जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें कोलोस्टोमी कें जरूरत छै , तखन अहां कें बहुत डर आ चिंता भ सकएयत छै की भविष्य मे जीवन केहन होयत. अहाँक मोन मे बहुत रास प्रश्न भ सकैत अछि, जेना “ हम कोना खाएब?”, “की हम बाहर जा सकब?”, “की हम पहिने जकाँ काज क’ सकब?” ई त’ बड्ड सामान्य बात छैक। मुदा चिंता जुनि करू, ई ओतेक डरावना नहि अछि जतेक अहाँ सोचैत छी. एकरा ठीक स’ बुझू आ एहि नव परिस्थिति स’ सफलतापूर्वक कोना निपटल जा सकैत अछि ताहि पर गप्प करी.
सीधा-सीधा कहल जाय त कोलोस्टोमी की होइत छैक ?
पैघ आंत, वा जकरा हम ``बृहदान्त्र'' कहैत छी, हमर पाचन तंत्रक एकटा बहुत महत्वपूर्ण अंग थिक . एकरऽ मुख्य काम छै कि हम्मं॑ वापस शरीर म॑ उत्सर्जित करलऽ जाय वाला मल म॑ पानी आरू शेष पोषक तत्वऽ क॑ सोखना । एकर बाद मल गुदा कें माध्यम सं ठोस अपशिष्ट कें रूप मे उत्सर्जित भ जायत छै.
मुदा, जं कोनो चिकित्सा स्थिति (जेना कैंसर) वा दुर्घटनाक कारण बृहदान्त्र आ मलाशय ठीक सं काज नहिं करैत अछि तं हमरा लोकनिक शरीर कें कचरा खत्म करबाक एकटा आओर तरीका चाही.
एकर समाधान एकटा कोलोस्टोमी अछि। एहि सर्जरी मे अहां के पेट के त्वचा पर एकटा छोट सन खुलल जगह बनाओल जाइत अछि, जाहि सं अहां के बड़का आंत के ओहि सं जोड़ल जाइत अछि. एहि उद्घाटन कें हम चिकित्सकीय रूप सं `` स्टोमा '' कहैत छी | ई नव खुलल जगह अछि जतय मल आ हवा शरीर सं बाहर निकलैत अछि. ई सर्जरी कखनो अस्थायी रूप सं होइत छैक , आ कखनो स्थायी रूप सं करय पड़ैत छैक .
कोलोस्टोमी हमर जीवन पर कोना असर करत?
जखन अहां सर्जरी कें बाद अस्पताल मे रहब, तखन अहां कें डॉक्टर आ नर्सिंग स्टाफ अहां कें बहुत सलाह देयत छै की एकर देखभाल कोना कैल जै. संगहि ओ अहां के बहुत रास टिप्स देत जे अहां के रोजमर्रा के जीवन के आदत डालय मे मदद करत. सच अछि जे अहां के अपन जीवनशैली मे किछ छोट-छोट बदलाव करय पड़त. मुदा सही ज्ञान आ मार्गदर्शन के संग अहां एकरा के सामान्य बात जरूर बना सकय छी.
किछु एहन बात अछि जे अहां के मदद करत:
- अहां जे दवाई लेयत छी ओकरा सं सावधान रहूं: किच्छू दवाईयक सं कब्ज या दस्त भ सकएयत छै, अइ कें लेल अहां जे कोनों दवाई लेयत छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- संतुलित आहार : नीक विचार अछि जे एहन खाद्य पदार्थ मे कटौती करी जाहि सं बहुत रास गैस होयत अछि, जेना कोबी, बीन्स, मसूर, आ चीकू. अहां कोनों आहार विशेषज्ञ सं सेहो सलाह ल सकय छी जे अहां कें एकटा स्वस्थ आहार बनावा मे मदद करतय जे कब्ज आ दस्त सं बचाव करतय आ अहां कें कोलोस्टोमी मे कोनों बाधा नहि पहुंचा सकय छै.
