की अहाँक रीढ़क हड्डी मे कोनो कशेरुका फिसल रहल अछि ? आउ, स्पोंडिलोलिस्टेसिस के बारे में जानब !

कमर दर्द एकटा आम समस्या अछि जे आइ-काल्हि बहुत लोक के सामना करय पड़ैत छनि. कखनों-कखनों इ एकटा साधारण पीठ दर्द भ सकएय छै जे परिश्रम सं होयत छै. मुदा, जं किछु दिन ई दर्द कनेक तेज लागय, वा जं आन लक्षणक संग आबि जाय तं एकर कोनो विशिष्ट कारण भ सकैत अछि. अर्थात, एकटा एहन स्थिति जे रीढ़क हड्डी में होइत अछि (Spondylolisthesis) . ओना त' नाम कनेक जटिल लागय, मुदा एकरा सरलता सं बुझल जाय.

स्पोंडिलोलिस्टेसिस की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

अपन रीढ़ के हड्डी के एक दोसरा के ऊपर ढेर छोट-छोट हड्डी (जेकरा कशेरुका कहल जाइत अछि) के ढेर बुझू । सटीक कहब त 33 टा कशेरुका अछि। ओना त ई कशेरुका एक दोसरा स जुड़ल अछि मुदा जखन हम सब अपन शरीर के मोड़ैत छी या हिलाबैत छी तखन ई कनि हिल सकैत अछि । आब स्पोंडिलोलिथिसिस नामक स्थिति मे एहि मे सँ एकटा कशेरुका जगह सँ बाहर फिसल जाइत अछि आ ओकर नीचाँक कशेरुका पर धक्का दैत अछि । जंजीर मे टूटल कड़ी जकाँ अछि। जखन एहन होयत छै तखन ओहि क्षेत्रक नस संकुचित भ सकैत अछि । तखने पीठ दर्द आ पैर दर्द जेहन लक्षण उठैत अछि । स्पोंडिलोलिथिसिस रीढ़क हड्डी मे कतहु भ सकैत अछि, मुदा ई पीठक निचला भाग (काठक रीढ़) मे बेसी होइत अछि । संगहि, ई स्थिति गर्दन (सर्विकल स्पाइन) मे वा गर्दन सँ पसली केर अंत धरि (थॉरैसिक स्पाइन) भ सकैत अछि । रीढ़क हड्डी एकटा जंजीर जकाँ होइत अछि जे हमरा सभक शरीरकेँ निरंतर सहारा दैत अछि । अस्तु, कोनो लिंक फिसलला पर कनि डरावना भ सकैत अछि. मुदा, एकर मतलब ई नहि जे पूरा चेन गड़बड़ा गेल अछि. प्रायः स्पोंडिलोलिस्थेसिस नामक स्थितिक नीक इलाज होइत छैक । यदि अहां कें पीठ या पैर मे नव दर्द भ रहल छै आ रोजमर्रा कें काज करएय मे दिक्कत भ रहल छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

स्पोंडिलोलिथिसिस के संभावित कारण की अछि ?

इ स्थिति कें कईटा मुख्य तरीका छै:

1. उम्र से संबंधित (Degenerative Spondylolisthesis) 1.1.

ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, हमर कशेरुकाक बीचक कुशन सन भाग (जेकरा डिस्क कहल जाइत अछि ) घिसैत जाइत अछि । जेना-जेना ई डिस्क पतला होय छै, कशेरुका के बीच के जगह बढ़ी जाय छै, जेकरा स॑ एक के फिसलय के संभावना बढ़ी जाय छै । ई एक प्रकारक डिजनरेटिव डिस्क रोग सेहो थिक .

2. जन्मजात स्पोंडिलोलिथिसिस

कखनों-कखनों, इ स्थिति अइ कें लेल भ सकएय छै की बच्चा कें रीढ़ कें हड्डी ठीक सं नहि बनएयत छै जखन ओ गर्भ मे रहएयत छै. जखन इ होयत छै तखन समस्या या त जीवन कें शुरु आती या जीवन कें बहुत बाद मे पैदा भ सकएय छै.

3. जतय कशेरुका मिलैत अछि ओतय फ्रैक्चर के कारण (Isthmic Spondylolisthesis) .

जखन हड्डीक छोट टुकड़ा जे दू टा कशेरुका (जेकरा पार्स इंटरआर्टिकुलरिस कहल जाइत अछि) केँ जोड़ैत अछि, टूटि जाइत अछि तखन ओ ओकरा ठीक सँ एक दोसरा सँ नहि राखि सकैत अछि । तखन कशेरुका फिसल जाइत अछि। एथलीट कें संग इ भ सकएयत छै, खासकर जे कूदनाय आ खींचएय कें व्यायाम करएयत छै .

