एकटा मां कें रूप मे अगर अचानक अहां कें बच्चा कें त्वचा पर एकटा-दूटा लाल धब्बा देखएयत छै त इ चिंता करनाय स्वाभाविक छै. कोनो आश्चर्य नहि जे अहाँ सोचि रहल छी जे ई की अछि? हमर बच्चा मे किछु गड़बड़ी अछि की?' ठीक ओहिना जेना सुसान, एकटा मां जे शुरू मे अपन बच्चाक त्वचा पर लाल धब्बा देखि चिंतित छलीह. आइ हम हेमन्जिओमा नामक एकटा एहन स्थितिक गप्प करब, जे सामान्यतः चिंताक कोनो बात नहिं, मुदा जानय योग्य अछि.
हेमन्जिओमा की होइत अछि ? की सच मे ई डरबाक बात अछि?
सीधा-सीधा कहल जाय त हेमन्जिओमा एकटा प्रकारक जन्मक निशान थिक । इ तखन बनएयत छै जखन बच्चा कें त्वचा मे छोट-छोट रक्त वाहिकाक कें झुंड बना क एकटा छोट गांठ बनएयत छै. कखनो काल त्वचा के ऊपर निकलल देखल जा सकैत अछि, त कखनो त्वचा के सतह पर सपाट लाल धब्बा के रूप में देखा सकैत अछि ।
सुसान केरऽ माय के तरह कुछ माय क॑ भी डर होय सकै छै कि जब॑ डाक्टर ई नाम कहै छै त॑ ई कैंसर (जैना कि `मेलेनोमा`) होय जाय छै, कैन्हेंकि एकरऽ अंत `-ओमा` होय छै । ओ शब्द सुनि घबराब बुझबा मे अबैत अछि। मुदा हेमन्जिओमा बेसी मामला मे कैंसर नहिं होइत छैक । इ प्रायः सौम्य स्थिति होयत छै.
सोचू, जेना हमरा सभक शरीर पर किछु खास जगह पर जन्मक निशान अछि। ईहो एकटा विशेष तरहक जन्मक निशान अछि । मुदा ई एकटा रक्त वाहिकासँ बनल अछि ।
इ धब्बक आमतौर पर बच्चा कें दर्द नहि करएयत छै. मुदा, कखनो काल जं ओहि ठामक ऊपरक त्वचा पर रगड़ वा खरोंच सं चोट लागय तं कनेक दर्द आ किछु खून बहय पड़ि सकैत अछि. जँ से भेल तखने कनि सावधान रहबाक चाही।
इ लाल धब्बा (हेमन्जिओमा) कें बेसि संभावना केकरा होयत छै? कतेक आम बात अछि ?
हेमन्जिओमा वास्तव मे अहां कें सोच सं बेसि आम छै. मोटा-मोटी कहल जाय त लगभग 100 मे सं एकटा नवजात शिशु मे अइ प्रकार कें जन्म कें निशान होयत छै. अइ कें लेल अगर अहां कें बच्चा कें इ छै त इ जानूं की अहां असगर नहि छी.
किच्छू शिशुअक मे इ सब कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै. उदाहरण लेल:
- समय सं पहिने जन्म लेवय वाला बच्चाक : अन्ना कें तरह 37 सप्ताह सं पहिले पैदा होएय वाला बच्चाक मे बेसि खतरा होयत छै. अन्ना कें जन्म अपन नियत तिथि सं 7 सप्ताह पहिले भेल छल आ दू सप्ताह एनआईसीयू (नवजात गहन देखभाल इकाई) मे बिता क घर आबि गेल छल.
- लड़किक कें लेल : लड़काक कें अपेक्षा लड़कीक मे हेमंजियोमा कें संभावना बेसि होयत छै.
- त्वचा कें रंग : कहल जायत छै कि इ सब गोरा त्वचा वाला (कोकेशियान) बच्चाक मे सेहो आमतौर पर देखल जायत छै.
- कखनो काल परिवार मे कियो पहिने सेहो भेल अछि त एकर मतलब अछि जे किछु वंशानुगत संबंध भ सकैत अछि।
अइ कें लेल, यदि अहां कें बच्चा कें ऐहन लाल धब्बा छै, त इ बेहतर होयत छै की ओकरा डॉक्टर कें देखा क इ पुष्टि करूं की इ हेमंजियोमा छै या नहि.
यदि हमरा हेमन्जिओमा भ गेल अछि त की होयत? पैघ भ' जेतै? की ओ चलि जायत?
