की अहाँ कहियो सोचने छी जे जँ अचानक कोनो हाथ वा टांग नहि हिला सकब, वा एहन लागय जेना अहाँक शरीरक कोनो अंग धीरे-धीरे अपन जान गमा रहल अछि त' केहन होयत? कल्पना करब सचमुच कठिन अनुभव अछि ने? ई अपन मांसपेशी के अपन मर्जी स नै हिला सकबाक अवस्था अछि, जकरा हम सब मेडिकल साइंस में ``
पैरालिसिस '' कहैत छी | ई हमरऽ तंत्रिका तंत्र म॑ कुछ समस्या के कारण होय छै । कारण, नस संकेत दैत अछि जे हमर मांसपेशी के हिलबाक आवश्यकता अछि । अस्तु, जखन अहाँ
लकवाग्रस्त भ' जाइत छी , तखन अहाँ अपन शरीरक किछु अंग केँ हिला नहि सकैत छी । एहि पर कनि
विस्तार स गप करी , ठीक छै?
लकवा ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त लकवा अपन शरीर के मांसपेशी के स्वेच्छा सं यानी अपन इच्छा सं नियंत्रित करय मे असमर्थता अछि. एकर कारण हमर तंत्रिका तंत्र होइत अछि । एकरा एकटा केबल जकाँ सोचू जे हमरा सभक मस्तिष्क सँ हमर सभक मांसपेशी धरि संदेश पहुँचबैत अछि । अगर एहि केबल मे कतहु कोनो समस्या अछि त संदेश ठीक स नहि गुजरैत अछि। तखन होइत छैक जखन मांसपेशी काज करब बंद करैत छैक, जकर मतलब होइत छैक
लकवा . इ लकवा शरीर कें कोनों अंग कें प्रभावित कयर सकएय छै. संगहि, एकरा करबाक दू टा मुख्य तरीका अछि : १.
- आंशिक लकवा / पैरेसिस : ई तखन होइत अछि जखन अहाँ किछु मांसपेशी के नियंत्रित क सकैत छी, मुदा किछु मांसपेशी के नियंत्रित करब मुश्किल अछि । एकदम लकवा नै छै, मुदा कमजोर बुझाइत छै।
- पूर्ण लकवा : एहि स्थिति मे अहाँ ओहि इलाकाक कोनो मांसपेशी पर नियंत्रण नहि राखि सकैत छी ।
संगहि, तंत्रिका तंत्र कतय क्षतिग्रस्त अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि, लकवा दू प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि : १.
- `फ्लैक्सिड लकवा` : एहि मे अहाँक मांसपेशी बहुत कमजोर आ लंगड़ा जाइत अछि, जेना कोनो बेजान कपड़ाक टुकड़ा ।
- स्पैस्टिक पैरालाइसिस : ई तखन होइत अछि जखन मांसपेशी कठोर भ जाइत अछि आ बेर-बेर सिंचैत अछि (स्पैस्टिसिटी) । सटीक कहब त मांसपेशी बस जेना चाहैत अछि सिकुड़ैत आ सिकुड़ैत अछि ।
लकवा कतेक आम अछि ?
की अहां के पता अछि जे असगर अमेरिका मे करीब 54 लाख लोक यानी हर पचास मे सं करीब एक लोक के कोनो ने कोनो रूप मे लकवा के खबर अछि. किछु नीक खबरि अछि। किछु लोक कें ई लकवा
अस्थायी रूप सं भ जायत छै , आ समय कें साथ, ओ धीरे-धीरे या पूर्ण रूप सं ठीक भ जायत छै. जेना `बेल पक्षाघात` नामक स्थिति मे चेहराक मांसपेशी अस्थायी रूप सँ लकवाग्रस्त भ' जाइत अछि, मुदा ओ प्रायः ठीक भ' जाइत अछि । `पक्षाघात` एकटा एहन स्थिति अछि जाहि सँ लकवा आ हिलब होइत अछि | मुदा `
स्थायी लकवा` केर मतलब ई जे फेर कहियो अपन मांसपेशी पर नियंत्रण नहि राखि सकब । अर्थात अहाँ शर्त उल्टा नहि क सकैत छी।
लकवा कें विभिन्न प्रकार की छै?
