की अहां कें त्वचा पर अचानक दाना या पपड़ीदार दाना भ गेल छै, खासकर ओय जगहक पर जत धूप मे नहि रहएयत छै, जेना अहां कें पेट या जांघक? खुजली भ सकएयत छै या एक्जिमा जैना देखा सकएयत छै. जखन कि बहुत लोक एकरा त्वचा के सामान्य समस्या बुझैत छथि, कखनो काल ई माइकोसिस फंगोइड्स नामक दुर्लभ त्वचा स्थिति के प्रारंभिक संकेत भ सकैत अछि । चिन्ता जुनि करू, एहि पर विस्तार सँ गप्प करब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त माइकोसिस फंगोइड्स की होइत अछि ?
नाम सं फंगल संक्रमण के संकेत मिलैत अछि, मुदा से नहिं. माइकोसिस फंगोइड्स वास्तव में एकटा एहन स्थिति छै जे टी सेल, जे हमरऽ खून में एक प्रकार के सफेद रक्त कोशिका छै, कैंसर कोशिका में बदलै के कारण होय छै ।
एहि तरहेँ सोचू, ई टी सेल हमरा सभक शरीर मे सिपाही जकाँ अछि । हुनकऽ काम छै कि शरीर म॑ प्रवेश करै वाला वायरस आरू बैक्टीरिया जैसनऽ कीटाणु स॑ लड़ी क॑ हमरा बीमारी स॑ बचाबै के । मुदा एहि बीमारी मे इएह टी सेल कैंसर कोशिका मे बदलि जाइत अछि आ हमरा सभक त्वचा पर असर पड़य लगैत अछि ।
ई बीमारी कैंसर केर एकटा समूह सं संबंधित अछि जकरा Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) कहल जाइत छैक . अर्थात ई टी-सेल लिम्फोमा छै जे त्वचा के प्रभावित करै छै । त मोन राखू, ई त्वचा के कैंसर नहिं, ई ब्लड कैंसर अछि जे त्वचा के प्रभावित करैत अछि. ई त्वचा के कोशिका नै छै, बल्कि खून में मौजूद टी कोशिका छै जे यहाँ कैंसर के कोशिका बनी जाय छै ।
एहि रोगक की लक्षण अछि ? एक मंच स दोसर मंच कोना बदलैत अछि ?
माइकोसिस फंगोइड्स कें लक्षण अचानक नहि आबै छै. ई चरणबद्ध रूप मे देखाइत अछि, त्वचा मे परिवर्तन होइत अछि । ओना एहि सभ चरणक अनुभव सभकेँ नहि होइत छैक । किछु लोक के एकहि संग कईटा स्टेज भ सकैत अछि.
एकरा बुझबा मे आसान बनेबाक लेल एहि चरण सभ पर नजरि दी।
| मंच | रूप एवं लक्षण |
|---|---|
| प्रीमाइकोटिक अवस्था | पपड़ीदार दाना बनैत अछि। इ सब बेसि ओय जगहक मे देखल जायत छै जइ मे धूप मे नहि रहएयत छै, जेना पेट कें निचला हिस्सा, जांघ, नितंब, आ स्तन. |
| पैच चरण | दाना के आसपास के त्वचा पातर भ जायत अछि। इ धब्बा खुजली आ सूखा भ सकएय छै. एक्जिमा जकाँ देखबा मे आबि सकैत अछि। |
| पट्टिका स्टेज | त्वचा पर छोट-छोट, उभड़ल धब्बा या पट्टिका दिखाई दैत अछि । ई कठोर, उभड़ल धक्का छै जे हाथ मे महसूस कैल जा सकएय छै. |
| ट्यूमर स्टेज | त्वचा पर ट्यूमर बनैत अछि। ई सब पहिने कहल गेल पट्टिका सं बेसी त्वचा मे गहींर धरि जाइत अछि । इ बेसितर जांघ, ग्रोइन, बगल आ भीतरी कोहनी पर भ सकएयत छै. यदि इ ट्यूमर चोट लगएयत छै त संक्रमित सेहो भ सकएयत छै. |
जखन ई स्थिति गंभीर भ जाइत अछि तखन खून मे पैघ संख्या मे कैंसर टी कोशिका के संचार होबय लगैत अछि । एहि कोशिका सभकेँ सेजरी कोशिका कहल जाइत अछि | यदि ई कोशिका सब खून में बेसी भ जाय त ई स्थिति एकटा एहन स्थिति में विकसित भ सकैत अछि जकरा सेजरी सिंड्रोम कहल जाइत अछि . एहि सं पूरा शरीर पर लाल दाना भ सकैत अछि.
एहन किछु किएक होइत छैक?
