की अहाँ अपन शरीर पर कतहु गांठक चिन्ता मे छी? शायद अहाँक टांग, बाँहि, वा पेट पर अछि। अधिकतर समय इ आम फैटी ट्यूमर (Lipoma) खतरनाक नहि होयत छै, मुदा दुर्लभ मामला मे, इ कैंसर भ सकएयत छै. आइ हम एकटा दुर्लभ प्रकार के कैंसर के बात करब जे हमर शरीर के वसा कोशिका सं शुरू होइत अछि. हम एकरा लिपोसार्कोमा कहैत छी। चिन्ता जुनि करू, सब किछु सरल शब्द मे बुझाबी।
लिपोसार्कोमा बस की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ लिपोसार्कोमा एक तरह के कैंसर छै जे हमरऽ शरीर केरऽ वसा कोशिका स॑ शुरू होय छै । ई कैंसर केरऽ बहुत दुर्लभ प्रकार छै । ओना त इ शरीर मे कतहुं विकसित भ सकएयत छै, मुदा इ सब सं बेसि पेट, हाथ आ पैर मे पाएल जायत छै. ई कैंसर केरऽ एगो बड़ऽ समूह म॑ शामिल छै जेकरा सॉफ्ट टिश्यू सार्कोमा कहलऽ जाय छै ।
डॉक्टर मुख्य रूप सं एहि कैंसर वाला ट्यूमर के हटाबय लेल सर्जरी के इस्तेमाल करैत छथिन्ह. मुदा, किछु प्रकारक लिपोसार्कोमा दोबारा भ सकैत अछि । अतः इलाज के बाद बहुत दिन तक चिकित्सकीय निगरानी में रहब बहुत जरूरी अछि । तखन जँ कोनो नव ट्यूमर बनैत अछि तँ ओकरा पसरबासँ पहिने ओकर पहचान कएल जा सकैत अछि ।
एकर हमर शरीर पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि?
ई सचमुच अहां के लिपोसार्कोमा के प्रकार पर निर्भर करैत अछि. सामान्यतया, इ ट्यूमर बेसितर हाथ या पैर पर, खासकर जांघ कें इलाका मे या घुटना कें पाछू, विकसित होयत छै. पेट कें पीठ पर सेहो एकर विकास भ सकएयत छै.
सबसँ नीक बात ई जे अधिकांश लिपोसार्कोमा ट्यूमर बहुत धीरे बढ़ैत अछि आ दर्द रहित होइत अछि । जाबे तक अहां के शरीर पर पैघ ट्यूमर नहिं भ जायत आ ओ पैघ सं पैघ भ रहल अछि ता धरि अहां के कोनो बदलाव नहिं देखय लेल मिलत.
मुदा मोन राखू, जँ ई ट्यूमर बढ़ि क' कोनो नर्व पर दबाव पड़ि जाइत अछि त' दर्द भ' सकैत अछि. संगहि, ट्यूमर केर स्थानक आधार पर आसपासक अंग पर प्रभाव पड़ि सकैत अछि । कल्पना करू, जँ अहाँक फेफड़ाक लग एहि तरहक ट्यूमर भ' जाय त' अहाँक साँस लेब' मे दिक्कत भ' सकैत अछि.
की ई बीमारी आम अछि ? केकरा भेटैत छैक ?
नै, ई कोनो आम बीमारी एकदम नै छै। जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई एकटा बहुत दुर्लभ प्रकारक कैंसर थिक . सांख्यिकी के हिसाब सं ई स्थिति करीब एक लाख मे सं एक लोक मे होएत अछि.
ई बीमारी सामान्यतः महिलाक अपेक्षा पुरुष मे बेसी होइत अछि । 50 सं 65 साल कें बीच कें पुरुषक कें बेसि खतरा छै. मुदा, एकटा प्रकारक लिपोसार्कोमा होइत छैक जे 35 सं 55 वर्षक बीचक लोक में सेहो भ सकैत अछि.
लिपोसार्कोमा के प्रकार एवं उनकी प्रकृति
लिपोसार्कोमा केरऽ मुख्य कई प्रकार होय छै । ओना त ओकर लक्षण एक समान अछि, मुदा एहि बीमारी के इलाज आ पूर्वानुमान अलग-अलग भ सकैत अछि । मुख्य प्रकार पर एक नजरि दी।
| लिपोसार्कोमा प्रकार | महत्वपूर्ण बिन्दु |
|---|---|
| नीक जकाँ विभेदित लिपोसार्कोमा (WDLS) २. | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार (30%-50%) अछि । ई बहुत धीमा बढ़य वाला, दर्द रहित ट्यूमर छै. इ हाथ, पैर या तना पर भ सकएय छै. एकरा कखनो काल एटिपिकल लिपोमेटस ट्यूमर सेहो कहल जाइत छैक . |
| माइक्सॉइड लिपोसार्कोमा | दोसर सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार (लगभग 30%)। अन्य प्रकार कें विपरीत, इ 35-55 साल कें बीच कें लोगक मे सेहो भ सकएयत छै. इ बेसितर पैर मे होयत छै, आ आसपास कें मांसपेशी आ त्वचा मे फैल सकएय छै. |
| विविभेदित लिपोसार्कोमा (डीडीएलएस) २. | किछ डब्ल्यूडीएलएस मामला बाद मे अइ स्थिति मे बदल सकय छै. ई तेजीसँ बढ़ैत, गंभीर प्रकार अछि । सर्जरी कें बाद एकर दोबारा संभावना बेसि होयत छै. |
| प्लीओमोर्फिक लिपोसार्कोमा | सबसँ दुर्लभ आ सबसँ गंभीर प्रकार (5%-10%)। इ बहुत जल्दी बढ़एयत छै आ दूरस्थ अंगक, जेना फेफड़ा मे जल्दी फैल सकएय छै. |
कोन-कोन लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?