ई सबसँ पैघ सवाल अछि जे कतेको माय के अछि। ई सोचब सामान्य बात अछि जे "की ई निशान पैघ भ' जायत? की ई सदाक लेल रहत?"
हेमन्जिओमा कें प्रकृति इ छै की इ छोट सं शुरू होयत छै आ फेर समय कें साथ तेजी सं बढ़यत छै.
- पहिल 6-12 महीना : इ तखन होयत छै जखन इ धब्बा सब सं बेसि तेजी सं बढ़एयत छै. इ गहरे लाल रंग कें भ सकएय छै आ कखनों-कखनों कनिक सूजन वाला सेहो देखएयत छै. बच्चा अन्ना के शरीर पर जे 9 धब्बा छल ओहि मे सं हुनकर पैघ पैर के अंगूठा पर सबस पैघ धब्बा एहि समय सबस बेसी देखाइत छल।
- अगिला साल: लगभग एकटा साल आओर बच्चा कें बढ़एय कें साथ इ धब्बक पैघ भ सकएय छै, या ओय आकार कें रह सकएय छै.
- इन्वोल्यूशन फेज : ई सबसँ नीक समय अछि। ई धब्बा धीरे-धीरे सिकुड़य, फीका पड़य आ समतल होबय लागत. एहि प्रक्रिया मे लगभग 5 सं 10 साल लागि सकैत अछि. अधिकतर मामलाक मे, जखन तइक बच्चा स्कूल जेनाय शुरू करएयत छै (बालवाड़ी कें उम्र), इ धब्बा काफी हद तइक फीका भ गेल होयत.
बेबी अन्ना के कहानी में लगभग 6 महीना के उम्र तक दाग में सुधार होबय लागल। करीब एक सालक उम्र धरि हुनकर पैघ पैरक आँगुर पर सबसँ पैघ दाग लगभग एकदम गायब भ' गेल छलनि. भले ही त्वचा के रंग में कनिको बदलाव आबी जाय, लेकिन ओकरऽ माय या अच्छा तरह सें प्रशिक्षित आँख वाला के ही ई बात के ध्यान आबै छेलै ।
तेँ चिन्ता जुनि करू, ई सभ प्रायः समयक संग अपने आप चलि जाइत अछि ।
डाक्टर सब एहि पर की क' रहल छथि? केहन परीक्षा होइत छैक ?
यदि अहां कें शक छै की अहां कें बच्चा कें हेमंजियोमा छै, त अहां कें सबसे पहिले ओकरा बाल रोग विशेषज्ञ कें पास लेनाय चाही. ओ एकर पुष्टि क सकैत छथि। कखनों-कखनों, ओ अहां कें बाल त्वचा विशेषज्ञ कें पास सेहो रेफर कयर सकएय छै.
अधिकतर मामलाक मे, जखन तइक हेमंजियोमा बच्चा कें आंख, नाक या मुंह जैना कोनों महत्वपूर्ण अंग कें पास नहि होएयत छै, या सांस लेवय या खाएय मे बाधा पहुंचा रहल छै, तखन तइक कोनों विशेष उपचार कें जरूरत नहि होयत छै. डाक्टर बस एकर निगरानी करताह।
मुदा, कखनो काल डाक्टर लोकनि कें ई शंका भ सकैत अछि जे ई धब्बा शरीरक भीतर, अर्थात आंतरिक अंग पर अछि. जँ से अछि तँ ई किछु चिंताक विषय अछि । संगहि, किछु पैघ हेमन्जिओमाक संबंध अन्य स्वास्थ्य समस्या सं सेहो भ सकैत अछि, एकर छोट संभावना सेहो अछि.
डॉक्टर किछु जांच क सकैत छथि जे एहि सब बात के पुष्टि क सकैत छथि:
अल्ट्रासाउंड परीक्षा
इ बच्चा कें माथ आ पेट कें अंदर हेमंजियोमा कें जांच कें लेल कैल जायत छै. इ गर्भावस्था कें दौरान अहां कें द्वारा कैल गेल `(अल्ट्रासाउंड)` स्कैन कें समान छै. मुदा, छोट बच्चाक कें लेल इ कनि कठिन अनुभव भ सकएय छै. अन्हार कोठली, देह पर ठंढा जेल, आ जखन अनजान लोक ओकरा छूबैत छथि त' ओ सभ डरि क' कानि सकैत छथि. ओहि बच्चा अन्ना के सेहो ओहि टेस्ट के दौरान करीब 20 मिनट तक बहुत दिक्कत भेल छल, एतेक तक कि ओकर माय ओकरा दिलासा नहि द सकलीह. मुदा जँ एहि परीक्षा सँ हुनका ई खबरि भेटि जाइत छनि जे " भीतर किछु नहि छनि" त' ई बहुत राहत भेटैत छनि.
