अपन छोटका के नाड़ी कोना चेक करब? एहि पर गप्प करी!

मम्मी-पापा, अहाँ सब मने-मन सोचने होयब जे ‘ओह, हमर बच्चा के बोखार आ दिल के धड़कन तेज भ रहल अछि, या फेर अहाँ सब डॉक्टर के कखनो काल बच्चा के हाथ पकड़ि क किछु चेक करैत देखने होयब। आइ हम बात करब जे घर पर अपन बच्चा के नाड़ी या दिल के धड़कन केना जांचल जा सकैत अछि। इ जाननाय कखनों-कखनों उपयोगी भ सकएय छै, खासकर जखन अहां कें बच्चा बीमार होएयत छै, ताकि ओकर स्थिति कें मोटा-मोटी अंदाजा भ सकएय.

नाड़ी की होइत छैक ? जे कथा हृदय के धड़कबैत अछि !

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ नाड़ी हमरऽ दिल केरऽ धड़कन प्रति मिनट केरऽ संख्या छै । अहाँकेँ बुझल अछि, हमर सभक हृदय ओ पंप अछि जे हमर सभक पूरा शरीरमे खून पंप करैत अछि । ई हृदय केरऽ धड़कन हर बार साफ खून यानी ऑक्सीजन स॑ भरपूर खून हमरऽ पूरा शरीर म॑ रक्त वाहिका के माध्यम स॑ पंप होय जाय छै । ओहि रक्त वाहिका मे खून बहैत काल जे दबावक तरंग होइत अछि से हम सभ अपन हाथ मे अपन नाड़ीक रूप मे महसूस करैत छी । पाइपसँ पानिक दौड़ैत आवाज जकाँ अछि ।

आब देखू, ई नाड़ी दर अलग-अलग चीजक आधार पर भिन्न-भिन्न होइत अछि । मतलब जे सदिखन एके रंग नहि होइत छैक।

• उम्र : बहुत छोट बच्चाक कें नाड़ी कें दर आमतौर पर बेसि होयत छै. जेना-जेना उम्र बढ़ैत छै, यानी जेना-जेना उम्र बढ़ैत छै, ई नाड़ी दर धीरे-धीरे कम भ जायत छै.
• गतिविधि : नाड़ी कें दर तखन बढ़एयत छै जखन बच्चा दौड़ रहल छै, खेल रहल छै, व्यायाम करएयत छै या बेसि कानएयत छै. तहिना जखन बच्चा सुतल छै या आराम करएयत छै तखन नाड़ी कें गति कम भ जायत छै.
• भावनाक : नाड़ी कें दर तखन बढ़ सकएय छै जखन बच्चा अचानक डरएयत छै, उत्साहित भ सकएय छै, बहुत खुश भ सकएय छै, या दर्द मे भ सकएय छै.
• शरीर कें तापमान : जखन बच्चा कें शरीर गर्म भ जायत छै, जेना कि जखन ओकरा बोखार होयत छै, तखन ओकर नाड़ी कें गति आमतौर पर बढ़एयत छै.
• दवाई : किच्छू दवाईयक कें कारण अहां कें दिल कें धड़कन धीमा भ सकएयत छै या बढ़एयत छै.
• चिकित्सा संबंधी स्थिति : किछु चिकित्सा स्थिति, जेना कि हृदयक किछु स्थिति, थाइरॉइड केर कार्य मे परिवर्तन, आ एनीमिया, सेहो धीमा या अनियमित नाड़ी पैदा क सकैत अछि ।

एकटा स्वस्थ बच्चा कें सामान्य आराम करय वाला हृदय गति (बीट प्रति मिनट) पर एक नजर डालल जाय. इ संख्या केवल अनुमानित छै, कियाकि बच्चा सं बच्चा मे मामूली भिन्नता भ सकएय छै.

