की अहां कें कखनों-कखनों पेट मे अस्पष्ट दर्द, भरल-पूरल महसूस होएयत छै, या पेट कें अंदर कोनों अजीब तरह कें अनुभव होयत छै? शायद अहाँ सेहो थाकल महसूस करैत छी, हल्का बोखार सेहो। ओना त हम सब प्रायः एहन लक्षण पर बेसी ध्यान नहि दैत छी, मुदा कखनो काल ओकर पाछू सेहो भ सकैत अछि। आइ हम सब एकटा कम जानल-मानल, मुदा जानय योग्य बीमारी के बात करय जा रहल छी। एकरा डॉक्टर
मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस कहैत छथि . ओना नाम कनेक नमहर बुझाइत होयत, मुदा एकरा सरलता स बुझल जाय।
मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस की होइत अछि ? एकरा बहुत सरलता स बुझल जाय।
सीधा शब्द में कहल जाय त मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस हमरा लोकनिक पेट केर एकटा भागक
सूजन थिक जकरा
मेसेंटेरी कहल जाइत छैक . आब अहाँ सोचि रहल होयब जे मेसेन्टरी की होइत छैक। कल्पना करू, एक तरहक पर्दा अछि जे हमरा सभक आंत के व्यवस्थित रखबा में मदद करैत अछि आ पेट के भीतर बिना उलझने। एकरा मेसेन्टरी कहल जाइत अछि। ई हमरऽ पेट केरऽ गुहा केरऽ पिछला दीवार स॑ जुड़लऽ होय छै आरू हमरऽ छोटऽ आंत आरू बड़ऽ आंत केरऽ कुछ हिस्सा क॑ पकड़ी क॑ रखै छै । सटीक कहब त ई एकटा संयोजी ऊतक संरचना अछि । एहि मेसेंटेरी के भीतर रक्त वाहिका आ लसीका वाहिका होइत अछि जकर आवश्यकता हमर आंत के होइत छैक | संगहि, ई मेसेंटेरी
वसायुक्त ऊतक (वसा ऊतक वा शरीरक वसा) सं बनल होइत अछि जे झिल्लीक दू गुना के बीच में रहैत अछि जकरा
पेरिटोनियम कहल जाइत अछि . मेसेंटेरियल पैनिकुलिटिस के मामला में उक्त मेसेंटेरी में वसा ऊतक परत के
दीर्घकालिक सूजन (पुरान सूजन) होयत छै. ई सूजन ओतय वसा कोशिका के नुकसान पहुँचबैत अछि आ ओकर मृत्यु के कारण बनैत अछि । एकरा
फैट नेक्रोसिस सेहो कहल जाइत छैक . समय कें साथ, अइ क्षतिग्रस्त क्षेत्रक मे
निशान (फाइब्रोसिस) बननाय शुरू भ जायत छै . महत्वपूर्ण बात ई छै कि अधिकांश मामला म॑ मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस म॑ सूजन केरऽ कोय स्पष्ट कारण नै होय छै । अर्थात ई बस बिना कोनो आम कारण के होइत बुझाइत अछि, जेना कोनो संक्रमण, चोट, वा कैंसर. चिकित्सा में, जकर कारण नहिं होइत छैक, ओकरा
इडिओपैथिक कहल जाइत छैक .
की मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस आ स्क्लेरोसिस मेसेंटेराइटिस दू अलग-अलग चीज छै? की ओ सभ एके बात अछि?
ई असल मे डॉक्टर के बीच कनि बहस के विषय अछि. बहुतो के मानब छनि जे ई दुनू शर्त एके रंग अछि। किछु गोटेक कहब छनि जे स्क्लेरोसिस मेसेंटेराइटिस मेसेंटेरियल पैनिकुलिटिस केर कनि बेसी उन्नत वा गंभीर रूप थिक । दोसरऽ के विचार छै कि ई अलग बीमारी होय सकै छै, जेकरऽ कार्य-प्रणाली अलग होय छै । मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस आमतौर पर स्थिर आ इलाज योग्य होयत छै. मुदा, ईहो विचार अछि जे स्क्लेरोसिस मेसेंटेराइटिस कखनो काल आओर खराब भ सकैत अछि । असली समस्या ई छै कि हमरा सब क॑ अखनी तलक ठीक-ठीक नै पता छै कि दोनों स्थिति म॑ अंतर्निहित सूजन कियैक होय छै । ताहि लेल ई एतेक परेशान करय वाला अछि किछ लोक के लेल आओर किछ लोक के लेल नहि. मुदा, हम कहि सकैत छी जे अधिकांश लोक जे बिना कोनो कारणक मेसेंटेरी में सूजन भ जाइत छथि, हुनका स्थिर, इलाज योग्य स्थिति होइत छनि. मुदा, बहुत कम संख्या मे लोकक लेल ई स्थिति बेसी गंभीर भ सकैत अछि आ सूजन मेसेंटेरी सं आगू बढ़ि सकैत अछि ।
की ई स्थिति खतरनाक अछि? की ई जानलेवा भ' सकैत अछि?
मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस आमतौर पर जानलेवा स्थिति नहिं होइत छैक . एकरा सं गंभीर जटिलता बहुत कम होयत छै. अधिकतर लोगक मे हल्का या मध्यम लक्षण होयत छै. कखनों-कखनों, इ लक्षणक बिना कोनों इलाज कें दूर भ सकएयत छै.
मुदा, एहि सं किछु असुविधा आ दर्द भ सकैत अछि. एहि लेल किछु लोक के एकर इलाज के रूप मे दवाई लेबय पड़ैत छनि. बहुत कम, ई स्थिति आंतक काज मे बाधा पहुँचा सकैत अछि . जेना , जं सूजन सं उत्पन्न सूजन वा निशान ऊतक बेसी बढ़ि जाय तं ई हमरा लोकनिक छोट आंत सं भोजनक आवाजाही में बाधा पहुंचा सकैत अछि . एहि सं आंत में रुकावट नामक स्थिति भ सकैत अछि . मुदा एहन बहुत कम होइत अछि।
ई स्थिति कतेक आम अछि ? एकर विकास केकर बेसी संभावना अछि?
ई स्थिति बहुत आम नहिं अछि. एकरऽ अनुमान
लगभग १.५% आबादी प॑ पड़ै छै । मुदा, लक्षण सदिखन नहिं रहबाक कारणे, आ जे लक्षण होइत छैक (जेना पेट दर्द) ओ बहुत आम आ अन्य बीमारी मे आम होइत छैक, तेँ कखनो काल एकर निदान नहिं भ सकैत अछि । मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस
60 साल सं बेसी उम्र के लोक में बेसी होइत अछि.20 साल सं कम उम्र के लोक में ई दुर्लभ अछि.किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे पुरुष में एकर संभावना महिला सं दुगुना होइत अछि.
मेसेंटेरी मे सूजन किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
सामान्यतया, कोनों संक्रमण, चोट या घातकता कें कारण हमरा शरीर मे कतहु सूजन भ जायत छै. हमर मेसेंटेरिक ऊतक मे सेहो ई आम बात अछि । सूजन हमरऽ
प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ प्रतिक्रिया छै ।एकटा प्रतिक्रिया। इ ऊतकक कें ठीक करय मे मदद करय आ संक्रमण पैदा करय वाला रोगजनक सं लड़य कें लेल छै. मुदा ई कनि अजीब बात छैक जे एहि तरहक सूजन बिना कोनो स्पष्ट कारण के, बिना कोनो घाव के होइत छैक जकरा ठीक हेबाक आवश्यकता छैक । जेना हमर प्रतिरक्षा प्रणाली मे किछु गड़बड़ी भ गेल अछि।
एहि ठाम किछु एहन चीज अछि जे मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस के कारण मानल जाइत अछि:
डॉक्टर लोकनिक विचार छनि जे मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस
ऑटोइम्यून रोग भ सकैत अछि . एकरऽ मतलब छै कि हमरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली, बिना कोनो कारण के, हमरऽ खुद के ऊतकऽ प॑ हमला करी दै छै । एहि प्रकारक ऑटोइम्यून रोग परिवार मे चलबाक प्रवृत्ति अछि । इ अइ कें लेल सेहो भ सकएयत छै की कोनों अस्थायी स्थिति (जैना वायरल संक्रमण) प्रतिरक्षा प्रणाली कें उत्तेजित करएयत छै, आ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया स्थिति कें ठीक भ गेलाक कें बाद सेहो बनल रहएयत छै. मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस कें सेहो एहि स्थिति सं जोड़ल गेल अछि. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- सर्जरी : मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस लगभग 5% मरीज मे, खास क पेट के सर्जरी के बाद होयबाक सूचना भेटैत अछि ।
- संक्रमण : इ स्थिति किच्छू पूर्व संक्रमण कें कारण सेहो भ सकएयत छै. शोध में पता चलल अछि जे:
- क्षय रोग
- टाइफाइड बुखार
- हैजा
- उपदंश के रोग
- इ ओय लोगक मे भ सकएय छै, जेकरा पुरानी संक्रमण कें इतिहास छै, जेना व्हिपल कें बीमारी.