- सामान्य जीवन जीउ : मोन राखू, कोलोस्टोमी जीवनक अंत नहि होइत छैक । आजुक कोलोस्टोमी पाउच के डिजाइन शरीर पर सपाट पड़ल अछि, जाहि सं कपड़ा के नीचा अदृश्य भ जाइत अछि. एकरऽ मतलब छै कि अधिकांश लोग अपनऽ शादी म॑ अपनऽ नौकरी, शौक, आरू यहां तक कि यौन गतिविधि प॑ भी बिना कोनो बाधा के वापस आबी सकै छै ।
अपन मेडिकल टीम सं खुल क गप करू जे अहां कहिया अपन दैनिक गतिविधि कें फेर सं शुरू कयर सकय छी आ अहां कें कोनों सवालक कें बारे मे.
कोलोस्टोमी सिंचाई की होइत अछि ?
ई एकटा खास तरीका अछि जकर उपयोग किछु लोक क सकैत छथि । सटीक कहब त ई एकटा निर्धारित समय पर आंत के खाली करय के आदत डालय के तरीका अछि. एतय जे कयल जाइत अछि से `(स्टोमा)` के माध्यम सँ बृहदान्त्र मे पानि पठा देल जाइत अछि, आ ओकरा पूर्णतः खाली कयल जाइत अछि |
इ तरीका, जे आमतौर पर दिन मे एक या दू बेर कैल जायत छै, अहां कें नियमित अंतराल पर अपन आंत कें खाली करएय कें आदत डालएयत छै, बिना बीच मे मल पास करएय कें जरूरत कें. एहि सं कब्ज सं बचाव मे सेहो मदद मिलत.
मुदा ई सबहक लेल नहिं अछि, तें अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर बात कs कs ई तय करबाक चाही जे ई तरीका अहां के लेल सही अछि कि नहिं.
कोलोस्टोमी के साथ खाना-पीना कोना संभालब?
सर्जरी कें बाद अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की अहां कें आहार कें कोना समायोजित कैल जै, मुदा सामान्य तौर पर, किच्छू सामान्य टिप्स छै जे दर्द आ असुविधा कें कम सं कम करय मे मदद कयर सकय छै, जखन तइक अहां कें आंत ठीक नहि भ जायत.
| करू के | नहि करू |
|---|---|
| दिन मे 3 पैघ भोजनक बदला लगभग 6 छोट-छोट भोजन करू। | शुरुआती सप्ताह मे मसालेदार, तेल आ उच्च फाइबर वाला खाद्य पदार्थ सं बचू. |
| अपन भोजन नीक जकाँ चबाउ आ धीरे - धीरे खाउ . | कार्बोनेटेड पेय पदार्थ , शराबी आ कैफीनयुक्त पेय पदार्थ। |
| दिन मे कम स कम 8-10 गिलास पानि पीउ। | ओ खाद्य पदार्थ जे बेसि गैस पैदा करएयत छै जेना बीन्स, मटर, कोबी, आ ड्रमस्टिक. |
| पहिल किछ सप्ताहक कें लेल रोटी, चावल, आ नूडल्स जैना आसानी सं पचएय वाला खाद्य पदार्थक कें चयन करूं. | साबुत अनाज आ वसायुक्त मांस। |
पहिल किछ सप्ताह कें बाद एक-एक कयर अपन आहार मे नव खाद्य पदार्थक कें जोड़एय कें कोशिश करूं आ देखूं की इ अहां कें शरीर पर कोन तरह कें प्रभाव डालएयत छै.
की अहाँ व्यायाम क सकैत छी?
सर्जरी के बाद व्यायाम करय मे अहां के बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि. कोनों व्यायाम कें दिनचर्या शुरू करय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
- पैदल चलनाय : शुरू करय कें सब सं नीक आ सुरक्षित तरीका छै पैदल चलनाय. घर मे बस सीढ़ी सं ऊपर-नीचा चलला सं अहां ताकत के निर्माण शुरू क सकय छी.
