अहां कें लक्षण आ अहां कें आदतक कें बारे मे पूछतय, जेना कि अहां सिगरेट पीबैत छी या नहि.
2. सॉफ्ट टिशू बायोप्सी : ई बीमारीक पुष्टि करबाक सब सं निश्चित तरीका थिक . एहि मे घाव या गांठ सं ऊतक कें बहुत छोट टुकड़ा ल क ओकरा जांच कें लेल पैथोलॉजी लैब मे भेजनाय शामिल छै. ऊतक केरऽ जांच सूक्ष्मदर्शी स॑ करलऽ जाय छै कि ओकरा म॑ कैंसर के कोशिका छै कि नै ।
यदि बायोप्सी सं पुष्टि भ जायत छै कि इ कैंसर छै, त डॉक्टर अगिला जांच करतय कि कैंसर ठोर सं बाहर अन्य क्षेत्रक मे फैलल (मेटास्टेसाइज) भ गेल छै या नहि. मुदा नीक खबर ई अछि जे ठोर कैंसर फैलबा सं पहिने अक्सरहां पता लगाओल जा सकैत अछि.
एहि तरहक जांच कएल जा सकैत अछि जे कैंसर फैलल अछि कि नहि:
- इमेजिंग टेस्ट : शरीर कें भीतर गांठ कें खोजय कें लेल सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन), पीईटी स्कैन, या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) जैना परीक्षणक कें उपयोग कैल जायत छै.
- एंडोस्कोपी : एतय, अहाँ कें बेहोश कयल जाइत अछि आ एकटा छोट, लचीला ट्यूब जकर कैमरा संलग्न अछि, अहाँक गला सं नीचां गुजरल जाइत अछि जाहि सं कैंसर केर लक्षणक जांच कयल जा सकय.
एकर की-की इलाज छै?
अहां कें लेल सब सं नीक इलाज गांठ या घाव कें आकार आ कैंसर कें चरण पर निर्भर करतय. यदि जल्दी पता चलएयत छै, त असगर सर्जरी सं अक्सर एकरा पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै. यदि बीमारी फैलल छै त एकर संयोजन उपचार कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
शल्य-चिकित्सा
ई मुख्य इलाज अछि। एतय सर्जन कैंसर के गांठ या घाव आ ओकर आसपास के थोड़-बहुत स्वस्थ ऊतक के हटा दैत छथि । तखन, ठोर के रूप बहाल करय लेल टांका लगाओल जाइत अछि. यदि कोनों शंका छै कि कैंसर गर्दन कें लिम्फ नोड्स मे फैलल छै, त ओकरा सेहो हटाएल जा सकएय छै.
विकिरण चिकित्सा
एहि उपचार मे कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लेल उच्च ऊर्जा वाला किरण (विकिरण) के उपयोग कएल जाइत अछि. कखनो सर्जरी के विकल्प के रूप में देल जाइत अछि, त कखनो कोनो कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लेल देल जाइत अछि जे सर्जरी के बाद रहि सकैत अछि.
कीमोथेरेपी
एहि मे शरीर के कैंसर के कोशिका के मारय वाला दवाई देनाय शामिल अछि. ई उपचार प्रायः विकिरण चिकित्साक संग देल जाइत अछि । यदि कैंसर शरीर कें दूर-दूर कें भाग मे फैलल छै त इ उपचार कें उपयोग लक्षणक कें नियंत्रित करय कें लेल सेहो कैल जायत छै (प्रशामक देखभाल)।
लक्षित चिकित्सा
ई एकटा नव इलाज के तरीका अछि. एतय दवाई विशिष्ट जीन आ प्रोटीन के निशाना बना क नष्ट क दैत अछि जे कैंसर कोशिका के बढ़य में मदद करैत अछि.
