ग्लियोमा : ब्रेन कैंसर स घबराबा स पहिने की हमरा सब कए इ सब बात जानबाक चाही?

‘ब्रेन ट्यूमर’ वा ‘ब्रेन कैंसर’ शब्द सँ अहाँ सिहरि जाइत छी ने? ई सचमुच डरावना शब्द अछि। मुदा जखन एहि सब बात स पूर्ण रूप स अवगत भ जायब तखन ओहि भय के बहुत हद तक कम क सकैत छी। आइ हम एक प्रकार के कैंसर के बात क रहल छी जेकरा ग्लिओमा कहल जाइत अछि, जे मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी में भ सकैत अछि | देखू जे ई वास्तव मे की अछि, एकर विकास किएक होइत अछि, एकर लक्षण की अछि, आ कोन-कोन इलाज उपलब्ध अछि ।

ग्लियोमा ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ग्लिओमा कैंसर केरऽ एगो समूह केरऽ सामान्य नाम छेकै जे हमरऽ मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी केरऽ ‘ग्लियाल कोशिका’ स॑ शुरू होय छै । ई ग्लिया कोशिका एकटा बहुत महत्वपूर्ण प्रकार के कोशिका छै जे हमरऽ तंत्रिका कोशिका के समर्थन, सुरक्षा आरू पोषण करै छै । अस्तु, ग्लियोमा तखन बनैत अछि जखन ई कोशिका सब नियंत्रण सं बाहर बढ़य लगैत अछि.

एहि प्रकारक कैंसर केर लक्षण, पूर्वानुमान आ इलाज व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि । ई अहां कें उम्र, कैंसर कें प्रकार, ओकरा मे जेनेटिक मार्कर (बायोमार्कर) छै, आ मस्तिष्क मे ट्यूमर कतय स्थित छै, पर निर्भर करय छै. किछु प्रकारक ग्लियोमा बहुत जल्दी बढ़ैत अछि आ मस्तिष्कक सामान्य ऊतक मे पसरैत अछि । जखन एहन होयत छै तखन सर्जरी सं पूरा तरह सं निकालनाय बहुत मुश्किल भ जायत छै, आ कखनों-कखनों इ बिल्कुल संभव नहि भ सकएयत छै.

ग्लियोब्लास्टोमा वयस्कक मे कैंसर कें ब्रेन ट्यूमर कें सब सं आम प्रकार छै. इ वृद्ध लोगक मे बेसि होयत छै आ पुरु षक मे कनि बेसि होयत छै.

कोन-कोन जोखिम कारक छै जे अइ कें विकास मे योगदान देयत छै?

ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. कईटा प्रमुख जोखिम कारक कें पहचान कैल गेल छै जे ग्लियोमा कें विकास मे योगदान करएयत छै.

• पूर्व विकिरण चिकित्सा : मस्तिष्क कें पूर्व विकिरण चिकित्सा आक्रामक प्रकार कें ग्लियोमा कें विकास कें लेल एकटा जोखिम कारक छै.
• माथक चोट : माथक आघात सेहो किछु हद धरि जोखिम कारक मानल जाइत अछि ।
• आनुवंशिक स्थिति : यद्यपि किच्छू आनुवंशिक स्थिति बच्चाक मे इ कैंसर कें खतरा बढ़ाएयत छै, मुदा वयस्कक मे इ बहुत कम होयत छै.

बहुत लोक के चिंता छनि जे हुनकर जीवनशैली के आदत के कारण शायद ई भेल होयत. मुदा मोन राखू, जीवनशैलीक कारक जेना शराबक सेवन, धूम्रपान, वा सेल फोनक प्रयोग आ घातक ग्लियोमाक बीच कोनो सिद्ध संबंध नहिं. तेँ एहि बातक अनावश्यक चिन्ता नहि करू ।