हम एकरा लकवा सं प्रभावित क्षेत्र के हिसाब सं सेहो वर्गीकृत करैत छी.
- स्थानीय लकवा : १.एहि सँ शरीरक एकटा छोट क्षेत्र प्रभावित होइत अछि । ई स्थिति बेसीतर चेहरा, हाथ, पैर या स्वरयंत्र पर देखल जाइत अछि ।
- सामान्यीकृत लकवा : एहि सँ शरीरक एकटा पैघ क्षेत्र प्रभावित होइत अछि । एकरा प्रभाव केरऽ विस्तार के अनुसार भी आरू विभाजित करलऽ गेलऽ छै : १.
- `डिप्लेजिया` : ई तखन होइत अछि जखन शरीरक एकहि क्षेत्र दुनू कात लकवाग्रस्त भ' जाइत अछि । जेना दुनू हाथ, दुनू टांग, वा चेहराक दुनू कात।
- `हेमिप्लेजिया` : ई तखन होइत अछि जखन शरीरक एक कात पूर्णतः लकवाग्रस्त भ' जाइत अछि । अर्थात एक कात हाथ आ टांग दुनू। कल्पना करू, मानल जाय जे ककरो `स्ट्रोक` भ' गेलै आ ओकर दहिना कात लकवाग्रस्त भ' गेलै, से त' छै।
- `मोनोप्लेजिया` : एहि मे मात्र एकटा हाथ वा एकटा टांग लकवाग्रस्त भ' जाइत अछि ।
- `पैराप्लेजिया` : एहि मे दुनू पैरक लकवा होइत अछि । कखनो काल पेट कें निचला हिस्सा सेहो प्रभावित भ सकएयत छै.
- चतुर्धातुक (या टेट्राप्लेजिया) : एहि मे चारू अंग आ प्रायः ट्रंक केर नुकसान होइत छैक । चतुर्धातुक कें रोगी लोगक कें गर्दन सं नीचा कें सबटा गतिविधियक कें सेहो नुकसान भ सकएय छै.
लकवा के लक्षण की होइत अछि ?
यदि अहां कें लकवा छै त मुख्य बात इ छै की अहां अपन शरीर कें प्रभावित भाग कें, ओकर किच्छू या सबटा कें हिला नहि सकय छी. कखनों-कखनों, चोट कें क्षेत्र कें आधार पर,
अहां कें ओय क्षेत्र मे सेहो भावना खत्म भ सकएय छै . किच्छू लोगक कें जन्म लकवा कें साथ होयत छै, उदाहरण कें लेल सेरेब्रल पाल्सी जैना स्थितियक कें साथ. स्ट्रोक आ रीढ़ कें हड्डी कें चोट सं
अचानक लकवा भ सकएयत छै . किछु स्थिति मे
धीरे - धीरे लकवा सेहो भ सकैत अछि . ऐहन मे अहां कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै जेना:
- धीरे-धीरे संवेदना आ मांसपेशी नियंत्रण कम भ जाइत अछि ।
- मांसपेशियों में ऐंठन।
- अंग मे झुनझुनी या सुन्नपन।
लकवा के कारण की छै?
जेना कि हम सब पहिने चर्चा केने छी, लकवा हमर तंत्रिका तंत्र के समस्या के कारण होइत अछि । हमरऽ तंत्रिका तंत्र हमरऽ शरीर केरऽ संदेश केंद्र के तरह छै । ई मस्तिष्क स॑ संकेत पूरा शरीर म॑ पहुँचै छै आरू ओकरा बताबै छै कि की करलऽ जाय । तेँ जँ एहि तंत्रिका तंत्र मे कोनो चीज क्षतिग्रस्त भ' गेल हो त' ओ संदेश मांसपेशी मे ठीक सँ नहि पहुँचैत अछि. अधिकतर समय, इ
कोनों आघातकारी चोट या कोनों
चिकित्सा स्थिति होयत छै जे मांसपेशी आ नस कें नुकसान पहुंचाबै छै.
स्ट्रोक आ रीढ़ के हड्डी के चोट लकवा के दू टा मुख्य कारण अछि । एकरऽ अन्य कारण भी छै, जेकरा म॑ शामिल छै: १.