• नवजात शिशु (0-28 दिन): 100-205 धड़कन प्रति मिनट कें बीच
• 1 महीना सं 1 साल कें शिशुअक : 100-190 बीट प्रति मिनट कें बीच
• 1 सं 2 साल कें बच्चाक : 98-140 बीट प्रति मिनट
• 3 सं 5 साल कें बच्चाक : 80-120 बीट प्रति मिनट
• 6 सं 11 साल कें बच्चाक : 75-118 बीट प्रति मिनट
• 12 साल सं बेसि उम्र कें छोट बच्चाक : 60-100 बीट प्रति मिनट (वयस्कक कें समान)

" महत्वपूर्ण:"ई सब सामान्य रेंज छै. मुदा मोन राखू, जं अहां कें बच्चा मेहनत सं खेल रहल छै, इम्हर-उम्हर दौड़ रहल छै, आ कूद रहल छै, त ओकर नाड़ी दर अइ संख्या सं बहुत बेसि भ सकएयत छै. इ एकदम सामान्य छै. हमरा सब कें हमेशा नाड़ी दर कें चिंता रहबाक चाही जखन बच्चा आराम आ शांत रहएयत छै ."

की हमरा बच्चा कें नाड़ी कें जांच करएय सं पहिले इ सब चीजक कें तैयार करएय कें चाही?

ठीक छै, आब देखू जे बच्चाक नाड़ी कोना जांचल जाय। एहि लेल कोनो फैंसी उपकरण क जरूरत नहि अछि। बस एतबे चाही:

1. एक मिनट के हाथ वाला घड़ी या `स्टॉपवॉच` (स्टॉपवॉच): एकरा 15 सेकंड, 30 सेकंड, या पूरा मिनट के सही ढंग स नापय में सक्षम होबाक चाही। `स्मार्ट फोन` (स्मार्टफोन) जेकर उपयोग आइ-काल्हि बहुत लोक करैत छथि, ओहि मे सेहो ई `Stopwatch` (stopwatch) फीचर अछि | अहाँ सेहो ओकर उपयोग क सकैत छी।

2. बच्चा कें शांत आ आराम सं राखूं: इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै. यदि बच्चा इम्हर-उम्हर दौड़एय, कानएय या जोर सं हंसएय कें समय नाड़ी लेनाय त अहां कें सही रीडिंग नहि मिलतय. अइ कें लेल नाड़ी लेवय सं पहिले बच्चा कें कम सं कम 5 मिनट तइक शांत आ आराम सं राखूं. बच्चा टीवी देखएय कें दौरान, अहां कें कोनों कहानी पढ़एय कें सुनएय कें दौरान या चुपचाप अहां सं बात करएय कें दौरान अहां नाड़ी ल सकएय छी. यदि छोट बच्चा छै तखन ओ सुतल समय या बहुत शांत रहला पर नाड़ी लें।

एकटा बात आओर मोन राखब जे नाड़ी के जांच करय लेल अंगूठा के इस्तेमाल नहि करू . अहाँकेँ बुझल अछि ? हमरऽ अंगूठा केरऽ भी अपनऽ नाड़ी होय छै, यानी एक `नाड़ी` । तखन अहां भ्रमित भ सकएय छी की इ बच्चा कें नाड़ी छै या अहां कें अंगूठा कें नाड़ी. अतः , सदिखन अपन तर्जनी आ मध्य आँगुर (अपन दू टा आँगुर) के प्रयोग करू आ धीरे-धीरे ओकरा ओतय राखू जतय अहाँ नाड़ी महसूस करैत छी |

बहुत छोट बच्चाक (शिशु) कें नाड़ी कें जांच कोना कैल जै?

एक साल सं कम उम्र कें, खासकर किच्छू महीना कें बच्चा कें नाड़ी कें जांच करएय कें लेल सब सं नीक आ आसान जगह ऊपरी बांह पर छै. सटीक कहब त कान्ह आ कोहनी के बीच, बांहि के भीतर। हम चिकित्सकीय रूप स एकरा `ब्राचियल पल्स` कहैत छी |

एतय कोना करब, ई बहुत सरल अछि:

1. पहिने बच्चा कें बिस्तर पर या समतल, सुरक्षित जगह पर लेटवा दिअ. बच्चा कें एकटा हाथ (जइ हाथ कें नाड़ी कें जांच करएय चाहएयत छी) कें कनिक मोड़ूं, ओकरा पकड़ूं आ ओकरा अइ प्रकार राखूं की इ ओकर कान कें ठीक बगल मे होएयत. तखन जतय हम `ब्राचियल पल्स` के जिक्र केने रही ओतय के खोजब कनेक आसान भ जायत।

2. आब अपन तर्जनी आ मध्य आँगुरक प्रयोग कए , ओकरा ऊपरी बाँहिक भीतर (कान्ह आ कोहनीक बीच) धीरे-धीरे राखू आ देखू जे अहाँ ओकरा महसूस क’ सकैत छी कि नहि । बेसी जोर सं नहि दबाउ, बस बहुत धीरे आ धीरे-धीरे स्पर्श करू।

3. अहाँ अपन नाड़ी धीरे-धीरे 'टिक टिक' जाइत महसूस करब। जखन सही जगह भेटत त अपन घड़ी देखू आ गिनती करू जे 15 सेकेंड धरि अहाँक नाड़ी कतेक बेर धड़कैत अछि .