- दौड़नाय : दौड़नाय शुरू करय सं पहिने अहां कें डॉक्टर अहां कें चलएय कें लेल कहतय. दौड़ला सं स्टोमा बैग रगड़ भ सकएयत छै, संभवतः छोट-छोट लाल धब्बा या घाव भ सकएयत छै. ई सब किछु आराम सॅं ठीक भ' जेतै। यदि ओ ठीक नहि भ गेल त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- सिटप आ क्रंच : जखन अहां एहन व्यायाम करय छी जे अहां कें पेट कें मांसपेशी पर दबाव डालय छै, तखन अहां कें स्टोमा कें आसपास हर्निया कें खतरा होयत छै. मतलब जे अहाँक आंत के किछु हिस्सा त्वचा के नीचा आगू बढ़ैत अछि । इ जोखिम भारी उठाव आ ज़ोरदार व्यायाम जैना चीजक कें कारण सेहो भ सकएय छै. स्वस्थ वजन बना क रखला सं एकरा रोकल जा सकैत अछि. एहि तरहक व्यायाम शुरू करबा सं पहिने अपन डॉक्टर सं जरूर गप्प करू.
- हेलब : कोलोस्टोमी बैग ल क हेलब। मुदा पहिने अपन डॉक्टर सं पूछि लिअ. संगहि, सुनिश्चित करू जे बैग ठीक सं सील भ गेल अछि, आ किछु देर लेल बाथटब मे भिजबाक प्रयास करू.
- खूब पानि पीबू : व्यायाम करबा काल खूब पानि पीबू। यदि अहां कें पेशाब हल्का पीयर रंग कें छै त एकर मतलब छै की अहां कें शरीर मे पर्याप्त पानी छै. यदि अहां कें पेशाब अन्हार छै त इ निर्जलीकरण कें संकेत भ सकएय छै.
संभावित जटिलता आ ध्यान देबय योग्य चीज
कखनो काल छोट-छोट समस्या सेहो भ सकैत अछि। अगर अहां एहि सभ सं अवगत छी त अहां जल्दी सं एकर समाधान क सकय छी.
| समस्या (जटिलता) २. | पहचान कोना करब ? | की करब ? |
|---|---|---|
| रिसाव | बैग कें नीचा सं त्वचा पर मल लीक भ रहल छै. त्वचा पर लाली, खुजली। | अपन डॉक्टर सं कोनों अलग प्रकार कें बैग या सील कें बारे मे पूछूं. त्वचा के साफ आ सूखा राखू। |
| नाकाबंदी | मल निकलय मे असमर्थता, पेट मे ऐंठन, उल्टी, स्टोमा कें आसपास सूजन. | तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. |
| वापसी | त्वचा के स्तर सं नीचा स्टोमा के डूबय के कारण रिसाव भ जायत अछि. | विशेष उपकरणक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं. अहां कें दोसर सर्जरी करएय कें जरूरत भ सकएय छै. |
| हर्निया | स्टोमा के आसपास त्वचा के नीचे सूजन या गांठ | | भारी वस्तु उठाबय सँ बची। अपन डॉक्टर सं सपोर्ट बेल्ट कें बारे मे पूछूं. |
टेक-होम मैसेज
- कोलोस्टोमी अहाँक जीवनक अंत नहि अछि। उचित प्रबंधन आ सकारात्मक दृष्टिकोण सं अहां सामान्य, सुखी जीवन जी सकय छी.
- अहां कें कोनों सवाल, डर या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं. किछु नहि रोकू।
- आहार आ व्यायाम कें बारे मे अपन डॉक्टर कें सलाह कें ठीक-ठीक पालन करूं. अपन देह सुनू।
- यदि अहां कें पेट दर्द, उल्टी, या कब्ज जैना गंभीर लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
- अहाँ असगर नहि छी। अन्य लोगक सं बात करनाय जेकरा ऐहन अनुभव भेल छै आ सहायता समूहक मे शामिल होनाय मानसिक ताकत कें एकटा पैघ स्रोत भ सकएय छै.
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