- जन्म कें समय किच्छू स्थिति मौजूद होयत छै, उदाहरण कें लेल `स्पाइना बिफिडा`.
- ऑटोइम्यून रोगऑटोइम्यून रोग एहन बीमारी छै, जेकरा मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली हमर अपन शरीर कें खिलाफ काज करएयत छै. उदाहरण : मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) आ गुइलेन-बैरे सिंड्रोम।
- मस्तिष्क कें चोट, जेना आघात सं मस्तिष्क कें चोट आ सेरेब्रल पाल्सी.
- न्यूरोलॉजिकल रोग, उदाहरण के लेल, एमिओट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस (ALS) ।
लकवा कें संभावित जटिलता की छै?
लकवा हमर सांस कें मांसपेशी आ हृदय गति कें प्रभावित कयर सकएयत छै. इ प्रभावित क्षेत्र मे शरीर कें अन्य प्रणालीक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. लकवा कें प्रकार कें आधार पर, अहां कें निम्नलिखित कें खतरा भ सकएय छै:
- साँस लेबय मे दिक्कत, खांसी आ निमोनिया .
- रक्त थक्का आ गहरी शिरा थ्रोम्बोसिस ( DVT ).
- बोलबा मे वा निगलबा मे दिक्कत ( Dysphagia ).
- अवसाद आ चिंता .
- पुरुष मे इरेक्टाइल डिसफंक्शन आ अन्य यौन समस्या।
- उच्च रक्तचाप (Autonomic dysreflexia) या निम्न रक्तचाप (Orthostatic hypotension) आ हृदय रोग |
- मूत्र असंयम आ आंत नियंत्रण मे कमी।
- दबाव मे चोट / बिस्तरक घाव आ रक्त जहर (सेप्सिस)।
महत्वपूर्ण: सब कें इ जटिलताक कें अनुभव नहि होयत, मुदा एकरा सं जागरूक रहनाय जरूरी छै, ताकि अहां जल्दी सं चिकित्सकीय सलाह ल सकएय छी.
लकवा के कोना चिन्हल जाय ?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ अहां कें जांच करतय आ अहां कें कोनों दुर्घटना कें बारे मे पूछतय. यदि अहां कें लकवा धीरे-धीरे भ जायत छै त ओ पूछतय की अहां कें इ समस्या कतेक दिन सं छै. अधिक जानकारी कें लेल, अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि जांच कें आदेश द सकएय छै:
- एक्स-रे टेस्ट : इ देखय कें लेल की हड्डी टूटल छै आ नस क्षतिग्रस्त छै या नहि.
- इमेजिंग टेस्ट : सीटी स्कैन या एमआरआई सं स्ट्रोक, मस्तिष्क कें क्षति या रीढ़ कें हड्डी कें क्षति कें संकेत देखल जा सकएय छै. पूरा शरीर कें इमेजिंग स्कैन सं हड्डी, मांसपेशी आ ऊतकक कें देखल जा सकएय छै.
- माइलोग्राम : एहि सँ रीढ़क हड्डी आ नस के नुकसान के जांच होइत अछि ।
- इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG): एहि मे तंत्रिका आ मांसपेशी के विद्युत गतिविधि के परीक्षण होइत अछि ।
- ``रीढ़ के हड्डी के नल (काठ के पंचर)'':एहि मे रीढ़ कें हड्डी कें तरल पदार्थ लेनाय आ ओकर संक्रमण, भड़काऊ स्थितियक, आ मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) जैना बीमारियक कें जांच करनाय शामिल छै.
की लकवा सं उबरब संभव अछि?
असल मे
एखन स्थायी लकवा के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा, बेल पक्षाघात सन अस्थायी लकवाक स्थिति प्रायः बिना इलाज के समयक संग ठीक भ जाइत अछि । किछु मामला मे किछु सुधार देखल जा सकैत अछि, खास क पहिल साल क भीतर।
लकवा कें प्रबंधन या इलाज कोना कैल जायत छै?