ट्यूमर केर आकार आ ओकर स्थानक आधार पर लिपोसार्कोमा केर लक्षण भिन्न-भिन्न होइत अछि । किछु लोक मे एकदम सं कोनो लक्षण नहि भ सकैत अछि. अन्य कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- त्वचा कें नीचा नव या बढ़एयत गांठ : यदि अहां कें अइ तरह कें गांठ छै, खासकर घुटना कें पाछू या जांघ कें इलाका मे, त चिंता करूं. ई गोल्फ बॉल के आकार (लगभग 5 सेंटीमीटर) या ओहि सं पैघ होइत अछि.कोनों गांठ कें बारे मे डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
- दर्द या सूजन : सूजन, खासकर पेट कें क्षेत्र मे.
- जतय ट्यूमर स्थित छै, ओतय हाथ या पैर मे कमजोरी महसूस करनाय.
- भोजन शुरू होइते पेट भरब ।
- भोजन बेस्वाद अछि।
- कब्ज।
- मल मे खून या कारी/टारी वाला मल।
- पेट दर्द।
- खून उल्टी करब .
- साँस लेबा मे दिक्कत।
ई फल अहाँक हाथ मे केहन लगैत अछि?
बेसी काल ई फल मुलायम, रबर सन गोला जकाँ लगैत अछि . एतेक धरि जे आँगुर सं निचोड़ला पर एकरा कनि एम्हर-ओम्हर घुमा सकैत छी.
एहि तरहक कैंसर किएक होइत छैक ?
वैज्ञानिक रूप स॑ देखलऽ जाय त॑ ई कैंसर हमरऽ जीन म॑ उत्परिवर्तन के कारण होय छै । ई उत्परिवर्तन के कारण वसा कोशिका अनियंत्रित रूप स॑ विभाजन आरू गुणा होय जाय छै, जेकरा स॑ कैंसर के ट्यूमर पैदा होय जाय छै । ई जीनऽ के उत्परिवर्तन केरऽ सही कारण अभी तलक पता नै चल॑ सकलऽ छै । मुदा, शोधकर्ता लोकनि कतेको एहन कारक के पहचान केने छथि जे एहि जोखिम के बढ़ाबैत अछि : १.
- अन्य कैंसर के लिये रेडिएशन थेरेपी प्राप्त करना |
- कार्यस्थल पर विनाइल क्लोराइड जैना रसायन कें संपर्क मे आनाय.
- किछु आनुवंशिक स्थिति जे विरासत मे भेटैत अछि .
डॉक्टर एकरा लिपोसार्कोमा के रूप में सही निदान कोना करैत छथि ?
यदि अहां उपरोक्त कोनों लक्षण कें कारण डॉक्टर सं भेंट करय छी त ओ पहिने अहां कें जांच करतय आ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ निदान कें पुष्टि करएय कें लेल अहां कें कईटा जांच कें लेल रेफर कयर सकएय छै.
- सीटी स्कैन (Computed Tomography - CT scan): एहि सं ठीक-ठीक पता चलैत अछि जे ट्यूमर कतय अछि, ओकर आकार आ प्रमुख अंगक कतेक नजदीक अछि ।
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई) : ई स्कैन एहि बातक जांच करबा मे मदद करैत अछि जे ट्यूमर आसपासक नस, रक्त वाहिका आ मांसपेशी पर प्रभाव डालने अछि कि नहि ।
- बायोप्सी : ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षण अछि। एतय ट्यूमर सं ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा निकालि सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि. एहि सं ई ठीक सं पता चलय में मदद भ सकैत अछि जे ई कैंसर अछि कि नहिं, आ जं अछि तं कोन प्रकारक कैंसर.
- आणविक आ आनुवंशिक परीक्षण : इ परीक्षणक सं लिपोसार्कोमा कें विशिष्ट प्रकार कें पहचान कैल जा सकएयत छै.
एकर की-की इलाज छै?