- कैंसर : कखनो काल, मेसेंटेरियल पैनिकुलिटिस एहन लोक मे होइत अछि जिनका पहिने कैंसर केर इलाज भेल हो, वा जिनका एखन कैंसर अछि, वा जिनका कैंसर (मेसेंटेरी सँ बाहर कैंसर) केर निदान होमय बला अछि । लगभग 30% मामला मे एकरा पूर्व या वर्तमान कैंसर सं जुड़ल बताओल गेल अछि. उदाहरण : १.
- लिम्फोमा
- कार्सिनोइड ट्यूमर
- बृहदान्त्र कैंसर
- किडनी कैंसर
- प्रोस्टेट कैंसर
- अन्य स्क्लेरोसिस स्थिति : कखनो काल, मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस शरीर मे अन्य स्थितिक संग भ सकैत अछि जे सूजन आ निशान (स्क्लेरोसिस वा फाइब्रोसिस) उत्पन्न करैत अछि । एहि सँ ई बुझना जाइत अछि जे मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस केर वही कारण शरीरक अन्य भाग मे सेहो एहने प्रतिक्रिया उत्पन्न क' सकैत अछि । उदाहरण : १.
- रेट्रोपेरिटोनियल फाइब्रोसिस
- स्जोग्रेन के सिंड्रोम
- स्क्लेरोसिस अग्नाशयशोथ
- गांठदार पैनिकुलिटिस
- क्रोहन रोग
मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस के लक्षण की अछि ?
किछु लोक मे
कोनो लक्षण नहि भ सकैत अछि . दोसर मे तरह-तरह कें लक्षण भ सकएयत छै.
सबसँ बेसी लक्षण पेट दर्द होइत छैक . सूजन सं पेट दर्द भ सकैत अछि. मेसेंटेरी मे लिम्फ नोड्स सेहो सूजन भ सकैत अछि । ई मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस कें आम लक्षण छै. किच्छू लोगक कें इ लक्षणक कें साथ पेट दर्द सेहो भ सकएयत छै:
- पेट पेट फूलना
- पेट मे सूजन
- कनि भोजन केलाक बाद सेहो पेट भरब, भूख मे कमी (शुरुआती तृप्ति या भूख मे कमी)
- मतली आ उल्टी
- कब्ज या दस्त
- वजन घटाने के लिये
इ लक्षण तखन भ सकएयत छै जखन सूजन आंत कें प्रभावित करएयत छै. संगहि, किछु लोक कें
प्रणालीगत लक्षणक अनुभव भ सकएयत छै , मतलब एहन लक्षण जे पूरा शरीर कें प्रभावित करएयत छै, केवल पेट कें क्षेत्र कें नहि जत मेसेंटेरी स्थित छै.
बुखार आ थकान जैना लक्षण आम छै जखन हमर प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल छै.
अहां एहि बीमारी के सही निदान कोना करब ? (निदान) २.