अन्य कम आम प्रकार : १.

• (आघातकारी स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस): 1।कोनों पैघ दुर्घटना या गिरला सं रीढ़ कें हड्डी कें गंभीर नुकसान कें कारण कशेरुका फिसल सकएय छै.
• पैथोलॉजिकल स्पॉन्डिलोलिस्टेसिस : ई हड्डी कें कमजोर करय वाला परिस्थितिक कें कारण सेहो भ सकएयत छै (उदाहरण कें लेल , अस्थिसौषिर्य या हड्डी मे ट्यूमर ) ।
• (Possurgical Spondylolisthesis): बहुत कम, ई स्थिति रीढ़क हड्डीक सर्जरी केर दुष्प्रभावक रूप मे भ सकैत अछि ।

स्पोंडिलोलिथिसिस के लक्षण की होइत अछि ?

आश्चर्यक बात ई जे किछु लोक के स्पोंडिलोलिथिसिस होइत छनि आ हुनका कोनो लक्षण नहिं छनि. यदि फिसलल कशेरुका बहुत छोट (कम ग्रेड) छै, त ओकरा कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै, कियाकि इ रीढ़ कें हड्डी या नस कें अन्य भागक पर बेसि दबाव नहि डालएयत छै. मुदा, यदि लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि त ओहि मे शामिल भ सकैत अछि:

• कमर के निचला हिस्सा में दर्द।
• दर्द जे पैरक नीचा यात्रा करैत अछि (जेकरा साइटिका सेहो कहल जाइत अछि) ।
• पीठ मे जकड़न आ जकड़न के भाव।
• किछु मिनट सं बेसि चलएय मे या ठाढ़ रहएय मे दिक्कत.
• पैर मे सुन्नता, कमजोरी या सुन्नता के भाव।

कशेरुका कतय फिसलल छै, ओकर आधार पर पीठ कें अन्य भागक मे सेहो दर्द महसूस भ सकएयत छै. इ दर्द नितम्ब या जांघक मे सेहो फैल सकएय छै.

स्पोंडिलोलिस्थेसिस के कारण की छै ?

फिसलन कशेरुका कें कारण अहां कें स्पोंडिलोलिस्थेसिस कें प्रकार कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै. किछु सामान्य कारण मे शामिल अछि :

• रीढ़क हड्डीक डिस्क उम्रक संग घिस जाइत अछि।
• कशेरुका जे जन्म कें समय सामान्य सं पातर होयत छै.
• खेल खेलते समय दुर्घटना।
• बच्चाक आ युवा वयस्कक मे वृद्धि कें उछाल.
• गिरब आ गाड़ी दुर्घटना जेहन दुर्घटना।

इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?

ओना त कियो स्पॉन्डिलोलिथिसिस भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक मे एकर खतरा बेसी होइत छैक :

• 50 साल स बेसी उम्र क लोक।
• माउगी।
• एथलीट (खास क' ओ जे उच्च प्रभाव वाला खेल खेलएयत छै, बहुत कूदएयत छै, आ स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करएयत छै)।
• स्पोंडिलोलिस्टेसिस या हड्डी सं संबंधित बीमारियक कें पारिवारिक इतिहास वाला लोगक.

यदि स्पोंडिलोलिस्थेसिस कें इलाज नहि कैल गेलय त की भ सकएय छै? (जटिलता) २.

यदि अइ स्थिति कें सही ढंग सं निदान आ इलाज नहि कैल गेल छै, त अहां कें निम्नलिखित कें सामना करएय पड़एय सकएय छै:

• पुरान पीठ दर्द .
• रीढ़ के हड्डी के गठिया .
• तंत्रिका क्षति।
• पेशाब कें नियंत्रित करय मे असमर्थता (मूत्र असंयम) या आंत कें असंयम (आंत असंयम) .

डॉक्टर स्पोंडिलोलिथिसिस के निदान कोना करैत छथि ?

