जखन हम सब सर्जरी के बारे में सोचैत छी त बेसी के डरावना बात बुझाइत अछि जेना पैघ चीरा, अस्पताल में किछु दिन, आ लंबा समय तक दर्द, से त' ठीके? मुदा आब मेडिकल साइंस बहुत आगू बढ़ल अछि। आइ हम सब एकटा बहुत अद्भुत सर्जिकल प्रक्रिया के बात करय जा रहल छी जे बिना ओहि पैघ चीरा के, मुदा बहुत छोट छेद के माध्यम स कयल जाइत अछि। एकरा हम सब मिनिमली इनवेसिव सर्जरी, या एमआईएस कहैत छी जेना कि डॉक्टर सब में आमतौर पर कहल जाइत छैक ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (एमआईएस) की छै?
ई एकटा बहुत सरल अवधारणा अछि। कल्पना करू जे जं अहां सामान्य रूप सं सर्जरी क रहल छलहुं तं डॉक्टर कें एकटा पैघ चीरा, शायद कतेको इंच लंबा, लगाबय पड़ितनि, जाहि सं ओ इलाका पहुंचल जा सकय जतय सर्जरी भ रहल अछि. मुदा एमआईएस के संग सर्जन अहां के त्वचा आ ऊतक में बेसी सं कम कटौती करैत छथिन्ह. मतलब एकटा पैघ चीरा लगेबाक बदला एकटा वा एक सं बेसी कीहोल आकारक चीरा लगा दैत छथि .
एहि छोट-छोट छेद सभक माध्यमे एकटा पातर ट्यूब जाहि मे कैमरा लागल (हम सभ एकरा एंडोस्कोप कहैत छी) आ विशेष रूप सँ डिजाइन कएल गेल नमहर, पातर सर्जिकल उपकरण शरीर मे घुसाओल जाइत अछि । कैमरा सं निकलल छवि पैघ स्क्रीन (मॉनिटर) पर देखाओल जाइत अछि ताहि लेल डाक्टर शरीरक भीतर बहुत स्पष्ट रूप सं देखि सकैत छथि आ सर्जरी बहुत सटीक रूप सं क सकैत छथि. एहि सं अहां के दर्द, जटिलता आओर ठीक होय के समय मे काफी कमी आबि जाएत अछि.
एहि सर्जरी सभक मुख्य विधि की अछि ?
एमआईएस तकनीक कें भीतर कईटा अलग-अलग तरीका छै. इ विधियक कें चयन सर्जरी कें प्रकार आ शरीर कें अंगक कें आधार पर कैल जायत छै.
1. कीहोल सर्जरी
ई सबसँ लोकप्रिय तरीका अछि। जेना कि ऊपर कहल गेल अछि, सर्जरी कतेको छोट-छोट चीरा लगा कए, एकटा माध्यम सं कैमरा (एकटा `एन्डोस्कोप`) लगा कए, आ दोसरक माध्यम सं सर्जिकल उपकरण लगा कए कयल जाइत अछि ।
- पेटक सर्जरी में एहि कैमरा के लेप्रोस्कोप कहल जाइत छैक . हम ओहि सर्जरी कें लेप्रोस्कोपिक सर्जरी कहैत छी .
- थोराकोस्कोप एकटा कैमरा छै जेकरऽ उपयोग छाती के गुहा स॑ जुड़लऽ सर्जरी म॑ करलऽ जाय छै ।
- आर्थ्रोस्कोप कें उपयोग ठेहुन आ कंधा जैना जोड़क कें अंदर देखय कें लेल कैल जायत छै.
2. रोबोटिक सर्जरी
ई एमआईएस तकनीक केरऽ एगो आरू उन्नत चरण छै । एतय, सर्जन, उपकरण कें सीधा मैन्युअल रूप सं नियंत्रित करबाक बदला, कंप्यूटर कंसोल पर बैसि रोबोटिक हाथ कें नियंत्रित करैत छथि . ई रोबोटिक हाथ छोटऽ-छोटऽ चीरा के माध्यम स॑ डाललऽ जाय छै । एहि विधि सं बहुत नाजुक, छोट पैमाना पर सर्जरी बेसी परिशुद्धता सं भ सकैत अछि. प्रसिद्ध `दा विंची सर्जिकल सिस्टम` सेहो एहने रोबोटिक सिस्टम अछि |
3. अंतःसंवहनी सर्जरी
ई बहुत अजीब तरीका अछि। एतय जे कयल जाइत अछि से सुई सँ बहुत छोट छेद कयल जाइत अछि, आ ओहि सँ पातर ट्यूब (कैथेटर) रक्त वाहिका मे घुसाओल जाइत अछि । तखन, आवश्यक उपकरणक कें ओहि ट्यूब सं गुजरल जायत छै, आ हृदय मे स्टेंट लगानाय, जेना ``स्टेंट'', आ ``एंजियोप्लास्टी'' जैना सर्जरी कैल जायत छै. कखनो काल, एतय चीरा लगेबाक आवश्यकता तक नहि होइत छैक ।
4. प्राकृतिक मुहाना सर्जरी
एहि विधि मे अहाँक शरीर मे कतहु कोनो चीरा नहि लगाओल जाइत अछि । एकरऽ बदला म॑ शरीर केरऽ प्राकृतिक खुललऽ जगह, जेना कि मुंह आरू नाक के माध्यम स॑ एंडोस्कोप डाललऽ जाय छै आरू पेट आरू अन्ननलिका म॑ ट्यूमर निकालै जैसनऽ सर्जरी करलऽ जाय छै ।
एमआईएस विधि कें उपयोग सं की सब सं बेसि आम सर्जरी कैल जायत छै?