चूँकि ई एकटा बहुत दुर्लभ बीमारी अछि आ लक्षण एतेक अस्पष्ट अछि (ई बहुत रास अन्य स्थितिक समान होइत अछि) , एहि लेल प्रायः एकर निदान करब कठिन होइत अछि । मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस कें शंका सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें कईटा अन्य, बेसि आम स्थितियक कें खारिज करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. पहिने, ओ सब
खूनक जांच क सकैत छथि . एहि सं सूजन के लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि. तखन, जं मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस केर आशंका हो तं,
इमेजिंग टेस्ट (रेडियोलॉजी) केर उपयोग विशेषता संकेत देखबाले कयल जाइत अछि । मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस कें निदान प्रायः
एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन सं कैल जायत छै . रेडियोलॉजिस्ट मेसेंटेरी के मोटाई, फैट सेल डेथ (फैट नेक्रोसिस), आ निशान (फाइब्रोसिस) के संकेत देखताह. कखनों-कखनों एक क्षेत्र मे वसायुक्त ऊतक बहुत मोट भ सकएयत छै, जे ट्यूमर कें तरह देखएयत छै. यदि मेसेंटेरी मे लिम्फ नोड्स सूजन भ गेल अछि, मुदा रक्त वाहिका पर कोनो असर नहि पड़ैत अछि, त ई मेसेंटेरियल पैनिकुलिटिस आ कैंसर सं अलग करबाक एकटा तरीका अछि । एहि रोगक निश्चित निदानक एकमात्र तरीका
बायोप्सी अछि ।एकरऽ मतलब छै कि सर्जरी के दौरान मेसेंटेरिक ऊतक केरऽ एगो छोटऽ टुकड़ा निकाली क॑ जांच लेली लैब म॑ भेजलऽ जाय छै । मुदा, एहि तरहक निश्चित निदानक आवश्यकता सभ कें नहिं. मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस कें इलाज कें लेल दवाई लिखएय कें लेल अहां कें डॉक्टर कें पास पइहने सं पर्याप्त जानकारी भ सकएय छै. यदि दवाई अहां कें लक्षणक कें दूर करय मे मदद करएयत छै, त इ निदान कें पुष्टि सेहो करएयत छै.
इलाज कोना होइत अछि ? सबके दवाई चाही की?
असल मे मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस कें सब कें इलाज कें जरूरत नहि होयत छै. यदि अहां कें कोनों लक्षण नहि छै या बहुत हल्का लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर
बस इंतजार करय कें फैसला कयर सकय छै आ देखय कें लेल की अहां कें स्थिति मे सुधार भ जायत छै या नहि. मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस आमतौर पर समय कें साथ खराब नहि होयत छै, आ इ प्रायः
अपने आप दूर भ जायत छै . मुदा, जं लक्षण अवश्य अछि तं, कतेको मानक दवाई अछि जकर इलाज डाक्टर लोकनि करैत छथि.
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई एहन दवाई अछि जे सूजन के कम करैत अछि । अधिकतर मामलाक मे इ दवाईयक लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै. ई सब पहिल लाइनक इलाज अछि।
- किच्छू मामलाक मे, अहां कें डॉक्टर दुष्प्रभावक मे मदद करएय कें लेल अतिरिक्त दवाईयक लिख सकएय छै, जेना मतली. इ दवाईयक धीरे-धीरे काज करएयत छै, अइ कें लेल लक्षणक कें पूरा तरह सं दूर होएय मे कई सप्ताह लग सकएय छै.
यदि कोर्टिकोस्टेरॉइड काज नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर
इम्यूनोसप्रेसेंट लिख सकएयत छै. इ दवाईयक अहां कें ओवरएक्टिव इम्यून सिस्टम कें दबा क काज करएयत छै. अथवा, अहां
कम खुराक वाला नाल्ट्रेक्सन (LDN) नामक दवाई कें ट्राई कयर सकय छी . ई प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ मॉड्यूलेट करी क॑ भी काम करै छै, लेकिन अलग तरीका स॑ । डॉक्टर एकटा ट्रायल-एंड-एरर प्रक्रिया कें उपयोग करएयत छै आ ओकरा खोजएयत छै जे अहां कें लक्षणक कें लेल बेसि काज करएयत छै.
एहि स्थितिक संग आगू बढ़ैत की होयत? (दृष्टिकोण) २.
सामान्यतया, मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस
आमतौर पर अल्पकालिक स्थिति थिक . अहां बिना कोनों समस्या कें, या केवल छोट-मोट समस्याक कें साथ ठीक भ सकएय छी. यदि अहां ओय किच्छू लोगक मे सं छी जिनका दीर्घकालिक लक्षण छै, त संभव छै कि अहां कें लक्षण दवाई कें प्रति नीक प्रतिक्रिया देयत.
केवल बहुत कम संख्या मे लोगक मे गंभीर जटिलताक भ जायत छै, जेना छोट आंत मे रुकावट . अइ स्थिति मे रुकावट कें दूर करएय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.