एकटा डॉक्टर शारीरिक परीक्षा आ विशेष इमेजिंग परीक्षण कए स्पोंडिलोलिथिसिस क निदान करताह । ओ अहाँक पीठ आ रीढ़क हड्डीक सावधानीपूर्वक जांच करताह। अहां कें अपन डॉक्टर कें इ बतावय कें होयत की अहां कें पहिल बेर दर्द या अन्य लक्षण कहिया सं शुरू भेल छै, कोन गतिविधियक सं दर्द बढ़एयत छै, आ अहां अपन लक्षण शुरू हुअ सं पहिले की केलहुं, खासकर अगर अहां कोनों दुर्घटना मे छलहुं. तखन अहां कें डॉक्टर रीढ़ कें हड्डी कें एक्स-रे लेतय आ अहां कें कशेरुका कें फोटो खींचतय. अहां कें डिस्क या नस कें नुकसान कें देखएय कें लेल सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.

स्पोंडिलोलिस्थेसिस के ग्रेड

अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें लेल ग्रेड देयत छै, इ अहां कें कशेरुका कतेक फिसल गेल छै. ई कोनो संख्या भ' सकैत अछि, "कम-ग्रेड" वा "उच्च-ग्रेड":

• निम्न ग्रेड स्पॉन्डिलोलिस्टेसिस - ग्रेड I आ ग्रेड II : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । इस्थमिक स्पॉन्डिलोलिथिसिस कें बहुत सं छोट बच्चाक आ डिजनरेटिव स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस कें वयस्कक मे इ कम गंभीर स्थिति होयत छै.
• उच्च ग्रेड कें स्पोंडिलोलिस्टेसिस (ग्रेड III आ ग्रेड IV): अइ मामलाक मे सर्जरी कें आवश्यकता बेसि होयत छै, खासकर अगर अहां कें गंभीर दर्द या अन्य लक्षण छै.

स्पोंडिलोलिथिसिस के की-की उपचार छै ?

बहुत सं लोग गैर-सर्जिकल उपचार सं अपन लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै, जइ मे शामिल छै:

• आराम : खेल आ ज़ोरदार गतिविधि सं किछु समय कें लेल ब्रेक लेला सं रीढ़ कें हड्डी पर दबाव कम भ जायत.
• दवाई : दर्द आ सूजन कें कम करय कें लेल अहां ओवर-द-काउंटर एनएसएआईडी (जैना, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) या एसिटामिनोफेन (जैना, पैनाडोल) कें उपयोग कयर सकय छी. मुदा, बिना चिकित्सकीय सलाह कें 10 दिन सं बेसि समय तइक इ दवाईयक कें सेवन नहि करूं. कोनों दवाई शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं, ताकि ओ अहां कें बता सकएय की अहां कें लेल कोन दवाई सही छै .
• कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई सब शक्तिशाली दवाई अछि जे डॉक्टर द्वारा सूजन कम करबाक लेल लिखल जाइत अछि । एकरा मौखिक रूप सं देल जा सकएयत छै या सीधा दर्द वाला जगह पर इंजेक्शन देल जा सकएयत छै (कोर्टिसोन शॉट) .
• शारीरिक चिकित्सा : १.एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें आसपास कें मांसपेशी (खासकर पीठ आ पेट कें मांसपेशी) कें मजबूत करय कें लेल व्यायाम सिखायत. एहि सं अहां के रीढ़ के हड्डी पर दबाव कम भ जाएत आओर अहां बेसि आसानी सं हिल सकब.
• ब्रेस पहिरनाय : यदि अहां कें कशेरुका फ्रैक्चर भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें स्थिर रखएय कें लेल ब्रेस पहिरएय कें सलाह द सकएयत छै. ओ इहो कहताह जे कतेक दिन धरि पहिरबाक चाही।

स्पोंडिलोलिथिसिस कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता कहिया होयत छै?

स्पोंडिलोलिथिसिस कें लेल सब कें सर्जरी कें जरूरत नहि होयत. यदि फिसलल कशेरुका सं गंभीर लक्षण नहि भ रहल छै या अन्य जटिलताक कें खतरा नहि छै, त अहां निम्न ग्रेड कें स्थिति कें साथ जी सकएय छी. अहां के डॉक्टर अहां के बता देताह जे कखन सर्जरी पर विचार करय के समय आबि जाएत. निम्नलिखित मामला मे सर्जरी आवश्यक भ सकैत अछि:

• यदि अहां कें हाई-ग्रेड (स्पोंडिलोलिस्थेसिस) कें स्थिति छै.
• यदि अहां कें गंभीर दर्द या अन्य लक्षण छै जइ सं ठाढ़ रहनाय, चलनाय या एम्हर-ओम्हर घुमनाय असंभव भ जायत छै.
• यदि अन्य गैर-शल्य चिकित्सा उपचारक बादो लक्षण कम नहिं भेल अछि .

