ओह, की अहाँ वा अहाँक बच्चा केँ कखनो काल माथ दर्द होइत छैक जे फेर सँ अबैत रहैत छैक? आकि हरदम उल्टी करैत छी? एकर कारण एहन भ सकैत अछि जे अहां सोचबो नहि करब। आइ हम एकटा एहन स्थितिक गप्प करय जा रहल छी जे कनि गंभीर बुझाइत अछि, मुदा प्रायः बहुत इलाज योग्य होइत अछि । ई एक प्रकारक ब्रेन ट्यूमर थिक जकरा (Pilocytic Astrocytoma) कहल जाइत छैक | नाम कनि डरावना लगैत अछि ने? मुदा चिन्ता जुनि करू, एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।
ई की अछि (पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा एगो ट्यूमर छै जे मस्तिष्क म॑ विकसित होय छै । हमर मस्तिष्क में एक प्रकार के कोशिका होइत अछि जकरा एस्ट्रोसाइट्स कहल जाइत अछि | ई सब तारा के आकार के कोशिका छै। हुनकऽ मुख्य काम हमरऽ मस्तिष्क केरऽ तंत्रिका कोशिका, जे न्यूरॉन्स छै, जे संदेश पहुँचै छै, क॑ सही तरीका स॑ काम करै म॑ मदद करना छै । अस्तु, एहि एस्ट्रोसाइट्स सं पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा नामक ट्यूमर बनैत अछि.
विश्व स्वास्थ्य संगठन एहि ट्यूमर कें ग्रेड I में वर्गीकृत करैत अछि , जकर मतलब अछि जे ई गैर घातक अछि . ग्रेड I के मतलब छै कि सूक्ष्मदर्शी सं देखला पर ट्यूमर के कोशिका कैंसर के कोशिका नै, सामान्य कोशिका के तरह देखै छै. ई सब सेहो बहुत धीरे - धीरे बढ़ैत अछि | इ प्रायः शरीर कें अन्य भागक मे नहि फैलएयत छै. ओना आकार मे कनेक बढ़ि सकैत अछि । बेसी मामला मे ट्यूमर निकालय के सर्जरी सं बीमारी ठीक भ सकैत अछि.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा बच्चाक ब्रेन ट्यूमर केर सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार थिक . असगर अमेरिका में अनुमान छै कि ई स्थिति 20 साल सं कम उम्र के लगभग एक लाख में सं एक बच्चा के प्रभावित करै छै.बच्चा में ब्रेन ट्यूमर के लगभग 15% ई प्रकार के छै. वयस्क मे ई कनि कम होइत अछि, जे ब्रेन ट्यूमर मे लगभग 5% होइत अछि ।
पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के लक्षण की अछि ?
पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा कें लक्षण प्रत्येक व्यक्ति मे भिन्न भ सकएयत छै. ई मुख्यतः ट्यूमर के आकार आ मस्तिष्क में ओकर सटीक स्थान पर निर्भर करैत अछि . कखनों-कखनों, ट्यूमर मे कोनों लक्षण नहि देखा सकएयत छै, जखन तइक ओ पैघ नहि भ जायत छै. मुदा, किछु सामान्य लक्षण अछि जे देखल जा सकैत अछि :
- बारंबार माथ दर्द .
- थकान, या लगातार नींद (सुस्ती) .
- उल्टी करब .
- व्यवहार, व्यक्तित्व, आ मनोदशा में परिवर्तन . अहाँ पहिनेसँ बेसी जिद्दी आ क्रोधित भऽ सकैत छी ।
- सोचय, सीखय, आ एकाग्रता करय कें क्षमता मे बदलाव .
- कठोर गर्दन .
- धुंधला दृष्टि, दोहरी दृष्टि, वा तेजी सं आँखिक गति .
- अंगक मे कमजोरी आ चलबा काल वा काज करबा काल समन्वय मे दिक्कत .
- हार्मोनल परिवर्तन के कारण अकाल यौवन.
