की अहां कें बेर-बेर बामा पीठ या पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द होयत छै? आकि अहाँक पेशाब मे खून देखल गेल अछि ? यदि अहां कें इ लक्षण छै, त एकर कारण कोनों दुर्लभ स्थिति भ सकएयत छै, जेकर बारे मे अहां पहिने नहि सुनने होयब. आइ हम नटक्रैकर सिंड्रोम पर चर्चा क रहल छी। कृपया घबराब नहिं-ई आमतौर पर जानलेवा नहिं होइत छैक, आ कोनो जानकार विशेषज्ञक मार्गदर्शन सं निरोगी लंका के माध्यम सं सही सहयोग भेटि सकैत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त नटक्रैकर सिंड्रोम की होइत अछि ?
किचन के अखरोट के औजार के बारे में सोचू। जहिना ई अखरोट के संकुचित करैत अछि तहिना ई स्थिति तखन होइत अछि जखन अहाँक बामा गुर्दा सँ खून ल' जेबाक मुख्य शिरा अहाँक पेट मे दू टा पैघ रक्त वाहिकाक बीच संकुचित भ' जाइत अछि । ठीक यही कारण छै कि एकरा नटक्रैकर सिंड्रोम कहलऽ जाय छै ।
जखन ई शिरा संकुचित भ' जाइत अछि तखन रक्तक प्रवाह धीमा भ' जाइत अछि, वा रक्तचाप बढ़ि जाइत अछि, जाहि सँ रक्तक बैकफ्लो भ' जाइत अछि । एहि सं पेशाब मे दर्द आ खून सन लक्षण देखबा मे अबैत अछि .
बेसी काल, ई शिरा महाधमनी (अहाँक हृदय सं मुख्य धमनी) आ सुपीरियर मेसेंटेरिक धमनी, जे आंत में खूनक आपूर्ति करैत अछि, के बीच संकुचित होइत अछि . एकरा एंटेरियस नटक्रैकर सिंड्रोम के नाम सं जानल जाइत अछि . विरले , नस मुख्य धमनी आ रीढ़क बीच संकुचित भ सकैत अछि , जकरा पश्च अखरोट पटाखा सिंड्रोम कहल जाइत छैक .
जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय के संवहनी सर्जन डॉ. कैटलिन हिक्स कहैत छथि जे घबराउ नहि। "एहि स्थिति केँ बुझनिहार विशेषज्ञ सँ भेंट करब आ अहाँक विकल्प पर चर्चा करब जरूरी अछि। तथापि बहुतो मामला मे समयक संग ई लक्षण अपने आप ठीक भ' जाइत अछि।"
अखरोट पटाखा सिंड्रोम के लक्षण की अछि ?
भ सकैत अछि जे पहिने कोनो बात नहि बुझना जायत। मुदा जँ संपीड़न बनल रहत तँ विभिन्न लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि । नीचा देल गेल तालिका मे ई सब देखल जाय।
| लक्षण श्रेणी | वर्णन |
|---|---|
| सामान्य लक्षण |
|
| महिला मे लक्षण | |
| पुरुषों में लक्षण |
जखन किडनी कें शिरा सं खून ठीक सं नहि बहय सकय छै, तखन दबाव श्रोणि कें अन्य नस कें प्रभावित कयर सकय छै. यही कारण छै कि लिंग के आधार पर लक्षण अलग-अलग होय छै ।
ई पीड़ा सदिखन निरंतर नहि होइत छैक । इ गतिविधि, किच्छू मुद्राक कें साथ या महिलाक मे मासिक धर्म चक्र कें दौरान खराब भ सकएय छै.
नटक्रैकर फेनोमेनन आ नटक्रैकर सिंड्रोम मे अंतर
भेद बुझब जरूरी अछि : १.
- अखरोट के घटना : गुर्दा के नस संकुचित भ गेल अछि, मुदा अहां के कोनो लक्षण बिल्कुल नहिं अछि .
- नटक्रैकर सिंड्रोम : नस संकुचित भ गेल अछि, आ अहाँ सक्रिय रूप सं लक्षणक अनुभव क रहल छी .
डॉक्टर सामान्यतः एहि घटनाक इलाज स्वयं नहि करैत छथि । मुदा, जँ भविष्य मे लक्षण देखबा मे आबि जायत त' अहां के डॉक्टर सं भेंट क' एहि पर चर्चा करय पड़त.
एहि स्थितिक कारण की होइत छैक ?
ई एहन काज नहि अछि जे अहाँ एकरा कारण बनय लेल केने रही। आम कारक मे शामिल अछि : १.
- रक्त वाहिका के कोण में शारीरिक भिन्नता |
- पेट मे चर्बी कम (पतला या तेजी सं वजन घटएय कें कारण)।
- तेजी सं बढ़य कें स्पर्ट (किशोरावस्था कें दौरान आम)।
संक्षेप मे कहल जाय त ई सब कारक नस के लेल उपलब्ध जगह के कम क दैत अछि । सामान्यतया, इलाका कें चारू कात सुरक्षात्मक वसा पैड होयत छै. जखन इ पतला भ जायत छै, या नाड़ीक कें स्थिति बदल जायत छै, तखन नस संकुचित भ सकएयत छै.
कम सामान्य कारण : १.
- अग्न्याशय या पेट के पास ट्यूमर।
- सूजन लिम्फ नोड्स।
- एकटा बढ़ल महाधमनी।
- गर्भावस्था (गर्भाशय के दबाव के कारण)।
- रीढ़ के हड्डी के मुद्दा (जैसे काठ के वक्रता बढ़ना)।
एकर निदान कोना होइत अछि ?