सर्जन बेसी संभावना स्पाइनल फ्यूजन नामक प्रक्रिया करताह . एहि मे अहां के कशेरुका के फेर सं संरेखित करब आओर ओहि इलाका के मजबूत करब शामिल अछि. अहां कें स्पाइनल डिकम्प्रेसन नामक प्रक्रिया सेहो करय पड़ि सकय छै, ताकि अहां कें साइटिक नर्व पर दबाव सं राहत भेट सकय. अहां कें डॉक्टर या सर्जन अहां कें बतायत की अहां कें कोन सर्जरी कें जरूरत छै आ की उम्मीद कैल जा सकएय छै.

सर्जरी के बाद संभावित दुष्प्रभाव

किच्छू लोगक कें जिनका स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी होयत छै, सर्जरी कें बाद गति कें रेंज मे मामूली कमी आबि सकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि सर्जरी म॑ दू कशेरुका क॑ एक साथ फ्यूज करी क॑ एक हड्डी बनैलऽ जाय छै । मुदा, बेसी लोकक लेल दर्द एतेक कम होइत छैक जे ओ एहि छोट-मोट असुविधा कें सहन क' सकैत छथि. मुदा, सर्जरी करबाक निर्णय लेबा सं पहिने एहि विषय पर अपन सर्जन सं गप्प करबा सं नहिं डेराउ. ओ अहां कें जोखिम कें बारे मे बता सकएय छै आ अहां कें यथार्थवादी अपेक्षा निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै.

की स्पोंडिलोलिथिसिस कें रोकल जा सकएय छै?

कखनों-कखनों, स्पोंडिलोलिस्टेसिस कें पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकएय छै, खासकर अगर इ कोनों दुर्घटना कें परिणामस्वरूप या जन्म कें समय अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें डिजाइन कें तरीका कें कारण होएयत छै. मुदा, अहां एहि टिप्स कें पालन कयर अपन जोखिम कें कम कयर सकय छी:

• एहन व्यायाम करू जे अहाँक पीठ आ पेट के मांसपेशी के मजबूत करय .
• अहां कें अनुकूल स्वस्थ आहार कें पालन करूं. एहि सं अहां के हड्डी आओर समग्र स्वास्थ्य के सुरक्षा भ सकैत अछि.
• अपन हड्डी कें स्वास्थ्य कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें बतायत की अहां कें हड्डी कें घनत्व कें जांच करनाय चाही की नहि आ कहिया करनाय चाही .

यदि अहां कें स्पोंडिलोलिस्टेसिस छै त अहां की उम्मीद कयर सकय छी?

यदि अहां कें स्पोंडिलोलिस्टेसिस छै, त गैर-सर्जिकल उपचार जेना आराम, दवाई, आ शारीरिक चिकित्सा सं अहां कें लक्षणक मे सुधार होबाक चाही. एक बेर जखन अहां इलाज शुरू करब तखन अहां के डॉक्टर आओर एक्स-रे कs देखताह जे अहां के कशेरुका आओर फिसल रहल अछि कि नहि. अहाँक डॉक्टर फिसलल कशेरुका पर पूरा नजरि राखताह। यदि इ बेसि फिसल जायत छै त अहां कें ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएय छै.

गैर-शल्य चिकित्सा उपचार फिसलल कशेरुका कें ओकर मूल स्थिति मे वापस नहि कयर सकएयत छै, मुदा इ अहां कें अपन दैनिक गतिविधियक कें बिना दर्द कें पूरा करएय मे मदद कयर सकएय छै. केवल सर्जरी सं रीढ़ के हड्डी के मूल संरेखण बहाल भ सकैत अछि.

रीढ़ कें हड्डी कें सर्जरी सं पूरा तरह सं ठीक हुअ मे किच्छू सप्ताह सं ल क किच्छू महीना तइक कें समय लग सकएय छै. अहां कें सर्जन अहां कें एकटा रिकवरी शेड्यूल उपलब्ध करायत जे अहां कें लेल सही होयत, अहां कें जरूरतक कें आधार पर.

हम फेर कहिया खेलाइत शुरू क सकैत छी।

स्पोंडिलोलिस्टेसिस कें अधिकांश लोगक कें इलाज कें किच्छू सप्ताह कें बाद खेल आ अन्य शारीरिक गतिविधियक मे वापस आ सकएय छै. आमतौर पर, अहां कें इंतजार करबाक चाही, जखन तइक अहां बिना दर्द कें सुरक्षित रूप सं एम्हर-ओम्हर घुमि सकूं. कोनों शारीरिक गतिविधि कें फेर सं शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर या सर्जन सं बात करूं. ओ अहां कें लेल सुरक्षित तरीकाक कें सुझाव द सकएय छै, जइ सं अहां कें जटिलताक कें खतरा नहि बढ़एयत छै.

