की अहां एहन व्यक्ति छी जे मधुमेह के दवाई खा रहल छी? आकि अहाँक कोनो परिवारक सदस्य वा मित्र अछि? तखन अहाँ ओहि समयक बारे मे सुनने होयब जखन अचानक बेहोश, पसीना, डगमगाइत, हृदय मे एकटा अजीब सन भाव आबि जाइत अछि। शायद अपने अनुभव तक केने होयब। ई बात हमरा सब के कहियो हल्का में नै लेबाक चाही, आ ई आपातकालीन स्थिति भ सकैत अछि। आइ हम एहि खतरनाक स्थिति के बात क रहल छी जे मधुमेह के रोगी में भ सकैत अछि, जकरा ‘इंसुलिन शॉक’ या चिकित्सा के शब्द में ‘हाइपोग्लाइसीमिया’ कहल जाइत अछि |
सीधा शब्द मे कहल जाय त हाइपोग्लाइसीमिया की होइत छैक ?
बहुत सरल अछि। मतलब जे हमर ब्लड शुगर के स्तर जतेक कम हेबाक चाही ओहि सं बहुत कम भ जाइत अछि. आब देखू, हमर शरीर के हर कोशिका के काज करय लेल ऊर्जा के जरूरत होयत अछि. ठीक ओहिना जेना गाड़ी चलबा लेल पेट्रोल चाही। हमरऽ कोशिका क॑ ई ऊर्जा हम्मं॑ खाबै वाला खाद्य पदार्थऽ म॑ मौजूद चीनी या ग्लूकोज स॑ मिलै छै ।
मुदा, ई चीनी बस कोशिका में प्रवेश नहिं क सकैत अछि. एकरा एकटा विशेष चाभी चाही। ओ कुंजी थिक हार्मोन इंसुलिन . मधुमेह के रोगी या त ओकर शरीर में पर्याप्त इंसुलिन के उत्पादन नै करै छै, या ओकर उत्पादन वाला इंसुलिन ठीक स काज नै करै छै। यही कारण छै कि ओकरा बाहर सं इंसुलिन के इंजेक्शन या अन्य दवाई लेना पड़ै छै.
अस्तु, हाइपोग्लाइसीमियाक मतलब अछि जे, कोनो कारणवश, अहाँक ब्लड शुगर कें नियंत्रित करय लेल आवश्यक इंसुलिनक मात्रा बढ़ि जाइत अछि, जाहि सं अहाँक ब्लड शुगरक स्तर खतरनाक रूप सं कम भ जाइत अछि.
हमरा सब के इंसुलिन शॉक कियैक भेटैत अछि? एकर कारण की अछि ?
एकर मुख्य कारण असंतुलन अछि। अर्थात, इंसुलिन या मधुमेह के दवाई के मात्रा, भोजन के मात्रा, आ अहां के शारीरिक गतिविधि के बीच संतुलन बाधित भ जायत अछि.
किछु सामान्य कारण अछि : १.
- सामान्य सं बेसि व्यायाम करनाय : कल्पना करूं कि अहां अपन दैनिक इंसुलिन कें खुराक लेलहुं आ गाछी कें साफ करय मे सामान्य सं बेसि मेहनत करय छी. चूँकि हमरऽ कोशिका व्यायाम करतें समय चीनी केरऽ अधिक उपयोग करै छै, ई लेली हमरऽ ब्लड शुगर जल्दी गिरी सकै छै ।
- भोजन छोड़नाय या देरी करनाय : यदि अहां भोर मे इंसुलिन कें इंजेक्शन लेनाय आ काज कें कारण समय पर भोजन नहि कयर सकय छी, त अहां कें शरीर मे एतेक चीनी नहि मिल सकय छै जे अहां कें सेवन कैल गेल इंसुलिन कें मात्रा सं मेल खा सकय, जेकरा सं अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कम भ सकय छै.
- भोजन कें मात्रा या समय मे बदलाव : सामान्य सं कम भोजन करनाय सेहो एकटा कारण छै.
- दवाई कें अधिक मात्रा : डॉक्टर कें निर्धारित सं बेसि इंसुलिन या दवाई लेनाय.
- खाली पेट शराब पीनाय : बिना भोजन केने शराब पीला सं ब्लड शुगर के स्तर अचानक कम भ सकैत अछि.
एकर की लक्षण अछि ? एकरा कोना चिन्हब?
ई लक्षण पहिने सूक्ष्म भ सकैत अछि, मुदा जँ नजरअंदाज कयल जाय त ई गंभीर भ सकैत अछि । यही कारण छै कि अहां आ अहां कें परिवार कें लेल इ संकेतक कें प्रति जागरूक रहनाय जरूरी छै.