दौरा बहुत कम भ सकएयत छै, मुदा इ बहुत आम नहि छै.
ई (Pilocytic Astrocytoma) ट्यूमर कतय बनैत अछि ?
अधिकांश समय, ई ट्यूमर (Pilocytic Astrocytoma) हमर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकसित होइत अछि , जे मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी अछि | ई सब बेसीतर सेरिबैलम नामक भाग में पाओल जाइत अछि | सेरिबैलम हमरऽ मस्तिष्क केरऽ वू हिस्सा छेकै जे पीठ, नीचे, जहाँ माथा आरू गर्दन मिलै छै ।
एकर अतिरिक्त ई ट्यूमर निम्नलिखित स्थान पर सेहो विकसित भ सकैत अछि, यद्यपि कम मात्रा मे :
- ऑप्टिक नर्व - ओ नर्व जे हमर आँखि केँ हमर दृष्टि सँ जोड़ैत अछि ।
- हाइपोथैलेमस - मस्तिष्क केरऽ एगो महत्वपूर्ण अंग जे हार्मोन क॑ नियंत्रित करै छै ।
- ब्रेनस्टेम - ओ भाग जे मस्तिष्क के रीढ़ के हड्डी स जोड़ैत अछि |
- रीढ़ के हड्डी के .
एकर कारण की होइत छैक ?
असल में, हमरा लोकनि कें एखन धरि ठीक-ठीक नहिं बुझल अछि जे ई एस्ट्रोसाइट कोशिका अचानक बेकाबू भ' क' ट्यूमर बनयबाक कारण की होइत छैक . मुदा, शोध मे कतेको एहन कारक भेटल अछि जे एहि मे योगदान द सकैत अछि :
- आनुवंशिक परिवर्तन : जीन (BRAF) मे किछु परिवर्तन एहि सं जुड़ल पाओल गेल अछि ।
- आयनित विकिरण कें संपर्क मे आनाय : जखन अन्य प्रकार कें कैंसर कें इलाज कें रूप मे विकिरण चिकित्सा प्राप्त कैल जायत छै, उदाहरण कें लेल, ल्यूकेमिया या लिम्फोमा.
एकर अतिरिक्त, पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा किछु आनुवंशिक स्थितिक संग सेहो देखल जा सकैत अछि . उदाहरण : १.
- (न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार १) २.
- (ली-फ्रौमेनी सिंड्रोम) २.
- (कंदयुक्त स्क्लेरोसिस) २.
एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?
पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के कारण किछु जटिलता भ सकैत अछि । एहि मे शामिल अछि : १.
- दृष्टि के नुकसान .
- उभड़ैत आँखि .
- वजन घटब या बढ़ब .
बहुत दुर्लभ आ गंभीर मामला मे ट्यूमर कें स्थान आ आकार कें कारण ब्रेनस्टेम पर दबाव (ब्रेनस्टेम कम्प्रेशन) या हाइड्रोसेफलस नामक स्थिति भ सकएयत छै, जे जानलेवा भ सकएयत छै.
एहि रोग (Pilocytic Astrocytoma) केर निदान कोना होइत अछि ?
डॉक्टर पहिने अहां या अहां कें बच्चा कें शारीरिक जांच कयर, अहां कें लक्षणक कें ध्यान सं सुनयत आ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री ल क ओकर निदान करतय . एकर बाद ओ अन्य स्थितियक कें खारिज करय कें लेल जांच करतय जे अइ तरह कें लक्षण पैदा कयर सकय छै.
पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के निदान के लिये स्कैन (रेडियोलॉजी) |
ई ट्यूमर प्रायः भेटैत अछि आ निदानक पुष्टि भ' जाइत अछि ।एकटा स्कैन जकर नाम अछि (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) । कखनों-कखनों, तंत्रिका तंत्र कें समस्या कें लक्षण वाला छोट बच्चाक कें स्कैन (एमआरआई) कें दौरान स्थिर रहएय मे दिक्कत होयत छै. एहन स्थिति में डॉक्टर (CT scan - Computed Tomography scan) करबाक सलाह दैत छथि . एहि स्कैन सं ट्यूमर केर आकार, आकार आ सटीक स्थान निर्धारित कयल जा सकैत अछि. इ इलाज कें योजना बनावा मे बहुत मददगार होयत छै.
पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के कोन-कोन इलाज अछि ?
पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के लेल डॉक्टर द्वारा अनुशंसित मुख्य उपचार ट्यूमर के हटाबय के सर्जरी अछि . अधिकांश मामला मे जं एहि तरहें ट्यूमर कें पूर्ण रूप सं हटाओल जा सकैत अछि तं पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा केर स्थिति पूर्ण रूपेण ठीक भ सकैत अछि ।
मुदा, कखनो काल ट्यूमरक आकार आ स्थानक कारणेँ ओकरा पूर्णतः निकालब कठिन भ' जाइत छैक । यदि जटिलताक कें बेसि खतरा होयत छै, त सर्जन ट्यूमर कें केवल किछु हिस्सा निकाल सकएयत छै आ समय कें साथ शेष भाग कें आकार आ विकास कें निगरानी कयर सकएयत छै. यदि ट्यूमर फेर सं भ जायत छै या शेष भाग फेर सं बढ़ि जायत छै, तखन एकटा आओर ऑपरेशन भ सकएयत छै.
एकटा आओर कम आम इलाज विकल्प अछि रेडिएशन थेरेपी . अहां कें डॉक्टर ट्यूमर कें स्थान, सर्जरी कें कठिनाई या अहां कें पास अन्य कीमोथेरेपी विकल्पक कें आधार पर अइ उपचार कें चयन कयर सकएय छै. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि आनुवंशिक परीक्षण म॑ प्रगति के साथ , पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा लेली आणविक परीक्षण सहित, सर्जरी के बाद परीक्षण कुछ उत्परिवर्तन के पहचान करी सकै छै जे लक्षण पैदा करै छै, जेना कि बीआरएएफ v600E. एहि उत्परिवर्तन के लेल एफडीए के मंजूर उपचार अछि. अहां प्रयोगात्मक चिकित्सा या नैदानिक परीक्षण कें लेल सेहो पात्र भ सकय छी . इ सब अहां आ दोसर कें लेल फायदेमंद भ सकय छै. अस्तु, सर्जरी के बाद अहां के ट्यूमर के ऊतक पर ई आणविक परीक्षण कराबय के बारे में अपन डॉक्टर सं बात करू.
की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?
पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा ट्यूमर कें हटावय कें सर्जरी कें बाद किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. उदाहरण लेल:
- खून बहब .
- संक्रमण ।
- फुलाव ।
- दर्द ।
- माथ दर्द ।
- जलमस्तिष्क रोग .
अहां कें सर्जन इलाज शुरू करय सं पहिले अहां सं अइ दुष्प्रभावक कें चर्चा करतय, आ ओ बहुत सावधानी बरततय कि सर्जरी कें दौरान इ दुष्प्रभाव या जटिलताक कें नहि होएयत.
रेडिएशन थेरेपी कें किच्छू दुष्प्रभाव सेहो भ सकएयत छै:
- थाकल ।
- मतली आ उल्टी .
- दस्त।
- माथ दर्द ।
- केश झड़ब .
- त्वचा एलर्जी, लाली .
- भोजन बेस्वाद होइत छैक .
- बेर बेर पेशाब करब वा जल्दी पेशाब करबाक आवश्यकता .
इलाज के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?
(Pilocytic Astrocytoma) ट्यूमर निकालय कें सर्जरी कें बाद अहां कें शरीर कें ठीक हुअ मे कई सप्ताह लग सकएयत छै . अहां कें डॉक्टर अहां कें निर्देश देयत की सर्जरी कें बाद अहां कें या अहां कें बच्चा कें देखभाल कोना कैल जै. यदि अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं पूछूं.