जखन स्पोंडिलोलिस्टेसिस होएयत छै तखन अहां कें की करएय सं बचबाक चाही?

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें लेल कोन गतिविधियक कें करनाय सुरक्षित छै. अहां कें संपर्क खेल खेलनाय या एहन व्यायाम करनाय बंद करएय कें जरूरत भ सकएय छै जे अहां कें रीढ़ कें हड्डी पर बहुत दबाव डालएयत छै या जेकरा मे बहुत खिंचाव शामिल होयत छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

जतेक जल्दी डॉक्टर सं भेंट करब, ओ ओतेक नीक सं स्पोंडिलोलिथिसिस के निदान आ इलाज क सकैत छथि. यदि अहां कें पीठ दर्द छै जे किच्छू दिन सं बेसि समय तइक चलएयत छै, या यदि दर्द एतेक बेसि छै की अहां अपन सामान्य गतिविधियक कें काज नहि कयर सकएय छी, त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलूं.

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें कोनों दुर्घटना भ गेल छै, जेना गिरनाय या गाड़ी कें दुर्घटना, त इमरजेंसी रूम मे जाऊं. यदि अहां कें पैर मे सुन्नपन महसूस भ रहल छै, या यदि अहां अपन पेशाब या मल त्याग पर नियंत्रण नहि कयर सकएय छी, त तुरंत इमरजेंसी रूम मे जाऊं.

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछ सकय छी:

• हमरा स्पोंडिलोलिस्टेसिस अछि वा पीठक कोनो आन समस्या?
• हमरा कोन तरहक इलाज चाही?
• हमरा सर्जरी करय पड़त?
• खेल सन शारीरिक गतिविधि मे कहिया वापस आबि सकैत छी?

(Spondylolisthesis) आ (Spondylolysis) मे की अंतर अछि ?

स्पॉन्डिलोलिथिसिस आ स्पॉन्डिलोलिसिस दू टा एहन स्थिति अछि जकर नाम एक समान अछि आ एकरा भ्रमित कएल जा सकैत अछि । दुनू मे अंतर ई अछि जे ई अहाँक रीढ़ पर कोना असर करैत अछि ।

• स्पोंडिलोलिस्टेसिस तखन होइत अछि जखन कोनो कशेरुका फिसलैत अछि आ ओकर नीचाँक कशेरुका पर धक्का दैत अछि ।
• (स्पोंडिलोलिसिस) २.ई बस हड्डी के एकटा छोट सन फ्रैक्चर छै जे दू कशेरुका के बीच हड्डी के एकटा छोट टुकड़ा (pars interarticularis) में होइत छै. ई स्थिति, जेकरा स्पोंडिलोलिसिस कहलऽ जाय छै, इस्थमिक स्पॉन्डिलोलिथिसिस केरऽ मुख्य कारण छै । कारण ओ फ्रैक्चर के कारण कशेरुका फिसल सकैत अछि ।

अंत मे किछु विचारणीय।

"स्पोंडिलोलिस्टेसिस" शब्द सुनला पर ककरो डर लागब सामान्य बात छै. "स्पोंडिलोलिस्टेसिस" शब्द सुनला पर शरीर के एतेक महत्वपूर्ण अंग में हड्डी फिसल जाइत अछि त तरह-तरह के बात मोन में अबैत अछि । आश्चर्यचकित रहब आ बहुत रास सवाल उठब स्वाभाविक अछि। एकटा नमहर साँस लिअ। स्पोंडिलोलिस्थेसिस के उच्चारण आ लिखब कठिन भ सकैत अछि, मुदा सौभाग्यवश, जटिल नाम वाला सब स्थिति के जटिल इलाज के आवश्यकता नहिं. संभवतः अहां कें केवल किछु सप्ताह कें आराम, किछु ओवर-द- काउंटर दवाई, आ फिजिकल थेरेपी कें जरूरत होयत. भले ही अहां के सर्जरी भ गेल हो, मुदा अहां के शरीर के ठीक होए के जरूरत के समय देला के बाद अहां अपन सामान्य गतिविधि में वापस आबि सकब. spondylolisthesis, कमर दर्द, spondylolisthesis, रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका संपीड़न, शारीरिक चिकित्सा, पीठ सर्जरी |