इम्यूनोथेरेपी
ई उपचार हमरऽ शरीर केरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ उत्तेजित करै छै, जेकरा स॑ शरीर क॑ कैंसर कोशिका स॑ लड़ै म॑ मदद मिलै छै ।
अगर सर्जरी के बाद ठोर के रूप के चिंता अछि त चिंता नहिं करू. वर्तमान तकनीक के साथ पुनर्निर्माण सर्जरी सं अहां के ठोर के रूप बहुत हद तक बहाल भ सकैत अछि. संगहि, जं सर्जरी कें बाद बाजएय या निगलएय मे दिक्कत होएयत छै, त अहां स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट सं मदद ल सकएय छी.
की ई कैंसर जल्दी फैलैत अछि? की ई जानलेवा अछि ?
एहि प्रश्नक उत्तर बहुत हद तक "नहि" अछि । स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, ठोर कैंसर के सब सं आम प्रकार, बहुत धीरे-धीरे फैलैत अछि . संगहि, ठोर बेसी देखबा मे आबय वाला इलाका होय के कारण बेसी लोक ई परिवर्तन जल्दी देखि सकैत छथि. अतः कैंसर फैलबा सं पहिने इलाज शुरू भ सकैत अछि.
एहि कारण सं लिप कैंसर एकटा एहन प्रकारक कैंसर थिक जकर ठीक होयबाक दर बहुत बेसी होइत छैक . आंकड़ा के अनुसार एहि बीमारी के पता चलल लोक मे सं 91% लोक पांच साल बाद सेहो जीवित छथिन्ह. मतलब जे ठीक होय के संभावना बहुत बेसी छै.
मुदा, ई सबटा जल्दी पता लगेबा आ उचित इलाज पर निर्भर करैत अछि . अस्तु, जं ठोर पर कोनो घाव अछि जे ठीक नहिं होयत तं ओकरा नजरअंदाज नहिं करू.
एहि जोखिम कें कम करय कें लेल हम की कयर सकय छी?
"इलाज सँ नीक रोकथाम।" मतलब बीमारी के बढ़ला के बाद ओकर इलाज करय सं नीक जे एहि बीमारी के बढ़य सं रोकल जाए. ठोर कैंसर के खतरा कम करय लेल किछ साधारण काज अहां क सकय छी.
- तंबाकू कें सेवन सं पूरा तरह सं बचूं: इ सब सं महत्वपूर्ण कदम छै जे अहां उठा सकएय छी. जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़बाक प्रयास करू।
- शराब कें अधिक सेवन बंद करूं : यदि अहां शराब पीयत छी त ओकरा सीमित करूं.
- अपन ठोर के रौद सं बचाउ : जखन कखनो रौद में बाहर रहब त कम सं कम एसपीएफ 30 वाला लिप बाम के प्रयोग करू.ई बादल वाला दिन में सेहो लागू होइत अछि. 10 बजे स 4 बजे के बीच सूर्य के किरण स बचू। जतेक संभव हो।
- कृत्रिम धूप सं बचूं : टैनिंग बेड जैना चीजक सं त्वचा आ होंठ कें कैंसर कें खतरा बढ़एयत छै.
- मौखिक कैंसर कें जांच करूं: हर बेर जखन अहां अपन डॉक्टर या दंत चिकित्सक कें पास जायत छी, तखन कोनों असामान्य बदलाव कें लेल अपन मुंह कें जांच करूं.
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें ठोर पर कोनों घाव, दाग, फफोला, या गांठ छै जे दू सप्ताह सं बेसि समय तइक ठीक नहि भ रहल छै , त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू।
- ठोर कैंसर कें मुख्य जोखिम कारक तंबाकू आ शराब कें बेसि सेवन छै.
- कठोर रौद स अपन ठोर के बचाबय के काज बहुत जरूरी अछि। रोज एसपीएफ वाला लिप बाम के इस्तेमाल करनाय नीक आदत अछि.
- ठोर कैंसर स डरबाक कोनो बात नहि। जं जल्दी पता चलल तं ई एहन बीमारी थिक जे लगभग पूर्णतः ठीक भ सकैत अछि .
- ठोर कैंसर सं पीड़ित व्यक्ति कें चुम्मा लेनाय या गले मिलला सं इ बीमारी नहि फैलएयत छै. कैंसर कोनो संक्रामक रोग नहि अछि।
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