की अहां कें कहियो पैर या हाथ मे झुनझुनी, चुभन या जलन कें सनसनी महसूस भेल छै? भले ही इ सब बात छोट-मोट बात लगय, मुदा इ अहां कें शरीर कें तंत्रिका तंत्र सं संकेत भ सकएयत छै. ई तंत्रिका तंत्र साँस लेबा सं ल क अहां के मांसपेशी के नियंत्रित करय सं ल क गर्मी आ ठंड के महसूस करय तक के काज मे शामिल अछि. त अगर ई नस क्षतिग्रस्त भ गेल अछि या दर्द भ गेल अछि त एकर बहुत असर अहां के जीवन पर पड़ि सकैत अछि. अस्तु, आइ एहि पर कनेक विस्तार सं गप्प करी.
पहिने देखल जाय, ई सब की नर्वस छै?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ तंत्रिका तंत्र वू ‘तार प्रणाली’ छै जे हमरऽ शरीर के चारो तरफ जानकारी ले जाय छै । दू भागमे बँटल अछि। एकटा अछि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र . एहि मे हमर मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी शामिल अछि। दोसर अछि परिधीय तंत्रिका तंत्र . एहि सँ मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी सँ शरीरक अन्य सब अंग मे संदेश पहुँचैत अछि ।
हमरऽ शरीर म॑ मुख्य तीन प्रकार के तंत्रिका होय छै : १.
1. स्वायत्त तंत्रिका : ई सब हमरा लोकनिक शरीरक ‘स्वचालित’ वस्तु केँ नियंत्रित करैत अछि । एहन चीजक बारे मे सोचू जेकरा हम सब सचेत रूप सं नियंत्रित नहि करैत छी, जेना हमर हृदय गति , ब्लड प्रेशर, पसीना, आ पाचन. ई नस ई सब चीजऽ क॑ स्वतः होय म॑ मदद करै छै ।
2. मोटर नर्वस : ई नर्वस हमर सबहक गतिविधि के नियंत्रित करैत अछि, जेना हमर हाथ-पैर के हिलाब, चलब आदि ई ‘मोटर’ नर्व मस्तिष्क सँ मांसपेशी धरि संदेश पहुँचबैत अछि, जाहि सँ ओ गतिविधि होइत अछि ।
3. संवेदी तंत्रिका : ई तंत्रिका हमरा लोकनिक त्वचा आ मांसपेशी - दर्द, स्पर्श, आ गर्मी सन चीज - सँ महसूस कयल गेल संवेदना केँ वापस मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी मे ल' जाइत अछि । जेना कोनो 'दूत'।
किछु लोक 'न्यूरलजिया' आ ' न्यूरोपैथी ' शब्द के भ्रमित करैत छथि । सीधा शब्द मे कहल जाय त न्यूरोपैथी कोनो बीमारी या दुर्घटना के कारण कोनो नर्व के नुकसान छै. न्यूरलजिया ओहि क्षतिक कारणेँ तंत्रिकाक दर्द थिक । अर्थात न्यूरलजिया न्यूरोपैथी के एकटा लक्षण अछि ।
तंत्रिका क्षति के लक्षण की होइत अछि ?
तंत्रिका क्षति के लक्षण एहि बात पर भिन्न-भिन्न होइत अछि जे कोन प्रकारक तंत्रिका क्षतिग्रस्त अछि आ कतय । प्रत्येक प्रकार के नर्व के नुकसान के लक्षण देखल जाय।
| घबराहट के प्रकार | संभावित लक्षण |
|---|---|
| स्वायत्त तंत्रिका तंत्र |
|
| मोटर नस | |
| संवेदी तंत्रिका |
कखनो काल व्यक्ति के एकहि संग एहि तरहक दू-तीन तरहक न्यूरोपैथी के लक्षण भ सकैत अछि । जेना, अहां कें पैर मे कमजोरी कें संग-संग जलन कें अनुभव भ सकएयत छै.
ई नस सभ किएक क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि? एकर कारण की अछि ?
तंत्रिका क्षति के 100 स बेसी कारण अछि। प्रत्येक कारण कें आधार पर लक्षण आ उपचार अलग-अलग भ सकएयत छै. किछु मुख्य कारण प्रस्तुत अछि।
- मधुमेह : तंत्रिका क्षति के प्रमुख आ सबसँ आम कारण मधुमेह अछि । मधुमेह के मरीज मे सं लगभग 70% लोक के तंत्रिका के किछ हद तक नुकसान होएत छनि. यदि बीमारी पर नियंत्रण नहि राखल जायत त इ स्थिति आओर खराब भ जायत। हम एकरा डायबिटिक न्यूरोपैथी कहैत छी।
- स्वप्रतिरक्षा रोग : १.एहन बीमारी जाहि मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली हमर अपन नस पर हमला करैत अछि । उदाहरणक कें लेल मल्टीपल स्क्लेरोसिस, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, आ ल्यूपस जैना बीमारियक शामिल छै.
- कैंसर : तंत्रिका कें क्षति तखन भ सकएयत छै जखन ट्यूमर नस पर दबाव डालएयत छै या किच्छू प्रकार कें कैंसर कें कारण शरीर मे पोषण कें कमी भ सकएयत छै. संगहि, कैंसर केर किछु कीमोथेरेपी आ रेडिएशन उपचारक दुष्प्रभावक रूप मे तंत्रिका दर्द भ सकैत अछि ।
- संपीड़न/आघात : चुटकी मे नर्व, गंभीर चोट, या कार्पल टनल सिंड्रोम जैना स्थितियक कें कारण तंत्रिका कें क्षति भ सकएयत छै.