ग्लिओमा के मुख्य प्रकार एवं ग्रेड

ग्लियोमा एक प्रकार के कैंसर छै जेकरा ग्लिया कोशिका के प्रकार के आधार पर वर्गीकृत करलऽ जाय छै जेकरा स॑ एकरऽ उत्पत्ति होय छै आरू ई कतेक तेजी स॑ बढ़ै छै । सरल शब्दऽ म॑ एकरा दू मुख्य प्रकार म॑ बाँटलऽ जाब॑ सकै छै : "धीमा-धीमा बढ़ै वाला" (कम-ग्रेड) आरू "तेजी स॑ बढ़ै वाला" (उच्च-ग्रेड) । किछु मुख्य प्रकार पर नजरि दी।

कैंसर ग्रेड एवं आनुवंशिक मार्कर

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) केरऽ वर्गीकरण के अनुसार ई कैंसरऽ के ग्रेडिंग ई आधार प॑ करलऽ जाय छै कि कैंसर के कोशिका सूक्ष्मदर्शी स॑ केना देखै छै आरू ओकरऽ आनुवंशिक प्रोफाइल के आधार प॑ करलऽ जाय छै । किछु आनुवंशिक परिवर्तन (जैना, IDH उत्परिवर्तन, 1p/19q सह-विलोपन) कें उपस्थिति संकेत करएयत छै कि कैंसर किछु उपचारक कें प्रति नीक प्रतिक्रिया करएयत छै. ई सब जटिल मुद्दा अछि, तें अहां के डॉक्टर अहां के ई सब बुझा देत.

की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि?

ब्रेन ट्यूमर कतय स्थित अछि ताहि पर ग्लियोमाक लक्षण भिन्न-भिन्न होइत अछि । जेना, अहां कें माथ दर्द भ सकएयत छै जे सामान्य माथ दर्द सं अलग होयत छै आ दिन पर दिन बेसि बढ़एयत बुझाइत छै. अथवा अचानक दौरा पड़ि सकैत अछि। ई सब मुख्य लक्षण अछि।

सबसँ बेसी सामान्य लक्षण : १.

• माथ दर्द : ब्रेन कैंसर कें लगभग आधा लोगक मे इ लक्षण होयत छै.
• दौरा : बिना कोनो कारणक अचानक दौरा पड़ब।
• स्मृति हानि : हालक घटना बिसरि गेल।
• शारीरिक कमजोरी : एक हाथ या पैर मे सुन्नता, मांसपेशियों कें नियंत्रित करय मे असमर्थता.
• दृष्टि समस्या : धुंधला दृष्टि, दोहरी दृष्टि।
• बोलबा मे दिक्कत : बजैत काल शब्दक गड़बड़ी, सही शब्द मोन राखय मे असमर्थता।
• व्यक्तित्व परिवर्तन : व्यवहार मे परिवर्तन, जेना अचानक क्रोध या आंदोलन।

जेना-जेना कैंसर बढ़ैत जायत अछि, ई लक्षण धीरे-धीरे खराब भ सकैत अछि, कियाकि ई मस्तिष्क के कोशिका के नष्ट क दैत अछि, मस्तिष्क के किछु हिस्सा के संकुचित करैत अछि आ मस्तिष्क के सूजन के कारण बनैत अछि ।

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.

यदि ब्रेन ट्यूमर के आशंका छै त सबस पहिने डॉक्टर ब्रेन स्कैन के आदेश देत।

1. स्कैन : एकरा लेल सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन के प्रयोग कयल जाइत अछि | एमआरआई स्कैन सं स्पष्ट छवि प्राप्त भ सकैत अछि.

2. बायोप्सी : जँ स्कैनसँ ट्यूमर हेबाक पुष्टि होइत अछि तँ ओकर एकटा छोट टुकड़ा लऽ जाइत अछि आ ओकर परीक्षण कएल जाइत अछि जे ई ठीक-ठीक कोन प्रकारक कैंसर अछि । हम एकरा 'बायोप्सी' कहैत छी। यदि सर्जरी भ रहल छै त इ टुकड़ा एकहि समय मे लेल जा सकय छै. यदि ट्यूमर मस्तिष्क मे गहींर अछि आ ओकर ऑपरेशन नहि कयल जा सकैत अछि त ’ स्टीरियोटैक्टिक नीडल बायोप्सी नामक विशेष प्रक्रियाक प्रयोग कयल जाइत अछि जाहि सँ खोपड़ी मे एकटा छोट छेद कयल जाइत अछि आ ओहि मे सँ सुई गुजरि ऊतकक नमूना प्राप्त कयल जाइत अछि |

एकर की-की इलाज छै?

