की अहाँक पत्नी वा पति भोरे उठैत देरी अहाँकेँ डाँटि दैत छथि जे "अहाँ हमरा भरि राति लात मारि देलियैक आ हमरा नीक जकाँ सुतबो नहि देलियैक"? या फेर बहुत मेहनत स सुतैत छी, मुदा भोरे उठैत छी जे भरि दिन अप्रेरित आ थाकल महसूस करैत छी? एहि सभ बातक कारण नींदक दौरान एहन कोनो बात भ सकैत अछि जे अहां के पता तक नहिं अछि. आइ हम सभ एतबे पर गप्प करब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त पीएलएमएस की होइत अछि ?
पीएलएमएस केर मतलब होइत अछि नींदक आवधिक अंगक गतिविधि . सिंहली मे एकर अर्थ होइत छैक "नींदक समय समय-समय पर अंगक गति" | ई गति विकार अछि। अइ स्थिति मे, अहां कें हाथ आ/अथवा पैर बेर-बेर बिना अहां कें नियंत्रण कें सिकुड़एयत छै या सिकुड़एयत छै जखन अहां सुतल छी. इ हरकत अहां कें नींद कें बाधित कयर सकएय छै. किछु लोक एहि स्थिति कें `नींद सं संबंधित मायोक्लोनस सिंड्रोम` सेहो कहैत छथि ।
बेसी काल ई गतिविधि पैर मे होइत अछि । कल्पना करू, अहाँक पैरक पैघ अंगूठा बढ़ल अछि, जखन कि अहाँक टखने, ठेहुन आ कूल्हि मोड़ल अछि । जेना पैर पर लात मारब। किछु मामला मे हाथ मे सेहो इ भ सकैत अछि।
पीएलएमएस आमतौर पर असगर नहि होयत छै. लगभग 80%-90% मामला में ई ओहि स्थिति सं होइत अछि जकरा हम सब रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (RLS) के नाम सं जनैत छी . एकर अलावा, पीएलएमएस निम्नलिखित अन्य चिकित्सा स्थितियक कें साथ सेहो देखल जायत छै:
- अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया : इ एकटा एहन स्थिति छै जइ मे नींद कें दौरान सांस बंद भ जायत छै.
- नार्कोलेप्सी : दिन मे बेसी नींद आबि जायब।
- आरईएम नींद व्यवहार विकार : नींद के दौरान सपना के अभिनय।
- यूरेमिया : किडनी फेल होय के कारण खून में विषाक्त पदार्थ के जमाव।
- स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर : एकटा एहन ट्यूमर जे रीढ़क हड्डी मे होइत अछि ।
- एडीएचडी (ध्यान-घाटा/अतिसक्रियता विकार): ध्यानक कमी आ अतिसक्रियता।
पीएलएमएस आ पीएलएमडी मे की अंतर छै?
ई दुनू नाम बहुत मिलैत जुलैत अछि, तेँ कनेक भ्रमित भ' सकैत अछि । मुदा दुनू मे एकटा छोट मुदा महत्वपूर्ण अंतर अछि। एकरा साफ-साफ बुझल जाय।
सीधा-सीधा कहल जाय तं, जं डॉक्टर कें एहि अंगक झकझोरबाक कोनो आन कारण नहिं भेटि जाय (जेना ऊपर कहल गेल बीमारी) तं, एकरा PLMD (Periodic Limb Movement Disorder) कहैत छथि . मुदा, जं ई अंगक झकझोरब कोनो आन चिकित्सा स्थितिक संग होइत छैक तं, ओकरा PLMS (Periodic Limb Movements of Sleep) कहैत छैक .