लकवा कें इलाज मे आमतौर पर शारीरिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, आ भाषण चिकित्सा शामिल छै. इ पुनर्वास सेवाक मे लोगक कें ओकर लकवा कें अनुकूल बनएय मे मदद करनाय, व्यायाम उपलब्ध करानाय, आ अनुकूली आ सहायक उपकरण उपलब्ध करानाय शामिल छै, जे ओकरा दैनिक कार्यक कें निष्पादन मे मदद करतय. इ लकवा सं पीड़ित लोगक कें स्वतंत्र रूप सं रहएय मे मदद कयर सकएय छै आ जीवन कें बेहतर गुणवत्ता रखएय मे मदद कयर सकएय छै. अन्य उपचार लकवा कें कारण आ इ अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, अइ पर निर्भर करएयत छै. अहां कें डॉक्टर पुनर्वास कें संग निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकएय छै:
- `अनुकूली उपकरण`: उपकरण जे लोगक कें स्वतंत्र रूप सं भोजन करय आ वाहन चलावय मे मदद करय छै.
- सहायक उपकरण : व्हीलचेयर, स्कूटर, बैसाखी आ बेंत।
- आर्थोटिक/कृत्रिम उपकरण : उदाहरण कें लेल, ब्रेसिज़.
- आवाज सं सक्रिय प्रौद्योगिकी: कंप्यूटर, प्रकाश प्रणाली आ टेलीफोन कें उपयोग करूं.
- लकवा कें जटिलताक कें इलाज, उदाहरण कें लेल, स्पैस्टिसिटी आ पेशाब कें समस्याक.
लकवा केना रोकल जाय ?
रीढ़ के हड्डी के चोट लकवा के प्रमुख कारण छै. अस्तु, रीढ़ कें हड्डी कें चोट कें खतरा कें कम करय कें लेल अहां किछ कदम उठा सकय छी:
- गाड़ी मे सवारी करय कें समय हमेशा सीटबेल्ट लगाऊं . सुनिश्चित करूं की छोट बच्चाक कें सही तरीका सं कार सीट या बूस्टर सीट कें उपयोग भ रहल छै.
- पानि मे कूदबा सं पहिने पानि कें गहराई कें जांच करूं .
- शराब या नशा कें नशा मे गाड़ी नहि चलाऊं , आ नशा मे रहएय वाला कें संग यात्रा नहि करूं.
- खेल खेलएय कें समय या अन्य गतिविधियक मे शामिल हुअ कें समय सुरक्षा सावधानी कें पालन करूं . जेना कि खेल खेलय कें समय या बाइक चलावय कें समय हेलमेट पहननाय. जिमनास्टिक जैना काज करएय कें समय कोनों मदद करएय कें लेल कहूं, आ जरूरत पड़ला पर कुशनिंग मैट कें उपयोग करूं.
- जे व्यक्ति कें माथ , गर्दन, या पीठ मे चोट लगएयत छै, ओकरा कहियो नहि हिलाऊं. तुरंत 1990 (यदि श्रीलंका मे छै) या उचित आपातकालीन सेवा पर फोन करूं.
लकवा सं पीड़ित लोगक कें की पूर्वानुमान छै?
लकवा कें साथ रहनाय सीखनाय एकटा चुनौती भ सकएय छै. इ अहां कें जीवन, अहां कें काज, आ अहां कें खुद कें बारे मे सोचय कें तरीका कें सेहो बदल सकय छै. इ परिवर्तनक कें कारण मानसिक स्वास्थ्य समस्या आ अवसाद भ सकएयत छै. अस्तु, शारीरिक आ भावनात्मक दुनू तरहक सहायता लेबय के बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू. समय आ पुनर्वास कें साथ लकवा सं पीड़ित बहुत सं लोग अपन स्थिति कें अनुकूल भ जायत छै.
बहुत लोक अपन लकवा के संग स्वतंत्र, सक्रिय जीवन जीबैत छथि । चतुर्धातुक (चारू अंगक कें नुकसान) कें रोगी कें अक्सर जीवन भर दोसर कें मदद कें जरूरत होयत छै, मुदा ओ तइयो अपन दिमाग कें सक्रिय राख सकएय छै.