रक्त परीक्षण
कखनों-कखनों डॉक्टर खून कें जांच कें आदेश सेहो द सकएयत छै, ताकि अन्य स्थितियक कें जांच कैल जा सकएय, जेना थाइरॉइड कें समस्या. छोट बच्चा स खून लेब कनि कठिन अछि, आ दर्द सेहो होइत अछि, ताहि लेल मां कए खराब लगैत अछि ने? कखनो काल, नस भेटब कठिन हेबाक कारणे, एड़ी (एड़ीक छड़ी) सं खून लेबय पड़ैत छनि, जाहि सं कनि बेसी दर्द होइत छनि. मुदा इ सब इ सुनिश्चित करएय कें लेल कैल जायत छै की कोनों अन्य समस्या नहि होएयत छै, आ इ बच्चा कें हित कें लेल छै.
भले ही इ जांच बच्चा कें लेल कनिक असहज भ सकएय छै, मुदा ध्यान राखूं की इ बच्चा कें सुरक्षा कें लेल आ सबसे सटीक स्थिति कें निर्धारण कें लेल कैल जायत छै .
घर मे हेमन्जिओमा वाला बच्चा कें देखभाल कोना कैल जै? हमरा सभकेँ की-की सजग रहबाक चाही?
चूँकि प्रायः कोनो खास इलाज नहि होइत छैक, तेँ घर मे बस छोट-छोट बातक ध्यान राखय पड़ैत छैक।
- त्वचा कें सुरक्षा : सब सं पैघ खतरा इ छै की हेमंजियोमा कें ऊपर कें त्वचा खरोंच भ जायत, घायल भ जायत आ खून बहनाय शुरू भ जायत. एहि सं संक्रमण भ सकैत अछि.
- एकरा रोकय कें लेल अहां अपन डॉक्टर कें लिखल नीक मॉइस्चराइजिंग क्रीम (जेना ``एक्वाफोर'') कें दिन मे कई बेर लगा सकय छी. एहि सं त्वचा के रूखापन आ दरार कम भ जाएत.
- अपन बच्चा कें नाखून छोट-छोट छंटनी कयर राखूं. एहि सं ओकरा कम आसानी सं काटय मे मदद मिलत आओर कम नुकसान होएत.
- डायपर आ ड्रेसिंग बदलएय कें समय धीरे-धीरे आ सावधानी सं करूं ताकि त्वचा कें नुकसान नहि पहुंचाऊं.
- साफ-सफाई : जत पैच लगायल गेल अछि ओ जगह साफ राखू। यदि कोनों घाव छै त ओकरा डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार साफ करूं आ जरूरत पड़ला पर दवाई लगाऊं.
- दोसरक जिज्ञासा : कखनो काल बाहर निकलला पर परिचित आ रिश्तेदार एहि स्पॉट सभक बारे मे पूछि सकैत छथि । किछु गोटे तऽ जिज्ञासासँ अहाँ दिस तक देखि सकैत छथि । ओहि समय बिना परेशान या आहत केने अहां बस इ बता सकय छी जे ई सब की अछि. ठीक ओहिना जेना ओ माँ सुसान केने छलीह, अहाँ किछु एहन कहि सकैत छी जेना, "ई जन्मक निशान अछि जकरा हेमन्जिओमा कहल जाइत छैक, चिंता करबाक कोनो बात नहि, ई किछु काल मे अपने आप गायब भ' जायत." जखन अहाँ स्वयं एहि बात सँ अवगत होयब तखन दोसर केँ बुझेब आसान भ' जाइत अछि।
- निजता : यदि अहां अपन बच्चा कें झाई सं असहज छी, जेना अन्ना कें मम्मी कें छल, त अहां ओकरा मोजा या कपड़ा कें टुकड़ा सं ढक सकएय छी. मुदा चेहरा सन जगह पर से करब कठिन अछि। ओहि समय मे अहां के ई तय करय पड़त जे "बेबी के बेस्ट साइड" सं फोटो लेबय के अलावा अहां के किछ नहिं भ सकैत अछि.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की इ धब्बा अहां कें अपन बच्चा सं प्यार आ देखभाल करएय सं नहि रोकएय दिअ. यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें बच्चा दुनिया कें सब सं सुंदर बच्चा छै, त इ बात सही छै.