नटक्रैकर सिंड्रोम कें निदान करनाय मुश्किल छै, कियाकि एकर लक्षण किडनी मे पत्थर, मूत्रमार्ग कें संक्रमण, या एंडोमेट्रिओसिस जैना बेसि आम स्थितियक कें नकल करएयत छै. अहां कें डॉक्टर पहिने अइ बेसि आम मुद्दाक कें खारिज कयर देतय.
एक बेर जखन दोसर कें खारिज भ जायत छै आ नटक्रैकर सिंड्रोम कें आशंका भ जायत छै, तखन निम्नलिखित जांच कैल जा सकएयत छै:
- मूत्र विश्लेषण : नंगटे आँखि सं नहि देखाएय वाला खून कें ट्रेस मात्रा मे सेहो पता लगानाय.
- डॉपलर अल्ट्रासाउंड : एकटा दर्द रहित परीक्षण जे ध्वनि तरंग के उपयोग सं गुर्दा के नस सं खून के प्रवाह के गति के मापैत अछि.
- सीटी एंजियोग्राफी (CTA) या एमआर एंजियोग्राफी (MRA): इ स्कैन सं पेट कें रक्त वाहिकाक कें विस्तृत 3D छवि उपलब्ध करायल जायत छै, जेकरा सं पता चलय छै कि की नस संकुचित छै या रक्त बैकअप भ रहल छै.
- वेनोग्राम : संपीड़न बिंदु सं पहिने आ बाद मे दबाव नापबाक लेल शिरा मे कैथेटर लगाओल जाइत अछि । एहि प्रक्रियाक दौरान स्पष्ट आंतरिक दृश्यक लेल इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (IVUS) केर उपयोग सेहो कयल जा सकैत अछि ।
इलाज कें विकल्प की छै?
इलाज एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक लक्षण अहाँक दैनिक जीवन केँ कतेक प्रभावित करैत अछि । किच्छू लोग समय कें साथ रूढ़िवादी देखभाल सं ठीक भ जायत छै, जखन कि किच्छू कें ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएय छै.
अवलोकन एवं लक्षण प्रबंधन
यदि लक्षण हल्का छै, त अहां कें डॉक्टर “सतर्क प्रतीक्षा” कें सुझाव द सकएय छै. खास क युवा मे शरीर बढ़ला पर इ स्थिति अपने आप मे सुधार हेबाक संभावना बेसी रहैत अछि। एहि दौरान : १.
- दर्द निवारक दवाई (जैना, एसिटामिनोफेन) कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
- किच्छू दवाईयक (जैना, एसीई अवरोधक) लिखल जा सकएय छै.
- यदि वजन घटएय कें कारण छै, त अहां कें वजन बढ़एय कें स्वस्थ तरीकाक कें सलाह देल जा सकएय छै.
- स्कैन या मूत्र जांच कें माध्यम सं नियमित निगरानी कैल जेतय.
सर्जरी एवं हस्तक्षेप प्रक्रिया
यदि लक्षण बनल रहएयत छै या अहां कें जीवन कें गुणवत्ता पर काफी प्रभाव डालएयत छै, त सर्जरी पर विचार कैल जा सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें उम्र, स्वास्थ्य स्थिति, आ लक्षणक कें गंभीरता कें आधार पर सब सं उपयुक्त विकल्प कें सिफारिश करतय.
- गुर्दे केरऽ शिरा स्थानांतरण : संपीड़ित शिरा क॑ ऐन्हऽ स्थिति म॑ स्थानांतरित करी देलऽ जाय छै जेकरा म॑ अधिक जगह होय छै । इ सब सं आम आ सफल शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै.
- स्टेंटिंग : नस कें भीतर एकटा छोट तार जालीदार ट्यूब (स्टेंट) राखल जायत छै, ताकि ओकरा खुलल राखल जा सकएय. युवा मरीज कें लेल इ हमेशा सब सं नीक विकल्प नहि होयत छै, कियाकि स्टेंट हमेशा स्थायी नहि होयत छै.
- गोनाडल वेन एम्बोलाइजेशन : ई समस्याग्रस्त शिरा मे रक्त प्रवाह के अवरुद्ध क श्रोणि के भीड़ के लक्षित करैत अछि, जे श्रोणि दर्द के कम करय में मदद क सकैत अछि ।
- गुर्दा ऑटो-प्रत्यारोपण : किडनी कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै आ बेहतर स्थान पर फेर सं प्रत्यारोपित कैल जायत छै. इ ओय मामलाक कें लेल आरक्षित छै जत अन्य सबटा विकल्प असफल भ गेल छै.
टेक-होम मैसेज
- नटक्रैकर सिंड्रोम एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जे बामा किडनी के नस के संपीड़न के कारण होइत अछि ।
- प्रमुख लक्षण मे बामा कात पीठ/पेट मे दर्द आ पेशाब मे खून शामिल अछि ।
- इ अक्सर दुबला, युवा व्यक्तिक मे देखल जायत छै आ शरीर कें परिपक्वता कें साथ स्वाभाविक रूप सं ठीक भ सकएयत छै.
- अपन लक्षण के अनदेखी नहि करू। यदि इ बनल रहएयत छै या गंभीर छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं.
- उपचार अवलोकन सं ल क सर्जरी तइक कें होयत छै, जे अहां कें विशिष्ट नैदानिक जरूरतक कें अनुरूप होयत छै.
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