की अहां कें सेहो एक ठाम चुटकी मे नर्व कें कारण दर्द सं पीड़ित छै? (मोनोन्यूरोपैथी) के बात करी !

की अहां कें कखनों-कखनों हाथ या पैर कें एकटा भाग मे सुन्नता या जलन कें दर्द महसूस होयत छै? ओहि इलाका मे अहां सेहो कनि कमजोर महसूस क सकय छी. यदि अहां कें इ लक्षण छै त अहां कें कोनों एकटा नर्व कें नुकसान कें कारण होएय वाला स्थिति भ सकएय छै. चिकित्सा में हम एकरा ``मोनोन्यूरोपैथी`` कहैत छी | सीधा शब्द मे कहल जाय त ई अहां के शरीर के सिर्फ एकटा नस के नुकसान अछि.

ई `(मोनोन्यूरोपैथी)` की अछि ? ठीक-ठीक की होइत छैक?

अहाँकेँ बुझल अछि, हमरा सभक शरीरमे छोट-छोट केबल होइत अछि जे मस्तिष्कसँ बाकी शरीर धरि संदेश पहुँचबैत अछि, जकरा नर्व कहल जाइत अछि । ``मोनोन्यूरोपैथी`` एहि मे सँ एकटा नस केँ क्षति थिक । ई एकटा पैघ श्रेणी मे अबैत अछि जकरा ``पेरिफेरल न्यूरोपैथी`` कहल जाइत अछि ।अर्थात एकटा एहन स्थिति जे मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी सँ बाहरक नस केँ प्रभावित करैत अछि |

एकरा अपन घर मे बिजलीक तार जकाँ बुझू। एकरऽ भीतरी भाग होय छै जेकरा ``एक्सन'' कहलऽ जाय छै जे संदेश ले जाय छै, आरू बाहरी आवरण होय छै जेकरा ``माइलिन म्यान'' कहलऽ जाय छै जे एकरऽ सुरक्षा करै छै । जेना बिजली के तार में ताम्र के तार आ ओकर चारू कात के प्लास्टिक। यदि एहि तंत्रिका पर लगातार दबाव रहैत अछि, वा चोट लागल हो, वा सूजन हो त एहि मायलिन म्यान वा अक्षतंतु क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि । तखन नर्व कें माध्यम सं संदेश कें धीमा कैल जा सकएय छै, या पूरा तरह सं रोकल जा सकएय छै. तखनहि पहिने कहल गेल लक्षण जेना सुन्नता आ दर्द देखबा मे अबैत अछि ।

`(मोनोन्यूरोपैथी)` कोना भ सकैत अछि ? सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार की होइत अछि ?

असल मे हमरा सबहक शरीरक कोनो एकल नस एहि तरहेँ क्षतिग्रस्त भ' सकैत अछि । मुदा, जे नस त्वचा के नजदीक या हड्डी के नजदीक चलैत अछि, ओकरा प्रभावित होय के संभावना बेसी रहैत अछि. एहि मे सँ किछु गोटेक विशेष नाम धरि अछि । अहाँ सभ एहि नाम सभक बारे मे सुनने होयब:

• कार्पल टनल सिंड्रोम : ई बहुत लोकक लेल एकटा आम समस्या अछि । यदि अहां पूरा दिन कंप्यूटर पर टाइप करएयत छी या हाथ कें काज (जैना सिलाई या बढ़ईगीरी) करएयत छी, त अहां कें कलाई सं गुजरएय वाला मीडियन नर्व संकुचित भ सकएयत छै, जइ सं अहां कें आँगुरक मे सुन्नता आ दर्द भ सकएयत छै.
• साइटिका : ईहो बहुत आम बात अछि। ई गंभीर दर्द तखन होइत अछि जखन एकटा पैघ तंत्रिका (सियाटिक नर्व) जे हमरा सभक पीठ सँ हमर नितम्ब सँ गुजरैत अछि आ हमर सभक पैरक नीचाँ चलैत अछि, संकुचित भ' जाइत अछि । कखनों-कखनों एकर कारण कोनों भारी चीज उठानाय, गलत तरीका सं बैसनाय, या हमर कशेरुकाक कें बीच हर्निया डिस्क कें कारण भ सकएयत छै.
• कोहनी पर उल्नार तंत्रिका फँसब : १.जे लोग लगातार कोहनी क॑ टेबुल प॑ आराम दै छै, या जब॑ कोहनी प॑ कोनो चीज दबाबै छै त॑ ई तंत्रिका संकुचित होय सकै छै, जेकरा स॑ छोटऽ आँगुर आरू अंगूठी केरऽ आधा आँगुर सुन्न आरू कमजोर होय जाय छै । एकरा `(क्यूबिटल टनल सिंड्रोम)` सेहो कहल जाइत छैक |
• रेडियल टनल सिंड्रोम : बांहि मे कोनो तंत्रिका (रेडियल नर्व) के संपीड़न के कारण होइत अछि ।
• कलाई मे एकटा आओर तंत्रिका (`(Guyon's Canal Syndrome)`): ई बात उल्ना तंत्रिका पर सेहो लागू होइत अछि, मुदा संपीड़न कलाई मे होइत अछि ।
• पेरोनियल तंत्रिका समस्या : पैर कें बेसि समय तइक मोड़ला पर, या ठेहुन कें चोट लगला पर इ तंत्रिका संकुचित भ सकएयत छै. एहि सं पैर उठाबय मे दिक्कत भ सकैत अछि.
• एक्सिलरी नर्व समस्या : कंधा पर चोट लगला के कारण ई भ सकैत अछि ।
• पार्श्व ऊरु चमड़ी तंत्रिका सं संबंधित समस्या : एहि तंत्रिका के संपीड़न सं जांघ के पीठ पर सुन्नता आ सूजन भ जाइत अछि ।