ग्लियोमा के लेल कईटा इलाज के विकल्प अछि. इलाज कें चुनाव कैंसर कें प्रकार, ग्रेड, स्थान, आनुवंशिक मार्कर (बायोमार्कर) आ रोगी कें उम्र आ समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करएयत छै.

• शल्य-चिकित्सा:प्राथमिक लक्ष्य ट्यूमर कें यथासंभव सुरक्षित रूप सं निकालनाय छै. मस्तिष्क केरऽ महत्वपूर्ण कार्य (वाणी, गति) क॑ नुकसान पहुँचै के बिना ट्यूमर केरऽ अधिक स॑ अधिक हटाबै स॑ लक्षण कम होय सकै छै आरू बीमारी केरऽ प्रसार प॑ नियंत्रण होय सकै छै ।
• विकिरण चिकित्सा : उच्च ऊर्जा वाला एक्स-रे या अन्य प्रकार कें विकिरण कें उपयोग कोनों शेष कैंसर कोशिका कें नष्ट करय कें लेल कैल जायत छै.
• कीमोथेरेपी : कैंसर कें कोशिका कें बढ़नाय कें रोकएय वाला दवाइयक (गोली या इंजेक्शन कें माध्यम सं) देनाय.
• लक्षित चिकित्सा : इ नियमित कीमोथेरेपी सं अलग छै. ई आधुनिक दवाई छै जे विशिष्ट प्रोटीन या आनुवंशिक मार्कर क॑ लक्षित करी क॑ हमला करै छै जे कैंसर कोशिका क॑ बढ़ै म॑ मदद करै छै ।
• वैकल्पिक इलेक्ट्रिक-फील्ड थेरेपी : ई एकटा नव उपचार पद्धति अछि । खोपड़ी के सतह पर इलेक्ट्रोड लगाय क॑ कम तीव्रता वाला विद्युत क्षेत्र लगाय देलऽ जाय छै, जेकरा स॑ कैंसर के कोशिका सामान्य कोशिका क॑ नुकसान नै पहुँचैलऽ जाय छै । एकरा लेली Optune Gio नाम केरऽ एगो उपकरण के प्रयोग करलऽ जाय छै ।
• सहायक चिकित्सा : लक्षणक कें नियंत्रित करय कें लेल देल जाय वाला उपचार. जेना, मस्तिष्क के सूजन के कम करय लेल कोर्टिकोस्टेरॉइड आ दौरा के नियंत्रित करय लेल एंटीकांव्लसेंट.
• नैदानिक ​​परीक्षण : शोध जे नव उपचारक कें प्रभावशीलता आ सुरक्षा कें परीक्षण करएयत छै. किछ मरीज एहि मे भाग ल सकय छथिन्ह.

कैंसर कें प्रकार कें आधार पर इलाज सेहो अलग-अलग होयत छै. जेना कि निम्न ग्रेड के एस्ट्रोसाइटोमा के मुख्य इलाज सर्जरी छै. मुदा, उच्च श्रेणीक ग्लियोब्लास्टोमामें सर्जरी, रेडिएशन थेरेपी आ कीमोथेरेपीक संयोजनक आवश्यकता होइत छैक.

मोन राखू, ई सबटा निर्णय अहाँक डॉक्टरक नेतृत्व मे मेडिकल टीम द्वारा कयल जाइत अछि । त अगर अहां के कोनो बात के बारे मे कोनो तरहक सवाल अछि त ओकरा पूछय सं नहिं डेराउ.