ई लाल धब्बा कहिया चलि जायत? सबके सर्जरी करय पड़तैक की?
ई नीक खबरि अछि जकर प्रतीक्षा सब कियो करैत रहल अछि। अधिकांश हेमन्जिओमा समय कें साथ अपने आप गायब भ जायत छै, बिना कोनों इलाज कें. जहिना बच्चा अन्नाक सबसँ पैघ तिल एक सालक उम्र धरि गायब भ' गेल छल, तहिना आन तिल धीरे-धीरे फीका भ' जाइत छल, चपटा भ' जाइत छल आ कखनो काल एकदम गायब भ' जाइत छल. कखनों-कखनों, त्वचा कें रंग या बनावट मे हल्का बदलाव रहि सकएयत छै. मुदा ई कोनो पैघ बात नहि।
सर्जरी केरऽ आवश्यकता बहुत कम होय छै । आ डाक्टर सब एहन निर्णय बहुत सावधानी स लैत छथि। निम्नलिखित स्थितियक छै जत सर्जरी पर विचार कैल जा सकएय छै:
- यदि हेमन्जिओमा एक आँख, नाक या मुंह कें बहुत नजदीक स्थित छै, त इ देखनाय, सांस लेनाय या खाएय मे बाधा पहुंचाबै छै.
- यदि अहां लगातार घायल भ रहल छी, खून बह रहल छै, या संक्रमण भ रहल छै.
- यदि इ शरीर कें अंदर कोनों महत्वपूर्ण अंग (जैना, यकृत) कें प्रभावित करएयत छै.
- एकटा पैघ धब्बा जे बच्चा कें रूप कें बहुत प्रभावित करएयत छै आ ओकरा पैघ होएयत मनोवैज्ञानिक रूप सं प्रभावित कयर सकएय छै (मुदा इ बहुत सोचएय सं सेहो कैल जायत छै)।
एहि तरहक विशेष मामला केँ छोड़ि "धैर्य सबसँ नीक दवाई थिक" ई कहावत बेसी काल हेमंजियोमा पर लागू होइत अछि ।
बेबी अन्ना बहुत भाग्यशाली छलीह जे हुनका कोनो सर्जरी नहि करय पड़लनि। भीतर कोनो निशान नहि छलैक, आ ने आँखि, नाक, मुँहक लग मे नहि छलैक। जे निशान बचल छलैक से कपड़ा पहिरला पर नहि देखाइत छैक, तेँ पैघ भेला पर ओकरा चिंता नहि करय पड़तैक। आब ओ एकटा चंचल छोट बच्ची अछि जे एम्हर-ओम्हर दौड़ैत अछि, खेलाइत अछि, आ झूला पर सवार अछि!
अस्तु, ई सब अंतिम बात थिक जकरा ध्यान में राखब (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त', हम जे बात केलहुं अछि ताहि सं सब सं महत्वपूर्ण बात सब सं ध्यान राखब:
- हेमन्जिओमा एकटा सामान्य प्रकारक जन्मक निशान अछि । इ कैंसर कें नहि होयत छै आ आमतौर पर हानिरहित होयत छै.
- ई धब्बा समय के संग अपने आप फीका भ जायत। किछु समय लागत, ताहि लेल धैर्य रखबाक जरूरत अछि।
- यदि अहां कें बच्चा कें शरीर पर लाल धब्बा देखएयत छै , त घबराऊं नहि, ओकरा डॉक्टर कें देखाउ आ सलाह लें.
- ध्यान राखूं की जत दाना छै ओत त्वचा कें खरोंच या चोट नहि लगएय. अपन डॉक्टर कें अनुशंसित मॉइस्चराइजिंग क्रीम कें उपयोग करूं.
- अधिकतर मामला मे कोनों विशेष इलाज या सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै.
- इ धब्बक कें अहां कें बच्चा कें मूल्य या अहां कें प्रेम कें कम नहि करएय दिअ. ओकर सुख आ स्वास्थ्य पर ध्यान दियौ।
यदि अहां कें कोनों आओर सवाल, चिंता या चिंता छै, त अपन बाल रोग विशेषज्ञ सं जरूर बात करूं. ओ अहां कें कोनों जरूरत कें मदद कयर सकय छै.
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