| विशेषता श्रेणी | भावना आ दृश्यमान संकेत |
|---|---|
| बेसिक/सॉफ्ट फीचर (शुरुआती चेतावनी संकेत) | |
| चक्कर आ कंपकंपी | अचानक चक्कर आना, अंग-अंग काँपब। |
| पसीना से तर-बतर | बेवजह ठंढा पसीना बहैत अछि। |
| घोर भूख | अचानक बड़ भूखक शुरुआत। |
| हृदय के धड़कन | हृदय मे कोनो अनजान व्यक्तिक संग अहाँक हृदय तेजी सँ धड़कैत बुझाइत अछि । |
| चिड़चिड़ापन/चिंता | जल्दी तमसा जायब आ बेवजह परेशान भ' जायब। |
| गंभीर/खतरनाक लक्षण (तत्काल इलाज कें आवश्यकता) | |
| भ्रम आ बजबा मे कठिनाई | सोचबा मे असमर्थता, शब्दक गड़बड़ी, जे काज क' रहल छी से ठीक स' करबा मे असमर्थता। |
| गंभीर माथ दर्द | अचानक, गंभीर माथ दर्द। |
| बेहोश भ गेल | चक्कर आबि गेल त बेहोश भ सकैत अछि। |
| दौरा पड़ब | शरीरक आकुंचनक फिट सन अवस्था। |
| राति मे लक्षण | |
| नींद/दुःस्वप्न में चिचियाना | नींद मे चिचियाइत, दुःस्वप्न देखब। |
| कपड़ा आ बिछौन के भीजब | राति मे बेसी पसीना बहब, जाहि सं कपड़ा आ चादर भीज जायत अछि. |
| जखन भोरे उठैत छी | भोरे उठला पर अत्यधिक थकान, चिड़चिड़ापन या चक्कर आना महसूस करनाय. |
ठीक छै, तखन जँ एहन किछु भ' जाय त' की करब?
जखन मूलभूत लक्षण होयत छै:
अगर अहां सं भ सकय त पहिने अपन ग्लूकोमीटर सं अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करू. एहि तरहेँ अहाँ निश्चिंत भ' सकैत छी। मुदा, जं ओहि समय जांच करबाक कोनो उपाय नहिं अछि, मुदा लक्षण अछि तं इलाज करबा में देरी नहिं करू. एकरा कम चीनी बुझू आ जे जरूरी अछि से करू।
एकरा लेल हम एकटा सरल नियम के प्रयोग करैत छी। जे '15-15 के नियम' अछि .
1. पहिल 15 : एहन चीज खाउ वा पीबू जाहि मे 15-20 ग्राम चीनी हो जे शरीर जल्दी सोखि लैत अछि।
- ३-४ ग्लूकोज के गोली
- आधा गिलास फल के रस (संतरा, सेब) २.
- आधा गिलास नियमित चीनी वाला पेय (डायट ड्रिंक नहि)
- एक चम्मच चीनी पानि मे घुला कऽ पीबि लिअ ।
- एक चम्मच मधु वा अमृत
- किछु टॉफी
2. व्यवस्था 15:15 मिनट इंतजार करू। तखन फेर सं अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करू.
यदि अहां कें ब्लड शुगर एखनहु कम छै (आमतौर पर 70 मिलीग्राम/डीएल सं कम), तखन ऊपर देल गेल खाद्य पदार्थक मे सं कोनों एकटा कें फेर सं खाऊं आ 15 मिनट मे फेर सं जांच करूं. एक बेर जखन अहाँक ब्लड शुगर सामान्य भ गेल त, जं अगिला मुख्य भोजन के एक घंटा सं बेसी भ गेल अछि तं आधा रोटी, पनीर के टुकड़ा, आ 4-5 पटाखा सन स्नैक खाउ.
यदि स्थिति गंभीर छै (यदि स्मृति खत्म भ गेल छै):
बहुत जरूरी : यदि कियो बेहोश छै या दौरा पड़य छै त ओकरा कहियो मुंह सं खाना या पेय पदार्थ देवय कें कोशिश नहि करूं. अइ सं भोजन या तरल पदार्थ वायुमार्ग मे फंस सकएय छै.
सब सं पहिने तुरंत 1990 पर फोन क एम्बुलेंस लेब, या ओहि व्यक्ति के जल्द सं जल्द नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ल जेबाक चाही. अस्पताल मे चीनी नस मे देनाय जैना उपचार सं स्थिति कें नियंत्रित कैल जायत छै.
अहां अपन डॉक्टर सं ग्लूकागन रेस्क्यू किट लेवा कें बारे मे बात कयर सकय छी . ग्लूकागन एकटा हार्मोन छै जे हमरऽ शरीर म॑ पैदा होय छै जे जल्दी स॑ ब्लड शुगर केरऽ स्तर क॑ बढ़ाबै छै । एकर इंजेक्शन बेहोश व्यक्ति मे डालला सं स्थिति कें खराब हुअ सं रोकएय मे मदद मिल सकएय छै, जखन तइक एम्बुलेंस नहि पहुंचएयत छै या ओकरा अस्पताल पहुंचाएल जा सकएय छै. अपन परिवार आ अहां सं काज करय वाला कें एकर उपयोग करनाय सिखानाय एकटा जीवन रक्षक उपाय भ सकय छै.
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें डायबिटीज छै त इंसुलिन शॉक कें मूल लक्षणक (पसीना, हिलनाय, चक्कर आनाय, भूख) सं सावधान रहूं.
- हमेशा पास मे कोनों एहन चीज राखूं जे जल्दी सं अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर बढ़ा सकएय (ग्लूकोज कें गोली, टॉफी, एकटा मीठ पेय)।
- अपन परिवार आ करीबी दोस्तक कें अइ स्थिति कें बारे मे बताऊं आ आपातकालीन स्थिति मे की करबाक चाही.
- जँ ककरो बेहोश भऽ जाय तँ ओकरा कोनो कारणसँ मुँहसँ किछु खाएब वा पीबाक लेल नहि दियौक। तुरंत अस्पताल ल जाउ।
- अपन दवाई आ इंसुलिन कें खुराक, भोजन आ व्यायाम कें बारे मे नियमित रूप सं बात करूं ताकि ओकरा संतुलित राखल जा सकएय.
- अपन डॉक्टर सं ग्लूकागन रेस्क्यू किट कें बारे मे पूछूं. ई जीवन रक्षक भ' सकैत अछि।
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