एकरऽ सही कारण के बारे म॑ अभी तलक पता नै चल॑ सकलऽ छै , लेकिन विशेषज्ञऽ के मानना छै कि आनुवंशिक उत्परिवर्तन भी एकरऽ भूमिका निभा सकै छै । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई सोचलऽ जाय छै कि हमरऽ कोशिका म॑ डीएनए म॑ त्रुटि के कारण टी कोशिका कैंसर होय जाय छै ।
लेकिन महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई आनुवंशिक परिवर्तन पीढ़ी-दर-पीढ़ी नै होय छै । मतलब जे अहां हुनका सभ के सिर्फ एहि लेल नहि विकसित करैत छी जे अहां के माता-पिता के पास छल. शोधकर्ता सब अखनी भी जांच करी रहलऽ छै कि कुछ खास पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थ या संक्रमण के कारण ई होय सकै छै कि नै ।
सबसँ पैघ बात ई जे माइकोसिस फंगोइड्स कोनो संक्रामक बीमारी नहि अछि । एक व्यक्ति सँ दोसर व्यक्ति मे कोनो तरहेँ एकर संक्रमण नहि होइत छैक ।
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
एहि बीमारीक निदान कनेक चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि कारण प्रारंभिक अवस्था मे एकर लक्षण एक्जिमा वा सोरायसिस सन त्वचाक आम स्थिति सँ बहुत मिलैत जुलैत होइत अछि । अतः केवल त्वचा के देखला पर ई बुझनाई मुश्किल छै कि ई माइकोसिस फंगोइड्स छै कि नै ।
अस्तु, अहां के डॉक्टर एहि बीमारी के पुष्टि या खारिज करय लेल कईटा अतिरिक्त जांच करताह.
- त्वचा बायोप्सी : ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षण अछि । एहि मे त्वचा के प्रभावित क्षेत्र सं ऊतक के छोट टुकड़ा ल क लैब मे ओकर परीक्षण करब शामिल अछि.ई ऊतक नमूना केरऽ जांच माइकोसिस फंगोइड्स स॑ संबंधित कैंसर कोशिका के लेलऽ करलऽ जाय छै । कैंसर कें सही कोशिका कें पता लगावय कें लेल कई बेर बायोप्सी परीक्षण करनाय आवश्यक भ सकय छै.
- रक्त परीक्षण : रक्तक नमूना लेल जाइत अछि आ रक्त कोशिका मे परिवर्तन आ किछु रासायनिक निशान देखल जाइत अछि ।
- इमेजिंग प्रक्रिया : सीटी स्कैन या पीईटी स्कैन जैना जांच कैल जा सकएय छै की कैंसर लिम्फ नोड्स या अन्य आंतरिक अंगक मे फैलल छै या नहि.
रोगक अवस्था कोना निर्धारित होइत अछि ?
एक बेर एहि बीमारी के पता चलला के बाद डॉक्टर एकर 'स्टेज' तय करताह. ई एकटा वर्गीकरण छै कि कैंसर कतेक दूर तक फैलल छै आ कतेक गंभीर छै, स्टेज I सं IV तइक. अहां कें लेल बेहतरीन इलाज कें योजना बनावा मे इ बहुत जरूरी छै.
एहि चरण पर निर्णय लैत काल निम्नलिखित बिन्दु सभक ध्यान राखल जाइत अछि : १.
- त्वचा के घाव (दाग, फोड़ा, फोड़ा) के आकार |
- ई घाव कतेक त्वचा मे पसरल अछि।
- की कैंसर लिम्फ नोड्स मे पसरि गेल अछि?
- की कैंसर के कोशिका खून मे घुसि गेल अछि?
- की ई त्वचा के अलावा अन्य अंग में फैलल छै?
एकर की-की इलाज छै?
माइकोसिस फंगोइड्स कें इलाज बीमारी कें चरण आ अहां कें त्वचा मे बदलाव पर निर्भर करएयत छै. अधिकांश उपचारक कें प्राथमिक लक्ष्य लक्षणक कें नियंत्रित करनाय आ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता कें बनाए रखनाय छै.
अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें उपचार लिख सकएयत छै:
- त्वचा-निर्देशित चिकित्सा : ई एहन उपचार अछि जे सीधा त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर लगाओल जाइत अछि । एहि में सामयिक जेल, स्टेरॉयड, रेटिनोइड, आ फोटोथेरेपी शामिल अछि .
- प्रणालीगत चिकित्सा : इ दवाइयक छै जे गोली कें रूप मे या नस मे देल जायत छै. ई सब पूरा शरीर में कैंसर के कोशिका के प्रभावित करै छै। उदाहरण मे मेथोट्रेक्सट सन दवाई शामिल अछि .
