कहियो एहन लागल अछि जेना हाथ आ आँगुर धीरे-धीरे ताकत कम भ रहल अछि? शायद कप पकड़ब या बटन के बटन लगाबय सन साधारण काज सेहो मुश्किल भ गेल अछि? की अहां कें मांसपेशी कें झकझोरनाय आ खिंचाव कें सेहो अनुभव होयत छै? ई सब खाली सामान्य बात नै छै, ई सब 'मल्टीफोकल मोटर न्यूरोपैथी ' नाम के एगो विशेष तंत्रिका स्थिति के लक्षण भ सकै छै जेकरऽ बात आज हम्मं॑ करबै । चिन्ता जुनि करू, हम सब बात सरल शब्द मे करब।
मल्टीफोकल मोटर न्यूरोपैथी (MMN) की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त मल्टीफोकल मोटर न्यूरोपैथी (MMN) एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । ई तखन होइत अछि जखन हमरा सभक शरीर मे मांसपेशीक काज केँ नियंत्रित करय बला नस (मोटर नर्वस) क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि । एहि सँ समयक संग मांसपेशी धीरे-धीरे कमजोर भ' जाइत अछि । इ कमजोरी बेसितर हाथ, आँगुर आ पैर कें प्रभावित करएयत छै.
एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमरा सभक शरीरक मांसपेशी विद्युत उपकरण जकाँ होइत अछि । नर्वस ओ तार छै जे ओकरा बिजली के आपूर्ति करै छै। एमएमएन मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली एहि ‘तार’ पर हमला करैत अछि । तखन, मांसपेशी कें जरूरत कें विद्युत संकेत नहि भेटैत छै, अइ कें लेल ओ धीरे-धीरे कमजोर भ जायत छै.
ओना त ई एकटा पुरान, आजीवन स्थिति थिक जकरा ठीक नहिं भ सकैत अछि , मुदा सब सं नीक बात ई जे एकर बहुत प्रभावी इलाज छैक . इलाज सं अक्सर बीमारी कें प्रगति कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ मांसपेशीक कें ताकत बहाल भ सकएय छै.
ई बीमारी सबसँ बेसी 40 सँ 50 वर्षक बीचक लोक मे होइत अछि.मुदा, ई 20 सँ 80 वर्षक बीचक कियो मे भ' सकैत अछि.ई स्थिति महिलाक अपेक्षा पुरुष मे कनेक बेसी होइत अछि.
एमएमएन के असली कारण की अछि ?
एकर सही कारण एखन धरि नहि भेटल अछि। मुदा ई जरूर जनैत छी जे ई कोनो एहन चीज नहि अछि जे विरासत मे भेटैत अछि। मतलब ई कोनो वंशानुगत बीमारी नहिं अछि .
एकरा ऑटोइम्यून रोग कहल जाइत छैक . एकरऽ मतलब छै कि प्रतिरक्षा प्रणाली , जेकरा हमरऽ शरीर के सुरक्षा करलऽ जाय छै, गलती स॑ हमरऽ अपनऽ स्वस्थ तंत्रिका कोशिका प॑ ऐन्हऽ हमला करना शुरू करी दै छै जेना कि वू दुश्मन होय । शोधकर्ता एखनो ई पता लगाबय के कोशिश मे छथिन्ह जे एहन किएक होएत अछि.
एहि रोगक की लक्षण अछि ?
अहां कें पहिने हाथ आ आँगुर मे लक्षण महसूस होएय कें शुरू भ सकएय छै.
- मांसपेशी कें कमजोरी : ताकत कम भ जायत छै, खासकर आँगुर आ कलाई मे. टाइप करनाय, कलम सं लिखनाय, आ कमीज कें बटन करनाय सन चीज मुश्किल भ सकएयत छै.
- मांसपेशी गुड़कब आ खींचब (Twखुजली आ ऐंठन : अहां कें मांसपेशियों मे बेकाबू रूप सं झकझोरनाय आ ऐंठन महसूस भ सकएय छै.
- एक तरफ भारीपन : प्रायः इ लक्षण शरीर कें एक तरफ (जैना, दाहिना हाथ) पर बेसि गंभीर रूप सं महसूस कैल जायत छै.
- समय कें साथ इ कमजोरी पैरक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै.
सबसँ पैघ बात ई जे एहि बीमारी मे कोनो तरहक दर्द वा सुन्नता नहि होइत छैक । अहाँ सब किछु एकदम ठीक महसूस करैत छी। एकरऽ कारण छै कि ई बीमारी केवल मोटर नर्वस क॑ प्रभावित करै छै जे गति क॑ नियंत्रित करै छै । संवेदी तंत्रिका क्षतिग्रस्त नहि होइत अछि ।
एहि बीमारी के सही पहचान कोना कयल जाय ?
एहि रोगक लक्षण एएलएस (Amyotrophic Lateral Sclerosis) , एकटा गंभीर, लाइलाज न्यूरोलॉजिकल रोग सं बहुत मिलैत जुलैत अछि । तेँ डाक्टरो सेहो कखनो काल दुनू रोग केँ भ्रमित क' दैत छथि । मुदा , चूँकि एमएमएन एकटा इलाज आ नियंत्रण योग्य स्थिति थिक , तें एहि रोगक सही निदान अत्यंत आवश्यक अछि .