दूनू मे पीएलएमडी कनि दुर्लभ अछि, मुदा पीएलएमएस बेसी आम अछि।
| स्थिति | वर्णन |
|---|---|
| पीएलएमएस (नींद के आवधिक अंग गतिविधि) | रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (RLS) एकटा नींद कें विकार छै जे अक्सर अन्य चिकित्सा स्थितियक (जैना, रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम, स्लीप एपनिया) सं जुड़ल छै. ई सबसँ बेसी आम स्थिति अछि। |
| पीएलएमडी (आवधिक अंग गति विकार) २. | नींदक समय अंगक झकझोरब, मुदा कोनो आन पहचान योग्य कारण नहिं . ई एकटा दुर्लभ स्थिति अछि। |
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
शोधकर्ताक कें अनुमान छै कि 4% सं 11% कें बीच वयस्क आ 5% सं 8% बच्चाक पीएलएमएस या पीएलएमडी सं पीड़ित छै. नींद के अध्ययन में ई अंग के गति बहुत आम छै.
पीएलएमएस कें रोगी कें की लक्षण देखएयत छै?
पीएलएमएस कें लोगक कें अक्सर नींद सं संबंधित समस्याक कें कारण अपन डॉक्टर कें पास जायत छै. मुख्य अछि : १.
- दिन मे बेसी थकान आ नींद आबि जायब।
- अनिद्रा।
पीएलएमएस या पीएलएमडी कें रोगी कें नींद कें दौरान एक बेर मे 20 सं 40 सेकंड तइक ओकर हाथ या पैर खिंचाव या झटका लगएयत छै. आश्चर्यक बात ई जे एहि स्थितिक बहुतो लोक एहि बात सं अनभिज्ञ छथि जे ई सब आंदोलन भ रहल अछि . मुदा हुनकर सभक बेड पार्टनर कहि सकैत छथि जे "अहाँ राति मे लात मारि रहल छी."
किछु लोक एहि हरकत के कारण बेर बेर नींद सं उठैत छथि आ नींद आबय मे दिक्कत होइत छनि.
पीएलएमएस कें कारण की छै?
दरअसल, शोधकर्ता कए एखन धरि पीएलएमएस क सही कारण नहि पता अछि । हुनका सब के लगैत छनि जे ई हमरा सबहक रीढ़ के हड्डी में कोनो समस्या या असामान्यता के कारण भेल अछि। अर्थात मस्तिष्क या रीढ़ के हड्डी सं आबय वाला संकेत के समस्या भ सकैत अछि जे नींद के दौरान हमर सब के अनैच्छिक गतिविधि के कारण बनैत अछि.
एकर अतिरिक्त किछु दवाई पीएलएमएस कें खराब करय वाला पाएल गेल छै. एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- अवसाद कें लेल किच्छू दवाइयक (अवसादरोधी) : उदाहरणक मे `मिर्टाजापिन`, `वेनलाफैक्सिन`, `सेर्ट्रालाइन`, `फ्लूओक्सिटिन` आ `एमिट्रिप्टाइलाइन` शामिल छै.
- एलर्जी के लेल किछु दवाई (Antihistamines)।
- मानसिक बीमारी के किछ दवाई (एंटीसाइक्लोटिक/न्यूरोलेप्टिक्स)।
जोखिम कारक जे अइ स्थिति कें जोखिम बढ़ाएयत छै
निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति या आदत अहां कें पीएलएमएस कें खतरा बढ़ा सकएय छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| जोखिम कारक | एकर असर कोना पड़ैत छैक |
|---|---|
| एनीमिया | खून म॑ आयरन केरऽ कम मात्रा मस्तिष्क म॑ डोपामाइन नाम केरऽ एगो रसायन क॑ प्रभावित करै छै, जे गति क॑ नियंत्रित करै लेली महत्वपूर्ण छै । |
| 65 वर्ष स बेसी उम्र के होएब | तंत्रिका तंत्र मे बदलाव कें कारण उम्र कें साथ ऐहन स्थितियक कें संभावना बढ़एयत छै. |
| मधुमेह से सम्बन्धित न्यूरोपैथी | मधुमेह के कारण तंत्रिका के क्षति के कारण एहि तरहक अनियंत्रित गतिविधि भ सकैत अछि । |
| पारिवारिक इतिहास | यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम, पीएलएमएस, या पीएलएमडी छै, त अहां कें सेहो इ होएय कें खतरा बेसि छै. |
| मोटापा | शोध स॑ पता चललै छै कि अधिक वजन के होना भी ई स्थिति स॑ जुड़लऽ छै । |
| शारीरिक गतिविधि के अभाव | बिना व्यायाम कें बेकार जीवनशैली सेहो एकटा जोखिम कारक छै. |
| धूम्रपान | धूम्रपान सं एकर खतरा बढ़एयत छै, कियाकि इ तंत्रिका तंत्र आ रक्त परिसंचरण पर नकारात्मक प्रभाव डालएयत छै. |
पीएलएमएस कें निदान कोना कैल जायत छै?