की एहि मे भोजन-पान सँ राहत भेटि सकैत अछि? (आहार नियंत्रण) २.
हाँ,
एकटा एंटी-इंफ्लेमेटरी डाइटएहि आहार कें पालन करनाय अहां कें शरीर मे, खासकर अहां कें पाचन तंत्र मे सूजन कें कम करय मे मदद कयर सकय छै. जखन कि ई असगर मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस ठीक नहि करत, मुदा एहि सं अहां के लक्षण मे बदलाव आबि सकैत अछि. एंटी-इंफ्लेमेटरी आहार मे पैकेज्ड, प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थक कें बजाय पूरा, प्राकृतिक खाद्य पदार्थक कें सेवन करनाय शामिल छै. एहि मे स्वस्थ, असंतृप्त वसा पर सेहो जोर देल गेल अछि ।
जखन अहां कें मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस होयत छै तखन इ खाद्य पदार्थक कें सेवन कम करूं या बंद करूं:
- लाल मांस
- प्रोसेस्ड मीट (जैसे सॉसेज, कोफ्ता) २.
- तले हुए खाद्य पदार्थ
- पैकेज्ड स्नैक्स
- रिफाइंड कार्बोहाइड्रेट (जेना रोटी के आटा स बनल उज्जर रोटी)
- उच्च चीनी वाला उत्पाद (जेना मीठ पेय)
- संतृप्त वसा (जैसे मार्जरीन, शॉर्टनिंग, पशु तेल)
- दारु
एहि तरहक एंटी-इंफ्लेमेटरी खाद्य पदार्थ बेसी मिला दियौक:
- साबुत फल, अनाज आ तरकारी
- पत्तादार हरियर तरकारी (जेना पालक, केला) २.
- माछ (ओमेगा-3 सँ भरपूर माछ जेना सामन आ टूना)
- पौधा के तेल (जैसे जैतून के तेल, कैनोला तेल)
- अखरोट (जैसे बादाम, अखरोट) २.
- हल्दी
भूमध्यसागरीय आहार प्राकृतिक रूप सं विरोधी भड़काऊ आहार छै. एहि मे साबुत खाद्य पदार्थ आ स्वस्थ वसा जेना माछ, नट्स, आ जैतूनक तेल पर जोर देल गेल अछि, जे
ओमेगा-3 फैटी एसिड सं भरपूर होइत अछि . मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जे एखनो बहुत किछु सीखय के अछि. सौभाग्यवश बेसी लोक जल्दी ठीक भ जाइत छथि। मुदा, यदि अहां कें लक्षण परेशान करएय वाला या लगातार रहएयत छै, त इ एकटा एहन स्थिति कें होनाय निराशाजनक भ सकएयत छै जे पूरा तरह सं नहि समझल गेल छै. मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस केरऽ इलाज अभी भी शोध केरऽ चरण म॑ छै । अहां कें डॉक्टर अहां सं मिल क, कदम दर कदम, अहां कें लेल काज करय वाला इलाज खोजतय.
टेक-होम मैसेज
मेसेंटेरिक पैनिकुलिटिस पेट केरऽ एगो हिस्सा मेसेंटेरी म॑ फैटी ऊतक केरऽ सूजन छै ।
>
* ई प्रायः खतरनाक नहिं होइत छैक , आ बेसी काल ई अपने आप ठीक भ सकैत अछि .
* यद्यपि एकर सटीक कारण नहिं ज्ञात अछि , मुदा एकरा ऑटोइम्यून स्थिति मानल जाइत अछि .
* मुख्य लक्षण अछि पेट दर्द . मुदा, पेट फूलनाय, मतली आ थकान सेहो भ सकएयत छै.
* सीटी या एमआरआई स्कैन निदान मे मदद क सकैत अछि । बायोप्सी कें आवश्यकता सेहो भ सकएयत छै.
* सबके इलाज के जरूरत नै छै। जिनका लक्षण छनि , हुनका कोर्टिकोस्टेरॉइड सन दवाई सं राहत भेट सकैत छनि .
* सूजन कम करय वाला आहार के पालन करला सं लक्षण के नियंत्रित करय मे मदद मिल सकैत अछि.
* जं ई लक्षण होइत रहैत अछि तं चिकित्सकक सलाह अवश्य ली . घबराउ नहि, ई प्रबंधनीय स्थिति अछि।
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