एकर अतिरिक्त एक प्रकारक ``कपालीय मोनोन्यूरोपैथी`` (कपालीय तंत्रिका सं जुड़ल मोनोन्यूरोपैथी) सेहो होइत छैक । मतलब जे सीधा हमरऽ दिमाग स॑ निकलै वाला १२ नसऽ म॑ स॑ एगो नस क्षतिग्रस्त होय जाय छै । एकर उदाहरण अछि ``बेल केर पक्षाघात`` (बेल केर पक्षाघात) . एहि मे चेहराक एकटा तंत्रिका (``फेशियल नर्व`` - सातम कपाल तंत्रिका) प्रभावित होइत अछि, जाहि सँ चेहराक एक कात अचानक खसि पड़ैत अछि ।

कखनो काल एक सं बेसी नस अर्थात दू या तीन नर्व के एकहि संग क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि , शरीर के विभिन्न भाग में । एकरा `बहु मोनोन्यूरोपैथी` कहल जाइत अछि |

जरा सोचू, 40% अमेरिकी लोकनि कें जीवनक कोनो ने कोनो समय साइटिकाक अनुभव हेतनि ! बेल पक्षाघात लगभग 60 मे सं 1 लोक कें होयत छै. कार्पल टनल सिंड्रोम साल मे लगभग 1000 मे सं 3 लोगक कें प्रभावित करएयत छै. तेँ ई सभ ओतेक असामान्य बात नहि अछि।

एहि `(मोनोन्यूरोपैथी)` के लक्षण की अछि ?

लक्षणक कें आधार पर भिन्न-भिन्न भ सकएयत छै जे नर्व क्षतिग्रस्त छै, मुदा सब सं आम लक्षणक मे शामिल छै:

• प्रभावित क्षेत्र मे सुन्नता .
• दर्द वा जरबाक सनसनी।
• "चींटी दौड़ैत" वा "पिन आ सुई" सन सनसनी ।
• प्रभावित क्षेत्र मे मांसपेशियों के कमजोर होना | यदि इ जारी रहत त मांसपेशी सिकुड़ सकएय छै (मांसपेशी शोष)।

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै. एकर कारण छै की अगर एकर इलाज नहि कैल गेल त इ स्थिति खराब भ सकएय छै. यदि अछि त : १.

• पुरान दर्द भ सकैत अछि।
• स्पर्शक बोध खत्म भ ' सकैत अछि .
• मांसपेशी मे स्थायी कमजोरी या लकवाएहन स्थिति भ सकैत अछि।

ई `(मोनोन्यूरोपैथी)` किएक विकसित होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एकर कईटा कारण भ सकैत अछि। मुख्यतः : १.

1. चोट लगब

इ प्रायः कोनों तंत्रिका कें सीधा चोट कें कारण होयत छै. एकर कारण एहन भ सकैत अछि जेना:

• बार-बार गति / बार-बार तनाव कें चोट : कल्पना करूं कि कियो भरि दिन कंप्यूटर कीबोर्ड पर टाइप करएयत छै, या कपड़ा सियएयत छै, या कोनों फैक्ट्री मे हाथक कें उपयोग ओय तरह सं करएयत छै. एहि तरहक बेर-बेर गति सं ओहि नस सभ कें मामूली नुकसान भ सकैत अछि.
• कोनो जोड़क अतिविस्तार।
• मांस पर मजबूत पकड़ केने बहुत देर बैसल रहब : जेना भारी हथियार के बहुत देर तक कस क पकड़ने रहब।
• हड्डी के फ्रैक्चर के कारण कोनो नर्व के नुकसान।
• आघात (कोनो तंत्रिका कें चोट, जेना तेज उपकरण या सर्जरी सं कटौती)।
• एकर कारण कैंसर कें लेल रेडिएशन थेरेपी सं सेहो भ सकएयत छै.

