की अहां कें अस्थि मज्जा ठीक सं काज नहि कयर रहल छै? माइलोसप्रेशन के बात करी!

की अहां कें इहो लगैत छै की अहां कें बस ठीक नहि भ रहल छै, हरदम बीमार भ रहल छै, या छोट कटौती सं सेहो खून बह रहल छै, चाहे अहां कैंसर कें इलाज या कोनों अन्य बीमारी सं भ रहल होय? एहि सबहक पाछू माइलोसप्रेशन , एकटा एहन स्थिति भ सकैत अछि जाहि में अस्थि मज्जा ठीक सं काज नहिं करैत अछि . चिन्ता जुनि करू, एहि पर सरलता सँ गप्प करी।

माइलोसप्रेशन की होइत अछि ? सटीक कहब त की ई अस्थि मज्जा के कमजोर होयब अछि?

सीधा-सीधा कहब त' हँ! अस्थि मज्जा अहाँक हड्डीक भीतरक कोमल, स्पंजी ऊतक थिक । एकरा हमर शरीरक खून बनेबाक कारखाना जकाँ सोचू . ई फैक्ट्री अरबों लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका, आरू प्लेटलेट के उत्पादन करै छै, जे हमरऽ अस्तित्व लेली जरूरी छै, आरू ओकरा हमरऽ खून म॑ जोड़ै छै । प्रत्येक प्रकार के कोशिका के हमरऽ शरीर के लेलऽ अलग-अलग कार्य होय छै । अस्थि मज्जा हमर शरीर के जरूरत के आधार पर एहि उत्पादन के बढ़ाबैत अछि या कम करैत अछि ।

आब माइलोसप्रेशन नामक स्थिति में एहि अस्थि मज्जा फैक्ट्री के काज कोनो कारणवश बाधित भ गेल अछि | तखन, रक्त कोशिका आ प्लेटलेट कें निर्माण ठीक सं नहि भ सकएयत छै. एकरऽ मुख्य कारण छै कैंसर केरऽ कीमोथेरेपी इलाज । मुदा, किछु प्रकारक ब्लड कैंसर आ किछु वायरस अस्थि मज्जा फेल भ सकैत अछि ।

माइलोसप्रेशन के लक्षण की होइत अछि ?

लक्षण प्रत्येक व्यक्ति मे भिन्न भ सकएयत छै, इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें अस्थि मज्जा लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका या प्लेटलेट पैदा करएयत छै या नहि.

यदि लाल रक्त कोशिका कम भ जाय - एनीमिया

लाल रक्त कोशिका अहाँक पूरा शरीर मे ऑक्सीजन ल जाइत अछि । जखन ओकर पर्याप्त नहि होयत छै , तखन एनीमिया भ जायत छै. लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:

• थकान
• साँस मे तकलीफ / श्वास मे तकलीफ
• चक्कर आना
• तेज या अनियमित हृदय धड़कन / अतालता
• कान मे बजैत आवाजक अनुभूति, कखनो काल "थम्पिंग" आवाज आ हृदयक धड़कन (Pulsatile tinnitus) केर संग
• माथ दर्द
• त्वचा के रंग के पीलापन
• छाती में दर्द

न्यूट्रोपनिया - श्वेत रक्त कोशिका (विशेष रूप सँ न्यूट्रोफिल) मे कमी

श्वेत रक्त कोशिका हमर शरीर मे प्रवेश करय वाला कीटाणु सं लड़ैत अछि आ संक्रमण सं बचाबैत अछि . एक प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका के न्यूट्रोफिल कहल जाइत छैक | जखन माइलोसप्रेशन के कारण अस्थि मज्जा में न्यूट्रोफिल कम होइत छैक तं एहि स्थिति के न्यूट्रोपनिया कहल जाइत छैक . न्यूट्रोपनिया के कोनो विशिष्ट लक्षण नहिं, मुदा एहि कारणेबेर-बेर संक्रमण भ सकएयत छै, आ तखनहि लक्षण देखएयत छै.

• बुखार (कखनो काल एकरा बुखार न्यूट्रोपनिया सेहो कहल जाइत अछि ) २.
• थकान
• गला मे खराश/संक्रमण (गला मे खराश/ग्रसनीशोथ) २.
• सूजन लिम्फ नोड्स
• मुंह मे या गुदा के आसपास अल्सर
• दस्त
• पेशाब करएय कें समय जलनाय, इ महसूस करनाय की जल्दी पेशाब करएय कें जरूरत छै, बेर-बेर पेशाब करनाय

यदि प्लेटलेट कम भ जाय - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

प्लेटलेट रक्तस्राव कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै . जखन ई स्तर कम भ जाइत अछि तखन थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नामक स्थिति भ जाइत अछि । एकर कारण भ सकैत अछि:

• खून बहनाय जे बहुत दिन तइक चलएयत छै, ओय छोट घाव सं सेहो, या नाक सं खून बहएय कें रोकएय मे दिक्कत.
• चोट सामान्य सं बेसि जल्दी देखएयत छै.
• पैरक निचला भाग पर छोट-छोट लाल धब्बा (दाना जकाँ) देखब - एकरा पेटेचिया कहल जाइत छैक ।
• त्वचा पर लाल, बैंगनी, वा भूरा रंगक धब्बा - एकरा बैंगनी कहल जाइत छैक |

यदि सब रक्त कोशिका प्रकार कम भ गेल अछि - पैनसाइटोपेनिया

कखनो काल, एहि तीनू रक्त कोशिका - लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका आ प्लेटलेट - एकहि संग कम भ सकैत अछि . एहि स्थिति कें पैनसाइटोपेनिया कहल जाइत छैक . न्यूट्रोपनिया जकाँ ई अपने आप मे कोनो बीमारी नहि थिक, मुदा ई कोनो अंतर्निहित चिकित्सा स्थितिक संकेत भ' सकैत अछि ।

माइलोसप्रेशन किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

जेना कि हम पहिने कहने रही , कीमोथेरेपी एकर सब सं बेसी कारण थिक . ओना एकर आरो कारण सेहो अछि।

कीमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी, आ माइलोसप्रेशन

कई तरह कें कीमोथेरेपी दवाइयक कें कारण एकर कारण भ सकएयत छै. किछु बेसी प्रचलित अछि : १.

• फ्लोरोयूरेसिल
• ऑक्सीप्लेटिन
• इरिनोटेकन
• कैपेसिटाबिन

एकर अतिरिक्त, CAR T-cell therapy, एक प्रकार कें इम्यूनोथेरेपी , अस्थि मज्जा कें कार्य कें सेहो बिगाड़ सकय छै आ रक्त कोशिका आ प्लेटलेट कें उत्पादन कें कम कयर सकय छै.

रक्त कैंसर एवं माइलोसप्रेशन

किछु रक्त कैंसर सामान्य रक्त कोशिका उत्पादन मे सेहो बाधा पहुँचा सकैत अछि । जेना, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, आ माइलोमा सन कैंसर मे अस्थि मज्जा मे असामान्य कैंसर कोशिका बेसी बढ़ि जाइत अछि आ स्वस्थ रक्त कोशिका आ प्लेटलेट केर उत्पादन बंद करैत अछि ।

वायरस आ माइलोसप्रेशन

किछ वायरल संक्रमण अस्थि मज्जा मे रक्त निर्माण प्रक्रिया कें सेहो बाधित कयर सकएयत छै. कल्पना करू जे जखन कोनो वायरस शरीर मे प्रवेश करैत अछि त हमर शरीरक रक्षा अर्थात श्वेत रक्त कोशिका वायरस सँ लड़ैत अछि । एहि लड़ाई के दौरान अस्थि मज्जा में कम मात्रा में लाल रक्त कोशिका आ प्लेटलेट के निर्माण भ सकैत अछि । कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि कुछ वायरस सीधे अस्थि मज्जा म॑ रक्त बनाबै वाला कोशिका क॑ संक्रमित करी दै छै, जेकरा स॑ रक्त कोशिका के संख्या कम होय जाय छै । किछ वायरस जे माइलोसप्रेशन कें अइ स्थिति सं जुड़ल पाएल गेल छै, ओ छै:

• एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) २.
• हेपेटाइटिस सी वायरस
• पर्वोवायरस बी 19
• साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) २.
• चेचक पैदा करय वाला वायरस (Chickenpox / varicella zoster)
• मानव प्रतिरक्षा कमी वायरस (एच.आई.वी.) २.
• डेंगू बुखार

की माइलोसप्रेशन गंभीर जटिलता पैदा क सकैत अछि ?

हं, कखनो काल एहि सं जानलेवा जटिलता सेहो भ सकैत अछि . जेना, लाल रक्त कोशिका में अचानक गिरावट (एक्यूट एनीमिया) वा प्लेटलेट में गिरावट (अनियंत्रित रक्तस्राव) .

महत्वपूर्ण : यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, खासकर अगर अहां कैंसर कें इलाज सं गुजर रहल छी, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.

डॉक्टर एहि स्थिति के सही निदान कोना करैत छथि ?

एकर निदान मुख्य रूप सं खूनक जांच सं होइत अछि . इ रक्त जांच इ जांच करएयत छै की अहां कें अस्थि मज्जा सामान्य रूप सं रक्त कोशिका आ प्लेटलेट कें उत्पादन करएयत छै या नहि.