4. तखन, अहाँक गणना कयल संख्या केँ 4 सँ गुणा करू।एकर जवाब बच्चा कें दिल कें धड़कन (प्रति मिनट धड़कन) छै.

जेना कल्पना करू जे अहाँ 15 सेकेंड मे 35 बीट गिनलौं। तखन 35 x 4 = 140. मतलब बच्चा कें नाड़ी कें दर 140 धड़कन प्रति मिनट छै. बुझल अछि की?

कखनो काल नब्ज कें तुरंत महसूस नहि कयर सकएयत छै. खासकर अगर बच्चा कनि हिलएयत छै. जँ से भेल तँ घबराब नहि। आँगुर कें कनि इम्हर-उम्हर घुमाएय कें कोशिश करूं, या अपन दोसर हाथ पर जांच करूं. एहि लेल कनि धैर्य चाही।

कनि पैघ बच्चाक कें नाड़ी कें जांच करएय कें लेल जगह

एक साल सं बेसि उम्र आ ओय सं बेसि उम्र कें बच्चाक कें नाड़ी कें जांच कें लेल आओर कईटा जगह छै.

• कलाई के नाड़ी - रेडियल पल्स : एहि ठाम हम सब प्रायः वयस्क के नाड़ी के जांच करैत छी । बच्चा कें हाथ पलटूं आ अपन तर्जनी आ मध्य आँगुरक कें कलाई कें ओय तरफ राखूं जत अंगूठा छै (हाथ कें क्रीज कें ठीक नीचा)। ई `रेडियल पल्स` हाथक भीतर, अंगूठाक आधार पर महसूस कयल जाइत अछि |
• कैरोटिड पल्स : कैरोटिड पल्स गर्दनक दुनू कात, जबड़ाक हड्डीक ठीक नीचाँ, श्वासनली (विंडपाइप ) केर दुनू कात महसूस होइत अछि । मुदा, एतय छोट बच्चाक नाड़ीक जांच करबाक अनुशंसा नहिं . एकर कारण छै की यदि गलत तरीका सं दबाएल जाय त इ बच्चा कें लेल असहज भ सकएय छै, आ गर्दन मे किच्छू संवेदनशील रिसेप्टर्स उत्तेजित भ सकएय छै आ दिल कें धड़कन प्रभावित भ सकएय छै. अइ कें लेल सब सं उपयुक्त स्थान कलाई या शिशुअक कें लेल ऊपरी बांह छै.

पैघ बच्चाक कें नाड़ी कें जांच करएय कें समय, जैना की पहिले कहल गेल छै, 15 सेकंड कें लेल गिनती करूं आ 4 सं गुणा करूं.या अहां 30 सेकंड कें लेल गिन सकएय छी आ 2 सं गुणा कयर सकएय छी.या, अगर अहां बहुत निश्चित छी त अहां पूरा मिनट कें लेल नाड़ी कें गिनती कयर सकएय छी.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही।

जखन कि अपन नाड़ी के जांच घर पर क सकय छी, मुदा किछ एहन स्थिति अछि जतय अहां के डॉक्टर के सलाह जरूर लेबाक चाही. एहि लक्षणक प्रति जागरूक रहू : १.