2. तंत्रिका संपीड़न

निम्नलिखित मोनोन्यूरोपैथी भ सकैत अछि:

• किछु एहन जेना ट्यूमर कोनो नर्व पर दबाब।
• अत्यधिक सूजन (शोफ)।
• खराब फिट कास्ट : यदि कास्ट टूटल पैर या हाथ कें लेल बहुत टाइट छै, त इ नस कें चुटकी द सकएय छै.
• बैसाखी के प्रयोग से।
• एकहि स्थिति मे, कुबड़ा कए, बहुत दिन धरि बैसल रहब: जेना एकहि कात घुमब आ गाछी मे काज करैत वा सुतैत काल अपन बाँहि केँ नीचाँ राखब।
• जखन कोनों बिस्तर पर सीमित रहनाय या बहुत दिन तइक एकहि स्थिति मे रहनाय.

3. अन्य स्वास्थ्य स्थिति

किछु बीमारी सं ``मोनोन्यूरोपैथी`` सेहो भ सकैत अछि.मुदा, ई बीमारी प्रायः एक सं बेसी तंत्रिका कें प्रभावित करैत अछि.

• अत्यधिक शराब के प्रयोग (`शराब के प्रयोग विकार`)।
• ऑटोइम्यून आ भड़काऊ स्थिति : जेना ल्यूपस आ रुमेटीइड आर्थराइटिस सन बीमारी । ई सब शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के खराबी के कारण होय वाला बीमारी छै.
• किच्छू संक्रमण: एच.आई.वी (एड्स), दाद (दाद - एकटा एहन स्थिति जे चेचक कें बाद होयत छै)।
• मधुमेह मेलिटस : मधुमेह कें रोगी मे तंत्रिका क्षति कें खतरा बेसि होयत छै. ई एकटा बहुत आम कारण अछि।
• विटामिन एवं पोषक तत्वों की कमी।

ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।

बेसी काल डाक्टर अहां सं पूछत:

• लक्षण सुनला आ ओकर बारे मे जान क,
• अपन पिछला बीमारियक (`मेडिकल हिस्ट्री`) कें बारे मे विवरण जानला सं,
• शारीरिक परीक्षा आ न्यूरोलॉजिकल परीक्षा कए,

एहि स्थिति कें ``मोनोन्यूरोपैथी'' कें रूप मे निदान कैल जा सकएयत छै.

मुदा, चूँकि एकर अनेक कारण भ सकैत अछि, जं कारण स्पष्ट नहिं अछि, वा जं अहाँक लक्षण गंभीर अछि तं, अहाँक डॉक्टर अतिरिक्त जांचक आदेश द सकैत छथि. इ जांच निदान कें पुष्टि आ अंतर्निहित कारण कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै. उदाहरण : १.

• ईएमजी - इलेक्ट्रोमायोग्राफी : एहि सं पता चलैत अछि जे अहां के मांसपेशी आ ओकरा सं जुड़ल नस कतेक नीक सं काज क रहल अछि.
• तंत्रिका चालन अध्ययन : ई तंत्रिका के माध्यम स॑ संदेशऽ के यात्रा के गति के मापै छै । यदि कोनों नर्व क्षतिग्रस्त भ जायत छै त इ गति कम भ जायत छै.
• रक्त परीक्षण : अन्य चिकित्सा स्थितियक कें जांच करूं, जेना मधुमेह आ विटामिन कें कमी.
• इमेजिंग परीक्षण : अल्ट्रासाउंड, एमआरआई स्कैन, या सीटी स्कैन जैना परीक्षणक कें उपयोग तंत्रिका संपीड़न या ट्यूमर कें खोज कें लेल कैल जा सकएय छै.

``मोनोन्यूरोपैथी'' के इलाज की छै ?

इलाज कईटा कारक पर निर्भर करैत अछि, जाहि मे शामिल अछि:

• कोन नस क्षतिग्रस्त अछि ?
• कारण की अछि ?
• स्थिति कतेक खराब अछि?
• अहाँक की लक्षण अछि ?

अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें लेल सबसे उपयुक्त इलाज कें सिफारिश करतय. किछु सामान्य उपचार देल गेल अछि :

• सामान्य उपचार : आराम, दर्द नियंत्रण दवाई के प्रयोग।
• पट्टी पहिरनाय : एकर उपयोग प्रभावित क्षेत्र कें स्थिर रखएय कें लेल कैल जायत छै. जेना कि कार्पल टनल सिंड्रोम सं पीड़ित लोकक लेल कलाई पर पट्टी लगाओल जाइत अछि ।
• स्टेरॉयड इंजेक्शन : ई इंजेक्शन ओहि इलाका मे इंजेक्शन देल जाइत अछि जतय नर्व के चुटकी लेल जाइत अछि जाहि सं दर्द, सूजन आ सूजन कम भ सकय.
• शारीरिक चिकित्सा : इ विशिष्ट व्यायाम आ अन्य उपचारक कें माध्यम सं तंत्रिका कें कार्यक्षमता कें बहाल करय आ मांसपेशियों कें मजबूत करय मे मदद करय छै.
• कोनों अंतर्निहित स्थिति कें इलाज : यदि इ मधुमेह जैना कोनों बीमारी कें कारण छै, त ओ बीमारी कें नियंत्रित करनाय बहुत जरूरी छै.
• सर्जरी : यदि अन्य उपचार कोनों मदद नहि करएयत छै, तखन चुटकी सं भरल नर्व कें छोड़एय कें लेल कखनों-कखनों सर्जरी करनाय आवश्यक भ जायत छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें दर्द, सुन्नता, आ मांसपेशीक कें कमजोरी कें उपरोक्त लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त डॉक्टर सं मिलनाय आवश्यक छै. जतेक जल्दी इलाज शुरू करब, सफल परिणामक संभावना ओतबे बेसी रहत।

यदि अहां कें मोनोन्यूरोपैथी कें निदान भ गेल छै, त अगर अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै या नव लक्षण सामने आबि जायत छै त अहां कें डॉक्टर कें सूचित करूं.

अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछनाय सहायक भ सकएयत छै:

• हमरा कोन प्रकारक ``मोनोन्यूरोपैथी'' अछि ?
• एकर की कारण अछि ?
• हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि? अहाँ की सिफारिश करैत छी ?
• एकरा ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
• हम पूर्ण रूपेण ठीक भ' जायब, आकि आंशिक रूपेँ?
• हमरा की करबाक चाही जे फेर एहन नहि हो?

एहि स्थिति मे ठीक होयबाक की संभावना अछि?

ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि। इ तंत्रिका क्षतिग्रस्त, अंतर्निहित कारण, आ तंत्रिका क्षति कें गंभीरता जैना कारक पर निर्भर करएयत छै.

इ स्थिति दर्दनाक भ सकएय छै आ दैनिक गतिविधियक मे बाधा पहुंचा सकएय छै. किछु लोक के एहि लक्षण सं बहुत दिन धरि पीड़ित रहय पड़ैत छनि. मुदा, जं कोनो डाक्टर एकर कारण पाबि सकैत छथि आ इलाज सफल भ' जाय तं ``मोनोन्यूरोपैथी`` एकटा अस्थायी स्थिति भ' सकैत अछि.

`(Mononeuropathy)` आ `(Polyneuropathy)` मे की अंतर अछि ?

पॉलीन्यूरोपैथी तखन होइत अछि जखन अहाँक शरीरक अनेक तंत्रिका एकहि संग विफल भ' जाइत अछि । एकरऽ उदाहरण छै गुइलेन-बैरे सिंड्रोम नाम केरऽ एगो स्थिति, जे अचानक होय जाय छै ।

तथापि `(मोनोन्यूरोपैथी)` केर अर्थ होइत छैक अहाँक शरीरक मात्र एकटा तंत्रिका केँ क्षति | कखनो काल `मल्टीपल मोनोन्यूरोपैथी`, जे एकहि बेर मे कतेको नस केँ प्रभावित करैत अछि, डाक्टर लोकनिक लेल `(Polyneuropathy)` सँ भेद करब कनेक कठिन भ' सकैत अछि ।

अहाँ `(मोनोन्यूरोपैथी)` के नाम `(कार्पल टनल सिंड्रोम)`, `(बेल के पक्षाघात)` या `(सियाटिका)` सन नाम स सुनने होयब | ई सब एके बात छै - एकटा नर्व के नुकसान। सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की, यदि अहां कें दर्द, सुन्न होना, या झुनझुनी जैना लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर कें देखभाल करूं. एहि तरहेँ अहाँ जल्दी ठीक भ' सकैत छी।

अंत मे मोन राखबाक बात

मोनोन्यूरोपैथी डरबाक बात नहिं, मुदा एकरा नजरअंदाज करबाक बात सेहो नहिं. यदि अहां कें शरीर कें कोनों क्षेत्र मे लगातार सुन्नता, दर्द या कमजोरी छै, त ओकरा खाली नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत डाक्टर लग जाउ। सही निदान आ शीघ्र इलाज सं अहां जल्दी ठीक भ सकय छी आ अपन दैनिक गतिविधि मे वापस आबि सकय छी.

` मोनोन्यूरोपैथी, न्यूरोपैथी, सुन्नता, तंत्रिका दर्द, तंत्रिका संपीड़न, कार्पल टनल सिंड्रोम, साइटिका