एहि तरहक खूनक जांच कएल जा सकैत अछि : १.

• सम्पूर्ण रक्त गिनती (सीबीसी) २.
• एमसीवी परीक्षण (औसत कॉर्पसकुलर आयतन / एमसीवी परीक्षण)
• आरडीडब्ल्यू परीक्षण (लाल कोशिका वितरण चौड़ाई / आरडीडब्ल्यू परीक्षण)
• रेटिक्युलोसाइट गिनती
• परिधीय रक्त धब्बा
• एमपीवी परीक्षण (औसत प्लेटलेट आयतन / एमपीवी परीक्षण)

माइलोसप्रेशन के की-की इलाज छै?

डॉक्टर एकर इलाज एहि तरीका सं करैत छथि : १.

• यदि माइलोसप्रेशन कें कारण कीमोथेरेपी छै, त कीमोथेरेपी कें खुराक कम करबाक चाही या अस्थायी रूप सं बंद करबाक चाही .
• लाल रक्त कोशिका आ प्लेटलेट के स्तर बढ़ाबय लेल रक्त आधान ।
• अहां कें ओ दवाई देनाय जे अहां कें अस्थि मज्जा कें बेसि रक्त कोशिका आ प्लेटलेट बनावा मे मदद करएयत छै.

की एहि स्थिति के होबय सं रोकल जा सकैत अछि?

माइलोसप्रेशन अक्सर कैंसर कें इलाज कें दुष्प्रभाव कें रूप मे होयत छै. अतः कैंसर के इलाज के दौरान डॉक्टर सब लगातार एहि दुष्प्रभाव के तलाश में रहैत छथि . ओ नियमित रूप सं अहां कें खून कें जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर अहां कें इलाज कें योजना मे बदलाव करतय.

यदि हमरा माइलोसप्रेशन भ गेल अछि त हम की उम्मीद क सकैत छी?

बहुत लोक के ई स्थिति एहि लेल भ जाइत छनि जे हुनका कीमोथेरेपी भ रहल छनि. यदि छै त अहां कें डॉक्टर बारीकी सं निगरानी करतय की कीमोथेरेपी अहां कें अस्थि मज्जा कें कोना प्रभावित कयर रहल छै. अहां कें कैंसर कें इलाज सं किच्छू ब्रेक लेनाय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि अहां कें अस्थि मज्जा कें अपन रक्त कोशिका कें गिनती कें पुनर्निर्माण भ सकएय.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

माइलोसप्रेशन सं संक्रमण आ रक्तस्राव कें खतरा बढ़ सकएयत छै . अहां एहि जोखिम कें कम करय कें लेल इ काज कयर सकय छी:

• आम वायरस सं बचाव कें लेल टीकाकरण कराऊं .
• स्वच्छता कें नीक आदतक कें अभ्यास करनाय , जेना बार-बार हाथ धोनाय आ बीमार लोगक सं दूर रहनाय.
• एहन स्थिति सं अपना कें बचाऊं जत अहां कें चोट भ सकएय छै या कटौती भ सकएय छै . जेना तेज हथियार के प्रयोग करय काल सावधान रहू।

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां डॉक्टर सं एहन सवाल पूछि सकय छी जेना:

• हमरा ई माइलोसप्रेशन कंडीशन किएक अछि ?
• एहि स्थितिक हमर शरीर पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि?
• हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
• की इलाज स हमर माइलोसप्रेशन पूरा तरह स ठीक भ जाएत?

सारांश : की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

अहाँक अस्थि मज्जा अहाँक शरीरक एकटा आवश्यक अंग अछि । ऑक्सीजन ले जाय वाला लाल रक्त कोशिका, संक्रमण सं लड़य वाला सफेद रक्त कोशिका, प्लेटलेट जे अहां कें रक्त कें थक्का बनय मे मदद करएयत छै – इ सबटा ओतहि बनल छै. माइलोसप्रेशन तखन होइत अछि जखन अहाँक अस्थि मज्जा कोनो कारणवश काज करब बंद क' दैत अछि । एकरऽ सबसें आम कारण कैंसर केरऽ कीमोथेरेपी छै, लेकिन ई कुछ खास ब्लड कैंसर आरू वायरस के कारण भी होय सकै छै । चिन्ता नहि करु। डाक्टर एकर कारण ताकि कए ओकर तदनुसार इलाज करताह। सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां मे कोनों असामान्य लक्षण छै त चिकित्सकीय देखभाल करूं आ ओकर सलाह कें ध्यान सं पालन करूं. अहां असगर नहि छी, आओर एहन डॉक्टर सेहो छथिन्ह जे एहि यात्रा मे अहां के मदद क सकय छथिन्ह.

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