यदि अहां कें इ लक्षण छै, तखन जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय. तखन, एकटा परीक्षण होयत छै जे मुख्य रूप सं अइ स्थिति कें पुष्टि करय कें लेल कैल जायत छै. एकरा पॉलीसोमनोग्राम (PSG) कहल जाइत अछि । किछु लोक एकरा 'नींदक अध्ययन' सेहो कहैत छथि |
अइ मे अस्पताल या नींद कें अध्ययन केंद्र मे रात भर रहनाय, आ सुतएय कें दौरान अहां कें शरीर कें निगरानी करनाय शामिल छै. ई सब अहाँक शरीर मे किछु छोट-छोट सेंसर लगा दैत अछि । ई संवेदक, .
- अहाँक मस्तिष्कक गतिविधि (मस्तिष्क तरंग) २.
- हृदय गति
- साँस लेबाक पैटर्न
- रक्त मे ऑक्सीजन के स्तर
- आ सब सं पैघ बात ई जे एहि में हाथ-पैर के हरकत के रिकॉर्डिंग होइत छैक .
एहि परीक्षण सं, यदि अंगक कें गति प्रति घंटा 15 बेर सं बेसि होयत छै त कोनों वयस्क कें पीएलएमएस कें निदान भ जायत छै. एकटा बच्चा कें लेल इ हरकत घंटा मे 5 बेर सं बेसि होयत छै.
नींद कें इ अध्ययन इ निर्धारित करय मे सेहो मदद कयर सकय छै की अहां कें नींद कें अन्य समस्या छै, जेना कि स्लीप एपनिया. अहां कें डॉक्टर अन्य कारणक कें जांच कें लेल खून कें जांच कें आदेश सेहो द सकएय छै.
पीएलएमएस कें कोन-कोन इलाज छै?
पीएलएमएस कें कोनों विशेष इलाज नहि छै. मुदा, डॉक्टर आमतौर पर वैह दवाई लिखैत छथि जे रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (RLS) के लेल प्रयोग कयल जाइत अछि । चूँकि आरएलएस आ पीएलएमएस कें बीच मजबूत संबंध छै, ओ दवाईयक पीएलएमएस कें लेल सेहो प्रभावी भ सकएयत छै. एहि मे सँ किछु दवाई मे शामिल अछि :
- `प्रैमिपेक्सोल`
- `रोपिनिरोल`
- `रोटिगोटिन`
- `गबापेन्टिन`
- `प्रेगाबालिन`
एकरऽ अलावा शोधकर्ता क्लोनाजेपम, मेलाटोनिन, वैलप्रोएट, आरू सेलेजिलिन सहित कई अन्य दवाई के अध्ययन करी रहलऽ छै ।
महत्वपूर्ण बात इ छै की यदि अहां पइहले सं अवसाद या कोनों अन्य स्थिति कें लेल दवाई खा रहल छी, त इ संभव छै की इ दवाई अहां कें पीएलएमएस कें खराब कयर रहल होय. यदि एकर शंका छै, त अहां कें डॉक्टर एकर बदला मे दोसर दवाई लिख सकएय छै.
मुदा एकटा बात मोन राखू : कहियो, कोनों कारण सं, अपन दवाई कें सेवन बंद नहि करूं या अचानक खुराक मे बदलाव नहि करूं, बिना अपन डॉक्टर सं बात केने. एहि सं गंभीर दुष्प्रभाव भ सकैत अछि.
की एहि स्थितिक दीर्घकालीन प्रभाव पड़ि सकैत अछि?
पीएलएमएस अहां कें नींद कें गुणवत्ता कें काफी प्रभावित कयर सकय छै, आ इ अहां कें साथी कें नींद कें सेहो बाधित कयर सकय छै.