अगर अहां के ई लक्षण अछि त अहां के न्यूरोलॉजिस्ट सं जरूर मिलय के चाही. ओ अहां कें जांच करतय आ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे किच्छू सवाल पूछतय. तखन, ओ किछ टेस्ट के आदेश देत जेहि सं दोसर शर्त के खारिज क सकय आओर एमएमएन के पुष्टि भ सकय.
| परीक्षण | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| तंत्रिका चालन अध्ययन (एनसीएस) २. | एहि सं विद्युत संकेत अहाँक नस के माध्यम सं जे गति सं गुजरैत अछि से नापल जाइत अछि. ई त' ओहिना अछि जेना तार मे करंट के प्रवाह के गति के नापब. एमएमएन मे किछु नस मे ई गति धीमा भ जाइत अछि । |
| सुई विद्युतमायोग्राफी (ईएमजी) २. | एहि मे पिन वाला छोट-छोट इलेक्ट्रोड मांसपेशी मे डालल जाइत अछि आ मांसपेशी के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि । एकरऽ उपयोग ई देखै लेली करलऽ जाब॑ सकै छै कि मांसपेशी नसऽ स॑ आबै वाला संकेतऽ प॑ सही प्रतिक्रिया द॑ रहलऽ छै कि नै । |
| रक्त परीक्षण (जीएम1 एंटीबॉडी के लिये रक्त परीक्षण) २. | किछु एमएमएन रोगी के खून में जीएम 1 नामक एंटीबॉडी के मात्रा बढ़ि गेल अछि । ई परीक्षण एकर पुष्टि क सकैत अछि। मुदा, एमएमएन संभव अछि भले ई एंटीबॉडीक स्तर सामान्य हो । |
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
यदि अहां कें लक्षण बहुत हल्का छै, त अहां कें इलाज कें जरूरत नहि भ सकएय छै. मुदा, जं अहाँक कमजोरी गंभीर अछि तं संभवतः अहाँक डॉक्टर प्राथमिक इलाज लिखताह.
मुख्य उपचार : आईवीआईजी
एकर मुख्य आ सब सं प्रभावी इलाज अछि इंट्रावेनस इम्यूनोग्लोबुलिन (IVIG) . ई एकटा दवाई अछि जे नस मे देल जाइत अछि। ई हानिकारक एंटीबॉडी केरऽ सक्रियता क॑ नियंत्रित करी क॑ आरू नसऽ क॑ होय वाला नुकसान क॑ रोकी क॑ काम करै छै ।
- आईवीआईजी के इलाज के बाद 3-6 सप्ताह के भीतर अहां के मांसपेशी के ताकत वापस आबि रहल महसूस होएत.
- चूँकि एहि उपचारक प्रभाव समयक संग कम भ जाइत अछि, तेँ बेर-बेर इलाज करबाक आवश्यकता होइत अछि, लगभग महीना मे एक बेर ।
- आईवीआईजी कें गंभीर दुष्प्रभाव कम होयत छै, मुदा इ काफी महग इलाज छै.
अन्य उपचार
यदि आईवीआईजी कें इलाज सफल नहि भ सकएयत छै या नहि देल जा सकएयत छै, त डॉक्टर अन्य दवाइयक जेना साइक्लोफोस्फामाइड पर विचार कयर सकएयत छै, मुदा ओकर दुष्प्रभाव बेसि होयत छै.
अइ कें अलावा, शारीरिक चिकित्सा , व्यायाम, आ गर्मी चिकित्सा मांसपेशियों कें ताकत आ कार्य कें बनाए रखएय मे मदद कयर सकएय छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू आ सही चुनू.
एमएमएन के संग रहैत हम की क सकैत छी?
एमएमएन कोनो कारण नहि अछि जे अहाँक जीवन रोकल जा सकैत अछि। उचित प्रबंधन स नीक जीवन जीबि सकैत छी।
- मानसिक स्वास्थ्य : कोनों पुरान बीमारी कें साथ तनाव भ सकएयत छै. अस्तु अपन तनाव के प्रबंधन करू आ जरूरत पड़ला पर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के मदद लिअ.
- स्वस्थ जीवनशैली : संतुलित आहार खाउ आ पर्याप्त नींद लिअ।
- व्यायाम : अपन डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट सं एहन कोमल व्यायाम कें लेल पूछूं जे अहां कें लेल सही होयत.
- मदद मांगू : यदि अहां कें रोजमर्रा कें काज मे दिक्कत भ रहल छै, त मदद मांगय मे संकोच नहि करूं.
- सहायता समूह : ओय लोगक सं बात करनाय आ अनुभव साझा करनाय जे ऐहन बीमारियक कें सेहो अनुभव करएयत छै, अहां कें लेल एकटा पैघ ताकत कें स्रोत भ सकएय छै.
ई बीमारी अहाँक जीवन काल कम नहि करत। यदि बीमारी कें जल्दी निदान भ जायत छै आ ओकर सही इलाज भ जायत छै, तअहां सक्रिय भ सकय छी, काज क सकय छी, आ सालों तक सामान्य जीवन जी सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- मल्टीफोकल मोटर न्यूरोपैथी (MMN) एकटा दुर्लभ, मुदा इलाज योग्य ऑटोइम्यून न्यूरोपैथी अछि ।
- मुख्य लक्षण हाथ आ पैर मे मांसपेशी मे धीरे-धीरे कमजोरी होइत अछि । ने कोनो दर्द आ ने सुन्नता।
- एकरा अन्य गंभीर बीमारियक जेना एएलएस सं अलग करनाय महत्वपूर्ण छै. एकरा लेल न्यूरोलॉजिस्ट सं परामर्श लेबाक चाही.
- आईवीआईजी एकटा बहुत प्रभावी उपचार छै जे मांसपेशी कें ताकत बहाल कयर सकय छै.
- इ बीमारी कें जीवन प्रत्याशा कम नहि करएयत छै, आ सही प्रबंधन सं अहां सक्रिय जीवन जी सकएय छी.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त समय बर्बाद नहि करूं आ सलाह कें लेल अपन डॉक्टर (डॉक्टर) सं परामर्श करूं .











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