• टैचीकार्डिया : जखन कोनों बच्चा कें नाड़ी कें दर ओकर उम्र कें लेल सामान्य दर सं लगातार आ काफी बेसि होयत छै, तखनहु जखन ओ आराम आ शांत होयत छै (उदाहरण कें लेल, छोट बच्चा मे 220 सं बेसि धड़कन प्रति मिनट, किछु पैघ बच्चा मे 180 धड़कन प्रति मिनट सं बेसि)।
• ब्रैडीकार्डिया : यदि बच्चा कें हृदय गति ओकर उम्र कें लेल सामान्य दर सं लगातार आ काफी कम होयत छै, तखनहु जखन ओ आराम करएयत छै (उदाहरण कें लेल, छोट बच्चा मे 60 धड़कन प्रति मिनट सं कम, आ बच्चा नींद मे आबि रहल छै, चूसएय वाला नहि छै, आ सुस्त छै)।
• अनियमित नाड़ी : यदि नाड़ी अनियमित बुझाइत हो, कोनो लय मे नहि, कखनो तेज, कखनो धीमा, लंघब, रुकब आदि।
• यदि अहां कें नाड़ी कें साथ-साथ अइ तरह कें अन्य लक्षण छै:
• साँस लेबा मे दिक्कत, साँस लैत काल घरघराहटि, तेजी सँ साँस लेब।
• ठोर, जीभ, या त्वचा के नील रंग के बदलब (Cyanosis) |
• यदि अहां छाती मे दर्द कें बात कयर रहल छी (यदि ओ कनि पैघ बच्चा छै)।
• यदि अहां कें हर समय चक्कर आनाय, हल्का सिर, या बेहोश महसूस होएयत छै.
• अत्यधिक पसीना (बिना बोखार के), ठंढा महसूस करब।
• यदि बच्चा हमेशा कें तरह सक्रिय नहि छै, लगातार नींद मे रहएयत छै, सुस्त रहएयत छै या आलसी रहएयत छै.
• दूध पीवय सं पूर्ण रूप सं मना करनाय या भूख मे कमी (खासकर छोट बच्चाक मे)।

"एहन स्थिति मे बिना समय बर्बाद केने तुरंत पंजीकृत डॉक्टर सँ भेंट करबाक चाही . कारण ई सभ हृदयक स्थिति वा अन्य गंभीर बीमारीक लक्षण भ' सकैत अछि. तेँ घबराब नहि, बल्कि जल्दी सँ चिकित्सकीय सलाह लेब बुद्धिमानी होयत."

तहिना, जं नाड़ीक जांच करबा काल कोनो शंका वा डर हो, वा जं सोचैत छी जे "की ई ठीक अछि? हमरा नहिं बुझल अछि," तखन सब सं नीक काज अछि जे डाक्टर सं पूछि ली. अपन डर स उबरब सेहो बहुत जरूरी अछि।

अस्तु, ई सब सब सं जरूरी बात अछि जे मोन राखब ! (टेक-होम मैसेज) २.

ठीक छै, त' चलू, हमरा लोकनिक गप्प-सप्पक बात पर नजरि दी जे अहाँ केँ फेर सँ मोन राख' पड़त, की?

1. नाड़ी प्रति मिनट हृदयक धड़कन कतेक बेर होइत अछि ।

2. नाड़ी कें जांच करएय सं पहिले बच्चा कें कम सं कम 5 मिनट तइक शांत आ आराम सं राखूं. चिंतित समय मे जांच नहि करू।

3. नाड़ीक जांच करबाक लेल अपन तर्जनी आ मध्य आँगुरक प्रयोग करू । कहियो अपन अंगूठाक प्रयोग नहि करू।

4. शिशु (एक साल सं कम उम्र कें) कें नाड़ी कें जांच कें लेल सब सं नीक जगह ऊपरी बांह, भीतर (`Brachial Pulse`) छै.

5. अहां कनि पैघ बच्चा के कलाई पर `रेडियल पल्स` के जांच क सकय छी .

6. 15 सेकेंड तक अपन नाड़ी के गिनती करू आ 4 स गुणा करू जाहि स एक मिनट में अपन नाड़ी के दर भेटत। (या 30 सेकेंड तक गिनती करू आ 2 सँ गुणा करू)।

7. अपन बच्चाक उम्रक लेल सामान्य नाड़ी दरक मोटा-मोटी विचार राखू, मुदा मोन राखू जे एहि मे कनेक अंतर भ सकैत अछि।

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9. जखन कोनो संदेह हो तखन डॉक्टर सं गप्प करबा सं नहिं डेराउ . जे प्रश्न अहाँक मोन मे अछि से पूछू।

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब लेल उपयोगी होयत। एकटा मां या पिता कें रूप मे इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन बच्चा कें स्वास्थ्य कें देखभाल करूं आ ओकर बदलाव कें बारे मे जागरूक रहूं. हमर ईमानदारी स विश्वास अछि जे एहि छोट-छोट बात कए जानला स अहां कए बहुत मदद भेटत।

` नाड़ी, हृदय गति, ब्रेकियल नाड़ी, रेडियल नाड़ी