- इम्यूनोथेरेपी : एहि मे कैंसर कोशिका के पहचान आ नष्ट करय लेल हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली के उत्तेजित करब शामिल अछि.
- लक्षित चिकित्सा : ई दवाई सीधा केवल कैंसर कोशिका के पहचान करैत अछि आ नष्ट करैत अछि, जाहि सं सामान्य कोशिका के कम नुकसान होइत अछि ।
- विकिरण चिकित्सा : कैंसर कोशिका कें नष्ट करय या ओकर विकास कें रोकय कें लेल शक्तिशाली ऊर्जा किरणक कें उपयोग.
कीमोथेरेपी, जे इलाज के बारे में हम सब आमतौर पर कैंसर के बात करैत सुनैत छी, एहि बीमारी के लेल व्यापक रूप सं उपयोग नहिं होइत अछि, कारण ई एहि बीमारी के लेल बहुत प्रभावी नहिं अछि आ एकर बहुत रास दुष्प्रभाव सेहो होइत अछि.
एहि रोगक संग जीवन केहन होयत?
ई रोगएखन धरि एकर कोनो इलाज नहि भेल अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। जल्दी पता चलला आ इलाज सं बहुत लोक सालों तक बिना कोनो लक्षण के सामान्य जीवन जी सकैत छथि.
अहाँक पूर्वानुमान कतेको कारक पर निर्भर करैत अछि, जाहि मे सबसँ महत्वपूर्ण अछि रोगक अवस्था ।
आंकड़ा के अनुसार, यदि प्रारंभिक अवस्था (शुरुआती-चरण) में निदान कयल जाय त 10 साल जीवित रहबाक संभावना 95% तक रहैत अछि । यदि बीमारी गंभीर (एडवांस-स्टेज) भ जायत छै त इ समय तीन सं पांच साल तइक कम कैल जा सकएय छै. मुदा मोन राखू जे ई सब मात्र संख्या अछि। एकरा पर बहुत रास चीजक कें असर पड़एयत छै, जेना अहां कें उम्र आ समग्र स्वास्थ्य. अस्तु, अहाँक स्थितिक नीक वर्णन मात्र अहाँक डाक्टर द' सकैत छथि ।
की एकरा रोकल जा सकैत अछि? हमरा की करबाक चाही?
माइकोसिस फंगोइड्स कें विकास सं रोकएय कें कोनों सिद्ध तरीका नहि छै. मुदा एहन काज अछि जे अहां एहि बीमारी के गंभीर अवस्था मे बढ़य के खतरा के कम क सकय छी. अर्थात नियमित मेडिकल चेकअप करय लेल जाउ.
सबसँ जरूरी अछि जे महीना मे कम सँ कम एक बेर स्वयं अपन त्वचा के जांच करी। ऐना लग जाउ आ अपन पूरा देह देखू। नव धब्बा, तिल, मस्सा, या मौजूदा कें रंग या आकार मे बदलाव कें देखूं. यदि अहां कें कोनों बदलाव देखल जाय त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत त्वचा विशेषज्ञ सं मिलूं. जतेक जल्दी पता चलत, ओकर इलाज ओतेक सफल होयत।
अपन डॉक्टर स पूछबाक लेल सवाल
अगर अहां के एहि बीमारी के पता चलल अछि त अहां के दिमाग मे बहुत रास सवाल भ सकैत अछि. किछु नहि रोकू, अपन डाक्टर सँ पूछू।
- हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
- की एहि इलाज सभक कोनो दुष्प्रभाव अछि ?
- इलाज कें बाद बीमारी कें वापस आवय कें की संभावना छै?
- इलाज नहि भेला पर की होयत?
- हम की क सकैत छी जे बीमारी वापस नहि आबय?
टेक-होम मैसेज
- माइकोसिस फंगोइड्स त्वचा के कोशिका के कैंसर नै छै. ई एकटा एहन कैंसर अछि जे खून के टी सेल में होइत अछि, मुदा त्वचा के प्रभावित करैत अछि |
- प्रारंभिक अवस्था मे एकर लक्षण त्वचा के आम स्थिति जेना एक्जिमा या सोरायसिस सं बहुत मिलैत जुलैत रहैत अछि ।
- ई बीमारी संक्रामक एकदम सं नहिं अछि. एक व्यक्ति स दोसर व्यक्ति मे एकरा पास करबा स डरबाक कोनो जरूरत नहि।
- सफल इलाज आ लंबा, स्वस्थ जीवन कें लेल बीमारी कें जल्दी पता लगानाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें त्वचा पर कोनों नव, लगातार या बदलैत दाग, घाव या गांठ कें शक छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.











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