स्ट्रोक सं जटिलताक कें खतरा कें कम करय कें लेल स्वस्थ जीवनशैली बनाक रखनाय बहुत जरूरी छै. आमतौर पर इ अनुशंसित छै की अहां कें क्षमता कें अनुरूप व्यायाम चुनूं आ व्यायाम कें दिनचर्या कें बनाए रखूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें स्ट्रोक कें लक्षण छै, या यदि अहां कें लगएयत छै की ककरो
माथ , गर्दन, या पीठ मे चोट लागल छै,
त अहां कें तुरंत 1990 पर फोन करबाक चाही. संगहि, निम्नलिखित परिस्थिति मे तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली:
- साँस लेबा मे, निगलबा मे वा बाजबा मे दिक्कत।
- अंग-अंग मे सुन्नता वा किछु आओर बुझाइत अछि ।
- मांसपेशीक कमजोरी (ई निरंतर भ सकैत अछि वा आबि-जाइ)।
- अचानक अपन मांसपेशी के हिलाबय मे असमर्थ।
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
अहां अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:
- ई लकवा अस्थायी अछि आकि स्थायी?
- की हम कहियो किछु गतिशीलता वापस पाबि लेब? जँ से अछि तँ कतेक समय लागत।
- हमरा लेल कोन इलाज नीक अछि?
- कोन तरहक गतिशीलता या सहायक उपकरण हमरा मदद कयर सकय छै?
- की हमरा जटिलताक लक्षणक चिंता करबाक चाही?
लकवा जीवन बदलय वाला स्थिति छै. अस्थायी लकवा सेहो अहां कें ओ काज करय कें क्षमता कें प्रभावित कयर सकय छै जे अहां कें पसंद छै. यदि अचानक लकवा भ जायत छै, त जीवनशैली मे पैघ बदलाव कें अनुकूल बननाय चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें पास उपलब्ध पुनर्वास आ मानसिक स्वास्थ्य सेवाक कें माध्यम सं मार्गदर्शन कयर सकय छै. लकवा सं पीड़ित बहुत सं लोग सहायक उपकरणक आ प्रियजन कें सहयोग सं सक्रिय जीवन जीएयत छै.
तेँ मजबूत रहब जरूरी अछि। सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' बस किछ साधारण बात पर जाउ जे हम सभ जे बात केलहुं अछि ओहि सं अहां सभ के याद राखय के जरूरत अछि.
- लकवा मांसपेशी कें नियंत्रित करय मे असमर्थता छै. एकर कारण तंत्रिका तंत्र मे समस्या होइत अछि ।
- इ आंशिक या पूर्ण भ सकएयत छै, आ इ अस्थायी या स्थायी भ सकएयत छै.
- स्ट्रोक आ रीढ़ कें हड्डी मे चोट मुख्य कारण छै, मुदा अन्य बीमारी आ चोट सेहो एकरा प्रभावित कयर सकएयत छै.
- लकवाक निदानक लेल विभिन्न तरहक परीक्षण होइत छैक, आ डाक्टरे ई तय करैत छथि जे ई की अछि ।
- यद्यपि स्थायी लकवा कें कोनों निश्चित इलाज नहि छै, मुदा पुनर्वास सेवाक जेना शारीरिक चिकित्सा आ व्यावसायिक चिकित्सा जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कयर सकएय छै.
- लकवा सं बचाव कें सब सं नीक तरीका छै दुर्घटना सं बचनाय , खासकर ओय सं जे रीढ़ कें हड्डी कें नुकसान पहुंचाबय छै.
- हालांकि लकवा कें साथ रहनाय एकटा चुनौती छै, मुदा सही सहायता आ इलाज कें साथ, बहुत लोग सक्रिय जीवन जी सकएय छै.
- यदि अहां कें लकवा कें लक्षण देखएयत छै, त तुरंत डॉक्टर कें देखभाल करूं. जल्दी इलाज सं बहुत फर्क पड़ि सकैत अछि.
अस्तु, आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत. यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अइ स्थिति कें बारे मे कोनों सवाल छै, त सब सं नीक काज इ छै की डॉक्टर सं बात करूं. चिंता जुनि करू, बहुत लोक एहन छथि जे मदद क सकैत छथि !
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