लिपोसार्कोमा केरऽ इलाज कैंसर केरऽ प्रकार, फैललऽ छै कि नै, आरू अगर फैललऽ छै त॑ कत॑ फैललऽ छै, ई बात प॑ निर्भर करै छै । अहां कें एक सं बेसि उपचार कें संयोजन कें आवश्यकता भ सकएय छै.
1. सर्जरी : १.ई मुख्य इलाज अछि। सर्जन कैंसर केरऽ ट्यूमर आरू ओकरऽ आसपास केरऽ थोड़ऽ मात्रा म॑ स्वस्थ ऊतक क॑ हटाबै छै, ई सुनिश्चित करै छै कि सूक्ष्म कैंसर कोशिका भी नै रह॑ ।
2. रेडिएशन थेरेपी : कखनो काल ट्यूमर केँ सिकुड़बाक लेल सर्जरी सँ पहिने ई इलाज कयल जाइत अछि । ई विशेष रूप सं माइक्सोइड लिपोसार्कोमा कें लेल आम छै. सर्जरी के बाद रेडिएशन थेरेपी सेहो देल जाइत अछि जाहि सं कैंसर के वापस आबय के खतरा कम भ सकय.
3. कीमोथेरेपी : एहि उपचारक उपयोग ओहि ट्यूमर पर कयल जाइत अछि जे बहुत पैघ वा व्यापक रूप सँ पसरल अछि आ शल्य चिकित्सा द्वारा नहि निकालल जा सकैत अछि ।
लिपोसार्कोमा आ सामान्य फैटी ट्यूमर (लिपोमा) मे की अंतर छै ? (ई बहुत जरूरी अछि!)
बहुत लोक के एकटा सवाल होएत छनि जे हुनका सामान्य फैटी ट्यूमर छनि कि कैंसर. दुनू मे स्पष्ट अंतर अछि। ई बात जखन अहाँ एहि टेबुल केँ देखब तखन स्पष्ट बुझब।
| विशेषता | लिपोसार्कोमा | लिपोमा (सामान्य वसायुक्त ट्यूमर) २. |
|---|---|---|
| प्रकृति | कैंसर के रोग। फैल सकैत अछि। | गैर-कैंसर। पसरैत नहि अछि। |
| स्थान | इ शरीर कें गहराई मे, मांसपेशीक कें बीच भ सकएयत छै. | ई प्रायः त्वचा केरऽ ठीक नीचें स्थित होय छै । |
| वृद्धि | सामान्यतः समयक संग पैघ भ' जाइत अछि। | बहुत धीरे बढ़ैत अछि वा एकदम नहि बढ़ैत अछि । |
| बरताव | सर्जरी, रेडिएशन थेरेपी, आ कीमोथेरेपी कें आवश्यकता छै. | प्रायः कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत छै. केवल सौंदर्य प्रसाधन कें कारण या दर्द कें कारण निकालल जायत छै. |
| जीवन के जोखिम | जानलेवा भ सकैत अछि। | कहियो जानलेवा नहि। |
सब सं जरूरी बात ई जे, अहां के ई तय करय के कोशिश नहिं करू जे अहां के कोन तरहक ट्यूमर अछि. एकरा डॉक्टर कें जरूर देखाउ आ ओकर निर्देशक कें पालन करूं.
हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
एहन दुर्लभ बीमारी के बारे मे पता चलला पर बहुत रास सवाल उठब सामान्य बात अछि. जखन अहां अपन डॉक्टर सं मिलय जायब त इ सवाल पूछनाय नहि बिसरब.
- हमरा कोन प्रकारक लिपोसार्कोमा अछि ?
- हमरा लेल कोन इलाज बेसी नीक अछि?
- एहि इलाज सभ सं हमर बीमारी पूर्ण रूप सं ठीक हेबाक की संभावना अछि?
- इलाज के दौरान हमर दैनिक गतिविधि पर कोन तरहक असर पड़त?
- की इ ट्यूमर कें इलाज कें बाद वापस बढ़नाय संभव छै?
- हमरा कतेक दिन धरि चिकित्सकीय निगरानी मे रहबाक आवश्यकता अछि?
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें शरीर पर कोनों नव गांठ भ जायत छै या कोनों मौजूदा गांठ पैघ भ जायत छै, खासकर अगर ओ गोल्फ बॉल सं पैघ छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह ल लिअ.
- लिपोसार्कोमा एकटा बहुत दुर्लभ कैंसर छै, तें अहां कें अपन शरीर कें हर फैटी ट्यूमर सं अनावश्यक रूप सं डरनाय नहि चाही.
- सामान्य फैटी ट्यूमर (लिपोमा) आ लिपोसार्कोमा मे अंतर केवल डॉक्टर आ आवश्यक जांच सं कहि सकैत अछि । कहियो स्व-निदान नहि करू।
- इलाज बहुत सफल भ सकएयत छै, आ बीमारी कें जल्दी पता चलला सं ठीक होय कें संभावना बहुत बढ़एयत छै.
- इलाज के बाद सेहो डॉक्टर के निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार जांच कराबय के जरूरत अछि.
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