एहि स्थितिक पूर्वानुमान की अछि ?
ग्रेड I (Pilocytic Astrocytoma) के लेल, पूर्वानुमान बहुत नीक होइत छैक . एकरऽ कारण छै कि ई एगो गैर-घातक ट्यूमर होय छै आरू आमतौर प॑ शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑ नै फैल॑ छै । ट्यूमर जतेक जल्दी भेटि जायत आ ओकर इलाज होयत, ओकर ठीक होयबाक संभावना ओतेक बेसी नीक रहत . संगहि, अहां कें सामान्य स्वास्थ्य, उम्र आ अन्य कारक निदान कें प्रभावित करतय. अहां कें स्थिति कें आधार पर अहां कें डॉक्टर अहां कें बेसि सटीक निदान द सकएय छै.
(पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा) के लेल जीवित रहबाक दर की अछि ?
20 साल कें उम्र सं पहिले पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा कें निदान करएय वाला बच्चाक आ युवा वयस्कक कें जीवन प्रत्याशा बहुत बेसि छै . एकटा अध्ययन मे पता चलल जे 10 साल मे जीवित रहय के दर 92% सं बेसि अछि. यदि सर्जन ट्यूमर कें पूरा तरह सं हटा सकएयत छै त इ दर बढ़एयत छै.
की पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा के रोकल जा सकैत अछि ?
चूँकि शोधकर्ता लोकनि कें एखन धरि एहि ट्यूमर केर कारणक स्पष्ट समझ नहिं छनि , तें एखन एकरा रोकबाक कोनो उपाय नहिं अछि .
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां या अहां कें बच्चा मे पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा कें लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. विशेषतया:
- बारंबार माथ दर्द .
- दृष्टि मे परिवर्तन .
- व्यवहार मे परिवर्तन होइत अछि .
- शरीर के नियंत्रण के नुकसान, समन्वय में दिक्कत .
संगहि, जँ ट्यूमर निकालबाक लेल सर्जरी के बाद निम्नलिखित मे सँ कोनो बात देखबा मे अबैत अछि त' अपन डॉक्टर केँ कहि दियौक:
- गंभीर दर्द .
- फुलाव ।
- सर्जरी स्थल पर त्वचा के रंग बदलब .
यदि अहां कें लगएयत छै की कोनों गड़बड़ी छै त डॉक्टर सं बात करूं.
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करय छी तखन इ सवाल पूछनाय नहि बिसरब:
- की हमरा सचमुच सर्जरी के जरूरत अछि?
- इलाज कें की दुष्प्रभाव छै?
- सर्जरी कें बाद हमरा (या हमर बच्चा) कें अपन देखभाल कोना करबाक चाही?
- सर्जरी कें बाद हमरा कोन-कोन जटिलताक पर ध्यान देबाक चाही?
- हमर ठीक होयबाक की संभावना अछि?
- की कोनों एहन क्लिनिकल ट्रायल छै जे हमर स्थिति कें लेल प्रासंगिक छै?
अंत मे मोन राखबाक बात
जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां, अहां कें बच्चा या अहां कें कोनों प्रियजन कें ब्रेन ट्यूमर छै तखन डर आ दुखी महसूस करनाय सामान्य छै . मुदा पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा एकटा एहन स्थिति थिक जकर इलाज आ इलाज प्रायः कयल जा सकैत अछि . आमतौर पर इ शरीर कें अन्य भागक मे नहि फैलएयत छै, आ अगर ट्यूमर निकालल जायत छै त इ पूरा तरह सं ठीक भ सकएयत छै.
अहां कें मेडिकल टीम अहां कें लेल बेहतरीन उपचार योजना खोजय मे मदद करतय. ओ जटिलताक कें रोकएय कें लेल सेहो पूरा कोशिश करतय आ अहां कें जल्दी ठीक हुअ मे मदद करतय. त हिम्मत करू!
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