पीएलएमएस के दीर्घकालिक प्रभाव पर एखन धरि बेसी शोध नहिं भेल अछि. मुदा, किछु अध्ययन सं पता चलल अछि जे पीएलएमएस सन नींदक गति विकार वाला लोक में हाई ब्लड प्रेशर के संभावना बेसी रहैत छनि . उच्च रक्तचाप सं भविष्य मे स्ट्रोक आ हार्ट अटैक जैना बीमारी कें खतरा बढ़एयत छै. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै की अइ जोखिम कें कोना प्रबंधित कैल जै.
की पीएलएमएस कें रोकएय कें कोनों तरीका छै?
चूँकि एकर सही कारण अज्ञात अछि, तेँ एकरा रोकबाक कोनो विशिष्ट उपाय नहि अछि । मुदा, ऊपर चर्चा कयल गेल जोखिम कारक कें प्रबंधन सं अइ स्थिति कें घटित होय कें संभावना कम भ सकएयत छै. उदाहरण लेल,
- जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़ि दियौक।
- शारीरिक रूप स सक्रिय रहब (व्यायाम करब)।
- शरीर के वजन पर नियंत्रण।
- एनीमिया जैना स्थितियक कें उचित इलाज करनाय.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें पीएलएमएस कें निदान भ गेल छै, त फेर सं अपन डॉक्टर सं मिलूं अगर:
- यदि अहां मे नव लक्षण आबि जायत छै या यदि अहां कें वर्तमान लक्षण खराब भ जायत छै.
- यदि अहां जे इलाज ल रहल छी ओकर अप्रिय दुष्प्रभाव होयत छै.
की पीएलएमएस पार्किंसंस रोग कें पूर्ववर्ती छै?
ई बहुत लोकक लेल एकटा आम डर अछि। हालांकि पार्किंसंस रोग सं पीड़ित लोक के नींद के दौरान अंग के हलचल के अनुभव भ सकैत अछि, मुदा कोनो शोध सं ई साबित नहिं भेल अछि जे पीएलएमएस या पीएलएमडी पार्किंसंस रोग के प्रारंभिक संकेत अछि. तेँ एकरासँ अनावश्यक डर नहि।
अंत मे, यदि अहां कें नींद कें कोनों समस्या छै, या अगर अहां कें नीक नींद कें बाद सेहो थकावट महसूस होयत छै, त डॉक्टर सं बात करनाय जरूरी छै. हमर समग्र स्वास्थ्य के लेल नीक नींद बहुत जरूरी अछि। पीएलएमएस अहां कें समस्या कें कारण नहि भ सकएयत छै, मुदा बेसि नीक होयत छै की जांच कराऊं आ निश्चित रूप सं पता करूं. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछएय मे संकोच नहि करूं.
टेक-होम मैसेज
- पीएलएमएस एकटा एहन स्थिति छै जइ मे नींद कें दौरान अहां कें अंगक कें अनैच्छिक झटका लगएय कें अनुभव होयत छै. एहि सं दिन मे बेसी नींद आ थकान भ सकैत अछि.
- बेसी काल एहि स्थितिक व्यक्ति केँ ई बात नहि बुझल रहैत छैक । एकरा संग सुतय वाला व्यक्ति ही ओकरा सब के ई बात बताबै छै।
- एकरा अन्य स्थितियक (जेना रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम, स्लीप एपनिया) सं जुड़ल भ सकएयत छै. यदि बिना कोनों स्पष्ट कारण कें होयत छै त ओकरा पीएलएमडी कहल जायत छै.
- एहि स्थितिक सही निदान करबाक लेल नींदक अध्ययन (Polysomnogram) नामक परीक्षण करबाक आवश्यकता अछि ।
- इलाज कें लेल दवाई छै, आ जोखिम कारक कें नियंत्रित करनाय सेहो महत्वपूर्ण छै.
- अगर अहां के नींद मे कोनो दिक्कत होए त सलाह लेबय लेल डॉक्टर सं जरूर मिलब.
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