- पोषण कें कमी : विटामिन, खासकर विटामिन बी 6 आ बी 12 कें कमी सं तंत्रिका कमजोरी, दर्द, आ सूजन भ सकएयत छै. इ स्थिति ओय लोगक मे सेहो भ सकएय छै जे बेसि शराब पीएयत छै.
- शराब आ जहरीला पदार्थ : बेसी समय धरि शराबक अधिक सेवन तंत्रिका क्षतिक प्रमुख कारण अछि । संगहि, सीसा, आर्सेनिक, आ पारा जैना जहरीला पदार्थक कें सेवन सं सेहो तंत्रिका कें नुकसान भ सकएयत छै. यदि अहां कें शक छै की अहां अनजाने मे कोनों जहरीला पदार्थ कें सेवन कैल गेल छै, त तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र सं संपर्क करूं.
- संक्रामक रोग : किच्छू संक्रमण, जेना लाइम रोग, दाद वायरस, एच.आई.वी, आ हेपेटाइटिस सी, नस कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- दवाइयक कें दुष्प्रभाव : एच.आई.वी कें लेल किच्छू दवाइयक आ कैंसर कें लेल किच्छू कीमोथेरेपी दवाइयक दुष्प्रभाव कें रूप मे तंत्रिका दर्द पैदा कयर सकएय छै.
एकर की-की इलाज छै?
अधिकांश मामला मे तंत्रिका क्षति कें पूरा तरह सं ठीक करनाय मुश्किल होयत छै. मुदा, बहुत रास एहन इलाज छै जे लक्षण कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै आ जीवन कें आसान बना सकय छै. सबसँ जरूरी अछि जे लक्षण शुरू होइते डॉक्टर सं भेंट करब. जतेक जल्दी इलाज शुरू करब, स्थायी नुकसान सं बचाव के संभावना ओतबे बेसी रहत.
इलाज पहिने ओहि अंतर्निहित स्थिति के इलाज पर केंद्रित अछि जे तंत्रिका दर्द के कारण बनल छल.
- यदि अहां कें डायबिटीज छै त अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रण मे राखूं .
- यदि पोषण कें कमी छै त आवश्यक विटामिन उपलब्ध कराऊं.
- यदि इ स्थिति कोनों दवाई कें कारण छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं आ दवाई बदलूं.
- चुटकी मे नर्व जैना स्थिति कें लेल शारीरिक चिकित्सा या सर्जरी.
- ऑटोइम्यून रोगों के लिये दवाई देना।
दर्द निवारक दवाई
अहां कें डॉक्टर अहां कें दर्द कें कम करएय मे मदद करएय कें लेल अइ तरह कें दवाईयक लिख सकएय छै:
- आम दर्द निवारक दवा।
- अवसादक किछु दवाई, जेना एमिट्रिप्टाइलिन आ डुलोक्सेटिन (सिम्बाल्टा) ।
- मिर्गी (दौरे) के किछ दवाई। हालांकि ई सब मिर्गी केरऽ दवाई छै, लेकिन तंत्रिका दर्द क॑ नियंत्रित करै म॑ भी ई बहुत प्रभावी छै । उदाहरण : गैबापेन्टिन (न्यूरोन्टिन) आ प्रेगाबालिन (लाइरिका)।
- त्वचा क्रीम के प्रकार। जेना : कैप्सैसिन आ लिडोकेन युक्त क्रीम।
अन्य उपचार
दवाईयक कें अलावा, डॉक्टर ऐहन उपचारक कें सिफारिश सेहो कयर सकएयत छै जेना:
- शारीरिक चिकित्सा : व्यायाम आ मालिश मांसपेशियों कें कमजोरी कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै आ जोड़क कें नीक गतिशीलता बनाए रखएय मे मदद कयर सकएय छै.
- सर्जरी : चुटकी मे नर्व या दुर्घटना सं होएय वाला दर्द कें लेल सर्जरी सब सं नीक समाधान भ सकएयत छै.
- तंत्रिका अवरोध : दर्दनाक तंत्रिका के चारू कात सुन्न करय वाला दवाई के इंजेक्शन देला सं दर्द के संकेत के मस्तिष्क तक पहुंचय सं अस्थायी रूप सं रोकल जा सकैत अछि.
- TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation): एकटा एहन उपकरण जे दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल छोट-छोट विद्युत संकेतक कें उपयोग करएयत छै.
- वैकल्पिक उपचार : एक्यूपंक्चर, ध्यान, आ किच्छू विटामिन (चिकित्सक कें देखरेख मे) जैना चीजक कें सेहो किच्छू लोगक कें लेल राहत मिल सकएय छै. मुदा, कोनो वैकल्पिक इलाज शुरू करबा सं पहिने अपन डॉक्टर सं जरूर गप्प करू.
टेक-होम मैसेज
- हाथ आ पैर मे बेर-बेर सुन्न होयब, जलन या झुनझुनी सन सनसनी के कखनो अनदेखी नहि करू। इ तंत्रिका क्षति कें प्रारंभिक संकेत भ सकएयत छै.
- लक्षण शुरू होइते योग्य डॉक्टर सं भेंट करू. इलाज जल्दी शुरू करनाय स्थायी नुकसान सं बचाव कयर सकएय छै.
- श्रीलंका में अनियंत्रित मधुमेह तंत्रिका क्षति के प्रमुख कारण अछि । यदि अहां कें मधुमेह छै त हमेशा अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें नीक सं नियंत्रित राखूं.
- इलाज लक्षणक कें नियंत्रित करय पर केंद्रित छै जखन कि अंतर्निहित कारण कें इलाज कैल जायत छै. अस्तु, अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू.
- धूम्रपान सं बचनाय, शराब सीमित करनाय, संतुलित आहार, आ व्यायाम सहित स्वस्थ जीवनशैली तंत्रिका क्षति कें खतरा कें कम कयर सकएय छै.
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