आइ एहि एमआईएस विधि क उपयोग कए अविश्वसनीय संख्या मे सर्जरी भ रहल अछि । नीचा देल गेल तालिका सं अहां के एकर नीक अंदाजा भ जाएत.
| सर्जरी के प्रकार | उदाहरण के लिये |
|---|---|
| पेट (लेप्रोस्कोपिक) २. | पित्ताशय निकालना `(कोलेसिस्टेक्टोमी)`, परिशिष्ट हटाना `(एपेंडिसाइटिस)`, हर्निया मरम्मत `(हर्निया मरम्मत)` | |
| मूत्र रोग संबंधी | गुर्दे निकालना `(नेफ्रेक्टोमी)`, प्रोस्टेट हटाना `(प्रोस्टेटेक्टोमी)`। |
| रीढ़ के हड्डी | रीढ़ के हड्डी के संलयन, रीढ़ के हड्डी के ट्यूमर के हटाना। |
| हृदय से सम्बन्धित | हृदय वाल्व मरम्मत (माइट्रल वाल्व मरम्मत), हृदय में छेद बंद करना (अलिंद सेप्टल दोष मरम्मत) | |
| आर्थ्रोस्कोपी | कंधा, घुटना या कूल्हों के चोट के मरम्मत। |
| वजन कम करबाक लेल (बेरियाट्रिक) २. | गैस्ट्रिक आस्तीन आ गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी। |
ई सर्जरी केकरा लेल बेसी नीक अछि? की सबहक भ' सकैत अछि?
बहुत सं मामला मे इ एमआईएस तरीका पारंपरिक खुला सर्जरी सं सुरक्षित छै. असल मे कखनो काल एहन लोक सेहो एहि विधिक उपयोग कए सर्जरी करा सकैत छथि जे पैघ चीरा बर्दाश्त नहि क सकैत छथि या अन्य चिकित्सा संबंधी स्थिति अछि ।
मुदा, सबहक लेल सदिखन एहन नहि होइत छैक। अहां कें सर्जन अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें ध्यान सं जांचला कें बाद इ तय करतय की इ तरीका अहां कें लेल सही छै या नहि.
उदाहरण लेल:
- इ तरीका कें उपयोग ओय मामलाक मे नहि कैल जा सकएय छै जत सर्जरी कें तत्काल आवश्यकता होयत छै, जेना कि कोनों व्यक्ति जे दुर्घटना कें बाद ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे भर्ती भ गेल होय, कियाकि एकरा कें लेल किच्छू तैयारी कें आवश्यकता होयत छै.
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान कार्बन डाइऑक्साइड गैस के पेट में पंप करलऽ जाय छै, जेकरा स॑ अंगऽ के कल्पना करै म॑ मदद मिलै छै । हृदय या फेफड़ा कें किच्छू स्थिति वाला लोगक कें लेल इ खतरनाक भ सकएय छै.
अस्तु, जं अहां सर्जरी करय चाहय छी तं एहि प्रक्रिया पर अपन डॉक्टर सं बात करब आ हुनकर सलाह लेब नीक रहत.
एहि सर्जरी सभक की फायदा आ नुकसान अछि ?
कोनो चीज जकाँ एहि विधिक अपन फायदा आ किछु नुकसान सेहो होइत छैक ।
फायदा
- शरीर कें नुकसान (आघात) बहुत कम होयत छै.
- सर्जरी के दौरान बहुत कम खून बहैत अछि।
- खुला सर्जरी कें अपेक्षा जटिलताक कें खतरा कम होयत छै.
- चीरा एतेक छोट होयबाक कारणेँ ठीक भेलाक बाद निशान बहुत छोट वा अस्तित्व मे सेहो नहि रहैत अछि ।
- अस्पताल मे रहय के दिन के संख्या कम अछि. किछु सर्जरी के बाद ओही दिन घर जा सकय छी.
- ठीक होय के समय बहुत कम छै। जखन कि पैघ कटौती कें ठीक हुअ मे महीना कें समय लग सकएय छै, इ छोट-छोट कटौती हफ्ताक कें बात मे ठीक भ जायत छै.
- दर्द कम हेबाक कारणेँ दर्द निवारक दवाईक आवश्यकता कम होइत अछि ।
नुकसान
- एहि लेल विशेष रूप सं प्रशिक्षित सर्जन आ विशेष, महग उपकरणक आवश्यकता होइत छैक .
- भ सकैत अछि जे ई सुविधा सभ अस्पताल मे नहिं मिलत .
- पारंपरिक सर्जरी सं कनि बेसि समय लागि सकैत अछि .
- जेना कि ऊपर कहल गेल छै, इ हरदम आपातकालीन स्थिति कें लेल उपयुक्त नहि होयत छै.
- किच्छू लोगक कें लेल (खासकर हृदय/फेफड़ा कें बीमारी वाला) कें लेल, सर्जरी कें लेल गैस कें उपयोग करएय सं किच्छू खतरा भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (MIS) एकटा आधुनिक सर्जिकल तकनीक छै जे पैघ चीरा कें बजाय छोट-छोट चीरा, जेना कीहोल, कें उपयोग करएयत छै.
- मुख्य फायदा कम दर्द, जल्दी ठीक होयब, अस्पताल मे कम समय बिताबय, आ कम सं कम निशान अछि.
- विभिन्न एमआईएस विधि, जेना कि लेप्रोस्कोपी आ रोबोटिक सर्जरी, आइ व्यापक रूप सं उपयोग कैल जायत छै.
- इ तरीका हर रोगी कें लेल या हर परिस्थिति मे उपयुक्त नहि छै.
- यदि अहां कें सर्जरी कें जरूरत छै त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं की एमआईएस कें तरीका अहां कें लेल सही छै आ ओकर पक्ष आ विपक्ष कें लेल आ स्पष्ट निर्णय लेनाय.











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